复苏中心建设与管理急诊专家共识2024

急诊医学·2026年解读复苏中心建设与管理急诊专家共识2024解读标准化建设·多学科协作·质量持续改进中国医师协会急诊医师分会

中华医学会急诊医学分会

中国急诊专科医联体制定年份2026年共识导览01背景与目标心脏骤停救治现状与复苏中心建设必要性02定位与要求基层版、标准版、高级版三级功能定位03组织与管理管理委员会、MDT机制与质量监测体系04配置与团队空间设备配置标准与MDT复苏团队建设05单元与流程复苏救治单元、快速反应系统与标准操作流程06展望与行动救治能力提升与区域复苏网络建设01背景与目标直面救治落差，锚定建设方向从现状痛点出发，明确复苏中心建设目标复苏中心建设中外存活率差距凸显紧迫性中外存活率对比我国院外心脏骤停出院存活率不足5%，与发达国家10%-15%的水平差距明显。心脏骤停已成重大公共卫生问题高发病率叠加低存活率，单一科室难以独立应对我国心脏骤停总体发病率为

97.1/10万，且呈逐年上升趋势我国心脏骤停总体发病率核心数据97.1/10万趋势逐年上升我国每年发生心脏骤停人数核心数据54万例相关共识《复苏中心建设与管理急诊专家共识》第1环公众第一反应第2环急救调度第3环院前急救第4环院内高级生命支持任一环节延误均可能导致患者失去生存机会复苏中心建设锚定四大目标优化全流程，提升救治质量复苏中心建设锚定四大目标，构建全链条救治新体系全流程优化五大环节覆盖早期预警、现场反应、院前急救、院内救治及重症康复五大环节提升核心指标救治质量提高自主循环恢复率与出院存活率改善远期预后社会回归通过脑保护策略与重症康复改善神经功能预后及社会回归能力02定位与要求分级建设，各司其职三级版本定位清晰，能力递进建设复苏中心建设三级功能定位各司其职依据救治需求与能力分级定位，鼓励向上建设版本适用机构核心能力基层版二级及以下医疗机构独立开展

BLS

和

ALS，建立标准化院内复苏流程标准版三级综合医疗机构融入区域复苏网络，组建

MDT

团队，设立重症康复单元高级版国家区域医疗中心、大型三甲医院开展

ECPR

等高级技术，牵头区域网络和培训基地分级建设要求层层递进基层版4项基础救治单元与快速转运节点建立复苏单元及制度化流程承担区域急救网络基础职能定期开展科普工作标准版4项在基层版基础上能力叠加建立院前、院内、院级间复苏网络体系组建多学科联合诊疗复苏救治团队建设重症康复单元高级版4项在标准版基础上能力叠加建立院前院内康复一体化救治模式鼓励建立区域复苏网络鼓励建设信息化平台03组织与管理以急诊科为核心，打破专业壁垒组织架构与工作机制双轮驱动管理委员会统领复苏中心由院长或医疗副院长牵头，急诊科主任负责由管理委员会统领复苏中心，急诊科主任牵头负责，各相关科室共同参与治理。组织架构成立复苏中心管理委员会，急诊科主任负责，相关科室和管理部门共同参与管理委员会下设办公室，负责复苏中心日常管理MDT机制打破专业壁垒建立多学科联合诊疗工作机制，打破专业壁垒，提高救治效率建立多学科参与的快速反应团队，保证24小时绿色通道和复苏救治快速响应以急诊科为核心平台，以复苏救治单元为基本管理单元MDT组成科室13个急诊科心血管内科心脏及血管外科神经内科神经外科创伤外科呼吸与危重症医学科重症医学科放射科检验科麻醉科康复科器官移植科信息监测与联动协作闭环信息管理配备专职人员负责信息登记与数据统计分析信息登记质量监测定期开展MDT会议推进质量持续改进质量改进联动协作建立联动协作机制与院前急救、基层医疗机构及医联体内机构联动区域协同04配置与团队硬件达标，团队到位空间设备与人才队伍同步建设复苏中心建设复苏空间配置硬性标准空间是复苏救治能力的基础载体复苏空间配置硬性标准，保障救治基础载体高效运转复苏床单位1个独立床单位至少设置1个备用或优先使用床单位至少设置单位占地面积15平方米每个床单位占地面积不低于绿色通道快速诊疗通道为复苏患者设置后续处置衔接备用位＋重症监护床单位为复苏患者设置八类设备分级配置保障设备类别代表设备循环支持设备机械胸外按压装置气道及呼吸支持设备多功能呼吸机多功能监护设备呼气末二氧化碳监测设备神经功能保护及评估设备目标体温管理设备快速影像评估设备床旁超声床旁快速检测设备快速检测心脏标志物设备创伤止血设备主动脉球囊阻断设备器官支持及血液净化设备血液灌流机复苏中心设备配置覆盖循环支持至器官支持全环节，八类设备构成完整救治链条八类MDT团队协同作战复苏中心应开展基础生命支持、高级生命支持、快速人工气道建立等

24项

复苏技术团队核心能力院前急救团队经规范培训，执行高质量CPR急诊抢救团队具备高级CPR能力重症监护团队具备重症评估和管理能力急诊介入团队24小时在值，具备介入治疗能力急诊手术团队24小时在值，具备急诊手术能力ECPR团队具备快速建立体外生命支持能力康复团队制订康复方案，开展早期康复管理脑损伤评价团队开展脑损伤评价和器官捐献评估05单元与流程全链条贯通，环环相扣从院前到院内，标准化流程保障救治质量复苏中心建设三大救治单元任务分工明确院前急救单元2项核心任务现场生命支持、安全转运、高危患者评估人员配置至少医师、护士、司机各1名，经培训考核急诊抢救单元3项核心任务患者到院后早期复苏救治人员配置至少4名医护人员，经高级CPR培训流程要求制订标准操作流程EICU单元3项核心任务监护和治疗心脏骤停后综合征患者人员配置由副主任医师以上职称医师担任组长流程要求建立监测、治疗等标准化流程三级RRT守护院内安全各单元协同形成闭合系统，缩短救治半径，提高救治效率三级RRT架构科室级病区一线快速响应，第一时间识别与处置片区级跨病区支援，补充科室级救治力量院级全院最高级别响应，统筹危重症救治资源工作流程1患者突发情况2满足启动标准3各级RRT依次响应辅助支持单元协同响应急诊手术室影像药房检验超声导管室标准操作流程覆盖全周期阶段01预防与预警开展高危人群识别与持续监测管理事前关口前移，主动发现风险阶段02心脏骤停应对启动应急反应系统，实施高质量心肺复苏，涵盖通气、除颤、药物等环节事中快速响应，把握黄金时间阶段03复苏后管理判断是否恢复自主循环，恢复后进入复苏后综合管理，包括气道与通气管理等事后综合管理，巩固复苏成果高质量CPR物理与生理指标按压质量监测是复苏质量管理的核心抓手物理指标生理指标按压深度胸廓充分回弹按压频率呼气末二氧化碳按压中断时间动脉血压胸外按压分数心肺复苏质量指数06展望与行动以复苏中心为抓手，提升整体救治能力从单点建设走向区域协同建设意义与区域协同价值促进急诊医学专科发展复苏中心建设是全面推进临床专科能力建设、促进医疗质量提升的重要举措完善区域体系作为区域急救体系的核心枢纽，发挥辐射带动作用，形成上下联动、双向转诊格局01实践案例2025年4月启动建设2025年4月，山东第一医科大学附属中心医院启动高级复苏中心建设02专家观点复苏中心建设体系复苏中心建设不应局限于心搏骤停，还应涵盖脑复苏、肺复苏、代谢复苏等多个领域落实共识行动清单以共识为指引，把标准化建设落到每一个救治环节提高

复苏成功率

与

出院存活率

，改善患者远期预后五大行动清单4项空间布局科学规划复苏