2026年健康管理师健康社区建设测试题含答案

2026年健康管理师健康社区建设测试题含答案1.单项选择题(1)我国推进健康社区建设的核心目标是A.改善社区医疗设施条件B.提升社区居民整体健康水平C.完善社区基层治理体系D.增加社区健康服务人员编制答案：B解析：《关于推进健康社区建设的指导意见》明确提出，健康社区建设以人民健康为中心，核心目标是通过优化基层健康服务供给、营造健康支持环境，最终实现社区居民健康水平提升，其余选项均为实现核心目标的路径，并非核心目标本身。(2)根据2024年国家卫健委修订的《健康社区建设评价指标体系》，达标健康社区至少应配备几名专职注册健康管理师，负责辖区居民全周期健康管理服务A.1名B.2名C.3名D.4名答案：B解析：2024年修订的评价指标体系明确要求，每个达标城市社区、行政村健康服务点需至少配备2名专职注册健康管理师，针对慢性病患者、老年人、孕产妇等重点人群开展常态化健康干预、随访管理等服务，满足基层健康管理的核心人力需求。(3)健康社区建设规范要求，对辖区35岁以上常住居民中的慢性病高危人群，至少多长时间开展1次血压、血糖及核心健康指标筛查A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次答案：B解析：健康社区慢性病防控早诊早治规范明确要求，针对35岁以上常住居民、慢性病高危人群，每年至少开展1次免费核心健康指标筛查，对筛查出的高危人群及时开展危险因素干预，实现慢性病早发现早干预。(4)智慧健康社区建设中，以下不属于健康管理师核心职责的是A.对接区域全民健康信息平台，动态更新居民电子健康档案B.开展远程健康监测数据的分析与异常干预C.开发智慧健康社区管理系统的核心算法D.对社区居民开展智慧健康工具使用培训与指导答案：C解析：智慧健康社区的专业分工中，健康管理师负责应用层面的健康服务落地，包括档案更新、数据干预、用户培训等，开发系统核心算法属于技术研发团队的工作职责，不属于健康管理师的核心职责范畴。(5)根据2024版《国家基本公共卫生服务规范（修订版）》要求，健康社区内纳入重点管理的80岁及以上独居高龄老年人，至少多长时间开展1次上门健康访视A.每1个月B.每2个月C.每3个月D.每半年答案：C解析：针对独居高龄老年人的健康管理规范明确要求，健康社区需为80岁及以上独居老人建立专项健康管理台账，每3个月至少开展1次上门访视，监测血压血糖等核心指标，排查健康风险，提供针对性健康指导。(6)健康社区建设达标要求中，居民健康素养水平应不低于多少（2025-2030年阶段目标）A.20%B.25%C.30%D.35%答案：B解析：《健康中国行动（2019-2030年）》明确提出，2025年全国居民健康素养水平要达到25%，健康社区作为基层健康建设的核心单元，达标要求需不低于全国同期阶段目标，因此达标要求为不低于25%。(7)健康社区建设规范要求，面向社区公众的免费健康知识讲座，至少需要多长时间开展1次A.每月1次B.每2个月1次C.每季度1次D.每半年1次答案：A解析：健康社区健康促进与教育规范明确要求，每个社区每月至少组织1次面向全体居民的免费健康知识讲座，内容需结合社区人群特点，覆盖慢性病预防、老年健康、妇幼保健、急救技能、心理健康等多个领域。(8)以下选项中，不属于健康社区建设中健康环境建设核心内容的是A.定期开展社区饮用水安全监测B.完善社区无障碍出行设施改造C.建设社区全民健身路径与健身站点D.增加社区商业停车位供给数量答案：D解析：健康社区健康环境建设的核心内容包括安全环境建设、适老设施改造、健康支持性运动空间打造、无烟环境建设等，增加商业停车位属于社区商业配套建设内容，不属于健康环境建设的核心范畴。(9)健康管理师在健康社区推进分级诊疗制度落地的过程中，最核心的作用是A.直接为社区患者开展手术治疗B.引导常见病、慢性病患者在社区首诊，协助双向转诊C.负责为社区患者办理上级医院医保报销手续D.承接上级医院所有出院患者的手术后续治疗答案：B解析：分级诊疗的核心框架是“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”，健康管理师作为基层健康服务的核心力量，核心作用是开展健康宣教，引导常见病、慢性病患者在社区首诊，同时协助做好上下级医疗机构的双向转诊对接，其余选项均不属于健康管理师的核心职责。(10)健康社区内，健康管理师配合社区卫生服务机构开展0-6岁儿童健康管理，需完成以下哪项要求的规范服务A.每半年1次健康管理，共完成6次B.每年1次健康管理，共完成6次C.按照国家基本公共卫生服务要求完成8次规范体检+生长发育监测D.出生后1次、入托前1次，共完成2次健康管理答案：C解析：国家基本公共卫生服务规范明确要求，0-6岁儿童需共开展8次规范健康管理服务，涵盖生长发育监测、体格检查、神经心理发育评估等内容，健康社区要求0-6岁儿童健康管理规范率不低于95%，因此正确选项为C。2.多项选择题(1)健康社区建设的基本原则包括以下哪些选项A.以人民健康为中心B.共建共享C.因地制宜D.可持续发展E.政府主导、多方参与答案：ABCDE解析：我国健康社区建设遵循的核心原则为：坚持以人民健康为中心的发展思想，坚持政府主导、多部门协作、全社会共同参与的共建共享模式，坚持结合社区人口结构、地理环境、经济水平等实际情况因地制宜推进，坚持兼顾当前需求与长远发展，实现可持续建设，因此所有选项均正确。(2)健康管理师作为健康社区建设的核心专业力量，可开展的工作内容包括以下哪些A.居民健康档案的建立与动态更新维护B.慢性病患者自我管理小组活动的组织与指导C.社区传染病疫情的常态化防控与风险排查D.社区健康素养促进活动的策划与实施E.辖区居民家庭医生签约服务的宣传与协助答案：ABCDE解析：健康管理师的工作覆盖健康社区建设的全流程，从基础的健康档案管理，到重点人群的健康干预，公共卫生事件防控，健康促进活动开展，再到家庭医生签约服务协助，都是健康管理师的核心工作内容，因此所有选项均正确。(3)健康社区建设中，需要纳入重点健康管理的人群包括以下哪几类A.0-6岁儿童B.孕产妇C.老年人D.慢性病患者E.严重精神障碍患者答案：ABCDE解析：根据国家基本公共卫生服务规范以及健康社区建设要求，以上五类人群均为基层重点健康管理人群，需要健康管理师提供针对性的全周期健康管理服务，因此所有选项均正确。(4)以下选项中，属于健康社区健康服务体系建设内容的有A.完善社区卫生服务中心的健康管理功能B.在人员集中区域设置免费开放的社区健康自测点C.建设社区健康步道、公共健身广场D.发展覆盖全社区的智慧健康服务E.在社区卫生服务机构设置中医药健康服务区答案：ABDE解析：健康社区建设分为健康服务体系建设和健康支持性环境建设两大模块，健康步道、公共健身广场属于健康支持性环境建设内容，不属于健康服务体系建设范畴，其余选项均属于健康服务体系的建设内容，因此正确选项为ABDE。(5)健康社区推进健康家庭建设的主要内容包括以下哪些A.引导家庭践行低盐少油、合理运动的健康生活方式B.面向家庭成员开展家庭急救、慢性病监测等健康技能培训C.要求每个家庭必须购买合格的家用血压计、血糖仪D.推动家庭医生签约服务覆盖所有常住居民家庭E.关注家庭成员的心理健康，提供心理疏导对接服务答案：ABDE解析：健康家庭建设引导家庭配备家用健康测量工具，但并未强制要求所有家庭必须购买血压计、血糖仪，因此C选项错误，其余选项均属于健康家庭建设的核心内容，正确选项为ABDE。(6)健康管理师在健康社区开展慢性病防控管理的核心内容包括以下哪些A.慢性病高危人群筛查与患者早诊早治B.慢性病确诊患者的规范随访管理C.慢性病患者的自我管理支持与指导D.慢性病患者的手术治疗与急诊处置E.慢性病发病危险因素的人群干预答案：ABCE解析：手术治疗与急诊处置属于二级以上医疗机构的核心职责，健康管理师仅负责慢性病患者术后康复、日常管理的随访干预，不开展手术与急诊治疗，因此D选项错误，其余选项均为健康管理师的核心工作内容，正确选项为ABCE。(7)智慧健康社区建设中，可面向居民健康管理应用的信息化工具包括以下哪些A.居民电子健康档案移动端查询系统B.慢性病患者可穿戴设备远程健康监测平台C.社区健康知识科普公众号与短视频账号D.慢性病患者线上随访与咨询管理系统E.社区医护人员内部排班考勤系统答案：ABCD解析：内部排班考勤系统属于社区机构内部办公工具，不属于面向居民健康管理的信息化应用工具，因此E选项错误，其余选项均属于服务居民的智慧健康工具，正确选项为ABCD。(8)健康社区建设中，烟草控制工作的要求包括以下哪些A.社区所有室内公共场所全面禁止吸烟B.在禁烟区域设置明显的禁烟标识C.社区范围内禁止设置任何烟草销售点D.面向社区居民开展无烟家庭创建活动E.开展控烟宣传与成瘾者戒烟干预指导答案：ABDE解析：我国控烟相关法律法规仅要求不得在禁止区域售烟、不得向未成年人售烟，并未要求社区范围内禁止设置任何烟草销售点，因此C选项错误，其余选项均符合健康社区烟草控制的工作要求，正确选项为ABDE。(9)健康社区突发公共卫生事件应对中，健康管理师的职责包括以下哪些A.开展社区风险隐患日常排查B.协助开展密接人员排查与健康监测C.面向公众开展防控知识宣传与心理疏导D.牵头制定社区突发公共卫生事件应急预案E.协助落实社区管控与疫苗接种宣传组织工作答案：ABCE解析：制定社区突发公共卫生事件应急预案属于属地卫生行政部门、社区居委会的职责，健康管理师仅负责协助预案落地与具体执行，因此D选项错误，其余选项均属于健康管理师在突发公共卫生事件应对中的核心职责，正确选项为ABCE。(10)根据《健康社区建设评价指标体系》，以下属于健康结果性指标的有哪些A.居民健康素养水平B.社区人均健康设施占地面积C.慢性病过早死亡率D.社区专职健康管理师配备数量E.居民健康期望寿命答案：ACE解析：健康社区评价指标分为基础配置指标、过程服务指标和健康结果指标，健康结果指标是反映健康社区建设最终健康产出的指标，BD属于基础配置类指标，反映资源投入情况，ACE属于最终健康结果指标，因此正确选项为ACE。3.案例分析题某城市老旧社区常住居民12680人，其中60岁以上老年人3420人，占比27%，80岁以上独居高龄老人126人；确诊高血压患者1280人，2型糖尿病患者460人；2025年该社区居民健康素养监测结果显示，居民健康素养水平为21%，经常参加体育锻炼的居民占比32%。该社区现有1所政府办社区卫生服务中心，仅配备1名注册专职健康管理师，社区现有1条300米长的健康步道，1个50平方米的社区室内活动室，未设置免费开放的社区健康自测点，目前该社区正在申报国家级达标健康社区，聘请你作为该社区的牵头健康管理师负责建设推进工作，请回答以下问题：(1)根据2024版《健康社区建设评价指标体系》，该社区当前健康建设存在的明显短板包括以下哪些A.专职健康管理师配备数量不足B.居民健康素养水平未达到达标要求C.重点人群基数大，健康管理任务繁重D.健康支持性设施配置不足，未按要求设置健康自测点E.社区范围内没有二级以上医院，不满足达标基本条件答案：ABCD解析：健康社区建设达标要求中，并不要求社区范围内必须设置二级以上医院，仅要求社区与上级医疗机构建立稳定的双向转诊对接机制即可，因此E选项错误。达标要求健康社区至少配备2名专职健康管理师，该社区仅配备1名，A选项正确；达标要求居民健康素养水平不低于25%，该社区仅为21%，未达标，B选项正确；该社区老年人占比达27%，慢性病患者超过1700人，重点人群基数大，健康管理任务重，属于明显短板，C选项正确；达标要求必须设置免费开放的社区健康自测点，该社区未设置，且现有健身设施不足，属于配置短板，D选项正确，因此正确选项为ABCD。(2)针对该社区的高血压患者群体，健康管理师应当开展哪些规范化健康管理工作A.对所有确诊高血压患者每年至少开展4次面对面随访B.对血压控制不满意的患者，每2个月增加1次随访C.指导高血压患者开展自我血压监测，组织高血压患者自我管理小组活动D.协助社区开展高血压高危人群每年1次筛查与干预E.对所有社区高血压患者开展居家药物治疗，不转诊上级医院答案：ACD解析：根据国家基本公共卫生服务规范要求，血压控制不满意的高血压患者，需要在2周内开展随访干预，而非每2个月增加1次随访，因此B选项错误；对于血压持续控制不满意、出现严重并发症的高血压患者，需要及时协助转诊上级医院处置，不能全部留在社区治疗，因此E选项错误；其余选项均符合高血压规范化管理要求，因此正确选项为ACD。(3)针对该社区的126名80岁以上独居高龄老人，健康管理师应当提供哪些针对性健康服务A.每3个月至少开展1次上门健康访测，监测血压、血糖等核心指标B.协助家庭医生团队完成独居老人家庭医生签约应签尽签C.链接社区志愿者资源，开展定期探视，为有需求的老人安装应急呼叫装置D.为所有独居老人免费提供长期居家护理服务E.开展营养指导、跌倒预防、心理健康等针对性健康干预答案：ABCE解析：我国当前仅对符合条件的失能、半失能高龄老人提供免费长期居家护理服务，并未要求为所有独居老人免费提供该项服务，因此D选项错误；其余选项均符合独居高龄老人的健康管理要求，正确选项为ABCE。(4)结合该社区实际情况，简述健康管理师推进该社区达标健康社区建设的主要工作内容参考答案：①完善专业人力配置：推动社区卫生服务中心新增配备1名专职注册健康管理师，同时培训社区网格员、退休医护志愿者成为健康管理协管员，补充基层健康服务力量，满足达标建设的人员要求。②完善健康支持性环境建设：首先在社区卫生服务中心入口、社区活动中心等人员集中区域设置免费开放的健康自测点，配置经过定期校准的身高体重计、血压计、血糖仪等设备，供居民免费自助检测；其次对现有健康步道进行升级改造，延长至1000米以上，在步道沿途设置健康知识提示牌，利用社区闲置空地增设2-3个小型便民健身器材点，满足不同年龄群体的健身需求；推进无烟社区建设，在所有社区室内公共场所设置规范禁烟标识，全年开展不少于1次的无烟家庭创建评选活动，营造控烟健康环境；推进社区环境治理，配合街道定期开展社区饮用水安全监测，清理社区卫生死角，推进单元楼、公共活动区域的无障碍设施改造，方便老年人出行。③提升重点人群健康管理服务质量：针对社区庞大的老年人群体，尤其是独居高龄老人，落实每3个月1次上门访视制度，为所有独居老人建立专项健康管理台账，协助对接民政部门为有需求的老人安装应急呼叫装置，链接志愿者开展每周探视，重点做好跌倒预防、营养指导、心理健康干预等针对性服务；针对高血压、糖尿病