2026年中医推拿按摩师高级工职业资格押题卷及答案

2026年中医推拿按摩师高级工职业资格押题卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.十二经脉中，手太阴经所属的脏腑是（）A.心B.肝C.肺D.脾答案C解析手太阴经为手太阴肺经。2.足三里穴的定位是（）A.犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指B.犊鼻穴下4寸，胫骨前嵴外一横指C.犊鼻穴下5寸，胫骨前嵴外两横指D.犊鼻穴下6寸，胫骨前嵴内一横指答案A3.下列手法中，以腕关节屈伸与前臂旋转协调运动，带动手背尺侧在体表进行连续滚动的是（）A.滚法B.揉法C.擦法D.拿法答案A4.下列关于揉法操作的叙述，错误的是（）A.着力部位应吸定于操作部位B.做环旋揉动时动作要轻柔缓和C.揉动时可在体表产生摩擦移动D.操作时不可用爆发力答案C解析揉法应“吸定于一定部位”，带动皮下组织一起揉动，不在皮肤表面摩擦移动。5.一指禅推法的动作要领不包括（）A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.甩腕答案D解析一指禅推法要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚指实，紧推慢移，忌用甩腕动作。6.大椎穴位于（）A.第3颈椎棘突下凹陷中B.第5颈椎棘突下凹陷中C.第6颈椎棘突下凹陷中D.第7颈椎棘突下凹陷中答案D7.腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性表现为（）A.下肢抬高60°以下即出现坐骨神经放射痛B.下肢抬高30°以下即出现腰部酸痛C.下肢抬高70°以上出现下肢麻木D.下肢抬高90°出现腘窝牵拉感答案A8.下列不属于肩周炎临床特点的是（）A.肩关节周围疼痛B.肩关节活动受限C.肩关节红肿热痛明显D.后期可形成“冻结肩”答案C9.下列关于擦法的叙述，正确的是（）A.用力要重，速度宜慢B.着力部位做直线往返摩擦，以透热为度C.操作时需不断在体表来回搓动D.用力越重，疗效越好答案B10.椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）A.颈肩疼痛B.眩晕C.上肢放射痛D.下肢踩棉花感答案B11.下列穴位中，位于腰部的是（）A.环跳B.大肠俞C.委中D.承山答案B解析大肠俞位于第4腰椎棘突下旁开1.5寸；环跳位于臀部，委中、承山位于下肢。12.推拿手法的基本技术要求是（）A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.重、快、强、稳、准C.轻、缓、柔、软、浮D.刚、猛、急、短、脆答案A13.踝关节扭伤急性期（24小时内）的正确处理是（）A.立即进行重手法推拿按摩B.热敷以促进局部活血C.冰敷、制动、抬高患肢D.反复活动踝关节以舒筋通络答案C14.下列患者中，推拿治疗应禁用或慎用的是（）A.慢性腰肌劳损B.腰椎间盘突出症缓解期C.骨折未愈合者D.肩周炎恢复期答案C15.脊髓型颈椎病推拿时的注意事项，最恰当的是（）A.可常规使用颈椎旋转扳法B.慎用或禁用重手法及旋转扳法C.应大力推拿颈椎以松解粘连D.可不必考虑脊髓受压因素答案B16.成人推拿一次治疗时间通常为（）A.5-10分钟B.15-30分钟C.1-2小时D.时间越长越好答案B17.关于推拿介质的作用，下列错误的是（）A.润滑皮肤B.保护皮肤C.增强疗效D.替代手法操作答案D18.位于内踝尖上3寸、胫骨内侧缘后际的穴位是（）A.阴陵泉B.三阴交C.悬钟D.照海答案B19.急性腰扭伤推拿治疗时，常先取远端（）进行强刺激，同时嘱患者缓慢活动腰部。A.人中（水沟）B.足三里C.内关D.太冲答案A20.肩关节脱位复位后，推拿处理正确的是（）A.立即进行大幅度被动活动B.固定制动，早期不宜盲目推拿C.反复摇肩以增加活动度D.用重手法弹拨肩关节答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于推拿禁忌证的有（）A.骨折未固定的部位B.皮肤破溃、湿疹C.恶性肿瘤局部D.急性传染病E.孕妇腰骶部、腹部答案ABCDE2.关于滚法的动作要领，下列正确的有（）A.肩关节放松B.肘关节微屈C.腕关节屈伸与前臂旋转相协调D.吸定部位紧贴体表，不可跳动、拖擦E.紧滚慢移答案ABCDE解析滚法以手背尺侧为着力面，靠腕关节屈伸和前臂旋转的协调运动带动，要求吸定、紧滚慢移。3.颈椎病的临床分型包括（）A.颈型B.神经根型C.脊髓型D.椎动脉型E.交感神经型答案ABCDE解析颈椎病临床常分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型，临床可见混合型。4.关于肩周炎的推拿治疗，正确的有（）A.急性期手法宜轻柔，以止痛为主B.粘连期应适当运用运动关节类手法松解粘连C.恢复期应配合功能锻炼D.急性期即可采用大力摇扳手法E.可在肩周寻找压痛点施以按揉、弹拨答案ABCE解析急性期以疼痛为主，禁用大力摇扳等强刺激手法，以免加重炎症反应。5.下列关于擦法的叙述，正确的有（）A.着力部位应直线往返运动B.动作要连续均匀C.以局部透热为度D.可配合使用推拿介质E.力度越重效果越好答案ABCD6.腰椎间盘突出症的常见临床表现有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.直腿抬高试验阳性D.腰部活动受限E.发热答案ABCD7.下列属于推拿基本作用的有（）A.舒筋通络B.理筋整复C.活血化瘀D.调整脏腑功能E.美容养颜答案ABCD8.关于一指禅推法，下列说法正确的有（）A.以拇指指端或罗纹面着力B.沉肩、垂肘、悬腕C.掌虚指实D.紧推慢移E.频率一般每分钟120-160次答案ABCDE9.下列穴位中，属于足太阳膀胱经的有（）A.委中B.承山C.昆仑D.大肠俞E.环跳答案ABCD解析环跳属足少阳胆经，其余均属足太阳膀胱经。10.关于扳法的技术要求，正确的有（）A.稳B.准C.巧D.快E.可用暴力答案ABCD解析扳法要求稳、准、巧、快，严禁使用暴力，以免造成关节损伤。三、判断题（每题1分，共15分）1.推拿手法操作应做到“持久、有力、均匀、柔和、深透”。答案正确2.推拿的用力越大、时间越长，治疗效果越好。答案错误3.手三阴经的循行方向是从胸走手。答案正确4.直腿抬高试验阳性，提示可能存在腰椎间盘突出症。答案正确5.急性腰扭伤患者应立即进行大强度的腰部拉伸锻炼以缓解疼痛。答案错误6.肩周炎患者应坚持进行“爬墙”“画圈”等功能锻炼。答案正确7.推拿治疗椎动脉型颈椎病时，可常规行颈部大幅度旋转扳法。答案错误8.屈颈试验阳性提示硬脊膜或神经根受压，常见于腰椎间盘突出症。答案正确9.推拿后局部出现青紫瘀斑，说明手法一定正确且疗效一定好。答案错误10.运用擦法时，以局部皮肤潮红、透热为度。答案正确11.小儿推拿手法要求轻快柔和、平稳着实。答案正确12.骨折患者在骨折愈合前，严禁在骨折断端处施以按揉、扳动等手法。答案正确13.腰椎间盘突出症急性期应避免弯腰负重等增加椎间盘压力的动作。答案正确14.拿法是用拇指与其余手指指面相对用力，提捏或捏揉肌肤，可用指端抓掐。答案错误解析拿法应以指面着力提捏、揉捏，忌用指端抓掐。15.推拿操作前应修剪指甲、清洁双手，摘除戒指等饰品。答案正确四、简答题（每题5分，共25分）1.简述推拿手法的基本技术要求。答案（1）持久：手法能持续操作一定时间而不变形、不失力；（2）有力：手法必须具备适当的力量，并根据患者体质、部位、病情灵活掌握；（3）均匀：手法动作要有节律性，压力、速度保持均匀一致；（4）柔和：手法轻而不浮、重而不滞，刚柔相济；（5）深透：手法之力应透达组织深层，达到“渗透”的效应。2.简述腰椎间盘突出症的推拿治疗原则和基本操作步骤。答案治则：舒筋通络、理筋整复、松解粘连。操作步骤：（1）患者俯卧，用滚法、按法、揉法放松腰臀及患侧下肢5-10分钟；（2）点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉等穴，以酸胀为度；（3）在腰部施以腰椎斜扳法或旋转复位法，纠正小关节紊乱；（4）行腰部后伸扳法、下肢牵抖法，改善神经根与突出物的相对位置；（5）擦热腰骶部，结束治疗。3.简述急性腰扭伤推拿治疗的常用手法及操作要点。答案（1）远端取穴：先点按人中、后溪、委中等穴，强刺激，同时嘱患者缓慢活动腰部；（2）放松局部：患者俯卧，用滚法、掌按揉法放松腰部两侧骶棘肌；（3）点按穴位：取肾俞、大肠俞、秩边、委中、承山等穴，以通络止痛；（4）运动关节：在患者耐受范围内行腰部斜扳法、后伸扳法或牵抖法；（5）整理手法：擦热腰骶部，酌情热敷。急性期手法宜轻柔，避免暴力，并嘱患者卧床休息。4.简述肩周炎各期的推拿治疗要点。答案（1）急性期（疼痛期）：以止痛为主，手法宜轻柔缓和，多用揉、按、拿及轻缓的摇肩法，避免强力被动活动；（2）粘连期（冻结期）：在充分放松的基础上，采用拔伸、摇肩、内收、外展、后伸内旋等运动关节类手法，逐步松解粘连，配合点按肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴；（3）恢复期：巩固疗效，指导患者坚持“爬墙”“体后拉手”“画圈”等功能锻炼，促进肩关节功能恢复。5.简述颈椎病的常见分型，并说明椎动脉型颈椎病推拿时的注意事项。答案常见分型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。椎动脉型颈椎病推拿注意事项：（1）以放松颈肩部软组织为主，手法宜轻柔，不宜重刺激；（2）禁止或慎用大幅度的颈部旋转、后伸扳法，以免刺激椎动脉及交感神经引起眩晕加重；（3）操作中密切观察患者反应，如出现眩晕、恶心、视物模糊等，应立即停止手法；（4）可配合颈项部热敷及颈部功能锻炼。五、案例分析及论述题（每题10分，共20分）1.病例分析题。患者男性，48岁，腰痛伴右下肢后外侧放射痛2周。咳嗽、用力排便时疼痛加剧，卧床休息后减轻。查体：腰椎生理弧度变浅，腰椎右侧弯，L4/L5棘突间旁开压痛（+），叩击痛放射至右下肢；右直腿抬高试验40°（+）；右踇趾背伸肌力IV级；右足背感觉稍减退。请回答：（1）初步诊断是什么？（2）推拿治疗原则是什么？（3）写出具体操作步骤。（4）治疗注意事项有哪些？答案：（1）初步诊断：腰椎间盘突出症（L4/L5右侧型）。（2）治则：舒筋通络、活血化瘀、理筋整复、松解粘连。（3）操作步骤：①患者俯卧，在腰骶部及右下肢用滚法、掌按揉法放松5-10分钟；②点按肾俞、大肠俞、环跳、承扶、委中、承山、阳陵泉、昆仑，以酸胀为度；③行腰椎斜扳法，左右各1次，动作稳准，不可暴力；④患者仰卧，行患肢直腿抬高被动运动及屈髋屈膝牵拉坐骨神经3-5次；⑤俯卧，牵抖下肢，擦热腰骶部结束。（4）注意事项：①急性期宜卧硬板床休息，避免弯腰负重、久坐久站；②中央型突出或马尾神经受压者（出现鞍区麻木、大小便功能异常）禁用重手法及扳法，建议转诊；③手法力度适中，禁用暴力；斜扳法必须在腰部充分放松后进行；④缓解期指导患者进行“飞燕式”“五点支撑”等腰背肌功能锻炼。2.论述题。试述“以痛为腧”与“辨证选穴”在推拿临床中的意义，并举例说明两者如何结合运用。答案：（1）“以痛为腧”即直接选取压痛点、反应点（阿是穴）作为施术部位。《灵枢·经筋》提出“以痛为输”，适用于局部软组织损伤、劳损性疼痛。操作时应先寻找明显压痛、条索、结节等阳性反应点，以按揉、弹拨等手法松解之，常能迅速缓解局部疼痛。（2）“辨证选穴”是在中医理论指导下，根据病因病机及经络辨证确定治则，选取相应穴位或经络进行整体调理。如腰痛属肾虚者取肾俞、命门