世界镇痛日由来与意义课件

世界镇痛日由来与意义由来·意义·误区·科学镇痛2026年10月内容导览01疼痛认知觉醒从忍痛文化到第五大生命体征02全球行动溯源世界镇痛日与IASP的由来03中国实践之路疼痛学科建设与健康公平04科学镇痛指南走出误区，规范诊疗05无痛未来展望精准医疗与全民镇痛疼痛认知觉醒疼痛不是忍耐的勋章重新认识疼痛，从第五大生命体征开始01疼痛是身体的预警信号疼痛是人体的预警信号，是最常见的临床症状之一，也是人们求医的最主要原因急性疼痛即时警示常见诱因外伤、炎症、手术、突发疾病引发本质特征身体对外界损伤的即时警示持续时间短时发作，随损伤修复缓解VS慢性疼痛迁延难愈成因特点成因复杂，持续

3个月

以上常见病因骨关节病变、神经损伤、慢病后遗症、长期劳损最终结局疼痛迁延不愈国际疼痛学会（IASP）将疼痛定义为

一种与实际或潜在组织损伤相关的不愉快

的感觉和情感体验IASP核心定义疼痛的诊断主要依靠患者主诉，尚无明确客观的诊断标准，因此主动、准确地报告疼痛至关重要。疼痛是第五大生命体征从附属症状到独立疾病，人类对疼痛的认知经历了一场革命认知跃迁范式革命第五大生命体征首次提出美国疼痛学会主席JamesCampbell首次提出将疼痛列为第五大生命体征认知跃迁范式革命独立疾病独立归类明确将慢性疼痛归类为独立疾病，强调其独立于原发病的病理意义认知跃迁范式革命第五大生命体征官方确立将疼痛列为继呼吸、脉搏、体温、血压之后的第五大生命体征认知跃迁范式革命IASP共识全球共识第10届IASP大会达成共识——慢性疼痛是一种疾病全球慢性疼痛流行现状四类群体慢性疼痛患病率对比中国城市居民老年人欧美地区腰背痛全球2倍女性偏头痛发病率是男性的慢性疼痛对生活质量和劳动能力构成严重威胁。慢性疼痛已成为全球性健康负担中国城市居民头痛年患病率57%老年人慢性疼痛患病率41.1%欧美地区人口慢性疼痛比例35%慢性腰背痛全球患病率18.1%中国慢性疼痛严峻现状3亿慢性疼痛患者加急性疼痛，可能近

4亿

人正被困扰1000万-2000万人/年患者增长速度并随人口老龄化趋势逐步加重14.3%公众知晓率就诊率不足

60%知晓率低公众对慢性疼痛认知严重不足就诊率低大量患者未获得规范诊疗完全缓解率低治疗效果远未达到理想水平满意度低患者就医体验与预期落差明显疼痛已成为影响国民健康与生活质量的重大公共卫生议题。忍痛文化带来的危害剖析东亚忍痛文化的认知根源及其健康代价，为科学镇痛主张提供论据◆疼痛是疾病信号，长期疼痛需及时干预，忍痛换不来健康。长期忍痛带来的危害不可逆，科学镇痛、及时干预才是守护健康的正道。忍痛文化认知根源东亚文化中，忍痛常被视为坚韧的象征，导致大量患者延误治疗。长期忍痛的健康危害引发睡眠障碍、情绪焦虑、免疫力下降、身体机能受损严重时诱发抑郁、残疾，极大降低生活质量慢性头痛患者中约60%伴随焦虑抑郁疼痛早期为外周神经敏化，此时干预可恢复；长期不干预出现中枢敏化，疼痛"扎根"形成疼痛记忆，治疗难度大增全球行动溯源从倡议到全球共识跨越二十载的抗痛之路02IASP的成立与发展组织沿革IASP组织沿革1974年5月9日成立时间成立于

1974年5月9日，致力于推动全球疼痛研究与临床实践的交流合作百余个国家成员构成由来自

百余个国家

的成员组成，下设理事会、专业委员会及多个工作组负责

学术出版、教育推广、政策倡导

等事务《Pain》权威期刊旗下期刊

《Pain》

为疼痛领域权威出版物，持续发布前沿研究成果世界镇痛日年度主题每年10月发布世界抗痛年主题，并确定

10月第三个周一为世界镇痛日开启科学化发展IASP的成立标志着全球疼痛医学正式告别

经验医学阶段，进入

科学化发展范式。从经验走向科学全球协作网络学术出版年度主题倡导世界镇痛日的由来一个节日的诞生，承载着全球消除疼痛的共同心愿“从一份全球宣言到联动周，一个属于疼痛关切的节日逐渐走进大众视野。”—节日起源2004年IASP发起宣言定首个世界镇痛日“全球消除疼痛宣言”，将每年

10月11日

定为首个世界镇痛日2005年起日期调整增强节日影响力日期调整为每年

10月的第三个周一中国联动确立中国镇痛周形成联动模式中华医学会疼痛学分会定这一周为

中国镇痛周，形成“世界镇痛日+中国镇痛周”联动模式2026年实例具体日期落地世界镇痛日为10月19日10月19日至25日为

“中国镇痛周”设立宗旨是改变大众“忍痛扛痛”的错误认知，普及疼痛防治知识，推动疼痛规范化诊疗。世界镇痛日主题演进“主题从基本权利延伸到儿童、老年、女性、癌痛等具体领域，折射出人类对疼痛认知的持续深化。”2004-2005患者基本权利免除疼痛疼痛作为基本人权的起点2005-2006儿童疼痛转向关注关注群体的延伸2008-2009癌痛聚焦重大疾病疼痛关切2016-2017术后镇痛关注临床场景的精细化2024性别差异深入性别差异研究揭示女性更复杂的疼痛困扰2025-2026中低收入地区关注中低收入地区疼痛管理、研究与教育疼痛管理的公平可及IASP的关键学术贡献IASP推动疼痛医学发展为覆盖

麻醉学、神经科学、心理学

的跨学科领域。关键学术贡献5项发布权威的疼痛定义一种与实际或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉和情感体验推动慢性疼痛作为独立疾病全球共识的全球共识确立每年发布"世界抗痛年"主题引领全球关注方向促进国际合作与协作通过组织国际学术会议、发布指南与标准、支持多中心研究，促进各国协作1989年成立IASP中国分会（CASP）韩济生院士任首任主席，统筹国内疼痛学科发展与国际对接世界抗痛年主题解读2025-2026年世界抗痛年主题：关注中低收入地区的疼痛管理、研究与教育主题的演进，折射出世界镇痛日从个体关怀到社会公平的深层价值。资源鸿沟全球视角非洲因医疗资源匮乏，约70%的癌痛患者无法获得规范镇痛东南亚传统观念限制女性寻求疼痛治疗数据印证中国现状低收入、农村地域慢性疼痛病人重度疼痛比例较高《中国疼痛医学杂志》2024年数据显示东部地区同样突出中国实践之路免除疼痛是患者的基本权利中国疼痛学科的建设与担当03中国疼痛学科的开端中国疼痛学科的本土起源：针麻研究传统与国际理念的历史汇流—学科开端这一汇流确立了对“慢性疼痛即疾病”这一根本命题的集体确认，构成中国疼痛学科的思想原点。—思想原点本土积淀中国在针刺麻醉（针麻）领域长达三十年的积淀，为IASP理念本土化奠定了神经生物学基础。标志事件1989年9月，在韩济生院士发起下，IASP中国分会（后称中华疼痛学会）在北京成立164位来自基础研究、麻醉、神经、骨科等领域的专家成为奠基会员分会首次将分散于各临床科室的疼痛研究力量汇聚于统一学术共同体疼痛科迈入一级学科2007年，是中国疼痛医学发展史上最具分水岭意义的转折点一项制度赋权，让疼痛医学从边缘走向学科正名。制制度赋权年表2007年原国家卫生部签发文件，在《医疗机构诊疗科目名录》中正式增设一级诊疗科目疼痛科2011年出台《三级综合医院评审标准》，要求二级以上医院设立疼痛科，并纳入医院绩效考核前赋权之前门诊许多医院仅设每周1至2个半天的疼痛门诊流失患者常"等不到开诊时间已转向别的科室就诊"边缘学科处于边缘化经验实践状态疼痛学科体系建设全链条体系PREVENT·DIAGNOSE·TREAT·REHAB预防、诊断、治疗、康复一体化覆盖，构建疼痛管理的完整闭环路径。指南规范STANDARDIZATION《中国带状疱疹相关性疼痛全程管理指南（2025版）》《中国成人癌痛诊疗指南（2025版）》等，为基层提供标准化依据。技术升级TECHNOLOGY从传统药物发展到超声引导下神经阻滞、脊柱内镜微创治疗，精准度与安全性大幅提升。阶梯治疗STEPWISECARE疼痛治疗呈阶梯式，微创介入通过影像引导精准作用于中枢靶点。跨越国界的健康公平免除疼痛，是患者的基本权利，也是医生的神圣职责从喘息到呼吸，从忍受到治愈——镇痛知识跨越国界，惠及每一寸土地以上实践展现中国对全球疼痛诊疗可及性的实质性贡献知识转化临床，让健康公平跨越国界—世界镇痛日愿景平台输出一带一路疼痛医学联盟，向发展中国家输出技术标准与培训体系金边中心柬埔寨金边医院，建立首个疼痛诊疗中心覆盖率提升镇痛治疗覆盖率由

12%

提升至

65%政策推动资源下沉2023年8月县域癌痛全程管理项目5年内遴选

60家

培训基地国家卫健委启动，5年内完成

1500家

县域医疗机构建设2024年6月慢性疼痛管理网络建设研究项目在北京正式启动推动优质医疗资源扩容下沉科学镇痛指南科学镇痛，守护健康走出误区，规范诊疗04疼痛分类与就诊指南急性疼痛一般为疾病伴随症状，随原发病缓解而减轻到急诊、外科等相应科室就诊慢性疼痛疼痛科更多收治此类患者出现持续或严重疼痛，需及时到正规医疗机构就诊疼痛科诊治的五大类慢性疼痛脊柱相关颈肩腰腿痛，上班族、老年人常见神经病理性典型代表是带状疱疹相关疼痛肌骨软组织如肩周炎、腰扭伤癌痛恶性肿瘤相关的持续疼痛非疼痛性疾病可用神经调控治疗，如顽固性失眠、骨质疏松WHO三阶梯镇痛原则用药遵循阶梯原则，适合的才是最好的01阶梯原则三阶梯层级重度疼痛：强阿片类药物（如吗啡、羟考酮等）中度疼痛：弱阿片类药物（如曲马多）或联合非甾体药物轻度疼痛：非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）和对乙酰氨基酚WHO三阶梯镇痛原则可使

80%以上

癌痛患者疼痛得到控制阶梯递增按阶梯用药阶梯用药对应药物重度疼痛强阿片类药物（吗啡、羟考酮等）中度疼痛弱阿片类药物（曲马多）轻度疼痛非甾体抗炎药等（布洛芬、双氯芬酸钠）阶梯选药示意误区一

痛了才吃不停就停误区硬扛疼痛：痛到忍不住才吃药缓解即停药：症状一轻就自行停药↓纠正真相30分钟到1小时起效痛时再吃经历痛苦的药效空窗期疼痛信号持续传入→身体敏感度增加→药效打折扣正确做法按时规律服药：维持稳定的血药浓度疼痛类型服药方式急性疼痛（如牙痛）可按需服用慢性疼痛需规律服药具体方案应咨询医生预防性用药可提前阻止疼痛发生减少单次剂量，降低副作用风险误区二

多种止痛药混吃用药前核对成分、避免重复用药，是安全用药的第一道防线误区与真相误区疼得厉害就加倍吃药，或混着吃多种止痛药真相不同止痛药成分可能重叠，同时服用会叠加肝肾毒性或胃肠道损伤风险复方感冒药含对乙酰氨基酚→剂量超标超量服用（＞2克/天或单次＞1克）→急性肝损伤正确做法：只选用一种止痛药，仔细阅读说明书避免重复成分；如需联合用药，必须在医生指导下进行误区三

止痛药会上瘾吗误区担心吃止痛药会上瘾，能不吃就不吃↓纠正真相日常家用非处方止痛药（布洛芬、对乙酰氨基酚）正常服用不会上瘾，其作用机制是抑制炎症和疼痛物质生成，不作用于大脑成瘾中枢。需要留意的特殊情况阿片类止痛药（如吗啡、羟考酮）主要用于中重度剧痛，长期滥用确实可能产生成瘾性在医生规范指导、短期对症使用下，成瘾概率极低，无需过度恐慌长期忍痛反而伤身体，影响睡眠和免疫力科学认识成瘾风险，才能让止痛药成为健康的帮手而非隐患误区四五六

用药警示服药期间避免饮酒，酒精极易诱发胃出血、肝损伤，加重不良反应老人、孕妇、儿童、肝肾疾病患者等特殊人群，用药前必须咨询专业医师任何用药调整包括剂量、频次、停药，都应在医生指导下进行。四误区四：止痛药越贵越好个体药物选择基于疼痛类型和个体健康状况阶梯应遵循阶梯原则最佳适合的才是最好的五误区五：空腹吃止痛药药物以布洛芬为代表的非甾体药物刺激空腹服用更易刺激胃黏膜建议出现胃痛、反酸，建议饭后服用六误区六：症状好转立即停药规律长期规律服用阿片类药物后突然停药戒断可能引发烦躁、失眠、出汗等戒断症状减量应在指导下逐步减量科学描述疼痛五要素报告疼痛应与报告发烧一样自然和重要围绕五要素科学描述疼痛，让医生快速锁定病因1精准定位说清疼痛部位，如右侧膝关节、左侧太阳穴，说不清可直接指给医生看。2节奏与时长疼痛第一次出现的时间、持续不断还是一阵一阵、每次持续多久。3感觉性质针扎刀割样可能为神经痛，酸痛胀痛常见于肌肉劳损，火烧灼热感可能与神经炎症有关。4程度量化用0分无痛、10分最剧烈痛的评分表表达，或说明夜间是否痛醒、白天是否影响生活。5诱因与缓解首次出现是否伴随外伤、劳累，什么会加重、什么会缓解。描述越精准，医生诊断越准确，治疗越有效。科学镇痛的正确路径认知层面认知纠偏摒弃“疼痛忍忍就好”的误区，明确疼痛是疾病信号，长期疼痛需及时干预。预防层面主动防护日常避免过度劳损与外伤损伤，做好关节、神经养护，减少疼痛诱因。诊疗层面科学干预出现持续疼痛时及时前往疼痛专科就医，通过药物、理疗、针灸、康复训练科学对症镇痛。养护层面日常调养通过规律作息、适度运动、情绪调节改善身体状态，缓解慢性隐痛。不盲目忍痛不滥用止痛药若疼痛超过3天无缓解或加重，应及时就医，而非自行增加药量。无痛未来展望让每一份病痛被科学缓解共筑无痛健康未来05精准医疗与数字疗法双路径技术对比从传统药物到精准化与智能化