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文档简介
人工气道气囊的护理实习生:肖玲玲带教老师:崔爱华气囊的作用固定密闭,防止漏气,保证潮气量的供给,防止口咽部分泌物和胃内容物返流后误吸。
高容量低压力02低容量高压力01充泡沫套囊03气囊的种类CP<18.5mmHg(25cmH2O)1有研究显示:气管粘膜的毛细血管灌注压力为20~30mmHg,压力>37mmHg时可完全阻断血流。
2气囊压力要求指示气囊感觉法01定量充气法02最小闭合容量(MOV)03最小漏气气技术(MLT)04气囊压力表检测法05气囊充气方法指示气囊感觉法定量充气法最小闭合容量技术定义:气囊充气后吸气时无气体漏出定义:气囊充气后吸气时有少量气体漏出01充气方法:将听诊器放于气管处,向气囊内注气,直到听不到漏气声;抽出气体,从0.1ml开始,直到吸气时听到少量漏气声;在缓慢注气,直到吸气时听不到漏气声。
02最小漏气技术0102优点:不易发生误吸;不影响潮气量缺点:比MTL易发生气道损伤气囊压力表检测法气囊测压表标题01充气量合适,避免漏气或压破气道壁02定时(4~6小时)检测气囊充气量04外接管后再分离注射器或压力表,以防漏气03充气完毕或使用压力表检测完,应折住气囊气囊管理的注意事项01气囊破裂的处理:根据漏气部进行相应处理02指示气囊或活塞:充气后将气囊外接管夹闭03气囊:更换气管内导管气囊管理的注意事项气囊上滞留物的清除:气流冲击法原理:于患者吸气末呼气初挤压简易呼吸器,在肺膨胀的同时放气囊,导管与气管壁之间产生较大且快的呼气流速,将积在气囊上的分泌物冲出。
气囊管理的注意事项适应症:经口或鼻气管插管及气管切开患者,若无禁忌证,应每隔4~6小时进行清楚气囊上的分泌物。
禁忌症:肺大泡、气胸、ARDS(高PEEP)患者气囊管理的注意事项气囊管理的注意事项操作方法:协助患者取平卧位或头低脚高位,充分吸引气管内及口、鼻腔内分泌物。两人配合,一人将简易呼吸器与患者气管导管相连,单击此处添加大标题内容单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受,并进一步方便使用,我们设置了文本的最大限度,当您输入的文字到这里时,已濒临页面容纳内容的上限,若还有更多内容,请酌情缩小字号,但我们不建议您的文本字号小于14磅,请您务必注意。单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受,并进一步方便
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