常用仪器、抢救设备及急救药品考试试题(附答案)

常用仪器、抢救设备及急救药品考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确选项的字母填在题干后的括号内）1.双相波除颤仪用于成人室颤首次除颤的推荐能量为（）A.50～100JB.120～200JC.250～300JD.360J2.心电监护五导联系统中，RA导联的标准放置位置是（）A.右锁骨中线第一肋间B.左锁骨中线第一肋间C.右锁骨中线剑突水平D.胸骨右缘第四肋间3.有创呼吸机出现低潮气量报警的常见原因不包括（）A.呼吸管路漏气B.患者自主呼吸减弱C.潮气量设置过低D.气道阻力显著升高4.输液泵运行中出现气泡报警时，首要的处理措施是（）A.直接关闭报警音继续输注B.立即暂停输注，排查气泡位置C.直接更换输液泵D.加快输注速度冲散气泡5.成人使用简易呼吸器行人工通气时，每次送气量的正确范围是（）A.200～300mlB.400～600mlC.800～1000mlD.1500～2000ml6.电动负压吸引器用于成人经口吸痰时，负压调节的正确范围是（）A.50～100mmHgB.150～200mmHgC.300～400mmHgD.450～500mmHg7.抢救车“五定”管理制度不包括（）A.定数量品种B.定点安置C.定品牌厂家D.定人保管8.喉镜使用前的首要检查项目是（）A.镜片型号是否匹配B.光源亮度是否正常C.手柄重量是否适宜D.包装是否完整9.开口器用于意识障碍患者开放气道时，正确的放置位置是（）A.门齿处B.尖牙处C.臼齿处D.舌根部10.止血带用于上肢大出血急救时，最佳绑扎位置是（）A.上臂上1/3处B.上臂中1/3处C.上臂下1/3处D.前臂中段11.经口气管插管导管气囊的正常压力范围为（）A.10～15cmH₂OB.20～25cmH₂OC.25～30cmH₂OD.35～40cmH₂O12.医疗机构内抢救设备的完好率要求为（）A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%13.成人心肺复苏时，肾上腺素的首次静脉推注剂量为（）A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg14.阿托品用于有机磷农药中毒的治疗原则不包括（）A.早期给药B.足量给药C.单次给药D.反复给药15.胺碘酮用于心肺复苏时顽固性室颤的首次负荷剂量为（）A.50mgB.150mgC.300mgD.500mg16.硝酸甘油的常规给药途径不包括（）A.舌下含服B.口服C.静脉滴注D.经皮贴敷17.呋塞米用于急性肺水肿急救时，成人首次静脉推注的常用剂量为（）A.10mgB.20～40mgC.80～100mgD.120mg18.纳洛酮用于成人阿片类药物急性中毒的首次剂量为（）A.0.1～0.2mgB.0.4～0.8mgC.2～4mgD.5～10mg19.去甲肾上腺素的首选给药途径是（）A.肌肉注射B.皮下注射C.中心静脉滴注D.口服20.地塞米松用于过敏性休克的核心作用机制不包括（）A.抗过敏B.抗休克C.减轻气道黏膜水肿D.收缩外周血管二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确选项的字母填在题干后的括号内）1.心电监护仪出现血氧饱和度读数偏低或不稳定的常见原因有（）A.探头与皮肤接触不良B.同侧肢体绑有血压袖带C.患者末梢循环差D.血氧传感器老化E.患者指甲过厚或涂有指甲油2.除颤仪使用的注意事项，正确的有（）A.电极板需均匀涂抹导电糊B.避开患者体内起搏器植入部位C.除颤前需擦干患者胸壁皮肤D.两电极板间距应≥10cmE.放电时所有人员不得接触患者及床单位3.输液泵适用于下列哪些场景（）A.升压药物输注B.化疗药物输注C.全麻手术麻醉药物输注D.严重心衰患者的补液控制E.普通感冒患者的常规补液4.抢救设备“五定”管理制度的内容包括（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修5.成人简易呼吸器的标准组成部分包括（）A.呼吸球囊B.面罩C.氧气接口D.压力安全阀E.储氧袋6.经口气管插管的适应症包括（）A.心跳呼吸骤停行心肺复苏B.Ⅱ型呼吸衰竭伴意识障碍C.气道分泌物潴留无法自行咳出D.全身麻醉手术的气道管理E.严重喉梗阻导致的窒息7.肾上腺素的临床适应症包括（）A.过敏性休克B.心搏骤停C.支气管哮喘急性发作D.鼻粘膜局部止血E.与局麻药合用延长作用时间8.阿托品化的典型表现包括（）A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.颜面潮红D.心率减慢至60次/分以下E.肺部湿啰音减少或消失9.下列属于高危急救药品的有（）A.肾上腺素注射液B.硝普钠注射液C.胰岛素注射液D.0.9%氯化钠注射液E.利多卡因注射液10.急救药品使用后的管理要求包括（）A.24小时内补充齐全B.双人核对补充药品的名称、剂量、有效期C.做好使用及补充登记D.补充后无需再检查，直接封存E.由专人负责管理三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”，请将答案填在题干后的括号内）1.紧急情况下若无导电糊，可使用多层生理盐水纱布替代导电糊进行除颤。（）2.心电监护仪的血氧饱和度探头可与血压测量袖带绑在同一侧肢体，不影响监测结果。（）3.输液泵报警时应首先关闭报警声音，再排查报警原因，避免影响患者休息。（）4.抢救车内的药品品种和数量可根据科室日常使用习惯自行调整。（）5.使用简易呼吸器通气时，需将患者头后仰、托起下颌，充分开放气道后再扣紧面罩。（）6.止血带绑扎时间越长，止血效果越好，急救时无需放松。（）7.过敏性休克急救时，肾上腺素首选肌肉注射给药，注射部位为大腿前外侧。（）8.硝酸甘油静脉滴注时需使用避光输液器，避免药物见光分解。（）9.呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可增强利尿效果，无不良反应风险。（）10.纳洛酮可用于急性乙醇中毒的催醒治疗。（）四、填空题（共10空，每空1分，共10分。请将正确答案填在题干的横线上）1.除颤仪按放电波形分类，可分为__________、__________两类。2.急救药品与抢救设备的“五定”管理中，除定数量品种、定点放置、定人保管外，还包括__________、__________。3.经口气管插管导管气囊的正常压力范围为__________cmH₂O。4.成人心肺复苏时，肾上腺素首次静脉推注剂量为__________mg，重复给药的间隔时间为__________分钟。5.硝酸甘油最常见的不良反应是__________，静脉给药过程中需密切监测患者的__________变化。6.负压吸引器行经口吸痰时，每次吸痰的时间不得超过__________秒。五、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述双相波除颤仪用于成人室颤急救的操作流程及核心注意事项。2.简述使用简易呼吸器行人工通气的有效性判断指标。3.简述阿托品化与阿托品中毒的鉴别要点及阿托品中毒的处理原则。六、案例分析题（共1题，10分）患者男性，72岁，因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”入院，入院后予无创呼吸机辅助通气，1小时后患者突然出现意识丧失，呼之不应，心电监护示心室颤动，血压测不出，呼吸呈叹息样。请结合急救相关知识回答以下问题：（1）此时首要的抢救措施是什么？需立即启动哪些急救仪器与设备？（4分）（2）需立即使用的核心急救药品有哪些？分别说明给药剂量与途径。（4分）（3）抢救过程中需遵循的核心原则是什么？（2分）参考答案及解析一、单项选择题1.B解析：根据2020年AHA心肺复苏指南，双相波除颤仪成人首次除颤能量为120～200J，单相波为360J。2.A解析：心电监护五导联位置：RA（右锁骨中线第一肋间）、LA（左锁骨中线第一肋间）、RL（右锁骨中线剑突水平）、LL（左锁骨中线剑突水平）、V（胸导联，常规置于V1位置即胸骨右缘第四肋间）。3.D解析：气道阻力显著升高会导致气道高压报警，而非低潮气量报警；低潮气量报警常见原因为管路漏气、潮气量设置过低、患者自主呼吸减弱、触发灵敏度过低等。4.B解析：输液泵出现气泡报警时需立即暂停输注，排查管路中气泡并排尽，避免空气进入患者体内造成空气栓塞，禁止直接关闭报警或加快输注。5.B解析：成人简易呼吸器每次送气量为400～600ml，相当于挤压球囊1/3～2/3，避免送气量过大导致胃胀气或气压伤。6.C解析：成人经口吸痰负压范围为300～400mmHg（40.0～53.3kPa），儿童为250～300mmHg，新生儿为80～120mmHg。7.C解析：抢救车“五定”为定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，无“定品牌厂家”要求。8.B解析：喉镜使用前需首先检查光源亮度，确保视野清晰，若光源故障需立即更换备用喉镜。9.C解析：开口器需从臼齿处放入，避免损伤门齿，放入后将开口器的咬合面置于上下臼齿之间，撑开口腔。10.A解析：上臂止血带应绑扎于上臂上1/3处，避免损伤桡神经，下肢止血带绑扎于大腿中上部。11.C解析：气管插管气囊压力正常范围为25～30cmH₂O，压力过高易导致气管黏膜缺血坏死，压力过低易出现漏气、误吸。12.D解析：医疗机构抢救设备需保持100%完好率，随时处于备用状态。13.B解析：成人心肺复苏时肾上腺素首次剂量为1mg静脉推注，每3～5分钟可重复1次。14.C解析：阿托品用于有机磷中毒需遵循“早期、足量、反复给药”的原则，直至达到阿托品化，而非单次给药。15.C解析：胺碘酮用于顽固性室颤/无脉室速时，首次负荷剂量为300mg静脉推注，无效可追加150mg。16.B解析：硝酸甘油口服首过消除效应强，生物利用度仅约10%，临床不采用口服给药，常规途径为舌下含服、静脉滴注、经皮贴敷。17.B解析：呋塞米用于急性肺水肿时，成人首次剂量为20～40mg静脉推注，必要时可重复给药。18.B解析：纳洛酮用于成人阿片类中毒首次剂量为0.4～0.8mg静脉推注，必要时2～3分钟可重复。19.C解析：去甲肾上腺素为强缩血管药物，外渗易导致局部组织坏死，需通过中心静脉或粗大外周静脉滴注给药，禁止肌注、皮下注射，口服无效。20.D解析：地塞米松为糖皮质激素，通过抗过敏、抗休克、减轻气道黏膜水肿作用治疗过敏性休克，无直接收缩外周血管的作用，收缩血管为肾上腺素的作用。二、多项选择题1.ABCDE解析：上述选项均会导致血氧饱和度读数偏低或不稳定，需逐一排查。2.ABCDE解析：以上均为除颤仪使用的核心注意事项，其中两电极板间距≥10cm可避免电流短路，确保除颤效果。3.ABCD解析：输液泵用于需严格控制输注速度和剂量的药物或液体，普通常规补液无需使用输液泵。4.ABCDE解析：以上均为抢救设备“五定”管理制度的核心内容。5.ABCDE解析：成人标准简易呼吸器由呼吸球囊、面罩、氧气接口、压力安全阀、储氧袋、呼气阀等组成。6.ABCDE解析：以上均为气管插管的适应症，严重喉梗阻为紧急插管指征。7.ABCDE解析：肾上腺素的适应症包括：①抢救过敏性休克；②抢救心搏骤停；③支气管哮喘急性发作；④局部止血（鼻粘膜、齿龈）；⑤与局麻药合用延长作用时间、减少不良反应。8.ABCE解析：阿托品化表现为瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率增快（90～100次/分）、肺部湿啰音减少或消失，心率减慢为阿托品不足的表现。9.ABCE解析：高危药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易导致严重不良反应或死亡的药品，0.9%氯化钠注射液为普通溶媒，不属于高危药品。10.ABCE解析：急救药品补充后需双人核对无误后方可封存，D选项错误。三、判断题1.√解析：紧急情况下无导电糊时，可使用4～6层生理盐水纱布浸湿后置于电极板与皮肤之间，替代导电糊，禁止使用干纱布或酒精纱布。2.×解析：血氧饱和度探头与血压袖带不可置于同一侧肢体，血压测量时上臂血流阻断会导致血氧读数不准，长期同侧绑定还可能影响末梢循环。3.×解析：输液泵报警时应首先暂停输注，再排查报警原因，禁止先关闭报警音，避免遗漏危险报警导致不良事件。4.×解析：抢救车药品品种和数量需严格按照“五定”要求执行，不得自行调整，如需调整需经科室抢救小组及药学部门审批。5.√解析：使用简易呼吸器前需充分开放气道，采取头后仰抬下颌法，避免舌后坠阻塞气道，确保通气有效。6.×解析：止血带绑扎时间过长易导致肢体缺血坏死，需每1小时放松1～2分钟，总绑扎时间不超过4小时，放松时需压迫止血避免大出血。7.√解析：过敏性休克急救时，肾上腺素首选大腿前外侧肌肉注射，剂量为0.3～0.5mg（1:1000溶液），重症患者可静脉给药。8.√解析：硝酸甘油性质不稳定，见光易分解，静脉滴注时需使用避光输液器，现配现用。9.×解析：呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用会增加耳毒性、肾毒性风险，禁止联用。10.√解析：纳洛酮可拮抗内啡肽对中枢的抑制作用，用于急性乙醇中毒的催醒治疗，改善意识障碍。四、填空题1.单相波除颤仪、双相波除颤仪2.定期消毒灭菌、定期检查维修3.25～304.1、3～55.搏动性头痛、血压6.15五、简答题（得分点说明）1.简述双相波除颤仪用于成人室颤急救的操作流程及核心注意事项。（10分）（1）操作流程（6分）：①评估：确认患者意识丧失、大动脉搏动消失，心电监护示室颤/无脉室速（1分）；②准备：接通除颤仪电源（或确认电池电量充足），开机选择“非同步除颤”模式，电极板均匀涂抹导电糊（1分）；③放置电极板：将胸骨电极板置于胸骨右缘第二肋间，心尖电极板置于左腋中线第五肋间，确保电极板与皮肤紧密接触（1分）；④选择能量：首次除颤能量选择120～200J（双相波）（1分）；⑤充电：按下充电按钮，确认充电完成（1分）；⑥放电：嘱所有人员离开患者及床单位，确认无人员接触后，同时按下两个电极板的放电按钮，除颤完成后立即恢复胸外按压（1分）。（2）核心注意事项（4分，每点1分）：①避开起搏器、植入式除颤仪、伤口、瘢痕部位，电极板间距≥10cm；②擦干患者胸壁皮肤，避免皮肤潮湿导致电流短路或灼伤；③放电前严格确认所有人远离患者、床单位及连接患者的金属设备；④除颤后立即行胸外按压，2分钟（5个循环）后再评估心律，禁止除颤后立即检查心律延误按压时间。2.简述使用简易呼吸器行人工通气的有效性判断指标。（10分，每点2分）（1）胸廓起伏：每次送气时可见患者胸廓均匀起伏，送气结束后胸廓回落，提示通气量适宜；（2）血氧饱和度：通气有效时患者血氧饱和度逐渐上升，维持在90%以上；（3）呼气末二氧化碳：连接呼末二氧化碳监测时，可见规律的二氧化碳波形，数值在35～45mmHg；（4）面色与意识：患者紫绀减轻、面色转红，若为短暂呼吸暂停患者，意识可逐渐恢复；（5）听诊：听诊双肺可闻及对称的呼吸音，无单侧呼吸音减弱或消失，提示气道通畅、无导管移位或气胸