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文档简介
传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案为有效预防、及时控制和消除传染病疫情及相关突发公共卫生事件危害,保障公众生命安全和身体健康,维护正常经济社会秩序,依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《医疗机构管理条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律法规及规范性文件,制定本预案。1适用范围与工作原则1.1适用范围本预案适用于本省(自治区、直辖市)行政区域内传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、其他严重影响公众健康的突发公共卫生事件的应急处置工作。其中,传染病疫情包括甲类(鼠疫、霍乱共2种)、乙类甲管(传染性非典型肺炎、肺炭疽共2种)、乙类(27种,含新型冠状病毒感染、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、猴痘)、丙类(11种,含流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病)传染病暴发、流行及其他新发突发传染病疫情;相关突发公共卫生事件涵盖因生物、化学、物理因素引发的,造成或可能造成公众健康严重损害的公共卫生事件。1.2工作原则坚持预防为主、防治结合,平急结合、常备不懈,统一领导、分级负责,依法规范、科学精准,联防联控、群防群控的原则。强化属地、部门、单位、个人“四方责任”,落实早发现、早报告、早隔离、早治疗“四早”措施,最大程度降低突发公共卫生事件造成的人员伤亡和健康危害。2组织指挥体系2.1应急指挥机构县级以上人民政府成立突发公共卫生事件应急指挥部(以下简称指挥部),由本级人民政府主要负责同志任总指挥,分管卫生健康、宣传、公安、财政、工业和信息化等工作的负责同志任副总指挥,成员单位包括卫生健康、宣传、网信、发展改革、教育、公安、民政、司法行政、财政、人力资源社会保障、生态环境、住房城乡建设、交通运输、农业农村、商务、文化和旅游、退役军人事务、应急管理、市场监管、广电、医保、药监、海关、移民管理、铁路、民航、邮政、通信管理、粮食和储备、武警部队、红十字会等部门和单位。2.2指挥部主要职责贯彻落实党中央、国务院及上级党委、政府关于突发公共卫生事件应急处置的决策部署;统一领导、指挥协调本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作;研究确定应急响应级别、防控策略、重大措施;协调解决应急处置中的重大问题;做好信息发布、舆情引导工作;组织开展应急处置评估和善后工作;完成上级交办的其他任务。2.3成员单位职责(1)卫生健康部门:牵头负责突发公共卫生事件应急处置工作,组织制定防控方案、诊疗方案、技术标准;组建应急处置专业队伍,开展疫情监测、风险评估、流行病学调查、实验室检测、医疗救治、环境卫生消杀、健康教育等工作;统筹调配医疗卫生资源;指导各部门、各单位开展防控工作;依法依规报告疫情信息。(2)宣传部门:统筹做好舆论引导工作,指导协调新闻媒体及时准确发布权威信息,回应社会关切;开展健康知识科普宣传,引导公众理性应对疫情;加强舆情监测研判,及时处置不实信息。(3)网信部门:负责网络舆情监测、分析和处置,依法打击网络造谣传谣行为,规范网络信息传播秩序;指导互联网平台落实信息发布审核责任。(4)公安部门:负责维护突发公共卫生事件处置现场及涉疫重点区域的社会治安秩序,依法打击妨碍疫情防控、扰乱公共秩序的违法犯罪行为;协助开展流行病学调查,提供病例身份信息、活动轨迹、同行人员等数据;配合做好封控区、管控区的人员管控工作;保障应急物资运输车辆通行秩序。(5)工业和信息化部门:负责统筹防疫物资生产、调度和储备,组织口罩、防护服、消毒剂、检测试剂、药品等防疫物资的生产供应;协调解决防疫物资生产企业的原材料、设备、用工等问题;保障应急通信畅通,协助开展疫情防控相关大数据分析应用。(6)财政部门:负责将突发公共卫生事件应急处置经费纳入本级财政年度预算,按常住人口人均不低于2元的标准设立专项储备资金;及时拨付应急处置经费,保障疫情防控、医疗救治、物资储备、队伍建设等经费需求;加强经费使用监管,提高资金使用效益。(7)交通运输、铁路、民航、邮政部门:负责突发公共卫生事件应急处置人员、物资的运输保障;落实交通场站、交通运输工具的防控措施,按要求开展人员体温检测、健康码查验等工作;协助开展涉疫人员排查、转运工作;做好快递物流环节的防疫管理。(8)教育部门:负责各级各类学校、托幼机构的疫情防控工作,落实晨午检、因病缺勤追踪、环境卫生消杀等制度;配合开展涉疫学生的流行病学调查和隔离管控工作;根据疫情防控需要调整教学安排,做好线上教学保障;开展学生健康知识教育。(9)民政部门:负责养老机构、儿童福利机构、救助管理机构、殡葬服务机构等民政服务机构的疫情防控工作;做好困难群众的基本生活保障和救助工作;配合社区开展防控工作,引导社会组织、志愿者参与应急处置。(10)市场监管部门:负责市场秩序监管,严厉打击哄抬物价、囤积居奇、制售假冒伪劣防疫物资和食品药品等违法行为;加强冷链食品、农贸市场的防疫管理,开展进口冷链食品抽样检测;做好食品安全事故的调查处置工作。(11)农业农村部门:负责动物疫病防控工作,开展人畜共患病监测、预警和处置;加强畜禽养殖、屠宰、交易等环节的监管;配合做好农村地区疫情防控工作。(12)生态环境部门:负责医疗废物、医疗废水处置的环境监管,督促指导医疗废物处置单位、医疗机构落实生态环境保护要求,防止次生环境污染事件发生。(13)医保部门:负责落实医疗保障政策,及时结算确诊患者、疑似患者的医疗费用,确保患者不因费用问题影响就医;按规定将应急救治药品、诊疗项目纳入医保支付范围。(14)红十字会:负责组织开展应急无偿献血、造血干细胞捐献、人体器官捐献工作;发动社会力量捐赠款物,做好捐赠款物的接收、管理、分配和公示工作;组织志愿者参与防控宣传、社区服务等工作。其他成员单位按照各自职责,落实应急处置相关工作,完成指挥部交办的任务。2.4日常管理机构指挥部下设办公室,设在本级卫生健康部门,作为日常办事机构,承担指挥部日常工作。办公室主任由卫生健康部门主要负责同志兼任,负责组织开展突发公共卫生事件的监测、预警、风险评估、预案制定、应急演练、队伍建设、物资储备、信息报送等工作,协调落实指挥部各项决策部署。2.5专家咨询委员会指挥部设立专家咨询委员会,由公共卫生、临床医学、检验检测、流行病学、卫生管理、法律、舆情、心理等领域的专家组成,主要职责是:对突发公共卫生事件的等级判定、响应级别调整、防控策略制定、医疗救治方案优化等提供技术咨询和决策建议;参与应急处置的技术指导和效果评估;承担指挥部交办的其他技术工作。2.6应急处置专业技术机构(1)疾病预防控制机构:承担突发公共卫生事件的监测预警、流行病学调查、病原学检测、风险评估、防控措施制定与指导、健康教育等工作,是流调溯源、核酸检测、消杀指导的核心专业力量。(2)医疗机构:承担患者救治、预检分诊、发热门诊监测、病例报告、标本采集、院内感染防控等工作,定点医院负责确诊病例的集中救治,基层医疗卫生机构负责辖区人员健康监测、初筛分诊、防控政策宣传等工作。(3)卫生监督机构:承担对医疗机构、疾控机构、公共场所、学校、托幼机构等重点单位的疫情防控措施落实情况的监督检查,依法查处违反卫生健康法律法规的行为。(4)医疗废物处置机构:承担涉疫医疗废物、生活垃圾的收集、转运、处置工作,确保应急状态下医疗废物日产日清,处置符合国家相关标准。3监测与预警3.1监测体系建立“疾控机构-医疗机构-基层医疗卫生机构-重点哨点单位”四级监测网络,覆盖所有行政区域和重点场所,实现突发公共卫生事件早发现、早报告。(1)疾病预防控制机构:负责本行政区域内监测工作的组织管理、质量控制、数据汇总分析,定期开展疫情趋势研判,及时发现异常信号。(2)医疗机构:各级各类医疗机构设立发热门诊、肠道门诊、呼吸科门诊等监测哨点,落实预检分诊制度,对就诊的发热、腹泻、呼吸道症状等患者进行排查,发现可疑病例及时报告。(3)基层医疗卫生机构:乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责辖区居民的健康监测,对出现可疑症状的人员及时引导至上级医疗机构就诊,按要求报告相关信息。(4)重点哨点单位:学校、托幼机构、养老机构、监所、农贸市场、冷链物流企业、入境口岸、建筑工地、旅游景区等重点单位,落实日常健康监测制度,指定专人负责疫情报告工作,发现聚集性病例或可疑情况立即报告属地疾控机构和行业主管部门。其中,学校、托幼机构严格落实晨午检、因病缺勤病因追查与登记制度,同一班级3天内出现2例及以上发热、咳嗽等相同症状病例时,需在2小时内完成报告。3.2监测内容(1)法定传染病监测:严格执行法定传染病报告制度,对甲类、乙类、丙类传染病的发病、死亡情况进行监测,及时掌握疫情动态。(2)聚集性病例监测:对同一单位、同一场所、同一家庭内,短时间内出现多例相同或相似症状病例的情况进行监测,重点关注呼吸道、消化道传染病聚集性疫情。(3)不明原因疾病监测:对临床表现特殊、发病原因不明、存在传播风险的病例进行监测,及时发现新发传染病或不明原因疾病。(4)重点场所环境监测:对农贸市场、进口冷链食品储存经营场所、医疗机构、交通场站等重点场所的环境样本进行定期抽样检测,排查病毒污染风险。(5)病原学监测:对重点传染病的毒株亚型、变异情况、耐药性进行监测,为防控策略和诊疗方案调整提供依据。3.3报告程序与时限(1)责任报告单位:各级各类医疗机构、疾控机构、卫生监督机构、学校、托幼机构、养老机构、农贸市场等重点单位为突发公共卫生事件责任报告单位,其执行职务的工作人员为责任疫情报告人。(2)报告时限:责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病、乙类甲管传染病病人或疑似病人,或发现群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等突发公共卫生事件时,应当于2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报,同时向属地县级疾控机构和卫生健康部门报告;发现乙类、丙类传染病病人或疑似病人时,应当于24小时内进行网络直报。县级疾控机构接到报告后,应当立即开展核实,于1小时内向本级卫生健康部门和上级疾控机构报告;卫生健康部门接到报告后,应当于1小时内向本级人民政府和上级卫生健康部门报告。任何单位和个人不得瞒报、谎报、迟报、漏报突发公共卫生事件信息。(3)报告内容:包括事件发生的时间、地点、涉及人数、主要症状、初步诊断、已采取的措施、报告单位和报告人联系方式等,根据事件进展及时补报后续信息。3.4预警分级与发布根据突发公共卫生事件的危害程度、发展趋势、波及范围等因素,将预警级别分为四级,由低到高依次为蓝色(Ⅳ级)、黄色(Ⅲ级)、橙色(Ⅱ级)、红色(Ⅰ级)。(1)蓝色预警:发现一般突发公共卫生事件苗头,存在传播扩散风险,可能造成一定范围健康危害的。(2)黄色预警:发生较大突发公共卫生事件,疫情在局部地区扩散,可能造成较大健康危害的。(3)橙色预警:发生重大突发公共卫生事件,疫情波及多个县(市、区),存在大范围传播风险,可能造成严重健康危害的。(4)红色预警:发生特别重大突发公共卫生事件,疫情波及多个省份,呈现大范围扩散趋势,可能造成特别严重健康危害的。预警信息由县级以上卫生健康部门组织专家评估后,报本级人民政府批准发布,或授权卫生健康部门发布。其中,红色、橙色预警由省级人民政府或省级指挥部发布,黄色预警由设区的市级人民政府或市级指挥部发布,蓝色预警由县级人民政府或县级指挥部发布。预警信息应当包括事件类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和发布机关等内容。3.5预警响应措施(1)蓝色预警响应:启动24小时应急值班制度,加强疫情监测和信息收集;组织开展风险评估,分析研判疫情发展趋势;做好应急队伍、物资、设备的准备工作;向公众发布健康提示,开展针对性健康教育。(2)黄色预警响应:在蓝色预警措施基础上,应急处置队伍进入待命状态;加强重点场所、重点人群的防控措施,对涉疫场所采取临时管控措施;根据需要开展重点人群核酸检测;做好医疗救治准备,定点医院预留必要床位;及时发布权威信息,回应社会关切。(3)橙色预警响应:在黄色预警措施基础上,启动联防联控工作机制,各成员单位按照职责落实防控措施;划定封控区、管控区、防范区,实施分级管控;组织开展涉疫区域全员核酸检测;统筹调配医疗资源,做好患者收治准备;加强市场监管,保障生活物资供应;暂停聚集性活动,必要时关停密闭公共场所。(4)红色预警响应:在橙色预警措施基础上,实施全域静态管理,严格限制人员流动;统筹全省(区、市)医疗资源,集中开展患者救治;开展多轮全域全员核酸检测,快速排查风险人员;调动各方力量参与社区防控,保障居民基本生活需求;实施交通管制,除应急保障车辆外,其他车辆原则上不得通行;每日召开新闻发布会,及时通报疫情进展和防控情况。4应急响应4.1响应分级对应突发公共卫生事件的严重程度,应急响应分为四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)、Ⅳ级(一般)。4.1.1Ⅰ级响应(特别重大突发公共卫生事件)符合下列情形之一的,启动Ⅰ级响应:(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或疫情波及2个以上省份,并有进一步扩散趋势;(2)发生传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染等按甲类管理的传染病疫情,波及2个以上省份,并有扩散趋势;(3)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行;(4)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件;(5)发生跨省份的特别重大食品安全事故,造成特别严重健康危害的;(6)国务院卫生健康部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。4.1.2Ⅱ级响应(重大突发公共卫生事件)符合下列情形之一的,启动Ⅱ级响应:(1)在一个设区的市范围内,一个平均潜伏期内(鼠疫6天、霍乱5天,其他传染病按最长潜伏期计算)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或相关联的疫情波及2个以上设区的市;(2)发生传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染等按甲类管理的传染病续发病例,疫情波及2个以上县(市、区),或一个县(市、区)内出现10例以上确诊病例;(3)发生乙类、丙类传染病暴发流行,波及2个以上县(市、区),一个平均潜伏期内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上;(4)发生我国尚未发现的传染病传入,尚未造成扩散;(5)发生跨设区的市的重大食品安全事故,造成严重健康危害的;(6)一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上;(7)省级以上卫生健康部门认定的其他重大突发公共卫生事件。4.1.3Ⅲ级响应(较大突发公共卫生事件)符合下列情形之一的,启动Ⅲ级响应:(1)发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市、区)行政区域内;(2)发生乙类、丙类传染病暴发流行,范围在一个县(市、区)内,一个平均潜伏期内发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上;(3)一次食物中毒人数100人以上,或出现死亡病例;(4)一次急性职业中毒10人以上49人以下,或死亡1人以上4人以下;(5)市级以上卫生健康部门认定的其他较大突发公共卫生事件。4.1.4Ⅳ级响应(一般突发公共卫生事件)符合下列情形之一的,启动Ⅳ级响应:(1)发生乙类、丙类传染病散发病例,存在局部传播风险;(2)一次食物中毒人数30人以上99人以下,无死亡病例;(3)一次急性职业中毒9人以下,无死亡病例;(4)县级以上卫生健康部门认定的其他一般突发公共卫生事件。4.2响应启动卫生健康部门接到突发公共卫生事件报告后,应当立即组织专家咨询委员会进行风险评估,核实事件等级,向本级人民政府提出启动相应级别应急响应的建议。本级人民政府应当在2小时内作出是否启动响应的决定,启动响应后立即向上一级人民政府和卫生健康部门报告,同时向社会发布启动响应的公告。4.3分级响应措施4.3.1Ⅰ级响应措施(1)流调溯源:启动卫健、公安、工信“三公(工)”联合流调机制,组建多支流调队伍,2小时内抵达现场,4小时内完成病例核心信息(基本情况、活动轨迹、密接初判)摸排,24小时内完成完整流调报告,排查出所有密切接触者、次密切接触者和高风险暴露人员,第一时间落实隔离管控措施。对所有阳性病例开展基因测序,72小时内完成序列比对,明确传播链条。(2)核酸检测:根据疫情传播风险划定检测范围,开展多轮全域全员核酸检测,确保“应检尽检、不漏一人”。统筹辖区内医疗机构、疾控机构、第三方检测机构的检测资源,日检测能力满足辖区人口20%/日以上的检测需求,单人单管采样准确率不低于99.9%,检测结果24小时内反馈,异常结果2小时内复核并启动管控。(3)隔离管控:对密切接触者实行集中隔离医学观察,隔离期限为对应传染病最长潜伏期加2天,隔离期间每日开展健康监测和核酸检测;对次密切接触者实行居家健康监测,落实“三天两检”要求,期间不得外出。设置足够数量的集中隔离点,按照每万名常住人口不少于20间隔离房间的标准储备,隔离点严格落实“三区两通道”(清洁区、半污染区、污染区,工作人员通道、隔离人员通道)要求,配备医护、安保、后勤等工作人员,避免交叉感染。(4)医疗救治:落实“四集中”(集中患者、集中专家、集中资源、集中救治)原则,将确诊患者全部转运至定点医院救治。定点医院床位总数不低于辖区常住人口的10张/万人,其中重症监护床位不低于定点医院总床位的10%,配备充足的呼吸机、ECMO等重症救治设备。组建多学科诊疗团队,对重症患者实行“一人一策”个体化救治,最大限度提高治愈率、降低病亡率。亚定点医院(方舱医院)全部启用,收治轻症患者和无症状感染者,减少医疗资源占用。基层医疗卫生机构做好慢性病患者、特殊群体的医疗服务保障,开通24小时问诊热线,提供上门送药、就医转诊服务。(5)社区防控:实施网格化、地毯式管理,每个网格配备1名网格长、2-3名网格员,全面开展人员排查,摸清辖区常住人口、流动人口、重点人群(老年人、孕产妇、慢性病患者、残疾人、独居老人)底数,建立台账,落实管控措施。封控区实行“区域封闭、足不出户、服务上门”,管控区实行“人不出区、错峰取物”,防范区实行“强化社会面管控、严格限制人员聚集”。组织志愿者、下沉干部参与社区防控,做好居民生活物资配送、就医协调、心理疏导等工作,保障居民基本生活需求。(6)交通管控:实施全域交通管制,除应急保障车辆、医疗救护车辆、物资运输车辆等持证车辆外,其他车辆、人员原则上不得流动。公路、铁路、民航、港口等交通口岸暂停营运,确需离开的人员需持24小时内核酸检测阴性证明,经审批后方可离开。(7)物资保障:启动应急物资生产调度机制,组织防疫物资生产企业满负荷生产,统筹调配辖区内防疫物资,优先保障一线防控人员和医疗机构需求。建立生活物资保障专班,加强生活必需品市场监测,组织货源、畅通配送,确保生活物资供应充足、价格稳定。医疗废物处置机构24小时运转,涉疫医疗废物日产日清,处置率100%。(8)舆情引导:建立“日发布”制度,每日召开新闻发布会,及时准确通报疫情最新情况、防控措施、救治进展,主动回应社会关切。加强舆情监测,及时澄清不实信息,依法打击造谣传谣、哄抬物价、扰乱秩序等违法犯罪行为。4.3.2Ⅱ级响应措施在Ⅳ级、Ⅲ级响应措施基础上,强化以下措施:(1)流调溯源:“三公(工)”联合流调队伍全员在岗,24小时运转,2小时内抵达现场,6小时内完成核心流调,24小时内完成完整流调报告,密接、次密接排查管控率100%。(2)核酸检测:划定中高风险区域,开展重点区域全员核酸检测,必要时扩大检测范围,日检测能力满足辖区人口10%/日以上的检测需求,检测结果24小时内反馈。(3)隔离管控:按照每万名常住人口不少于10间隔离房间的标准启用集中隔离点,密接全部落实集中隔离医学观察,次密接落实居家隔离医学观察措施。(4)医疗救治:定点医院启用床位不低于辖区常住人口的5张/万人,重症床位按比例配置,亚定点医院根据需要启用,确保患者得到及时救治。(5)社区防控:涉疫区域落实封控、管控措施,其他区域强化社会面管控,暂停聚集性活动,关停密闭公共场所,严格控制人员流动。(6)交通管控:对涉疫区域实施交通管制,其他区域交通站点落实测温、验码、戴口罩等防控措施,人员跨区域流动需持48小时内核酸检测阴性证明。4.3.3Ⅲ级响应措施在Ⅳ级响应措施基础上,强化以下措施:(1)流调溯源:组建专项流调队伍,4小时内抵达现场,24小时内完成流调排查,对密接、次密接全部落实管控措施。(2)核酸检测:对涉疫场所人员、密接、次密接等重点人群开展核酸检测,必要时对涉疫区域开展全员核酸检测,检测结果12小时内反馈。(3)隔离管控:根据疫情需要启用集中隔离点,密接实行集中隔离医学观察,次密接实行居家健康监测。(4)医疗救治:定点医院预留一定数量床位,做好患者收治准备,基层医疗卫生机构加强发热患者筛查。(5)社区防控:涉疫社区落实临时管控措施,加强人员出入管理,开展环境消杀。4.3.4Ⅳ级响应措施(1)开展个案流行病学调查,排查密切接触者,落实健康监测措施,对涉疫场所开展终末消杀。(2)医疗机构加强预检分诊、发热门诊管理,落实院感防控措施,做好患者救治工作。(3)加强重点场所、重点人群的健康监测,及时发现风险隐患。(4)开展针对性健康教育,引导公众做好个人防护,保持良好卫生习惯。(5)及时发布疫情信息,回应社会关切,避免引发恐慌。4.4响应调整与终止(1)响应调整:根据疫情发展趋势和防控效果,经专家咨询委员会评估,指挥部可决定上调或下调应急响应级别。当疫情扩散风险加大、波及范围扩大时,及时上调响应级别;当疫情得到有效控制,连续2个最长潜伏期无新增本土确诊病例时,下调响应级别。(2)响应终止:末例确诊病例治愈出院或解除隔离后,经过1个最长潜伏期无新发病例,经专家咨询委员会评估确认疫情得到有效控制,由原启动响应的人民政府宣布终止应急响应,转入常态化防控阶段。5专项处置流程5.1甲类及按甲类管理的传染病疫情处置(1)接到报告后,立即核实疫情,2小时内完成初步流行病学调查,对病例实行单独隔离治疗,对疑似病例实行单间隔离观察。(2)全面排查密切接触者,全部落实集中隔离医学观察,隔离期限为该传染病最长潜伏期加2天,隔离期间每日开展健康监测和核酸/抗原检测。(3)对病例居住场所、工作场所、活动场所等开展终末消杀,对可能被污染的物品、环境进行采样检测。(4)开展疫情风险评估,根据传播风险划定封控区域,落实管控措施,防止疫情扩散。(5)及时向上级卫生健康部门和政府报告疫情处置进展,根据需要请求上级支援。5.2聚集性不明原因疾病处置(1)接到报告后,立即组织临床、流行病学、检验检测等专家赶赴现场,核实病例情况,排除已知传染病。(2)采集病例的呼吸道标本、血液标本、粪便标本、脑脊液标本及相关环境标本,开展常见病原体筛查,对筛查阴性的,开展未知病原宏基因组测序,48小时内完成初步病原鉴定。(3)开展溯源调查,详细了解病例的发病前活动史、接触史、饮食史、暴露史,排查可能的传染源和传播途径。(4)对病例实行隔离治疗,对密切接触者实行医学观察,对涉疫场所采取临时管控和消杀措施。(5)根据病原鉴定结果,及时调整防控策略,落实针对性防控措施。5.3重大食物中毒事件处置(1)接到报告后,立即组织医疗卫生人员赶赴现场,开展患者救治,对中毒人员进行催吐、洗胃、导泻等对症处理,重症患者及时转运至上级医院救治。(2)开展流行病学调查,详细询问中毒人员的进食史、共同就餐人员情况,采集剩余食物、呕吐物、粪便、血液等标本进行实验室检测,确定中毒原因。(3)对涉疫食品生产经营场所采取临时查封措施,封存可疑食品及原料,追溯食品来源和流向,防止更多人员中毒。(4)及时发布消费警示,告知公众停止食用可疑食品。(5)组织市场监管、公安等部门开展调查,依法追究相关单位和人员的责任。5.4重大职业中毒事件处置(1)接到报告后,立即赶赴现场,切断有毒有害物来源,将中毒人员转移至空气新鲜的安全区域,开展现场急救,及时转运至有救治能力的医疗机构。(2)开展现场流行病学调查,了解中毒人员的职业接触史、作业环境情况,采集空气、水、原材料等环境标本和中毒人员的血液、尿液等生物标本进行检测,确定中毒原因。(3)对涉疫作业场所采取临时封闭措施,排查同类作业场所的安全隐患,防止类似事件再次发生。(4)组织开展中毒人员健康评估,落实后续治疗和康复措施。(5)依法查处违反职业健康法律法规的行为。6应急保障6.1队伍保障组建流调溯源、核酸检测、医疗救治、环境消杀、社区防控、心理疏导、卫生监督7类专业应急队伍,县级每类队伍不少于30人,市级不少于100人,省级不少于500人。建立应急队伍数据库,实行动态管理,每年开展不少于2次专业培训,组织不少于1次综合应急演练,提高队伍应急处置能力。建立跨区域支援机制,根据疫情需要统筹调配应急队伍支援重点地区。6.2物资保障建立“省级-市级-县级-机构”四级物资储备体系,按照满足30天满负荷运转的要求储备防疫物资,其中个人防护用品(N95口罩、防护服、护目镜、手套、鞋套)储备量不低于辖区常住人口每人5套,核酸检测试剂储备量满足最大日检测量30天的需求,消毒物资储备量满足全域消杀3次的需求。建立物资储备动态管理制度,定期盘点、及时补充,确保物资在有效期内。建立应急物资调拨机制,统一调配辖区内应急物资,优先保障一线需求。6.3医疗保障建立“基层医疗卫生机构-亚定点医院-定点医院-三级综合医院”分级诊疗救治体系,明确各级医疗机构的功能定位,完善转诊机制。每个县(市、区)至少设置1家定点医院,每个设区的市至少设置1家三级定点医院,定点医院按照要求配置
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