2026年感染性疾病科制度培训考核试卷（附答案）

2026年感染性疾病科制度培训考核试卷（附答案）一、单选题（每题1分，共20题，总计20分）1.根据2025年国家卫健委修订的《感染性疾病科建设与管理规范》，二级及以上综合医院感染性疾病科医护人员配比要求不低于（）A.医师:床位=0.6:1，护士:床位=1:1.2B.医师:床位=0.8:1，护士:床位=1.2:1C.医师:床位=1:1，护士:床位=1.5:1D.医师:床位=0.5:1，护士:床位=1:12.按照《不明原因肺炎病例监测方案（2025版）》，发现不明原因肺炎病例后，医疗机构应当在（）内完成网络直报A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时3.多重耐药菌感染患者采取的标准隔离标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色4.感染性疾病科门诊“三区两通道”设置中，清洁区不包含下列哪个区域（）A.医护值班室B.防护用品脱卸区C.清洁库房D.医护卫生间5.根据《抗菌药物临床应用管理办法（2025修订版）》，特殊使用级抗菌药物会诊人员资质要求为（）A.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师B.具有高级专业技术职务任职资格的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等相关专业医师C.科室主任D.主治医师及以上职称医师6.肺结核患者痰液最简便有效的灭菌处理方式为（）A.75%乙醇浸泡30分钟B.含氯消毒剂（有效氯2000mg/L）浸泡30分钟C.煮沸5分钟D.深埋处理7.按照院感防控要求，感染性疾病科诊室每日常规空气消毒频次为（）A.1次，每次30分钟B.2次，每次30分钟C.3次，每次60分钟D.每接诊1例患者即刻消毒8.下列哪类传染病属于按照甲类管理的乙类传染病（）A.艾滋病B.新型冠状病毒感染C.肺炭疽D.流行性乙型脑炎9.感染性疾病科医疗废物暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时10.暴露于乙肝病毒阳性患者血液后，若接种者乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml，应采取的处置措施为（）A.立即注射乙肝免疫球蛋白200IUB.补种1剂乙肝疫苗C.无需进行特殊处置，定期监测抗体水平D.注射乙肝免疫球蛋白并补种乙肝疫苗11.根据2025版《发热门诊设置管理规范》，发热门诊就诊患者必须开展的病原学检测项目不包含（）A.新冠病毒核酸/抗原检测B.流感病毒抗原检测C.呼吸道合胞病毒检测D.登革热抗体检测12.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院患者在住院期间发生的感染B.住院患者在医院内获得出院后48小时内发生的感染C.医护人员在医院内工作期间获得的感染D.患者入院时已处于潜伏期的感染13.肠道传染病患者排泄物消毒需使用的含氯消毒剂浓度为（）A.有效氯500mg/LB.有效氯1000mg/LC.有效氯5000mg/LD.有效氯10000mg/L14.感染性疾病科应急隔离病房启用后，物表消毒采用的含氯消毒剂浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L15.艾滋病病毒职业暴露后预防性用药的最佳启动时间为（）A.暴露后2小时内，最长不超过24小时B.暴露后6小时内，最长不超过48小时C.暴露后12小时内，最长不超过72小时D.暴露后24小时内，最长不超过7天16.按照《传染病信息报告管理规范（2025版）》，霍乱病例的报告时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时17.个人防护用品穿脱流程中，脱卸的第一个步骤为（）A.摘除护目镜/防护面屏B.手卫生C.摘除外层手套D.脱卸防护服18.下列哪项属于感染性疾病科医师首诊负责制的核心要求（）A.对接诊的感染性疾病患者负首诊责任，不得推诿拒诊B.仅需完成患者接诊工作，后续转诊由护理人员负责C.对可疑传染病患者无需报告，可自行转诊至上级医院D.若患者无核酸检测阴性证明，可拒绝接诊19.抗菌药物使用前微生物送检率要求中，接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者送检率不低于（）A.50%B.60%C.80%D.100%20.聚集性发热疫情是指一周内同一科室或病区出现多少例及以上伴发热症状的不明原因感染病例（）A.2例B.3例C.5例D.10例二、多选题（每题2分，共15题，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.感染性疾病科的核心职能包含以下哪些内容（）A.常见感染性疾病的筛查、诊断与治疗B.法定传染病的监测、报告与处置C.医院感染防控技术指导与培训D.突发公共卫生事件应急医疗救治E.抗菌药物临床应用管理与技术支撑2.感染性疾病科“三区两通道”的三区指的是（）A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.缓冲区E.隔离区3.下列哪些属于法定乙类传染病（）A.传染性非典型肺炎B.梅毒C.手足口病D.布鲁氏菌病E.流行性腮腺炎4.标准预防的核心措施包含（）A.手卫生B.根据暴露风险选择合适的个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.环境清洁消毒E.医疗废物规范处置5.多重耐药菌感染/定植患者的防控措施包含（）A.单间隔离或同病原体集中隔离B.接触隔离标识醒目C.诊疗物品专人专用，及时消毒D.限制患者活动范围，减少不必要转运E.接触患者前后严格执行手卫生6.下列关于发热门诊管理要求，说法正确的有（）A.发热门诊24小时开放，不得无故停诊B.所有就诊患者实行闭环管理，核酸/抗原检测结果反馈前不得离院C.严格执行“一医一患一诊室”要求D.诊疗区域产生的医疗废物按照感染性废物双层封装处置E.无需设置独立的挂号、收费、检验、药房区域，可与普通门诊共用7.法定传染病报告需遵循的原则为（）A.属地管理B.分级负责C.首诊负责D.及时准确E.安全保密8.个人防护用品包含以下哪些类别（）A.医用外科口罩/医用防护口罩B.护目镜/防护面屏C.一次性隔离衣/防护服D.无菌手套、工作帽E.鞋套/靴套9.医院感染暴发处置的核心流程包含（）A.早期识别与报告B.流行病学调查C.感染源与传播途径控制D.病例筛查与医疗救治E.持续监测与效果评估10.下列属于感染性疾病科核心制度的有（）A.首诊负责制度B.传染病预检分诊制度C.消毒隔离制度D.疑难病例讨论制度E.抗菌药物分级管理制度11.关于艾滋病病毒职业暴露分级，下列说法正确的有（）A.一级暴露：暴露源沾染有损伤的皮肤或黏膜，暴露量小、时间短B.二级暴露：暴露源沾染有损伤的皮肤或黏膜，暴露量大、时间较长；或暴露源刺伤/割伤皮肤，损伤程度较轻（表皮擦伤、针刺伤）C.三级暴露：暴露源刺伤/割伤皮肤，损伤程度较重（深部伤口、割伤物有明显可见血液）D.只要发生职业暴露均按三级暴露处置E.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品12.肠道门诊开诊期间的必备设置与物资包含（）A.独立的诊疗室、观察室、专用厕所B.霍乱弧菌快检设备与试剂C.专用消毒设备与足量消毒剂D.符合要求的个人防护用品E.医疗废物收集容器13.下列关于抗菌药物分级管理，说法正确的有（）A.非限制使用级抗菌药物：所有执业医师均可根据诊断处方B.限制使用级抗菌药物：需主治医师及以上专业技术职务任职资格的医师处方C.特殊使用级抗菌药物：需经具有高级职称的感染相关专业医师会诊同意后，由高级职称医师处方D.紧急情况下，医师可越级使用特殊使用级抗菌药物，处方量仅限1天用量，事后24小时内补办手续E.门诊医师不得开具特殊使用级抗菌药物处方14.呼吸道职业暴露后的应急处置流程包含（）A.立即脱离暴露现场B.规范实施手卫生C.按流程脱卸污染的防护用品D.及时报告科室院感管理员与医务部门E.根据暴露风险进行健康监测与预防性用药15.感染性疾病科医疗废物分类包含（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物三、判断题（每题1分，共10题，总计10分，正确打√，错误打×）1.感染性疾病科接诊的所有发热患者必须留取核酸/抗原检测标本，结果未出前不得随意放行。（）2.为传染病患者实施诊疗操作时，应当将高度疑似或确诊的多重耐药菌感染患者安排在最后进行。（）3.传染病患者出院、转科或死亡后，必须对其居住病房进行终末消毒。（）4.医师在接诊过程中发现甲类传染病疑似病例，可先自行救治，待确诊后再上报。（）5.手卫生揉搓总时间不得少于15秒，全程按照七步洗手法流程操作。（）6.佩戴医用防护口罩后，无需做密合性测试即可直接进入污染区开展工作。（）7.感染性疾病科诊室物体表面被患者血液、体液污染后，应立即使用吸水材料覆盖，再采用2000mg/L含氯消毒剂消毒30分钟。（）8.肺结核属于丙类传染病，发现后需在24小时内完成网络直报。（）9.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，急诊抢救等特殊情况除外。（）10.感染性疾病科产生的医疗废物在离开污染区前，应当对包装袋表面采用1000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒或外加一层包装袋。（）四、简答题（每题5分，共4题，总计20分）1.简述感染性疾病科预检分诊的核心工作流程。2.简述呼吸道传染病个人防护用品穿脱的基本原则。3.简述法定传染病报告的分类与对应报告时限要求。4.简述多重耐药菌医院感染预防与控制的核心环节。五、案例分析题（每题10分，共2题，总计20分）1.某二级医院感染性疾病科门诊2026年4月12日接诊1名45岁男性患者，患者主诉发热3天、咳嗽伴胸痛、咳铁锈色痰，体温39.2℃，听诊肺部有湿啰音，血常规提示白细胞计数12×10^9/L、中性粒细胞占比89%，患者入院前10天曾从事牛羊屠宰工作，近期接触过不明原因病死牲畜。接诊医师初步诊断为社区获得性肺炎，给予头孢类抗菌药物静脉输注，未进一步排查其他病原，未做传染病筛查与报告，输液2小时后患者症状加重出现呼吸困难、感染性休克表现。请结合感染性疾病科核心工作制度，分析该案例中存在的违规问题，并提出整改措施。2.2026年7月20日，某三级医院感染性疾病科共接诊12例以“发热、腹痛、腹泻、水样便伴呕吐”为主要症状的患者，所有患者均来自同一社区，发病前均参加过社区组织的集体聚餐活动，其中3例患者脱水症状明显需住院治疗。请结合感染性疾病科突发公共卫生事件处置要求，说明接诊科室应当采取的规范处置流程。参考答案一、单选题1.B解析：2025版《感染性疾病科建设与管理规范》明确要求二级及以上综合医院感染科医师与床位比不低于0.8:1，护士与床位比不低于1.2:1，保障诊疗力量充足。2.A解析：不明原因肺炎病例属于重点监测的聚集性/不明原因传染病范畴，按照要求需在2小时内完成网络直报。3.A解析：接触隔离（多重耐药菌感染）标识为蓝色，空气隔离标识为黄色，飞沫隔离标识为粉色。4.B解析：防护用品脱卸区属于潜在污染区，设置于清洁区与污染区之间，避免污染清洁区域。5.B解析：特殊使用级抗菌药物会诊需由具有高级职称的感染、呼吸、重症、药学等相关专业医师承担，严格把控用药指征。6.B解析：含氯消毒剂对结核分枝杆菌杀灭效果可靠，2000mg/L浓度浸泡30分钟可彻底灭菌，煮沸需10分钟以上，75%乙醇对结核杆菌杀灭效果有限。7.B解析：感染性疾病科诊室常规每日通风+空气消毒2次，每次30分钟；接诊呼吸道传染病患者后随时追加消毒。8.C解析：目前我国按照甲类管理的乙类传染病为传染性非典型肺炎、肺炭疽，新型冠状病毒感染已调整为乙类乙管。9.C解析：感染性疾病科医疗废物暂存时间不得超过48小时，由具有资质的处置单位定时转运，避免病原扩散。10.C解析：乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml时，机体具有足够保护性，无需额外注射免疫球蛋白或补种疫苗，可在3个月、6个月后复查抗体水平。11.D解析：登革热为蚊媒传播疾病，不属于发热门诊常规必检项目，需根据流行病学史针对性开展检测。12.D解析：入院时已处于潜伏期的感染属于社区获得性感染，不属于医院感染范畴。13.C解析：肠道传染病患者排泄物含菌量高，需使用5000mg/L有效氯消毒剂混匀作用2小时以上，彻底杀灭病原菌。14.C解析：应急隔离病房收治高传染性疾病患者时，物表消毒采用2000mg/L含氯消毒剂每日擦拭2次，污染时随时消毒。15.A解析：HIV职业暴露后预防性用药越早越好，尽可能在2小时内启动，最长不超过24小时，即使超过24小时也建议实施预防性用药。16.A解析：霍乱为甲类传染病，甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病需在2小时内完成网络直报。17.B解析：个人防护用品脱卸全程需每接触污染物品后执行手卫生，第一步为手卫生，之后按顺序脱卸外层防护用品。18.A解析：首诊负责制要求首诊医师对所接诊患者负全责，不得推诿拒诊，对可疑传染病需按规范报告、处置。19.C解析：按照抗菌药物管理要求，特殊使用级抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%，提高精准用药水平。20.B解析：一周内同一病区出现3例及以上不明原因发热病例，即可判定为聚集性发热疫情，需启动应急处置流程。二、多选题1.ABCDE2.ABC解析：“三区”即清洁区、潜在污染区（半污染区）、污染区，两通道为医务人员通道、患者通道。3.ABD解析：手足口病、流行性腮腺炎属于丙类传染病。4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD解析：发热门诊需设置独立的挂号、收费、检验、药房、留观区域，实现就诊全流程闭环，不得与普通门诊共用区域。7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCE解析：职业暴露分为一、二、三级，需根据暴露级别与暴露源病毒载量水平确定处置方案，并非全部按三级暴露处置。12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE三、判断题1.√2.√解析：将耐药菌感染患者安排在诊疗操作最后顺位，可减少病原菌交叉传播风险。3.√4.×解析：发现甲类传染病疑似病例需在2小时内完成报告，不得迟报、瞒报。5.√6.×解析：佩戴医用防护口罩后必须做密合性测试，确认无漏气后方可进入污染区。7.√8.×解析：肺结核属于乙类传染病，需在24小时内完成网络直报。9.√10.√四、简答题1.（1）预检分诊点设置于感染性疾病科入口处，24小时安排具有资质的医护人员值守，配备充足防护用品、快速检测试剂、体温监测设备；（2）对所有进入科室的人员逐一测量体温，查验健康状态，详细询问流行病学史、症状体征，做好信息登记；（3）对存在发热、呼吸道/消化道症状的患者，引导至相应诊室就诊，对可疑传染病患者引导至隔离留观室，避免交叉接触；（4）对急危重症患者立即启动急救流程，优先救治，同步完成传染病筛查；（5）发现可疑甲类/按甲类管理传染病患者，立即启动闭环管控，第一时间上报医务部门与疾控机构，不得私自放行或转诊。2.（1）穿戴原则：在清洁区按顺序穿戴，遵循“从洁到污”顺序，依次为工作帽、医用防护口罩（做密合性测试）、内层手套、防护服/隔离衣、护目镜/防护面屏、外层手套、鞋套/靴套，全程确保防护用品无破损、无暴露皮肤；（2）脱卸原则：在潜在污染区/脱卸区按顺序脱卸，遵循“从污到洁”顺序，每脱一件防护用品执行一次手卫生，避免接触防护用品污染面，脱卸过程中动作轻柔，避免产生气溶胶；（3）所有一次性防护用品脱卸后按医疗废物处置，可复用防护用品放入专用回收容器消毒处理；（4）全程做好个人防护，严禁在污染区调整防护用品，防护用品污染或破损时立即更换。3.（1）甲类传染病（鼠疫、霍乱）、按甲类管理的乙类传染病：诊断后2小时内通过传染病报告信息管理系统完成网络直报；（2）乙类传染病（除按甲类管理的病种外，如传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、肺结核、肺炭疽等）：诊断后24小时内完成网络直报；（3）丙类传染病（如流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、其他感染性腹泻病等）：诊断后24小时内完成网络直报；（4）不明原因聚集性病例、新发传染病病例：按照相关监测方案要求2小时内报告。4.（1）手卫生管理：强化所有医护人员手卫生依从性，接触患者前后、诊疗操作前后、接触患者周围环境后严格执行手卫生；（2）隔离措施落实：对多重耐药菌感染/定植患者实施接触隔离，单间或同病原体集中安置，设置醒目隔离标识；（3）环境与物品消毒：做好高频接触物表的日常清洁消毒，患者使用的诊疗物品专人专用，一用一消毒；（4）诊疗操作管理：将多重耐药菌患者的诊疗操作安排在最后进行，操作中严格遵守无菌技术规范，减少交叉污染；（5）监测与宣教：定期开展多重耐药菌监测，及时发现定植/感染患者，对医护人员、患者及家属做好防控知识宣教。五、案例分析题1.存在的违规问题：（1）首诊负责制落实不到位：接诊医师未详细询问流行病学史，患者有明确病死牲畜接触史，未排查布鲁氏菌病、炭疽等人畜共患传染病，存在漏诊风险；（2）传染病预检分诊与筛查制度落实不到位：对发热伴呼吸道症状患者未按要求开展病原学与传染病筛查，仅诊断为社区获得性肺炎，未识别高危传染病风险；（3）传染病报告制度执行违规：对可疑人畜共患传染病未按要