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文档简介
儿科造血系统选择题,测试卷附答案您的姓名:[填空题]*_________________________________1.
胚胎造血最旺盛的时期是[单选题]*A.胚胎第6~8周B.胚胎第8~12周C.胎儿期4~5个月(正确答案)D.胎儿期6~7个月E.胎儿期8~9个月2.
胚胎8个月时主要造血器官是[单选题]*A.卵黄囊B.胸腺组织C.肝脏D.脾脏E.骨髓(正确答案)3.
小儿时期白细胞分类有一重要特点,即中性粒细胞和淋巴细胞比例的“两次交叉”,时间分别是[单选题]*A.4~6周和4~6个月B.4~6天和4~6个月C.4~6天和4~6岁(正确答案)D.4~6周和4~6岁E.4~6个月和4~6岁4.
骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时,造血器官的一种特殊反应,其临床表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见[单选题]*A.大量的原始红细胞B.原始粒细胞和早幼粒细胞明显增多C.出现幼稚淋巴细胞D.有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞(正确答案)E.异常淋巴细胞5.
小儿生长发育过程中,早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后,脂肪组织(黄骨髓)逐渐替代长骨中的造血组织,这一时期发生在[单选题]*A.生后满28周B.生后满1周岁C.2~3岁开始D.5~7岁开始(正确答案)E.10~12岁开始6.
以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的[单选题]*A.HbF不超过0.05(正确答案)B.HbF占0.70,HbA约占0.30C.以HbGowerl/Gower2为主D.以HbPortland为主E.以HbA₂为主7.
2岁小儿的HbF为[单选题]*A.<0.20B.<0.10C.<0.05D.<0.03E.<0.02(正确答案)8.
下列哪项数值描述是错误的[单选题]*A.初生新生儿Hb110g/L为中度贫血B.新生儿血容量约占体重的10%,平均300mlC.婴儿期网织红细胞较成人高,约为0.04~0.06(正确答案)D.1岁时HbF<0.05E.小儿血小板数与成人相似,约为(150~250)×10⁹/L9.
婴儿生理性贫血最明显的年龄是[单选题]*A.新生儿期B.生后2~3个月(正确答案)C.生后5~6个月D.生后8~9个月E.1岁左右10.
小儿血象特点下列哪项不正确[单选题]*A.出生时红细胞与血红蛋白较高B.生后2~3天出现生理性溶血C.生后2~3个月出现生理性贫血D.婴儿期白细胞数比成人低(正确答案)E.小儿血小板数与成人相近11.
下列哪项关于胸腺和淋巴结的陈述是不正确的[单选题]*A.胚胎6~7周时,胸腺开始生成淋巴细胞B.胚胎11周时,淋巴结开始生成淋巴细胞C.胸腺有短暂的生成红细胞和粒细胞的作用D.源于卵黄囊的原始干细胞可直接分化成T淋巴细胞(正确答案)E.在胸腺内淋巴干细胞可分化成前T细胞和T细胞12.
下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的[单选题]*A.正常情况下可有6种不同的血红蛋白分子B.HbGowerl、Gower2和Porland在胚胎12周消失C.HbF由α₂β₂两对多肽链组成(正确答案)D.成人Hb及HbF分为HbA和HbA₂两种E.出生时HbF占0.70,HbA约占0.3013.
目前临床上主要根据病程的长短将儿童免疫性血小板减少症分为三型,分别是[单选题]*A.<2个月为新诊断ITP,<6个月为持续性ITP,>6个月为慢性ITPB.<3个月为新诊断ITP,>6个月为持续性ITP,>12个月为慢性ITPC.<3个月为新诊断ITP,3~12个月为持续性ITP,>12个月以上为慢性ITP(正确答案)D.<6个月为新诊断ITP,>6个月为持续性ITP,>12个月为慢性ITPE.<6个月为新诊断ITP,>9个月为持续性ITP,>12个月为慢性ITP14.
下列哪项不是免疫性血小板减少症的临床特点[单选题]*A.儿童以新诊断ITP和持续性ITP占绝大多数,慢性型较少B.多有贫血症状,且其程度多与失血量无关(正确答案)C.出血时间延长,凝血时间正常D.血块收缩不良,束臂试验阳性E.骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍15.
下列哪一项不是典型血友病甲和乙的实验室检查的共同特点[单选题]*A.凝血时间延长B.出血时间延长(正确答案)C.凝血酶原消耗不良D.活化部分凝血活酶时间延长E.凝血活酶生成试验阳性16.
下列哪一项替代疗法不能用于血友病A的治疗[单选题]*A.高纯度的因子ⅧB.基因重组人因子ⅧC.冷沉淀物D.凝血酶原复合物(正确答案)E.血小板17.
下列哪一项检查不符合用于弥散性血管内凝血()的诊断*A.外周血进行性血小板减少B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原进行性减少(正确答案)D.3P试验阳性(正确答案)E.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)减少答案:E18.
关于DIC的治疗,下列描述哪一项是最恰当的[单选题]*A.及时纠正酸中毒B.早期可应用抗血小板凝聚药物C.高凝状态下及时应用肝素D.早期高凝状态下,应禁用抗纤溶药物E.以上都正确(正确答案)19.
朗格汉斯细胞组织细胞增生症LCH临床表现多样,下列描述哪一项不是本症的临床特点[单选题]*A.多于1岁以内发病,发热和出血性皮疹是勒-雪病的主要特点B.多见于2~4岁,颅骨缺损、突眼和尿崩是韩-薛-柯病的主要特点C.年长儿多见于骨嗜酸细胞肉芽肿D.预后与发病年龄和受累器官多少无关(正确答案)E.皮疹印片和病灶活检发现组织细胞浸润20.
关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症()的治疗,下列哪项描述是错误的*A.单系统LCH给予最低限度的治疗即可B.单系统LCH伴有多病灶骨骼损害应给予全身治疗C.单系统LCH伴有特殊部位损害应给予全身治疗(正确答案)D.多系统LCH必须进行全身治疗,以减少复发、改善预后E.多系统LCH全身治疗的疗程一般6~8周即可答案:E21.
下列哪一项是小儿缺铁性贫血的主要原因[单选题]*A.铁的吸收障碍B.铁的摄入不足(正确答案)C.先天储铁不足D.生长发育因素E.铁的丢失过多22.
下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助[单选题]*A.血清铁B.红细胞游离原卟啉C.骨髓可染铁D.血清铁蛋白(正确答案)E.转铁蛋白饱和度23.
下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应[单选题]*A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.烦躁精神症状缓解(正确答案)D.骨髓可染铁恢复正常E.皮肤黏膜苍白改善24.
有关铁的代谢,下列描述哪一项是错误的[单选题]*A.食物铁以二价铁形式在胃内吸收(正确答案)B.母乳和牛乳含铁均低C.维生素C可增加铁的吸收D.铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式E.血浆中与转铁蛋白结合的铁为血清铁25.
4~6个月小儿诊断为贫血,血红蛋白(Hb)应是[单选题]*A.<100g/L(正确答案)B.<110g/LC.<120g/LD.<140g/LE.<145g/L26.
下列哪一项不是维生素B₁₂缺乏的原因[单选题]*A.先天储铁不足B.摄入量不足C.吸收和转运障碍D.生长发育过快E.药物作用(正确答案)27.
下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现[单选题]*A.虚胖或颜面轻度水肿B.常伴有肝、脾大C.表情呆滞、嗜睡D.舌炎E.反甲(正确答案)28.
有关维生素B₁₂缺乏,下列描述哪一项是错误的[单选题]*A.单纯羊乳喂养者易患病B.治疗后精神症状要3周后才改善(正确答案)C.幼红细胞内DNA合成减少D.神经症状明显E.巨核细胞的核分叶过多29.
β地中海贫血可导致含铁血黄素沉着症,其原因有[单选题]*A.铁的利用障碍B.大量红细胞破坏,体内铁质过多C.反复多次输血(正确答案)D.食物中铁不断吸收E.肝功能障碍30.
下列哪一位孩子不是“营养性巨幼细胞贫血”的好发儿童[单选题]*A.男婴,6个月,单纯母乳喂养,乳母长期素食B.男童,5岁,患“急性淋巴细胞白血病”2年余,长期以甲氨蝶呤及6-巯基嘌呤维持治疗C.女婴,5个月,来自牧区,长期羊乳喂养D.男童,3岁,来自农村,无偏食、挑食习惯,确诊存在钩虫感染(正确答案)E.先天性叶酸代谢障碍患儿31.
急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是[单选题]*A.肾脏白血病细胞浸润B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C.高尿酸血症和尿酸性肾病(正确答案)D.急性肾盂肾炎E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素【A₂型题】[填空题]*_________________________________32.
男孩,8岁,居住青海,海拔1478m,学校常规体检:发育营养中等,血液学检查Hb120g/L,MCH27pg,MCV79fl,MCHC30%,血清铁蛋白11μg/L,红细胞游离原卟啉0.8μmol/L。如何评估该小孩[单选题]*A.正常B.亚临床缺铁性贫血C.缺铁性贫血(正确答案)D.维生素B₆缺乏性贫血E.血红蛋白病33.
11个月女孩,人工喂养,间断低热2个月余,肝、脾轻度大,腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小,RBC2.7×10¹²/L,Hb80.2g/L,WBC9.3×10⁹/L,分类除中性粒细胞比值偏高外,尚可见到有核红细胞和幼稚中性粒细胞,胸片示右肺门阴影增大,骨髓细胞学检查提示感染骨髓象,诊断应首先考虑[单选题]*A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞型白血病(幼年型)C.败血症合并类白血病反应D.肺结核病伴生理性贫血E.肺结核病合并骨髓外造血(正确答案)34.
3个月婴儿,早产,腹泻2天,平时母乳喂养。面色稍苍白,肝肋下1cm,血象RBC3.02×10¹²/L,Hb98g/L,WBC8.3×10⁹/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,其贫血可能是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血(轻度)B.营养性巨幼红细胞性贫血(轻度)C.混合型贫血(轻度)D.婴儿生理性贫血(正确答案)E.溶血性贫血(轻度)35.
患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点。近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC3.8×10¹²/L,Hb99g/L,MCV79fl,WBC5.1×10⁹/L,分类无异常,血小板19×10⁹/L。初步诊断应首先考虑[单选题]*A.再生障碍性贫血B.白血病C.免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血(正确答案)D.免疫血小板减少症合并大细胞性贫血E.骨髓异常增生综合征36.
患儿,男,3岁,右膝关节肿胀、功能障碍4天;5个月前曾有同样的发作但肿胀的程度较轻,血常规检查正常,出血时间正常,凝血时间延长,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,患儿血浆被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正,而不能被正常血清纠正,该患儿的诊断应为[单选题]*A.血友病A(正确答案)B.血友病BC.凝血因子XI缺乏症D.血管型血友病E.血小板无力症37.
患儿,男,4岁,因发热一周、血细菌培养阳性入院。血压轻度下降,神志恍惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51.0×10⁹/L,血浆纤维蛋白原1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时间62s,该患儿的临床诊断首先应考虑[单选题]*A.败血症合并继发性血小板减少症B.败血症合并感染性休克C.败血症合并药物不良反应D.败血症合并DIC(正确答案)E.败血症合并维生素K依赖因子缺乏症38.
9个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.9×10¹²/L,Hb90g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,WBC和PLT正常,网织红细胞0.010,其最可能的诊断是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血(正确答案)B.营养性巨幼细胞贫血C.地中海贫血D.肺含铁血黄素沉着症E.铅中毒39.
5个月女婴,广西籍,面色苍白2个月,母乳喂养,肝肋下2cm,脾肋下3cm,RBC3.0×10¹²/L,Hb60g/L,MCV56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常,其最可能的诊断是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.地中海贫血(正确答案)D.肺含铁血黄素沉着症E.铅中毒40.
1岁女婴,面色苍白3个月,牛奶喂养,RBC2.5×10¹²/L,Hb80g/L,MCV96fl,MCH35pg,WBC和PLT正常,网织红细胞0.012,其最可能的诊断是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血(正确答案)C.地中海贫血D.肺含铁血黄素沉着症E.铅中毒41.
3岁男孩,断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮),常有餐后脐周疼痛,面色苍白3个月,肝肋下可触及,脾未扪及,RBC4.0×10¹²/L,Hb90g/L,MCV72fl,网织红细胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2μg/L,红细胞游离原卟啉1.2μmol/L,最可能的诊断是[单选题]*A.地中海贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.铅中毒D.营养性缺铁性贫血(正确答案)E.感染性贫血42.
女孩,7岁。因“皮肤苍黄6年,发现脾大2个月”入院。血常规示:Hb:78g/L,RBC2.8×10¹²/L,网织细胞12%,WBC3.8×10⁹/L,N55%,L45%,PLT100×10⁹/L。经查确诊为“遗传性球形红细胞增多症”。应采取下列哪项处理[单选题]*A.输血B.保肝、利黄C.给予维生素E以保护红细胞膜,减轻溶血D.行脾切除(正确答案)E.目前无治疗手段43.
生后1天新生儿,白细胞20×10⁹/L,N60%,I40%,偶见幼稚细胞,提示该新生儿为[单选题]*A.白血病B.类白血病C.感染D.骨髓外造血E.正常(正确答案)44.
8月龄婴儿,近10天起进行性面色苍白,皮肤多处出血斑,体检:躯干,四肢见数个皮下出血斑,颈浅淋巴结可扪及,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血象:Hb90g/L,RBC2.5×10¹²/L,WBC50×10⁹/L,N5%,L10%,幼稚细胞85%,PLT21×10⁹/L。可能的诊断是[单选题]*A.白血病(正确答案)B.类白血病C.感染D.骨髓外造血E.正常【A₃型题】[单选题]*45~47题干:2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,血象:网织红细胞0.01,白细胞中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板(正确答案)45.
该例应诊断为[单选题]*A.生理性贫血(正确答案)B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血46.
下列哪项是该型贫血的特点[单选题]*A.发生在足月新生儿生后2~3个月(正确答案)B.Hb一般在80g/L左右C.早产儿Hb下降时间与足月儿相同D.外周血网织红细胞增高E.红细胞脆性增加47.
该例的最佳治疗[单选题]*A.一般不需要治疗,合理喂养,严密观察(正确答案)B.小剂量红细胞输注C.铁剂治疗1~2个月D.维生素B₁₂1~2周E.铁剂加维生素B₁₂治疗48~51题干:10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肺(-),肝、脾肋下未及。[单选题]*48.
为了诊断,应首选检查是A.血常规(正确答案)B.尿常规C.骨髓检查D.大便常规E.胸部X线片49.
进一步检查应选[单选题]*A.血清铁B.血清铁蛋白(正确答案)C.维生素B₁₂测定D.叶酸测定E.血红蛋白电泳50.
最可能的诊断是[单选题]*A.地中海贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性缺铁性贫血(正确答案)D.感染性贫血E.失血性贫血51.
最佳的治疗是[单选题]*A.注射铁剂B.注射维生素B₁₂C.口服三价铁D.口服二价铁(正确答案)E.口服叶酸52~55题干:1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。[单选题]*52.
为了帮助诊断,首选检查是A.血红蛋白电泳B.骨髓穿刺C.血清铁蛋白D.转铁蛋白饱和度E.血常规+红细胞形态(正确答案)53.
对诊断最有价值的检查是[单选题]*A.骨髓穿刺(正确答案)B.血清铁蛋白C.血清铁D.转铁蛋白饱和度E.肝功能检查54.
最可能的诊断是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.地中海贫血C.溶血性贫血D.营养性巨幼细胞贫血(正确答案)E.肺含铁血黄素沉着症55.
最佳的治疗是[单选题]*A.口服二价铁B.口服三价铁C.注射维生素B₁₂(正确答案)D.口服维生素CE.注射铁剂56~59题干:男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10¹²/L,Ret6.0%,WBC[单选题]*56.
下列何种检查最有助于诊断A.Coomb's试验B.血红蛋白电泳C.高铁血红蛋白还原试验(正确答案)D.红细胞渗透脆性试验E.骨髓涂片57.
最可能的诊断是[单选题]*A.珠蛋白生成障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.G-6-PD缺乏症(正确答案)E.营养性缺铁性贫血58.
该病尚与下列哪类贫血有关,除了[单选题]*A.伯氨喹型药物引起的溶血性贫血B.新生儿溶血性贫血C.先天性非球形细胞性溶血性贫血D.感染诱发的溶血E.遗传性球形红细胞增多症(正确答案)59.
目前最适当的处理是[单选题]*A.激素B.输母血C.输G-6-PD正常的浓缩红细胞D.供给足够水分,碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡(正确答案)E.输三洗血+激素【A型题】₄[单选题]*60~62题干:患儿,男,1岁8个月,不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月,血红蛋白80.4g/L,血小板胸片两肺野透亮度减低,并呈弥散性网点状改变,头颅平片可见多个缺损阴影。(正确答案)60.
该例最可能的诊断是[单选题]*A.全身结核病B.朗格汉斯细胞组织细胞增生症(正确答案)C.再生障碍性贫血合并感染D.颅内肿瘤合并肺部感染E.儿童艾滋病61.
为尽快明确诊断,患儿应做的检查是[单选题]*A.皮肤印片或病变部位活体组织检查(正确答案)B.应作部分凝血活酶时间试验C.应作骨髓涂片或/和骨髓活检D.头颅MRIE.艾滋病确诊试验62.
一旦皮肤印片或组织活检发现朗格汉斯细胞,最具有确诊意义的检查是[单选题]*A.α-D甘露糖酶B.ATP酶C.CD₃₁/S-100D.电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒(正确答案)E.花生凝集素结合试验63~66题干:1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下cm,脾肋下未及。1Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。[单选题]*63.
最可能的诊断是A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血(正确答案)C.营养性巨幼红细胞性贫血D.肺含铁血黄素沉着症E.钩虫感染64.
引起本例贫血的原因是[单选题]*A.相关营养素补充不足B.钩虫感染C.慢性肠道吸收不良D.牛奶过敏所致铁丢失(正确答案)E.先天性血红蛋白异常65.
该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是[单选题]*A.诊断错误B.硫酸亚铁吸收不良C.诱发原因未除(正确答案)D.药物剂量不够E.硫酸亚铁剂型不好66.
解决上述情况最佳的方法是[单选题]*A.停止鲜牛奶(正确答案)B.驱钩虫治疗C.改为注射铁剂D.增加叶酸口服E.予维生素B₁₂肌注67~70题干:10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查:精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺(-),腹平软,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5×10¹²/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。[单选题]*67.
最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血(正确答案)C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.地中海贫血68.
引起本例贫血的病因是[单选题]*A.相关营养素摄入不足(正确答案)B.血液丢失C.肠道吸收不良D.骨髓功能障碍E.红细胞破坏增加69.
予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差,可能原因是[单选题]*A.诊断错误B.没有补充维生素CC.药物剂量不够D.选择药物不准确(正确答案)E.药物剂型不佳70.
解决上述情况最佳方法是[单选题]*A.增加叶酸剂量B.改为注射叶酸C.添加铁剂D.改为注射铁剂E.维生素B₁₂肌注(正确答案)71~75题干:女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×10⁹/L,N12%,L82%,血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。[单选题]*71.
下列骨髓象哪项与上述诊断相符A.异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡B.异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性(正确答案)C.异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁D.异常细胞过氧化物酶染色阳性E.异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制72.
按上述资料,应属下列哪一型[单选题]*A.L1型,高危型(正确答案)B.L2型,标危型C.L2型,高危型D.L3型,高危型E.L1型,标危型73.
如本例治疗顺利,维持治疗需坚持[单选题]*A.1年B.1~2年C.2~3年(正确答案)D.3~4年E.4~5年74.
如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施[单选题]*A.复查骨髓象B.神经系统体格检查C.头颅CTD.脑电图检查E.腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞(正确答案)75.
如经检查确诊为中枢神经系统白血病,经积极治疗,再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率,下列哪项治疗措施首选[单选题]*A.采用更强烈的化疗方案B.自身外周血干细胞移植C.增加大剂量甲氨蝶呤剂量D.异基因造血干细胞移植(正确答案)E.原方案继续治疗【B型题】[填空题]*_________________________________76.
5岁男孩,鼻出血2天、发现皮疹1天,一般状态良好,肝脾淋巴结不大,Hb110g/L,WBC10×10⁹/L,分类正常,血小板18×10⁹/L,骨髓涂片,巨核细胞45个,产血小板巨核细胞2个,该例应诊断[单选题]*A.血友病AB.血友病BC.新诊断ITP(正确答案)D.慢性ITPE.DIC77.
5岁女孩,因全身水肿9天伴发热4天入院,静脉穿刺部位可见多处瘀斑,腹水征伴腹肌紧张,血小板47×10⁹/L,外周血涂片可见皱缩、三角形及破碎红细胞,凝血酶原时间延长,3P试验阳性,该例除诊断肾病综合征合并腹膜炎外,还应考虑合并[单选题]*A.血友病AB.血友病BC.新诊断ITPD.慢性ITPE.DIC(正确答案)78.11岁女孩,反复皮肤出血点和瘀斑4年,3个月前月经初潮,不规则,量多。贫血外貌,脾肋下1cm,,RBC3.3×10⁹,Hb89g/L,血小板2.9×10⁹/L,骨髓涂片,巨核细胞350个,产血小板巨核细胞1个,该例应诊断[单选题]*A.血友病AB.血友病BC.新诊断ITPD.慢性ITP(正确答案)E.DIC79.
6岁男孩,从滑梯跌落后右侧膝关节肿胀、疼痛,测得出血时间凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,FⅧ:C7%,该例应诊断[单选题]*A.血友病A(正确答案)B.血友病BC.新诊断ITPD.慢性ITPE.DIC80.
10个月女婴,面色苍白5个月,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2cm,脾肋下4cm,RBC4.2×10¹²/L,Hb60g/L,MCV62fl,网织红细胞0.025,白细胞和血小板正常,本例最可能的诊断是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.地中海贫血(正确答案)D.铅中毒E.感染性贫血81.
10个月男婴,面色苍白2个月,精神差,面色苍黄,头发黄软,心尖SMⅡ级收缩期杂音,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。网织红细胞0.012,本例最可能的诊断是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血(正确答案)C.地中海贫血D.铅中毒E.感染性贫血82.
12岁女孩,头晕半年,12岁开始月经初潮,不规则但量较多。BP110/70mmHg,面色稍苍白,心肺(-),腹平软,肝、脾肋下未及。网织红细胞0.015,本例最可能的诊断是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血(正确答案)B.营养性巨幼细胞贫血C.地中海贫血D.铅中毒E.感染性贫血83.
9岁女孩,面色苍白3个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。BP100/70mmHg,面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。双手指关节稍肿胀,表皮不红。RBCHb105g/L,MCV75fl,网织红细胞0.015,本例最可能的诊断是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.地中海贫血D.铅中毒E.感染性贫血(正确答案)84.
2岁男孩,面色苍白1个半月,间有低热,近周来见皮下有瘀斑。体查:面色苍白,双颈可触及花生米大小淋巴结各2个,心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,脾肋下3cm,双下肢散在瘀斑。RBC2.7×10¹²/L,Hb80g/L,MCV84fl,网织红细胞0.015,WBC19×10⁹/L,L0.88,N0.12,PLT35×10⁹/L,本例贫血最可能原因是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病(正确答案)E.感染性贫血85.
6岁男孩,面色苍白半个月,出血2天。体查面色苍白,躯干及下肢皮肤可见出血点和瘀斑,浅表淋巴结不大,心尖Ⅱ级收缩期杂音,腹平软,肝、脾肋下未触及。Hb60g/L;MCV85fl,网织红细胞0.005,WBC2.0×10⁹/L,PLT20×10⁹/L,本例贫血最可能原因是A.营养性缺铁性贫血[单选题]*B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血(正确答案)D.急性白血病E.感染性贫血86.
.7岁男孩,面色差半年,好动,上课不专心听课,成绩较差;自幼挑食;体查皮肤黏膜稍苍白,浅表淋巴结未触及,心肺(-),腹平软,肝、脾未触及。MCV75fl,网织红细胞0.015,WBC,PLT正常。本例贫血最可能是[单选题]*A.营养性缺铁性贫血(正确答案)B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.感染性贫血87.
再生障碍性贫血[单选题]*A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血(正确答案)C.单纯小细胞中性贫血D.小细胞低色素性贫血E.溶血性贫血88.
缺铁性贫血[单选题]*A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞中性贫血D.小细胞低色素性贫血(正确答案)E.溶血性贫血89.
营养性巨幼细胞贫血[单选题]*A.大细胞性贫血(正确答案)B.正细胞性贫血C.单纯小细胞中性贫血D.小细胞低色素性贫血E.溶血性贫血90.
血清铁与未饱和铁结合力之和称为[单选题]*A.血清铁饱和度B.血红蛋白C.转铁蛋白D.铁蛋白E.总铁结合力(正确答案)91.
血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为[单选题]*A.血清铁饱和度(正确答案)B.血红蛋白C.转铁蛋白D.铁蛋白E.总铁结合力92.
周围网织红细胞明显增加[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.溶血性贫血(正确答案)D.营养性混合性贫血E.白血病93.
红细胞直径增长,中央苍白区明显[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.营养性混合性贫血(正确答案)E.白血病94.
骨髓中各期幼红细胞核可呈巨幼变,但细胞质较少,嗜碱性较强[单选题]*A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血(正确答案)C.溶血性贫血D.营养性混合性贫血E.白血病95.下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因()[单选题]*A.长期羊奶喂养B.长期服用抗癫痫药C.慢性腹泻D.长期服用维生素C(正确答案)E.肝脏疾病96.小儿贫血诊断标准错误的是()[单选题]*A.新生儿血红蛋白值<145g/LB.6个月~6岁血红蛋白值<100g/L(正确答案)C.6岁~14岁血红蛋白值<120g/LD.2~3个月血红蛋白值<95g/LE.4~6个月血红蛋白值<100g/L97.铁剂治疗缺铁性贫血应服用至()[单选题]*A.Hb正常后B.网织红细胞计数达高峰即可C.网织红细胞和Hb达正常水平D.Hb达正常水平后2个月左右(正确答案)E.总疗程达1个月时98.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是()[单选题]*A.餐前服用富马酸铁B.餐后服用硫酸亚铁及B族维生素C.反复多次少量输血及硫酸亚铁D.肌注左旋糖酐铁及维生素C口服E.餐间服用硫酸亚铁及维生素C(正确答案)99.男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×109/L,白细胞4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为()[单选题]*A.营养不良伴低钙血症B.慢性腹泻伴低钙血症C.缺铁性贫血伴低钙血症D.营养性巨幼细胞贫血(正确答案)E.营养性缺铁性贫血100.2周岁正常小儿血象白细胞分类以()[单选题]*A.杆状核细胞占优势B.单核细胞占优势C.分叶粒细胞占优势D.淋巴细胞占优势(正确答案)E.幼稚淋巴细胞占优势101.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为()[单选题]*A.生后7~10天前及7~10岁后B.生后4~6天前及4~6岁后(正确答案)C.生后2~4天前及4~6岁后D.生后
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