2026事业单位笔试-河北-河北中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-河北-河北中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、急性会厌炎最危险的并发症是A.会厌脓肿B.喉梗阻C.纵隔脓肿D.败血症E.血栓性静脉炎2、患者女，28岁，月经期反复鼻出血2年，每逢经期即出现，持续3-5天自愈。最可能的诊断是A.血液病B.遗传性出血性毛细血管扩张症C.异位子宫内膜D.凝血功能障碍E.高血压3、儿童最常见的颈侧方肿块是A.神经源性肿瘤B.鳃裂囊肿C.囊状淋巴管瘤D.甲状腺舌管囊肿E.转移性肿瘤4、咽旁间隙感染的常见来源是A.牙源性感染B.扁桃体周围脓肿扩散C.颌下腺炎D.腮腺炎E.喉源性感染5、根据中医儿科理论，小儿生理特点的核心概括为A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.稚阴稚阳D.脾常不足E.肺常虚弱6、小儿病理特点中，"易虚易实，易寒易热"的主要含义是A.病情变化迅速B.虚实寒热容易转化C.正虚邪恋常见D.实证转为虚证多见E.寒证转为热证多见7、小儿五脏辨证中，"肝常有余"的主要表现是A.易发惊风B.易见抽搐C.易患咳嗽D.易出现发热E.多见泄泻8、小儿"肺常不足"的主要临床表现包括A.易患感冒B.易见咳嗽C.多见腹泻D.易发肺炎E.常见惊风9、小儿"心常有余"的主要表现是A.易见发热B.易发惊风C.多见腹泻D.常见夜啼E.易患咳嗽10、小儿"肾常虚"的主要表现包括A.骨发育迟缓B.齿迟发少C.多见咳喘D.易患五迟五软E.常见泄泻11、小儿四诊中，按诊的主要部位是A.囟门B.腹部C.四肢D.皮肤E.头发12、小儿指纹诊法中，"浮沉分表里"的含义是A.指纹浮现者病在表B.指纹沉隐者病在里C.指纹浮显为实证D.指纹沉隐为虚证E.指纹颜色可定寒热13、小儿指纹诊法中，"红紫辨寒热"的主要依据是A.鲜红者多属外感风寒B.紫红者多属里热C.青色者多属疼痛惊风D.淡白者多属脾虚E.黑色者多为危候14、小儿咳嗽的病因病机主要包括A.外感六淫B.内伤饮食C.痰热内蕴D.肺气虚弱E.肝气犯肺15、小儿泄泻的常见证型包括A.风寒泻B.湿热泻C.伤食泻D.脾虚泻E.肾阳虚泻16、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.外邪袭肺D.肺阴亏虚E.脾气虚弱17、小儿惊风急惊风的病因病机主要是A.外感时邪B.暴受惊恐C.痰热内蕴D.脾虚肝旺E.肝肾阴虚18、小儿疳证的基本病机是A.脾胃受损B.津液耗伤C.气血两亏D.肝脾不和E.肾精不足19、小儿夜啼的常见证型包括A.脾寒B.心热C.惊恐D.食积E.肝肾阴虚20、小儿五迟的发病部位主要在A.肾B.肝C.脾D.心E.肺21、小儿五软的病变脏腑主要在A.脾B.肝C.肾D.心E.肺22、小儿遗尿的病因病机主要是A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.膀胱湿热23、小儿感冒夹惊的主要表现是A.发热惊厥B.神昏抽搐C.两目上视D.牙关紧闭E.角弓反张24、小儿感冒夹滞的主要表现是A.脘腹胀满B.嗳气酸腐C.大便酸臭D.不思乳食E.发热不退25、小儿生理特点概括为A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.稚阴稚阳D.以上都是26、小儿发病特点可概括为A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.寒热虚实，较为单纯D.以上都是27、小儿望诊中，望神色主要观察A.精神、面色、形态B.舌象、指纹、指甲C.哭声、口气、分泌物D.睡眠、饮食、二便28、小儿指纹观察适用于多大年龄的小儿A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内29、小儿指纹鲜红者，多属A.外感风寒B.外感风热C.里热炽盛D.痛证30、小儿指纹浮显者，多属A.里证B.表证C.虚证D.实证31、小儿指纹达于风关，提示A.邪气入络，轻病B.邪气入经，病重C.邪入脏腑，重症D.病情危重32、小儿感冒最常见的病因是A.风寒、风热B.暑湿、时邪C.风燥、疫毒D.湿热、痰浊33、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.肺脾两虚D.心阳虚衰34、小儿泄泻最常见病因为A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚35、小儿腹泻出现脱水症状，大便性状多为A.水样便或蛋花汤样便B.黏液脓血便C.柏油样便D.米泔水样便36、小儿厌食最主要的病位在于A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.心脾37、小儿疳证的基本病机是A.脾胃受损，津液消亡B.脾虚湿盛，运化失常C.肝郁脾虚，气滞血瘀D.心脾两虚，气血不足38、小儿哮喘发作期的基本病机是A.痰伏于肺，遇感触发B.肺气虚弱，卫外不固C.脾虚生痰，上贮于肺D.肾不纳气，气逆于上39、小儿夜啼最常见的病因为A.脾寒、心热、惊恐B.肝火、胃热、食积C.肺燥、肾虚、血虚D.痰湿、瘀血、气滞40、小儿惊风发病急骤，以何症为特征A.高热、抽搐、昏迷B.发热、咳嗽、气促C.腹泻、呕吐、脱水D.皮疹、瘙痒、发热41、小儿遗尿的主要病位在A.膀胱、肾B.脾、胃C.心、肝D.肺、大肠42、小儿多动症的病位主要在A.脑与心肝脾肾B.肺与大肠C.脾与胃D.心与肺43、小儿哮喘缓解期的治疗原则是A.补益脾肾，扶正固本B.宣肺化痰，止咳平喘C.清热化痰，开肺定喘D.温肺散寒，涤痰平喘44、小儿用药用量随年龄增长的变化规律是A.年龄越大用量越大B.年龄越小用量越大C.用量与年龄无关D.用量固定不变45、小儿疳积最常见的发病年龄是：A.1～5岁B.6～10岁C.10～14岁D.14～18岁46、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是：A.外感风邪B.饮食积滞C.痰热内蕴D.正气不足47、小儿急惊风的主要病机是：A.热盛动风B.脾虚肝旺C.惊恐扰神D.阴虚风动48、小儿夜啼最常见的原因是：A.脾寒B.心热C.惊恐D.食积49、小儿遗尿是指：A.3岁以上小便失禁B.5岁以上小便失禁C.7岁以上小便失禁D.10岁以上小便失禁50、小儿厌食的主要病变脏腑在：A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肝肾51、小儿腹泻最易出现的并发症是：A.脱水、酸中毒B.肺炎C.肾炎D.脑炎52、小儿哮喘发作期的主要病机是：A.伏痰遇感引动B.肺气虚冷C.脾虚生痰D.肾气不足53、小儿佝偻病最早期的临床表现是：A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.免疫力下降54、小儿水肿风水相搏证的主要治法是：A.疏风宣肺、利水消肿B.清热解毒、利湿消肿C.健脾益气、温阳利水D.活血化瘀、通络利水55、小儿紫癜血热伤络证的主要治法是：A.清热解毒、凉血止血B.清热利湿、凉血止血C.益气健脾、摄血止血D.滋阴降火、凉血止血56、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的主要治法是：A.补肺固表、健脾益气B.补肾纳气、温阳化饮C.养阴清热、润肺止咳D.化痰降气、平喘止咳57、小儿惊风抽搐时首先应采取的措施是：A.保持呼吸道通畅B.立即喂药C.按压人中D.冷敷头部58、小儿多动症的主要病位在：A.脑B.心肝脾肾C.心肺D.肝胆脾胃59、小儿口疮心火上炎证的主要治法是：A.清心泻火、凉血解毒B.清热解毒、利咽消肿C.滋阴降火、清热生津D.健脾益气、清热利湿60、小儿流涎脾虚寒凝证的主要治法是：A.健脾益气、温中散寒B.清热解毒、消肿止痛C.滋阴降火、收敛止涎D.疏风散寒、宣肺通窍61、小儿夏季热主要发病季节是：A.夏季B.春季C.秋季D.冬季62、小儿鹅口疮的主要致病菌是：A.白色念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎球菌63、小儿肺炎恢复期的主要治法是：A.养阴清肺、健脾益气B.清热解毒、宣肺开窍C.化痰止咳、平喘降逆D.温肺散寒、化痰平喘64、小儿尿频脾肺气虚证的主要治法是：A.补益脾肺、升阳固摄B.清热利湿、通淋利尿C.滋阴清热、固涩止遗D.温补肾阳、固摄小便65、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.稚阴稚阳C.生机蓬勃，发育迅速D.脏腑娇嫩，形气未充；稚阴稚阳；生机蓬勃，发育迅速E.气血未盛，经脉未通66、小儿病理特点总概括为A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.脏腑娇嫩，形气未充D.发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复E.稚阴稚阳，易虚易实67、小儿出生时平均体重约为A.2kgB.3kgC.4kgD.5kgE.6kg68、小儿出生时平均身长约为A.40cmB.45cmC.50cmD.55cmE.60cm69、小儿囟门闭合的正常时间是A.6~8周B.2~4个月C.4~6个月D.12~18个月E.24个月70、小儿乳牙开始萌出的正常月龄为A.2~3个月B.3~4个月C.4~10个月D.10~12个月E.12~18个月71、小儿按公式计算2~12岁身高（cm）的公式是A.年龄×5+70B.年龄×7+70C.年龄×7+75D.年龄×5+75E.年龄×6+7072、小儿按公式计算2~12岁体重（kg）的公式是A.年龄×1+8B.年龄×2+8C.年龄×2+6D.年龄×2+10E.年龄×3+873、小儿肺炎诊查重点应特别注意询问的是A.发热持续时间B.咳嗽性质与痰液C.既往过敏史D.饮食与二便E.家族遗传病史74、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风邪犯肺D.脾虚痰盛E.肺肾阴虚75、小儿肺炎喘嗽最常见的证型是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.阴虚肺热76、小儿咳嗽风寒咳嗽证的治法是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清热涤痰，肃肺止咳D.养阴润肺，化痰止咳E.健脾益气，燥湿化痰77、小儿泄泻最常见的病因是A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肝郁脾虚78、小儿泄泻湿热泻的代表方剂是A.葛根芩连汤B.藿香正气散C.参苓白术散D.附子理中汤E.保和丸79、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，醒脾开胃E.疏肝理气，健脾和胃80、小儿积患儿的面部特征典型表现为A.面色㿠白B.面颊青暗C.面色萎黄D.面青唇暗E.面色苍白81、小儿遗尿病位在A.肺B.脾C.肾与膀胱D.心E.肝82、小儿遗尿肾气不足证的治法是A.补肾温阳，固涩止遗B.清泄肝火，平肝潜阳C.补益心脾，固摄止遗D.滋阴补肾，清热止遗E.温肾健脾，固涩止遗83、小儿发热，体温超过正常范围的上限值为A.37℃B.37.3℃C.37.5℃D.38℃E.38.5℃84、小儿急惊风的四证是A.热、痰、惊、风B.风、火、痰、惊C.寒、热、虚、实D.气、血、痰、食E.风、寒、暑、湿85、小儿生理特点主要为A.脏腑娇嫩，形气未充B.发病容易，传变迅速C.脏气清灵，易趋康复D.以上都是86、小儿囟门迟闭，骨缝不合，多属A.肾气亏虚B.脾胃虚弱C.心火亢盛D.肝阳上亢87、患儿发热，咳嗽，痰黄黏稠，咽红，舌红苔黄，脉浮数。其证型为A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽88、小儿积滞最常见的病因是A.乳食不节B.外感邪气C.情志失调D.先天不足89、小儿泄泻脾虚泻的主症特点是A.大便稀溏，色淡不臭B.大便水样，色深黄臭秽C.大便清稀，完谷不化D.大便如蛋花汤样90、小儿急惊风的病机关键是A.热盛动风B.痰热内蒙C.惊恐扰动D.肝阳化风91、小儿疳证最常见的发病部位在A.脾胃B.心肺C.肝肾D.肝胆92、小儿夜啼心经积热证的治法是A.清心导赤B.温脾散寒C.惊骇扰神D.补益心气93、小儿麻疹首出部位为A.耳后发际B.面部C.躯干D.四肢94、小儿水痘的病原体属于A.水痘-带状疱疹病毒B.流感病毒C.柯萨奇病毒D.轮状病毒95、小儿哮喘缓解期的主要病机是A.肺脾肾虚B.痰热壅肺C.外寒内饮D.肝气郁结96、小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证的治法是A.辛温宣肺，化痰止咳B.辛凉宣肺，清热化痰C.清热解毒，泻肺开闭D.养阴清肺，润肺止咳97、小儿病毒性心肌炎心气阴虚证的舌脉表现为A.舌红少苔，脉细数无力B.舌淡苔白，脉沉迟C.舌红苔黄，脉滑数D.舌紫暗，脉涩98、小儿遗尿肾气不足证的治法是A.温补肾阳，固摄止遗B.清利湿热，通调水道C.补益心脾，固摄小便D.滋养肝肾，安神定志99、小儿多动症肝肾阴虚证的常用方是A.六味地黄丸B.龙胆泻肝汤C.温胆汤D.归脾汤100、小儿湿疹湿热蕴结证的外治法宜选用A.青黛散油调外敷B.炉甘石洗剂C.紫草膏涂抹D.黄连膏外敷

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】急性会厌炎起病急骤，会厌高度肿胀可导致急性喉梗阻，危及生命，是最危险的并发症。会厌脓肿是局部并发症；纵隔脓肿、败血症等为感染扩散所致。本病需保持气道通畅，必要时行气管切开。2.【参考答案】C【解析】异位子宫内膜可出现在鼻黏膜，随月经周期出现鼻出血，称为"鼻子宫内膜异位症"，具有周期性特点。血液病多有全身出血倾向；遗传性出血性毛细血管扩张症常有家族史；凝血功能障碍出血不止；高血压多见于老年患者。3.【参考答案】C【解析】囊状淋巴管瘤是儿童颈侧方常见的先天性肿块，多见于婴幼儿，质软、有波动感、透光试验阳性。鳃裂囊肿多见于青少年；甲状腺舌管囊肿位于颈正中线；神经源性肿瘤和转移性肿瘤在儿童中相对少见。4.【参考答案】B【解析】咽旁间隙感染多由扁桃体周围脓肿向邻近间隙扩散所致，也可由下颌智齿冠周炎、颌下腺炎等直接蔓延而来。扁桃体紧邻咽旁间隙，是最常见的感染来源。牙源性、颌下腺炎、腮腺炎和喉源性感染也可引起但相对较少。5.【参考答案】AB【解析】中医认为小儿生理特点可概括为"稚阴稚阳"之体，具体表现为两个方面：一是脏腑娇嫩，形气未充，指小儿五脏六腑的形态结构和生理功能均未成熟完善；二是生机蓬勃，发育迅速，指小儿在生长发育过程中，无论在形态结构还是生理功能上，都呈现出rapidly发展的趋势。这两方面互为因果，共同构成了小儿生理的基本特征。6.【参考答案】AB【解析】小儿病理特点"易虚易实，易寒易热"包含两层含义：一是病情变化迅速，小儿疾病传变快，表里、上下、脏腑之间的病变可迅速相互影响；二是虚实寒热容易转化，实证可迅速转为虚证，寒证可迅速化为热证，反之亦然。这种病理特点与小儿"脏腑娇嫩，形气未充"的生理基础密切相关，临床诊治须及时掌握病情变化。7.【参考答案】ABD【解析】"肝常有余"是小儿肝系疾病的特点，主要表现为：一是易发惊风，小儿神气怯弱，外感邪气或内伤饮食，均可引动肝风而发惊厥；二是易见抽搐，肝主筋，肝风内动则筋脉拘急而发抽搐；三是多见发热，小儿为纯阳之体，感邪后易从阳化热，热极生风而发高热惊厥。这些表现均与肝的生理特性及小儿生长发育特点相关。8.【参考答案】ABD【解析】"肺常不足"指小儿肺气、肺阴均未充实，卫外功能薄弱，易受外邪侵袭。主要临床表现有：一是易患感冒，肺主皮毛，外邪从口鼻、皮毛入侵，肺首当其冲，故小儿感冒发病率高；二是易见咳嗽，肺气上逆则咳，肺失清肃则咳；三是易发肺炎，肺邪不解，内传于肺，肺气闭郁而发肺炎。这些表现反映了肺系疾病在小儿中的高发特点。9.【参考答案】ABD【解析】"心常有余"指小儿心气、心阳偏旺，易受热邪侵袭或内热扰动。主要表现：一是易见发热，心主火，感邪后易从阳化热；二是易发惊风，热扰心神，心神不宁而发惊厥；三是常见夜啼，心火内扰，神不安舍而夜啼。这些表现与小儿"纯阳之体"的生理特点密切相关，临床治疗需注意清心泻火。10.【参考答案】ABD【解析】"肾常虚"指小儿肾精、肾气尚未充实，生长发育功能薄弱。主要表现：一是骨发育迟缓，肾主骨，肾精不足则骨骼发育不良；二是齿迟发少，肾其华在发，齿为骨之余，肾虚则齿迟发少；三是易患五迟五软，立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟及头项、口、手、足、肌肉软。肾为先天之本，肾虚则生长发育障碍。11.【参考答案】AB【解析】小儿四诊按诊主要以囟门和腹部为重点。囟门属督脉，为诸阳之会，按之可判断颅压及脑髓情况；腹部为脾胃所居，按之可了解脾胃运化及肠腑情况。囟填多为热证、实证，囟陷多为虚证、脱水；腹胀多为食积、气滞，腹软多为虚证。按诊是儿科重要诊法，操作时应轻柔，注意观察小儿反应。12.【参考答案】AB【解析】小儿指纹诊法中，"浮沉分表里"指指纹的浮沉可判断病位的表里。指纹浮现明显者，病邪在表，多见于外感初起；指纹沉隐不显者，病邪在里，多见于内伤杂病。此法源于《幼幼集成》，与脉诊中浮沉脉的表里意义相似，但指纹诊法更适用于三岁以下小儿，因小儿脉部短小，诊脉不便。13.【参考答案】ABCDE【解析】小儿指纹"红紫辨寒热"指指纹颜色变化可判断病证的寒热性质。鲜红色多属外感风寒，紫红色多属里热炽盛，青色多主疼痛、惊风，淡白色多属脾虚疳积，黑色多为血络郁闭、病情危重。颜色深浅还反映病情轻重，色深者病重，色浅者病轻。指纹诊法需结合其他诊法综合判断，不可单凭一法定论。14.【参考答案】ABCD【解析】小儿咳嗽病因主要有外感和内伤两类。外感六淫，风邪犯肺，肺失宣降而咳；内伤饮食，乳食停滞，脾失健运，聚湿生痰，痰浊上渍于肺而咳；痰热内蕴，热邪煎灼津液成痰，痰热互结，阻滞肺气而咳；肺气虚弱，肺失清肃，气逆于上而咳。小儿咳嗽以实证多见，但久咳可致肺脾气虚。15.【参考答案】ABCD【解析】小儿泄泻常见证型有四种：风寒泻，便稀多沫，肠鸣腹痛，兼见表寒证；湿热泻，泻下急迫，便色黄褐，气味臭秽，发热烦渴；伤食泻，脘腹胀满，嗳气酸馊，泻后痛减；脾虚泻，大便稀溏，色淡不臭，食后作泻，面色萎黄。肾阳虚泻多见于久泻不止，脾肾阳虚，治宜温补脾肾。16.【参考答案】AB【解析】小儿肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭，痰热壅盛。外邪袭肺，肺气失宣，津液不布，聚而生痰，痰阻气道，肺气郁闭，故见咳嗽气喘、鼻翼扇动、痰鸣等症。痰热壅盛则见高热、咳喘、痰黄稠。病位主要在肺，严重者可内陷心肝，或邪盛正衰，出现变证。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本法则。17.【参考答案】ABC【解析】急惊风病因主要为外感时邪、内蕴痰热、暴受惊恐三类。外感时邪，化热化火，内陷心包，引动肝风；痰热内蕴，积滞生热，热极生风；暴受惊恐，恐则气下，惊则气乱，神志紊乱而发惊厥。急惊风属实证、热证，发病急骤，高热抽搐，神志昏迷。治疗以清热、豁痰、镇惊、开窍为基本原则。18.【参考答案】ABC【解析】疳证基本病机为脾胃受损，津液耗伤，气血两亏。多由喂养不当、饮食不节、久病失调所致。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃受损则运化失健，气血生化不足，脏腑经脉失养，日久则成疳证。临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁為特徵。治疗以健运脾胃为基本原则，根据虚实辨证施治。19.【参考答案】ABC【解析】小儿夜啼常见证型有三种：脾寒夜啼，哭声低弱，喜暖拒凉，四肢欠温，大便稀薄；心热夜啼，哭声洪亮，面赤唇红，烦躁不安，大便秘结；惊恐夜啼，夜间突然啼哭，神情恐惧，面色青灰，睡中惊惕。三证均属实证，治宜温中散寒、清心导赤、镇惊安神。夜间啼哭应排除饥饿、尿布潮湿等生理因素。20.【参考答案】ABC【解析】五迟包括立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟，发病部位主要在肾、肝、脾三脏。肾主骨生髓，齿为骨之余，发为血之余，肾虚则骨弱齿迟发少；肝主筋，藏血，筋赖肝血濡养，肝虚则筋骨软弱而立迟行迟；脾主肌肉，为气血生化之源，脾虚则肌肉瘦弱、气血不足而发迟语迟。治疗宜补肾填精、养肝强筋、健脾益气。21.【参考答案】ABC【解析】五软包括头项软、口软、手软、足软、肌肉软，病变脏腑主要在脾、肝、肾三脏。头项软为肾虚，肾主骨，督脉贯脊，肾虚则髓海不足，骨弱不胜头项；口软为脾虚，脾主肌肉，开窍于口，脾虚则口唇无力；手足软为肝虚，肝主筋，肝虚则筋弱不用；肌肉软为脾虚，脾主肌肉，脾虚则肌肉瘦软。治宜补肾、养肝、健脾。22.【参考答案】ABC【解析】小儿遗尿病因主要有三类：肾气不足，下元虚寒，膀胱失约，睡中遗尿；脾肺气虚，气虚下陷，膀胱失约；肝经湿热，湿热下注，迫溺妄行。肾与膀胱相表里，肾气充足则膀胱开合有度，肾气不足则封藏失职，膀胱不约而遗尿。脾肺气虚则气化无权，肝经湿热则迫溺妄行。治疗以补肾固摄、益气升提、清利湿热为主。23.【参考答案】AB【解析】小儿感冒夹惊多见于婴幼儿，因小儿神气怯弱，感邪后易化热化火，热扰心神，引动肝风而发惊。主要表现：发热惊厥，高热之际突然抽搐；神昏抽搐，意识障碍伴肢体抽引。此证属感冒兼证，治疗在解表清热基础上，佐以镇惊安神。若抽搐频繁，应警惕急惊风，及时救治。24.【参考答案】ABCD【解析】小儿感冒夹滞多见于乳食不节之儿，因脾胃薄弱，外感时邪，内伤乳食，食滞中焦所致。主要表现：脘腹胀满，乳食停积，气机阻滞；嗳气酸腐，宿食不化，胃气上逆；大便酸臭，食滞下趋，腐败失常；不思乳食，脾胃被困，纳运失司。此证属感冒兼证，治疗在解表基础上，佐以消食导滞。25.【参考答案】D【解析】小儿生理特点包括脏腑娇嫩、形气未充，以及生机蓬勃、发育迅速两方面。稚阴稚阳是对小儿生理特点的高度概括，指出小儿脏腑娇嫩、形气未充，同时生机旺盛、发育迅速。26.【参考答案】A【解析】小儿发病特点主要表现为发病容易和传变迅速。由于小儿脏腑娇嫩、形气未充，抗病能力弱，容易感受外邪；且病情变化快，容易出现危重证候。脏气清灵、易趋康复是小儿病理特点之一。27.【参考答案】A【解析】小儿望诊以望神色为重，神色包括精神、面色、形态三方面。精神反映五脏精气的盛衰，面色反映气血的运行状态，形态反映筋骨肌肉的发育情况。指纹、舌象属于望诊的其他内容。28.【参考答案】B【解析】小儿指纹观察适用于3岁以内的小儿。因小儿寸口脉段短，不宜诊脉，故以指纹诊法作为脉诊的辅助方法。3岁以后小儿血管逐渐深藏，指纹不易显露，可改用切脉诊法。29.【参考答案】A【解析】小儿指纹颜色辨别：鲜红多属外感风寒，表证；紫红多属外感风热或里热证；青色主惊风、痛证；紫黑主病重、血络郁闭；淡白多属脾虚、疳证。这是望指纹的重要内容。30.【参考答案】B【解析】小儿指纹浮沉分表里：指纹浮显者多为表证，提示病邪在表；指纹沉隐者多为里证，提示病邪入里。浮沉是判断疾病部位深浅的重要指标，结合颜色变化综合分析。31.【参考答案】A【解析】小儿指纹三关测轻重：指纹现于风关为邪气入络，病情轻浅；达于气关为邪气入经，病情较重；达于命关为邪入脏腑，病情严重；透关射甲为病情危重。三关定位是判断病情的重要依据。32.【参考答案】A【解析】小儿感冒以风寒、风热两种证型最为常见。小儿肺常不足，卫外功能不固，容易感受风邪。风寒证表现为恶寒重发热轻，风热证表现为发热重恶寒轻，两者治法不同需加以辨别。33.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭，以发热、咳嗽、痰壅、气促、鼻翼煽动为主要临床特征。肺气郁闭导致宣降失常，出现咳喘症状。重症可出现心阳虚衰、邪陷厥阴等变证。34.【参考答案】B【解析】小儿泄泻以伤食泻最为常见，因小儿脾常不足，饮食不知自节，乳食不节易损伤脾胃，导致运化失职而发生泄泻。感受外邪和脾胃虚弱也是常见病因，但伤食致泻在临床上更为多见。35.【参考答案】A【解析】小儿腹泻出现脱水时，大便多呈水样或蛋花汤样，次数频繁，量多。黏液脓血便多见于痢疾；柏油样便多见于上消化道出血；米泔水样便多见于霍乱。不同大便性状提示不同病因。36.【参考答案】A【解析】厌食是以较长时期厌恶进食、食量减少为主症的小儿常见病，病位在脾胃。多因喂养不当、他病伤脾或先天不足导致脾胃失和、受纳运化功能失调所致。治疗以调和脾胃为主。37.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证。临床以形体消瘦、面色无华、毛发枯稀、精神萎靡或烦躁、饮食异常、大便不调为特征。脾胃受损、津液消亡是其基本病机。38.【参考答案】A【解析】哮喘发作期的基本病机为痰伏于肺，遇感触发。痰浊内伏是发病的夙根，外感六淫、饮食不当、情志失调等均可诱发。发作时痰阻气道，肺失宣降，出现喉中痰鸣、呼吸急促等症状。39.【参考答案】A【解析】夜啼是指小儿白天安静、夜间啼哭不止或定时啼哭的病症。常见病因有脾寒、心热、惊恐三种。脾寒则腹痛而啼，心热则烦躁而啼，惊恐则恐惧不安而啼。三者治法各异需辨证施治。40.【参考答案】A【解析】惊风是小儿时期常见的危急病证，以抽搐、昏迷为特征。临床表现为高热、四肢抽搐、两目上视、牙关紧闭、意识不清。急惊风多由热盛生风所致，慢惊风多由脾虚肝旺或阴虚风动引起。41.【参考答案】A【解析】遗尿是指3岁以上小儿睡中小便自遗、醒后方觉的病症。主要病位在膀胱与肾。肾气不足、膀胱虚寒则约束无权；肝经郁热、湿热下注则膀胱失约。治疗以补肾固涩、清肝泻火为主。42.【参考答案】A【解析】多动症以活动过多、注意力不集中、冲动任性为主要表现，病位在脑，与心肝脾肾功能失调密切相关。肾精亏虚、脑髓失养为本，肝阳偏亢、心神不宁为标。治疗宜补肾填精、平肝潜阳、宁心安神。43.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期治疗以补益脾肾、扶正固本为主。此期无明显外邪，主要矛盾为正虚，肺脾肾三脏亏虚是根本。补肺益气、健脾化痰、补肾纳气可增强机体抗病能力，减少复发，标本兼顾。44.【参考答案】A【解析】小儿用药剂量一般随年龄增长而增加。新生儿用药量为成人量的1/6～1/4，婴儿为1/4～1/3，幼儿为1/3～1/2，学龄儿童为1/2～2/3。具体用量需根据体重、病情及药物性质综合判断，中病即止。45.【参考答案】A【解析】疳积是小儿常见疾病，多发于1～5岁婴幼儿。此年龄段小儿脾胃功能尚未健全，易因喂养不当、饮食不节或疾病影响导致脾胃受损，运化失职，气血生化不足，形成疳证。年龄越小，脾胃越娇嫩，发病风险越高。46.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽多因外感风邪，肺气郁闭所致。小儿肺脏娇嫩，卫外不固，易受风邪侵袭，风邪犯肺，肺失宣降，气机郁闭，痰涎内生，阻塞气道，发为肺炎喘嗽。临床以发热、咳嗽、气促、鼻煽为主要表现。47.【参考答案】A【解析】急惊风发病急骤，以高热、抽搐、神昏为主要特征，其主要病机为热盛动风。小儿体温调节中枢发育不完善，外感时邪后易高热不退，热极生风，肝风内动，发为惊厥。治疗以清热熄风为主。48.【参考答案】A【解析】小儿夜啼多因脾寒所致。小儿脾胃薄弱，夜间阳气内收，若腹部受凉，寒凝气滞，腹痛而啼。临床表现为入夜啼哭不止，哭声低弱，面色青白，四肢欠温，大便稀溏。治疗宜温中散寒。49.【参考答案】B【解析】遗尿是指5周岁以上小儿在睡眠中不自主排尿，醒后方觉的病症。小儿肾气未充，膀胱失约，或脾肺气虚，固摄无权，导致夜间遗尿。临床表现为入睡后遗尿，常伴有精神萎靡、面色苍白等症。50.【参考答案】A【解析】厌食是以长期食欲不振、厌恶进食为主要特征的病证，其病变脏腑主要在脾胃。小儿脾胃薄弱，若喂养不当，饮食不节，损伤脾胃，运化失职，则见食欲减退、厌恶进食。治疗以健脾和胃为主。51.【参考答案】A【解析】小儿腹泻最常见且最危险的并发症是脱水及代谢性酸中毒。小儿体液代谢旺盛，腹泻时大量水分和电解质丢失，易致脱水、酸中毒，严重者可危及生命。临床需及时补液纠正水电解质紊乱。52.【参考答案】A【解析】哮喘发病mechanism为宿痰内伏，遇诱因引动，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺失宣降。发作期以邪实为主，表现为喘促气急、喉中痰鸣。缓解期以正虚为主，治疗需分阶段进行。53.【参考答案】A【解析】维生素D缺乏性佝偻病最早期主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁不安、睡眠不宁、多汗等。此期骨骼改变尚不明显，易被忽视。随着病情发展，才出现颅骨软化、方颅等骨骼改变。54.【参考答案】A【解析】风水相搏证多见于急性肾炎初期，因风邪外袭，肺失宣降，通调水道功能失调，水湿泛溢肌肤所致。症见眼睑浮肿、继则四肢全身浮肿、发热恶风、咳嗽等。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤加减。55.【参考答案】A【解析】紫癜血热伤络证多因热毒内盛，迫血妄行，血溢脉外所致。症见皮肤紫癜鲜红、密集分布、发热口渴、便秘尿黄。治宜清热解毒、凉血止血，方用犀角地黄汤加减。犀角可用水牛角代替。56.【参考答案】A【解析】缓解期肺脾气虚证表现为气短懒言、语音低弱、自汗畏风、易感冒、纳差便溏。病机为肺脾两虚，卫外不固。治宜补肺固表、健脾益气，方用玉屏风散合参苓白术散加减。平时注意调护，避免感邪。57.【参考答案】A【解析】惊风抽搐时首要措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。应将患儿头偏向一侧，清除口鼻分泌物，解开衣领，必要时给予吸氧。同时注意安全，防止坠床咬伤舌头。抽搐停止后再进行病因治疗。58.【参考答案】B【解析】小儿多动症病位在脑，与心肝脾肾密切相关。小儿神气未充，脑髓未盛，若先天禀赋不足，或后天调养失宜，致心肝脾肾功能失调，神志不宁，发为本病。临床以注意力不集中、多动冲动为主要表现。59.【参考答案】A【解析】口疮心火上炎证表现为口腔溃疡红肿疼痛、心烦不安、小便短黄、舌尖红、苔黄。病机为心火亢盛，上炎口舌。治宜清心泻火、凉血解毒，方用导赤散加减。注意饮食清淡，忌辛辣食物。60.【参考答案】A【解析】流涎脾虚寒凝证表现为口涎清稀、淋漓不断、面色萎黄、食欲不振、大便溏薄。病机为脾胃虚寒，不能收摄津液。治宜健脾益气、温中散寒，方用理中丸加减。注意保暖，避免腹部受凉。61.【参考答案】A【解析】夏季热是婴幼儿时期特有的季节性疾病，主要发生在夏季，具有明显的季节性。因小儿体质较弱，暑热伤人，气阴两伤所致。临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗为主要表现。病程与气候密切相关。62.【参考答案】A【解析】鹅口疮由白色念珠菌感染所致，多见于新生儿及婴幼儿。临床表现为口腔黏膜、舌面、牙龈等处出现白色乳凝块样斑片，不易擦去。多因分娩时经产道感染或喂养器具不洁所致。治疗以抗真菌为主。63.【参考答案】A【解析】肺炎恢复期邪气已退，正气未复，多见气阴两伤之证。表现为低热起伏、咳嗽无力、气短懒言、面色苍白、纳差便溏。治宜养阴清肺、健脾益气，方用沙参麦冬汤合六君子汤加减。注意营养支持及护理。64.【参考答案】A【解析】尿频脾肺气虚证表现为小便频数、尿量不多、面色萎黄、神疲乏力、食欲不振。病机为脾肺气虚，固摄无权。治宜补益脾肺、升阳固摄，方用补中益气汤加减。配合饮食调养，避免劳累过度。65.【参考答案】D【解析】小儿生理特点包括三个方面：一是脏腑娇嫩，形气未充，指小儿五脏六腑成而未全、全而未壮；二是稚阴稚阳，指小儿阴阳之气均未充盛；三是生机蓬勃，发育迅速，指小儿生命活力旺盛，生长发育迅速。这三方面相互联系，共同概括了小儿的生理特性。66.【参考答案】D【解析】小儿病理特点主要有两点：一是发病容易，传变迅速，因小儿脏腑娇嫩，卫外不固，易感外邪，且病情变化快；二是脏气清灵，易趋康复，因小儿生机旺盛，修复能力强，只要治疗及时得当，病情易向愈。67.【参考答案】B【解析】正常足月儿出生时平均体重约为3kg，前半年每月增长约0.7kg，后半年每月增长约0.5kg。1岁时体重约为体重的3倍，约9kg。2岁时体重约为12kg，此后每年增长约2kg。68.【参考答案】C【解析】正常足月儿出生时平均身长约为50cm，第一年增长约25cm，1岁时约75cm；第二年增长约10~12cm，2岁时约85~87cm。2岁以后每年增长约5~7cm，至青春期身高增长再次加快。69.【参考答案】D【解析】前囟对边中点连线长度出生时约1.5~2cm，6个月后逐渐骨化变小，12~18个月时闭合。后囟出生时已闭合或接近闭合，最迟6~8周闭合。囟门早闭常见于小头畸形，延迟闭合见于佝偻病、甲状腺功能减低等。70.【参考答案】C【解析】小儿乳牙共20颗，4~10个月开始萌出，2~2.5岁出齐。乳牙萌出时间个体差异较大，若13个月后仍未出牙可视为出牙延迟，多见于佝偻病、营养不良、甲状腺功能减低等。71.【参考答案】B【解析】2~12岁儿童身高估算公式为：身高（cm）=年龄×7+70。此公式适用于2岁至青春期前的儿童。出生时平均50cm，1岁时75cm，2岁时85~87cm，2岁后每年增长约5~7cm。72.【参考答案】B【解析】2~12岁儿童体重估算公式为：体重（kg）=年龄×2+8。此公式适用于2岁至青春期前的儿童。1岁以内前半年每月增长约0.7kg，后半年每月增长约0.5kg，1岁时约9kg，2岁时约12kg。73.【参考答案】B【解析】小儿肺炎以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动为主要表现，诊查时应特别注意询问咳嗽的性质、频率、有无痰液及痰液的颜色和量，同时观察呼吸频率、有无三凹征等。咳嗽是肺系疾病最常见症状，对判断病情具有重要意义。74.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭。无论外感风寒、风热，或痰热闭肺，最终均导致肺气郁闭，宣降失常。临床以发热、咳嗽、气促、鼻煽为主要表现，重者可见呼吸困难、紫绀等。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本法则。75.【参考答案】C【解析】痰热闭肺为肺炎喘嗽最常见证型，临床表现为高热烦躁、咳嗽剧烈、气促鼻煽、喉间痰鸣、口唇紫绀、舌红苔黄腻、脉滑数。治宜清热泻肺、化痰平喘，方用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。76.【参考答案】A【解析】风寒咳嗽证见咳嗽频作、咽痒声重、痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒无汗、舌淡红苔薄白、脉浮紧。治宜疏风散寒、宣肺止咳，方用三拗汤合止咳散加减。忌用寒凉之品，以免冰伏邪气。77.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因虽多，但以伤食最为常见。小儿脾胃薄弱，乳食不知自节，易为饮食所伤。乳食不节、喂养不当、过食生冷油腻，损伤脾胃，运化失司，清浊不分，合污而下，发为泄泻。其次为感受外邪和脾胃虚弱。78.【参考答案】A【解析】湿热泻见泻下急迫、大便色黄褐而臭、夹有黏液、肛门灼热、发热口渴、尿短黄、舌红苔黄腻、脉滑数。治宜清热利湿，方用葛根芩连汤加减。此方解表清里，升清止泻，为治疗湿热泻之常用方。79.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证见不思进食、食不知味、面色少华、形体偏瘦、精神正常、舌淡苔薄白、脉有力。治宜调和脾胃、运脾开胃，方用不换金正气散加减。切忌过早投以补益之品，以免壅滞气机。80.【参考答案】C【解析】积患儿典型面诊特征为面色萎黄或苍白，面部可见青筋，尤以鼻梁、鼻根、眼角处明显。伴有形体消瘦、毛发稀疏枯黄、精神萎靡或烦躁、食欲不振或嗜食异物等。病程久者可见腹部胀大、青筋暴露。81.【参考答案】C【解析】遗尿病位在肾与膀胱。肾主水，司二便，膀胱贮尿和排尿依赖肾的气化功能。小儿肾气未充，膀胱约束无权，加之睡得深沉，醒时不能及时觉醒，故睡中遗尿。病久可累及脾肺，导致气虚不固。82.【参考答案】A【解析】肾气不足证见睡中遗尿、次数较多、尿量多、尿清长、智力发育稍迟、面色㿠白、肢凉畏寒、舌淡苔白、脉沉迟无力。治宜补肾温阳、固涩止遗，方用菟丝子散加减。忌用寒凉利尿之品，以免更伤肾阳。83.【参考答案】C【解析】小儿正常体温因测量部位不同而有差异：腋温36~37℃，口温36.2~37.3℃，肛温36.5~37.7℃。一般认为腋温超过37.5℃或肛温超过37.9℃为发热。发热是儿科最常见的症状，分外感发热与内伤发热两大类。84.【参考答案】A【解析】急惊风四证为热、痰、惊、风。热盛生痰，痰盛生惊，惊盛生风，四证互为因果，相互交织。临床表现为高热、抽搐、神昏、痰鸣。治以清热、豁痰、镇惊、熄风为基本原则。外感时邪、暴受惊恐、内蕴积热均可引发。85.【参考答案】D【解析】小儿生理特点主要包括三个方面：一是脏腑娇嫩，形气未充，为小儿生长发育尚未成熟之体现；二是发病容易，传变迅速，反映小儿抗病能力较弱且病情变化快；三是脏气清灵，易趋康复，表明小儿生机蓬勃，修复能力较强。三者共同构成小儿生理特点的基本内涵，临床诊治须综合考虑。86.【参考答案】A【解析】囟门为囟穴所在，乃肾精所主。肾主骨生髓，脑为髓海。小儿囟门迟闭、骨