草原疫源地居民健康体检筛查方案课件

2026年草原疫源地居民健康体检筛查方案筛查·监测·防控·守护课程导览01认识疫源风险鼠疫与自然疫源性疾病基础认知02筛查策略设计政策依据与方案总体框架03筛查流程实操居民健康体检筛查全流程拆解04组织保障体系分工、质控与应急处置05群防共治格局宣教、监测与长效机制认识疫源风险认清风险，方能精准防控从疾病本质到疫源分布，建立科学认知01鼠疫：可防可控的甲类传染病早发现、早诊断、早治疗，治愈率极高鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起的甲类传染病，发病急、传播快、传染性强、病死率高病原特点与临床分型潜伏期一般1至6天，多数患者2至3天发病临床分型：腺鼠疫最常见，肺鼠疫传染性强，败血型鼠疫最为凶险治疗原则：首选链霉素，联合多西环素或环丙沙星，及早规范治疗效果良好传播途径媒介传播：染疫鼠类经鼠蚤叮咬传人，是牧区最常见的感染方式接触传播：捕猎、宰杀、剥制、食用或徒手接触病死野生动物呼吸道传播：肺鼠疫患者咳嗽排菌，经飞沫形成人际传播自然疫源性疾病的科学认知病原体不依赖人类即可在自然界循环延续核心概念自然疫源地存在这类疾病的地域称为自然疫源地，其形成不依赖人类活动。疾病特点自然界原本存在病原体在自然界原本存在，并非人为所致。以感染动物为主，人类感染不影响其自然延续。流行特征区域性·季节性·周期性具有明显的区域性、季节性与周期性。并受人类经济活动和社会行为影响。防控核心阻断人感染以阻断人感染为主。落实健康教育、预防接种与进入疫源地时的个人防护。中国鼠疫疫源地分布格局疫源地主要宿主区域特点青藏高原喜马拉雅旱獭疫源地喜马拉雅旱獭鼠疫菌97%为强毒株呼伦贝尔高原蒙古旱獭疫源地蒙古旱獭边境地区，输入风险高内蒙古高原长爪沙鼠疫源地长爪沙鼠全年流行，双峰型锡林郭勒草原布氏田鼠疫源地布氏田鼠草原鼠害防治重点松辽平原达乌尔黄鼠疫源地达乌尔黄鼠流行高峰7至9月草原疫源地风险与重点人群受自然、社会与生态因素影响，动物间疫情风险长期持续存在季季节规律与人群易感流行季节旱獭及达乌尔黄鼠疫源地流行高峰在7至9月，呈单峰型；长爪沙鼠疫源地每年4至5月、10至11月呈双峰型人群易感人对鼠疫没有自然免疫力，所有人群普遍易感职职业因素与高危场景职业因素旱獭疫源地病例中男性占78.28%，与狩猎者、野外务工人员直接接触旱獭机会多相关高危场景旅游旺季人员流动、野外放牧、户外作业、施工工地及旅游沿线风险态势：动物间疫情风险长期持续存在筛查策略设计有据可依，科学施策政策引领，构建筛查方案总体框架02国家鼠疫防控政策依据预防为主、因地制宜、科学防控国疾控应急发〔2024〕14号《关于加强和改进全国鼠疫防控工作的指导意见》五部门联合印发文号国疾控应急发〔2024〕14号印发时间2024年7月15日联合部门五部门防控原则预防为主、防治结合因地制宜、分类施策科学防控、依法依规核心目标早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗严格疫情处置，遏制疫情传播减少病例死亡体系建设完善鼠疫监测预警体系健全多点触发监测机制四级实验室检测管理体系政策衔接落实《健康中国2030规划纲要》推动疾病预防控制事业高质量发展筛查方案总体框架设计以早发现为核心，以降低感染风险为落脚点早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，遏制疫情传播工作目标2项早发现早治疗强化监测检测与病例管理，提高诊断率与规范治疗率降低感染风险提高个人防护意识，减少高危人群接触病原体的机会，降低发病率与重症率则筛查方案框架要点原则预防为主、多部门协作、科学精准，结合流行特征动态调整干预策略对象疫源地常住居民、放牧与野外作业等高危职业人群，以及65岁及以上老年人等重点人群方式高危人群策略与全人群策略相结合，集中开展与全年持续开展相结合基础依托县域医共体和家庭医生签约服务，推动筛查服务向基层下沉筛查内容与项目设计健康教育系统讲解传染源、传播途径、易感人群、临床特征与危害指导科学防护与规范消杀行为干预现场发放行为干预包，内含防护用品、消毒药品与宣教材料指导科学规范长期使用血清学检测现场采集3毫升静脉血先开展玻片凝集实验初筛，阳性者行试管凝集确诊结果第一时间反馈并指导规范治疗四类服务组合设计，联合开展减少群众往返症状与接触史问询重点登记不明原因发热、淋巴结肿痛及野生动物接触史联合服务与老年人体检、慢病筛查、重大传染病筛查"一站式"开展，减少群众往返次数，降低行政运行成本实施时段与策略分层安排高发季节前集中攻坚，全年持续巩固防线双时段安排01集中开展期疾病高发季节前集中组织健康教育、行为干预与早期筛查，实现早宣教、早干预02全年持续期面向全人群持续开展健康教育与联防联控，巩固防控成效策略分层与进度管理3项高危人群策略畜牧兽医部门牵头摸底养殖、贩运、屠宰加工、集市摊点等高危人群台账，做到底数清晰全人群策略利用广播、网络、宣传栏、宣传单、讲座等多种形式普及防控知识进度管理按片区倒排时间节点，动态跟踪筛查完成情况，确保任务按期落地筛查流程实操流程清晰，操作规范从对象确定到结果反馈，逐环节落地03摸底造册与对象确定底数清晰，是筛查全覆盖的前提数据整合合并常住人口、高危职业人群、重点人群信息形成筛查基础数据库拉网式组织统筹村和社区力量，逐户排查确保无遗漏、无盲区建立名册明确对象范围、优先顺序与预计人数责任到人分时段预约按片区、分批次安排筛查时间避免人员聚集提前告知通过乡村广播、入户通知、微信群等宣传时间、地点、项目及注意事项点位设置与场地准备点位设置遵循就近便利、覆盖全面原则，适配牧区地域辽阔、居住分散的实际。选址原则就近便利、覆盖全面，充分考虑牧区地域辽阔、居住分散的实际。功能分区划分登记区、筛查区、体检区、咨询区，动线清晰、互不交叉。硬件保障提前完成点位电源接入与网络调试，协调流动检查车辆通行与停放。物资配备配齐桌椅、遮阳棚、应急物资，为行动不便的老年人提供轮椅、搀扶等便民服务。环境要求场地通风良好、清洁卫生，设置清晰的引导标识与宣传展板。现场筛查实施流程流程标准化，环节不缺失1分批引导分时段、分批次组织受检群众，专人维护现场秩序2身份核对核对受检人员身份信息，同步完成登记造册3症状问询询问发热、淋巴结肿痛、咳嗽咳血等症状及疫源地动物接触史4体格检查测量体温，重点检查淋巴结、皮肤及呼吸系统5样本采集规范采集血样，做好标记、保存与送检交接6信息录入现场录入筛查数据，确保资料真实、完整、可追溯重点症状排查与疑似处置“重点排查对象与问询要点，聚焦人间鼠疫早发现。”严格发热门诊预检分诊与首诊负责制，坚决杜绝漏报、迟报、错报重点排查对象不明原因发热、淋巴结肿痛、突发高热人员，以及接触过旱獭、野外病死动物的人员问询要点发病前

10天内

是否到过鼠疫自然疫源地，有无猎捕、剥食、接触野生动物史1疑似处置01就地隔离发现疑似病例立即就地隔离避免患者与更多人接触2疑似处置02立即报告第一时间向疾控机构报告做到早报告、早处置3疑似处置03专业转运由专业人员按规范转运至定点医疗机构实现早隔离、早治疗结果反馈与档案管理筛查不是终点——反馈、建档、干预形成完整闭环。结果反馈检测结果第一时间反馈本人，阳性者指导规范治疗并纳入随访管理健康档案为受检居民建立完善健康档案，实现信息动态更新分类管理对慢病患者实行分级分类管理，规范开展随访、用药指导与病情干预异常追踪对异常结果建立追踪台账，逐例核实处置，形成筛查到干预的闭环数据应用汇总筛查数据与风险信息，为辖区风险评估和防控决策提供支撑组织保障体系分工明确，责任到人多部门协同，筑牢筛查质量防线04多部门协同职责分工政府主导、部门协同、上下联动，明确各环节责任主体部门主要职责卫生健康部门统筹方案制定与组织实施疾控机构技术指导、检测质控、流调处置医疗机构筛查实施、发热门诊、诊疗救治苏木乡镇与嘎查村组织动员、点位保障、现场组织农牧林草部门畜间防控、野生动物监测、鼠害治理市场监管与公安部门查处非法猎捕贩卖、市场巡查质量控制与检测管理质量控制贯穿筛查全程，保障检测结果准确可靠规规范执行方案严格对照技术方案与筛查流程标准统一操作标准与判定口径人人员培训岗前开展岗前培训技能熟练掌握症状筛查、样本采集、信息录入与质量控制验实验室管理分工明确各级实验室职责分工体系完善质量控制体系安全加强生物安全管理资资料管理真实监测数据真实规范过程规范齐全资料齐全精准研判精准复复核机制复检初筛阳性样本规范复检确认结果经审核确认后反馈防误避免误判与漏判应急处置与闭环管理应急处置以快速响应、闭环清零为核心目标应急准备3项队伍准备组建涵盖流行病学调查、检验检测、医疗救治等专业的应急处置队伍物资储备储备医用防护服、口罩、面罩、手套等防护物资，确保满足处置需要医疗准备二级以上医疗机构规范设置发热门诊，感染性疾病科做好收治准备处置响应2项快速响应对监测排查发现的风险隐患点，第一时间科学研判、定点封控、全域消杀、源头管控闭环处置隐患处置完成后实现风险动态清零，彻底消除传播扩散隐患基层能力建设与培训重点解决基层"不会诊、不会防、不会报"问题，提升早发现、早报告、早隔离、早治疗能力培训内容4项解读年度监测方案讲解诊疗规范病例初步诊断识别要点疑似病例排查处置流程培训方式4项专家下沉带教专题轮训视频培训实现基层医务人员全覆盖制度落实3项全面落实首诊医生负责制强化临床识别意识强化主动报告意识实战演练3项常态化开展业务实操演练提升队伍协同水平提升应急处置水平数据支撑与信息化管理数据驱动，从经验防控迈向精准防控台账规范资料逐项完善监测数据、现场影像、工作台账、送检记录等基础性资料信息报告畅通健全多渠道信息报告机制，发现异常情况及时上报，保障信息畅通档案信息化电子化居民健康档案实行电子化管理，实现动态更新与信息共享远程协同下沉依托医共体平台开展远程诊断与协同门诊，推动优质医疗资源下沉风险研判数据化基于筛查与监测数据开展常态化风险评估，实现从经验防控向数据化防控转变群防共治格局全民参与，共筑屏障宣教入心，监测常态，守护长效05健康宣教入脑入心让群众听得懂、记得住、做得到护核心准则：三不三要三护三不不接触剥食携带野生动物、不在动物洞穴周围休憩、不接触鼠疫患者三要及时报告、环境整洁、就地治疗三护有效防护、健康监护、重点保护三不三要三护报报告制度：三报一报发现病死动物要报告二报发现疑似鼠疫病人要报告三报发现不明原因急死病人要报告三报宣宣传教育重点人群放牧群众、务工人员、旅游从业者精准宣教宣传形式横幅、科普手册、微信群、入户宣讲、乡村广播多渠道并用宣教目标提升风险识别能力和自我防护水平，营造全民参与氛围全民参与疫源地监测与源头治理关口前移，源头管控——动物间疫情监测与源头治理双管齐下关口前移，源头管控监测网络科学布设标准化固定监测点，覆盖重点草场、宿主动物高密度栖息区、山地牧道与旅游沿线队伍组建组建专职野外监测队伍，开展环境巡查、种群密度调查、活体样本采集与媒介鉴定逢鼠必检对捕获及捡拾鼠类全部开展剖验和鼠体蚤病原学检测，应检尽检、全程溯源源头控制开展保护性灭獭、堵洞与毒饵站布设，降低宿主动物与媒介密度8.82

万公顷监测旱獭面积453

只均阴性血清学检测4

次保护性灭獭草原鼠害治理构成草原有害生物防治面积构成防治面积构成解读3项草原鼠害防治1727.39万亩，占近半，是草原源头防控重点草原虫害防治1910.54万亩合计防治面积3637.93万亩人防技防立体踏查3项人工精细化踏查覆盖面积

3888

平方公里无人机智能化巡防覆盖面积

1160

平方公里双向协同、互补增效破解草原巡查面积广、点位分散的难题联防联控与群防群控部门联动卫健、疾控、农牧、林草、公安、市场监管等部门协同配合。形成联防联控格局。牧民前哨发挥苏木嘎查基层力量与牧民前哨监测作用。实现鼠情疫早发现、早研判、早上报。跨区域协作与相邻地区建立信息共享、应急联动、技术交流机制。防范边界疫情传播风险。群防群控引导群众自觉落实防护措施。构建专业防