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文档简介

2026年职业健康职业技能竞赛(职业健康检查与职业病诊断)综合练习题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.根据《职业病防治法》,我国职业病防治工作的方针是()。A.分类管理、综合治理B.预防为主、防治结合C.预防为主、安全第一D.防治结合、标本兼治答案B解析职业病防治工作坚持"预防为主、防治结合"的方针,实行分类管理、综合治理。2.职业病诊断应当由取得《医疗机构执业许可证》并经()批准从事职业病诊断的医疗卫生机构承担。A.县级人民政府卫生行政部门B.设区的市级人民政府卫生行政部门C.省级以上人民政府卫生行政部门D.所在地疾病预防控制机构答案C3.用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时,应当及时向()报告。A.所在地卫生行政部门B.所在地社会保险行政部门C.上级工会组织D.公安机关答案A4.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由()承担。A.劳动者本人B.用人单位C.工伤保险基金D.基本医疗保险基金答案B5.上岗前职业健康检查的主要目的是()。A.早期发现职业病病人B.发现职业禁忌证,评价劳动者是否适合从事拟作业岗位C.评价防护设施的防护效果D.为行政处罚提供依据答案B6.劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应当()。A.收取工本费后提供B.经上级主管部门批准后提供C.如实、无偿提供D.不予提供答案C7.生产性毒物和粉尘进入人体引起职业危害最主要的途径是()。A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.眼结膜答案A8.长期吸入含较高浓度()粉尘所致的以肺组织弥漫性结节状纤维化为主的疾病称为矽肺。A.硅酸盐粉尘B.游离二氧化硅粉尘C.煤尘D.电焊烟尘答案B9.矽肺的基本病理改变是()。A.肺泡腔内蛋白样物质沉积B.肺间质纤维化和矽结节形成C.肺大疱形成D.干酪样坏死答案B10.尘肺病诊断的主要依据是()。A.可靠的生产性粉尘接触史,并有质量合格的高千伏(或数字化)X线后前位胸片B.典型的咳嗽、咳痰、胸闷等临床症状C.肺功能检查明显异常D.胸部CT检查发现小结节影答案A11.根据《职业性尘肺病的诊断》(GBZ70—2015),尘肺病X线检查采用()。A.普通千伏胸片B.胸部透视C.高千伏(或数字化)后前位胸片D.胸部CT平扫答案C12.根据GBZ70—2015,尘肺病的诊断分期为()。A.一期、二期、三期B.轻度、中度、重度C.壹期、贰期、叁期D.0级、Ⅰ级、Ⅱ级答案C13.职业性噪声聋纯音测听检查的听力损失特点是()。A.传导性听力损失B.以高频(3000、4000、6000Hz)为主的感音神经性听力损失C.混合性听力损失D.中枢性听力损失答案B14.生产性噪声按来源可分为()。A.机械性噪声、空气动力性噪声、电磁性噪声B.高频噪声、中频噪声、低频噪声C.稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声D.交通噪声、工业噪声、施工噪声答案A15.下列不属于职业性中暑临床类型的是()。A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.血管神经性水肿答案D16.根据GBZ188,高温作业劳动者在岗期间职业健康检查周期为()。A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次答案B17.诊断职业性慢性铅中毒最核心的实验室检查指标是()。A.尿铅B.血铅C.发铅D.ZPP(锌原卟啉)答案B解析血铅可反映近期铅接触水平,是职业性慢性铅中毒诊断分级的主要实验室依据。18.职业性急性苯中毒主要损害()。A.造血系统B.中枢神经系统C.消化系统D.泌尿系统答案B19.职业性慢性苯中毒主要损害()。A.造血系统B.周围神经系统C.中枢神经系统D.生殖系统答案A解析急性苯中毒以中枢神经系统麻醉作用为主;慢性苯中毒主要损害造血系统,可致白细胞减少、再生障碍性贫血甚至白血病。20.焊接作业中吸入大量()烟尘可引起金属烟热。A.氧化锌B.氧化铁C.二氧化锰D.氧化铝答案A21.可能产生职业病危害的建设项目,建设单位应当在()阶段进行职业病危害预评价。A.可行性论证B.初步设计C.施工建设D.竣工验收答案A22.用人单位应当对劳动者进行()职业卫生培训。A.上岗前B.在岗期间C.上岗前和在岗期间定期D.离岗前答案C23.下列不属于职业健康监护档案法定内容的是()。A.劳动者的职业史B.职业病危害接触史C.职业健康检查结果D.劳动者家庭经济状况答案D24.下列不属于物理性职业病危害因素的是()。A.高温B.电离辐射C.噪声D.矽尘答案D25.粉尘中游离二氧化硅含量越高,其致肺纤维化能力()。A.越强B.越弱C.无明显关系D.先弱后强答案A26.职业性慢性汞中毒的特征性震颤是()。A.静止性震颤B.意向性震颤C.扑翼样震颤D.肌束颤动答案B27.职业病诊断应当按照()原则,根据职业病危害接触史、临床表现和辅助检查结果等综合分析作出。A.病理诊断B.经验诊断C.归因诊断D.影像诊断答案C28.下列关于职业禁忌证的说法,错误的是()。A.职业禁忌证是劳动者不宜从事特定职业或接触特定职业病危害因素的生理或病理状态B.用人单位不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业C.职业禁忌证主要通过上岗前职业健康检查发现D.职业禁忌证属于职业病答案D29.用人单位应当对()组织上岗前职业健康检查。A.拟从事接触职业病危害作业的劳动者B.所有新入职的劳动者C.全部在岗劳动者D.即将离岗的劳动者答案A30.根据GBZ188,噪声作业人员上岗前职业健康检查发现双耳高频(3000、4000、6000Hz)平均听阈≥40A.噪声作业职业禁忌证,不得从事噪声作业B.疑似职业性噪声聋C.可正常从事噪声作业D.噪声聋观察对象,无需处理答案A二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.根据《职业病防治法》,职业病诊断应当综合分析的因素包括()。A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现D.辅助检查结果E.劳动者家庭经济状况答案ABCD解析职业病诊断主要依据职业史、职业病危害接触史与现场情况、临床表现及辅助检查结果等综合分析,与家庭经济状况无关。2.在职业病诊断、鉴定过程中,用人单位应当履行的义务包括()。A.如实提供职业病诊断、鉴定所需的职业史和职业病危害接触史B.如实提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料C.承担职业病诊断、鉴定费用D.及时安排疑似职业病病人进行诊断,并落实职业病病人待遇E.以保护商业秘密为由拒绝提供劳动者职业史资料答案ABCD3.下列关于职业健康检查的说法,正确的有()。A.职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急职业健康检查B.职业健康检查费用由用人单位承担C.用人单位应当将职业健康检查结果书面告知劳动者D.用人单位不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业E.任何取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构均可自行开展职业健康检查答案ABCD解析开展职业健康检查的医疗卫生机构须具备相应条件,并按规定经省级卫生健康主管部门批准(或备案)后开展,并非任何医疗机构均可自行开展。4.尘肺病常见的并发症包括()。A.肺结核B.自发性气胸C.呼吸系统感染D.慢性肺源性心脏病E.原发性高血压答案ABCD5.下列属于化学性职业病危害因素的有()。A.铅B.苯C.高温D.一氧化碳E.矽尘答案ABD解析高温属物理因素,矽尘属粉尘类职业病危害因素,均不属于化学因素类。6.职业性慢性铅中毒主要损害的系统包括()。A.神经系统B.消化系统C.血液系统D.心血管系统E.生殖系统答案ABC7.下列属于物理因素所致职业病的有()。A.职业性中暑B.手臂振动病C.噪声聋D.减压病E.尘肺答案ABCD8.从事职业病诊断的医疗卫生机构应当具备的条件包括()。A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器设备D.具有健全的职业病诊断质量管理制度E.经县级卫生健康主管部门批准即可开展职业病诊断答案ABCD9.根据GBZ188,无机粉尘作业劳动者在岗期间职业健康检查的必检项目包括()。A.后前位X线胸片B.肺功能C.心电图D.血常规、尿常规E.纯音听阈测试答案ABCD解析无机粉尘作业在岗检查项目不包括纯音听阈测试,纯音听阈测试系噪声作业的检查项目。10.发生急性职业中毒时,现场急救处理措施包括()。A.迅速将患者脱离中毒现场B.保持呼吸道通畅C.脱去被污染衣物,清洗污染皮肤D.及时给予解毒剂及对症支持治疗E.一律预防性使用广谱抗菌药物答案ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者,应当组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,费用由用人单位承担。答案正确2.职业病诊断、鉴定费用由劳动者本人承担。答案错误解析职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。3.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。答案正确4.用人单位应当如实提供职业病诊断所需的职业史、职业病危害接触史和现场职业病危害因素检测结果等资料。答案正确5.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间,用人单位不得解除或者终止与其订立的劳动合同。答案正确6.用人单位应当将职业健康检查结果书面告知劳动者。答案正确7.职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇,用人单位应当按照国家有关规定安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查。答案正确8.对确诊患有职业病的病人,用人单位可以解除劳动合同并不再承担任何费用。答案错误解析对不适宜继续从事原工作的职业病病人,用人单位应当调离原岗位并妥善安置,不得随意解除劳动合同,相关待遇按工伤保险规定执行。9.发生急性职业中毒时,应先完成职业卫生现场调查再进行现场急救处置。答案错误解析发生急性职业中毒应第一时间使患者脱离中毒现场并实施急救,同时可同步开展现场调查。10.振动性白指是职业性手臂振动病的典型临床表现。答案正确四、简答题(每题5分,共20分)1.简述职业病诊断的基本原则,并说明"归因诊断"的含义。答案职业病诊断遵循归因诊断原则。归因诊断是指在排除非职业性病因的基础上,根据劳动者职业病危害接触史与健康损害之间存在因果联系,对疾病与职业暴露的关系作出判定。其核心要求是:①必须有可靠的职业病危害接触史;②健康损害表现符合相应职业病诊断标准的特征;③职业病危害因素与临床表现之间存在因果关系;④排除其他非职业因素所致的类似疾病。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间必然联系的,应当诊断为职业病。2.简述职业健康检查的种类及各自的目的。答案(1)上岗前职业健康检查:发现职业禁忌证,评价劳动者是否适合从事拟接触的职业病危害作业;(2)在岗期间职业健康检查:动态观察劳动者健康状况变化,早期发现职业病或健康损害,及时发现职业禁忌证并调离;(3)离岗时职业健康检查:确定劳动者离岗时的健康状况,明确其与所接触职业病危害因素的关联,为职业病诊断提供依据;(4)应急职业健康检查:对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者进行医学检查,及时发现急性健康损害并采取救治措施。3.简述尘肺病的诊断原则。答案根据可靠的生产性粉尘接触史,以质量合格的高千伏(或数字化)X线后前位胸片表现作为主要依据,结合工作场所职业卫生调查资料、临床表现和实验室检查结果,排除肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等其他类似肺部疾病后,对照尘肺病诊断标准片,方可作出尘肺病的诊断。可靠的生产性粉尘接触史和质量合格的X线胸片是诊断的必备条件。4.简述职业病病人依法享有的主要待遇。答案(1)职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇;(2)用人单位应当按照国家有关规定,安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查;(3)对不适宜继续从事原工作的职业病病人,应当调离原岗位并妥善安置;(4)职业病病人的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力的社会保障,按照国家有关工伤保险的规定执行;(5)职业病病人变动工作单位,其依法享有的待遇不变。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.某石英砂加工厂工人,男性,49岁,从事矿石破碎、筛分、包装工作18年。近5年来出现进行性加重的咳嗽、咳痰、胸闷、气短,活动后呼吸困难明显。车间粉尘浓度监测显示粉尘中游离二氧化硅(Si(1)该工人最可能的职业病诊断及分期是什么?(2)诊断依据有哪些?(3)用人单位应当对该粉尘作业岗位采取哪些职业健康监护措施?答案:(1)最可能的诊断:职业性矽肺(叁期)。(2)诊断依据:①有明确的长期矽尘接触史:石英砂加工接触矽尘18年,粉尘中游离二氧化硅含量高达65%,现场浓度超过国家职业接触限值;②有渐进性加重的咳嗽、咳痰、胸闷、气短等呼吸系统症状;③X线胸片显示双肺弥漫性圆形小阴影,总体密集度3级、分布范围超过4个肺区,并见长径≥20(3)职业健康监护措施:①组织上岗前职业健康检查,严禁将有职业禁忌证者安排从事粉尘作业;②按规定周期开展在岗期间职业健康检查:矽尘浓度符合国家职业接触限值时每2年1次,超过限值时每1年1次,检查项目包括后前位X线胸片、肺功能等;③组织离岗时职业健康检查;④对疑似职业病病人及时安排诊断,诊断、医学观察期间不得解除劳动合同并承担相关费用;⑤对确诊的病人调离粉尘作业岗位并妥善安置,安排治疗、康复和定期复查;⑥建立并妥善保存职业健康监护档案,劳动者离岗时如实无偿提供复印件。解析:本题重点考查矽肺诊断的证据链(接触史+胸片表现+排除其他疾病)及GBZ188对粉尘作业健康监护的规定。胸片"总体密集度3

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