2026年影像科医疗质量核心制度培训考核试题（附答案）

2026年影像科医疗质量核心制度培训考核试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，合计40分）1.根据2023版《医疗质量安全核心制度要点》及影像科专业质控要求，首诊医师接诊患者后，需在多少时间内完成急诊影像报告的初步书写与审核提交？A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时2.影像科三级医师阅片制度中，哪类报告必须由具备副主任医师及以上职称人员完成最终审核？A.普通门诊平片报告B.住院患者常规CT平扫报告C.疑难病例、急诊危重患者、特殊造影检查报告D.健康体检DR报告3.按照会诊制度要求，影像科接收临床科室急危重症患者的紧急现场会诊申请，会诊医师需在多长时间内到达申请科室完成会诊？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟4.影像科危急值报告制度中，CT检查发现颅内急性大出血（幕上出血量≥30ml、幕下≥10ml）时，下列处置流程正确的是？A.仅在报告中注明，无需主动告知B.审核报告后1小时内电话通知临床C.确认结果后10分钟内完成双核对，第一时间通知管床医师/值班医师，同步记录通知时间、接获人姓名、告知内容并双签字D.待当日所有报告审核完成后统一告知临床5.影像科查对制度要求，在进行增强CT/MRI检查注射碘对比剂前，不属于必须查对的内容是？A.患者身份、检查申请单与检查部位B.对比剂批号、有效期、过敏史C.患者家属的既往病史D.患者肾功能（eGFR）指标6.根据手术安全核查制度延伸要求，影像科开展介入手术时，三方核查的参与人员不包括？A.介入手术医师B.导管室护士C.放射技师D.设备科维修人员7.影像科病例讨论制度要求，每月开展的疑难病例讨论，需留存的核心记录内容不包括？A.病例基本信息、影像表现、各医师发言观点B.最终讨论结论、后续诊疗建议C.患者家属的个人隐私信息D.讨论主持人、参与人员签到8.按照交接班制度，影像科值班人员交接班时，下列哪项不属于必须书面交接的内容？A.待处理的危急值患者、待审核的急诊/住院患者报告B.检查设备运行异常情况、待取的特殊检查报告C.科室当月绩效分配方案D.当班期间出现的医疗纠纷隐患、特殊造影未完成的患者后续注意事项9.关于影像科分级护理要求（针对检查过程中需护理干预的患者），下列说法错误的是？A.检查前对急危重症患者必须完成生命体征评估B.增强检查过程中需全程观察患者过敏反应前兆C.检查结束后普通患者留观10分钟，增强检查患者留观30分钟无异常方可离开D.对所有检查患者均需按照一级护理标准实施全程陪护10.根据医疗新技术新项目准入制度，影像科开展的新型影像引导下消融技术，需完成多少例以上临床验证、通过省级以上放射质控中心论证后方可转为常规技术？A.10例B.20例C.30例D.50例11.影像查对工作中，针对无法提供有效身份证明的急诊无名氏患者，需采用的身份标识方式是？A.直接按无名氏标注即可B.采用“无名氏+就诊序号+检查时间”的双人核对标识，绑定腕带信息C.用接诊医师姓名临时替代标识D.待患者身份确认后再补录标识，先行检查12.危急值报告记录的保存期限要求为？A.不少于1年B.不少于3年C.不少于15年D.永久保存13.影像科术前病例讨论制度要求，对四级介入手术病例，必须在术前多长时间完成讨论，形成明确手术方案与风险预案？A.术前2小时B.术前24小时C.术前3天D.术前1周14.按照病历管理制度要求，影像检查报告作为住院病历的组成部分，需在检查完成后多长时间内归入住院病历？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时15.值班医师在值班期间遇到超出自身执业能力范围的疑难病例，下列处置正确的是？A.自行尝试出具报告B.直接将患者转往上级医院C.第一时间向上级值班医师/科主任汇报，等待上级医师指导处置，不得擅自出具不确定报告D.让患者重新挂号找专家就诊16.针对碘对比剂严重过敏反应的应急处置，查对环节需提前备好的急救药品不包括？A.1:1000肾上腺素B.地塞米松、苯海拉明C.生理盐水D.抗生素类药物17.临床多学科会诊（MDT）中，影像科参会医师需提前完成的准备工作不包括？A.调取患者历次影像资料完成预读，梳理影像演变过程B.准备好影像诊断意见及鉴别诊断依据C.提前告知患者家属参会准备发言D.准备好典型影像征象的展示资料18.影像科医疗质量安全事件上报制度要求，发生一般医疗质量安全事件（造成患者轻度损害，无生命危险），需在多长时间内通过医院医疗质量安全事件上报系统完成上报？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时19.抗菌药物分级管理制度中，影像科介入手术预防使用抗菌药物，下列说法正确的是？A.所有介入手术均需使用特殊级抗菌药物预防感染B.一类切口介入手术原则上不预防使用抗菌药物，确需使用的选择一、二代头孢菌素，术前30分钟-1小时给药C.介入术后需连续使用抗菌药物3天以上D.可由技师开具抗菌药物处方20.信息安全管理制度要求，影像科PACS系统内的患者影像资料与报告信息，下列操作符合规范的是？A.医师可将患者影像资料下载后转发至私人微信群讨论B.因科研需要调取患者资料时，需完成伦理审批与信息脱敏，不得泄露患者个人隐私C.进修医师可直接使用带教老师账号登录系统书写报告D.患者未缴费时可提前为其调取历史影像进行诊断二、多项选择题（共10题，每题3分，合计30分，多选、少选、错选均不得分）1.影像科落实首诊负责制度的核心要求包括？A.首诊医师对所接诊患者的检查流程安全、诊断报告准确性负首要责任B.对检查过程中出现突发病情变化的患者，首诊医师需第一时间开展现场急救，同时联系临床科室与急诊科，不得推诿C.对非本专业范畴的影像申请，需及时与申请科室沟通确认，不得擅自退回申请单延误患者诊疗D.首诊医师下班前需将未完成诊疗的患者信息以书面形式交接给值班医师，做好记录2.下列属于2026年国家放射影像专业质控中心明确的影像科必须上报的危急值项目的有？A.急性大面积脑梗死（梗死范围≥1/3大脑半球）、急性蛛网膜下腔出血B.主动脉夹层、急性肺动脉栓塞（主干或左右主支栓塞）C.张力性气胸、消化道穿孔（游离气体量≥50ml）D.单纯性肝囊肿、直径＜5mm的肺小结节3.影像科三级医师阅片审核的职责划分，说法正确的有？A.住院医师/初级技师：负责完成影像资料的初步阅片、书写初诊报告，确保影像序列完整、信息核对无误B.主治医师：负责对普通门诊、住院常规病例的报告进行二审，修正初诊报告中的漏诊、误诊问题C.副主任/主任医师：负责疑难病例、危重病例、特殊检查病例的终末审核，解决阅片中的疑难诊断问题，指导下级医师工作D.进修、实习医师可独立完成报告审核，无需带教医师签字4.影像科会诊制度的分类及要求，说法正确的有？A.科内会诊：由主治医师以上人员提出，科主任或高级职称医师主持，相关人员参与讨论B.科间会诊：由临床科室提出申请，影像科安排具备相应资质的医师在24小时内完成会诊并出具意见C.急会诊：接到申请后10分钟内到达现场，优先处置D.院外会诊：需经科主任同意、医务部批准，按照医院外院会诊流程安排，医师不得私自外出会诊5.影像科查对制度覆盖的工作环节包括？A.检查预约环节：查对患者身份、检查适应症、禁忌症、申请单填写完整性B.检查实施环节：查对患者信息、检查部位、扫描参数、对比剂/造影剂使用规范C.报告书写环节：查对患者基本信息、影像号、左右侧标识、影像表现与病史的一致性D.报告发放环节：查对取片人身份、报告与患者信息匹配度，避免错发报告6.介入手术开展过程中，手术安全核查的三个时间节点及核心内容包括？A.麻醉实施前（介入操作前）：核对患者身份、手术部位、术式、知情同意书签署情况、过敏史、影像资料B.手术开始前：再次核对患者信息、手术部位、植入耗材信息、急救药品设备准备情况C.患者离开导管室前：核对操作记录、术中用药、耗材使用情况、患者生命体征、术后注意事项D.患者返回病房后24小时：核对术后恢复情况7.影像科交接班制度中“三清”原则指的是？A.书面写清B.口头交清C.床边看清（针对检查中留观的危重患者）D.口头说清即可，无需记录8.下列属于影像科医疗质量安全核心制度落实中“一票否决”项的有？A.未按规定审核报告，由无资质人员独立出具诊断报告造成医疗差错B.发现危急值未按规定及时上报，导致患者诊疗延误出现严重不良后果C.增强检查前未查对患者过敏史与肾功能，导致患者发生严重对比剂不良反应D.未按规定参与值班交接班，出现脱岗导致急诊患者检查延误9.影像科开展新技术新项目准入时，必须完成的评估内容包括？A.技术的安全性、有效性、伦理合规性B.操作人员的资质培训情况、设备与耗材的合规性C.技术开展的风险预案、应急处置流程D.技术投入使用后的收费标准（无需经过物价部门备案）10.医疗文书（影像报告）书写的规范要求包括？A.客观、准确、及时、完整，表述规范，不得使用模糊性、歧义性表述B.需明确标注检查方法、影像所见、诊断意见，对与既往检查对比的变化需明确描述C.报告医师、审核医师需手写/电子签名，具备相应资质D.急诊报告需标注报告完成时间，普通报告需在检查完成后24小时内出具三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.影像科首诊医师发现检查过程中患者出现心跳骤停，可因担心承担责任等待临床医师到场后再开展急救。（）2.三级阅片制度中，初级医师书写的初诊报告无需上级医师审核即可直接发放给患者。（）3.危急值上报时，若临床医师电话占线无法接通，可暂不上报，待接通后再告知，无需记录拨打电话时间。（）4.增强CT检查前，查对发现患者eGFR＜30ml/(min·1.73m²)，且无紧急透析指征，需暂停碘对比剂注射，与临床医师沟通后调整检查方案。（）5.影像科值班医师在值班期间可以将自己的工作账号出借给进修医师独立出具报告。（）6.疑难病例讨论记录需纳入科室医疗质量管理档案，作为医师职称晋升、绩效考核的参考依据。（）7.介入手术前无需核查患者知情同意书签署情况，可直接开展手术。（）8.影像报告归档后，若发现报告存在错误，可直接在原始报告上修改，无需留存修改记录。（）9.对检查过程中发生碘对比剂过敏休克的患者，需立即停止对比剂注射，就地开展急救，第一时间给予1:1000肾上腺素0.3-0.5ml肌肉注射，同时启动急救流程。（）10.科室质控小组每月需对核心制度落实情况开展督导检查，对发现的问题建立整改台账，追踪整改效果。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.患者男性，62岁，因突发胸痛2小时由家属送至急诊，临床申请胸部CT肺动脉成像（CTPA）排查肺栓塞。检查技师在核对患者信息时发现患者既往有碘对比剂重度过敏史，检查申请单未标注过敏史，且未签署增强检查知情同意书；技师未暂停检查，直接为患者注射碘对比剂完成扫描，患者检查过程中出现血压下降、意识模糊的过敏性休克表现。值班医师接到技师呼叫后，因正在处理其他普通报告，15分钟后才到达检查室，未第一时间开展急救，最终患者因抢救无效死亡。请结合医疗质量核心制度，分析本次事件中存在哪些违规点，并说明对应的整改要求。2.患者女性，45岁，因头痛3天至门诊就诊，申请头颅CT平扫。初级住院医师阅片时发现患者右侧颞叶存在急性脑出血，出血量约25ml，因当天报告量较大，住院医师将初诊报告标记为“普通报告”等待审核，未向审核医师提示危急值；审核主治医师因忙于处理其他工作，未及时审核该报告，距离检查完成6小时后才审核报告，发现脑出血后才电话通知临床，此时患者已出现昏迷、脑疝前期表现，经抢救后遗留严重神经功能障碍。请结合核心制度要求，分析该事件中的责任划分，并说明影像科危急值管理的规范流程。【参考答案】一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.C6.D7.C8.C9.D10.C11.B12.C13.B14.C15.C16.D17.C18.D19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、案例分析题1.（1）违规点：①违反查对制度：技师检查前未严格查对患者过敏史、知情同意书签署情况，在存在明确禁忌症、无知情同意的前提下实施增强检查，是事件发生的首要诱因；②违反首诊负责制度与急危重患者抢救制度：检查过程中患者出现过敏性休克，技师未第一时间启动急救流程，值班医师脱岗、延误抢救时机，未履行首诊人员急救职责，推诿延误抢救；③违反分级审核与风险评估制度：对急危重症患者的增强检查，未提前评估风险、备好急救物品，未安排高年资医师在岗值守；④违反危急值与不良事件主动报告制度：事件发生后未第一时间启动应急上报流程。（2）整改要求：①全员开展核心制度专项培训，明确增强检查前“三查七对”流程，将过敏史、知情同意、肾功能评估作为核查必选项，存在禁忌症的患者严禁实施检查；②完善检查区域急救预案，所有在岗人员需掌握过敏休克急救流