传染病学主治医师考试(中级考试)题库及答案

传染病学主治医师考试(中级考试)题库及答案一、选择题（单句型最佳选择题）答题说明：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.感染过程的五种表现中，最常见的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染2.下列哪项不属于传染病的基本特征A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫E.有发热症状3.根据我国《传染病防治法》及2023年传染病分类调整方案，下列属于甲类传染病的是A.传染性非典型肺炎B.新型冠状病毒感染C.霍乱D.艾滋病E.人感染高致病性禽流感4.乙型病毒性肝炎的主要传播途径不包括A.血液传播B.母婴传播C.性接触传播D.消化道传播E.医源性传播5.肾综合征出血热的“三痛”症状是指A.头痛、腰痛、眼眶痛B.头痛、关节痛、肌肉痛C.头痛、腹痛、腰痛D.胸痛、腹痛、腰痛E.头痛、胸痛、腹痛6.艾滋病期的典型免疫学特征是CD4+T淋巴细胞计数低于A.500个/μlB.400个/μlC.300个/μlD.200个/μlE.100个/μl7.确诊伤寒最可靠的依据是A.持续发热1~2周B.相对缓脉、玫瑰疹C.外周血白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失D.血培养检出伤寒沙门菌E.肥达反应阳性8.霍乱的典型临床表现是A.先吐后泻，伴腹痛、发热B.先泻后吐，无腹痛，米泔水样便C.腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴里急后重D.发热、腹痛、腹泻，为水样便E.腹泻、呕吐，伴黄疸9.流行性脑脊髓膜炎败血症期的特征性体征是A.高热、头痛B.脑膜刺激征C.皮肤黏膜瘀点、瘀斑D.休克E.口唇疱疹10.确诊疟疾最常用的实验室检查是A.血常规B.血涂片吉姆萨染色查疟原虫C.疟原虫抗体检测D.血培养E.骨髓穿刺11.日本血吸虫病的中间宿主是A.钉螺B.猪C.牛D.鼠E.蚊12.医院感染的定义是指住院患者在医院内获得的感染，入院时间界定为A.入院时即存在的感染B.入院12小时后发生的感染C.入院24小时后发生的感染D.入院48小时后发生的感染E.入院72小时后发生的感染13.奥司他韦抗流感病毒的作用机制是A.抑制病毒RNA聚合酶B.抑制病毒神经氨酸酶C.抑制病毒蛋白酶D.阻断病毒与细胞受体结合E.抑制病毒蛋白合成14.梅毒的病原体是A.梅毒螺旋体B.淋病奈瑟菌C.人乳头瘤病毒D.沙眼衣原体E.解脲支原体15.戊型病毒性肝炎的主要传播途径是A.血液传播B.呼吸道传播C.粪-口传播D.母婴传播E.性接触传播【选择题参考答案及解析】1.答案：B解析：感染过程的五种表现中，隐性感染最常见，约占全部感染的90%以上，表现为病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性免疫应答，不引起或仅引起轻微组织损伤，无明显临床症状，只能通过免疫学检查发现。病原体被清除、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染的占比均低于隐性感染。2.答案：E解析：传染病的四个基本特征为：有病原体、有传染性、有流行病学特征（流行性、季节性、地方性、外来性）、有感染后免疫。发热是多种感染性疾病的共同表现，不属于传染病特有的基本特征。3.答案：C解析：我国现行法定传染病分为甲、乙、丙三类，甲类传染病共2种，分别为鼠疫、霍乱。传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染、人感染高致病性禽流感、艾滋病均属于乙类传染病，其中传染性非典型肺炎曾实施甲类管理，新型冠状病毒感染自2023年1月8日起调整为乙类乙管。4.答案：D解析：乙肝病毒主要通过血液-体液传播，包括输血及血制品、破损的皮肤黏膜接触、母婴传播、性接触传播、医源性传播等。消化道传播为甲肝、戊肝的主要传播途径，不是乙肝的传播方式。5.答案：A解析：肾综合征出血热发热期可出现典型的“三痛”症状，即头痛、腰痛、眼眶痛，为血管通透性增加、组织水肿充血所致；同时可伴随“三红”体征（颜面、颈部、胸部潮红）。6.答案：D解析：艾滋病的分期包括急性期、无症状期、艾滋病期，其中艾滋病期的诊断标准之一为CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl，此时机体免疫功能严重受损，易发生各种机会性感染和肿瘤。7.答案：D解析：血培养检出伤寒沙门菌是确诊伤寒的金标准，病程第1~2周阳性率最高，可达80%~90%。持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、血象改变为临床诊断依据；肥达反应有辅助诊断价值，但可因接种疫苗、其他感染出现假阳性，也可因早期使用抗菌药物出现假阴性，不能作为确诊依据。8.答案：B解析：霍乱的典型临床经过分为泻吐期、脱水期、恢复期，泻吐期多以无痛性剧烈腹泻开始，随后出现呕吐，无发热、无腹痛、无里急后重，大便初为黄色稀便，迅速转为米泔水样或洗肉水样。先吐后泻伴腹痛发热为急性胃肠炎表现；黏液脓血便伴里急后重为细菌性痢疾典型表现。9.答案：C解析：流行性脑脊髓膜炎败血症期，脑膜炎奈瑟菌侵入血流并释放内毒素，可引起全身毒血症状及皮肤黏膜血管栓塞、坏死，特征性体征为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，初为鲜红色，后转为暗红色，病情严重者瘀斑可迅速扩大融合。高热头痛为全身毒血症状，脑膜刺激征为脑膜炎期表现，均不是败血症期特征性体征。10.答案：B解析：血涂片吉姆萨染色镜检查找疟原虫是确诊疟疾最常用、最可靠的实验室方法，发作期采血阳性率最高，可鉴别疟原虫种类。血常规仅能提示贫血、血小板减少等非特异性改变；抗体检测可用于流行病学调查，不能确诊现症感染；血培养对疟疾诊断价值低。11.答案：A解析：日本血吸虫的生活史包括成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫七个阶段，其中钉螺是唯一的中间宿主，毛蚴侵入钉螺体内发育为尾蚴，尾蚴从钉螺逸出后接触人体皮肤即可造成感染。猪、牛为血吸虫的保虫宿主，蚊为乙脑、疟疾等疾病的传播媒介。12.答案：D解析：根据《医院感染诊断标准》，医院感染是指住院患者在入院48小时后发生的感染，包括在住院期间获得、出院后才发病的感染；入院时已存在的感染不属于医院感染。13.答案：B解析：奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂，通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，阻止病毒颗粒从宿主细胞释放和播散，从而发挥抗流感病毒作用，对甲型、乙型流感均有效。14.答案：A解析：梅毒的病原体为梅毒螺旋体（苍白密螺旋体苍白亚种），可通过性接触、母婴、血液等途径传播，引起慢性全身性感染。淋病奈瑟菌引起淋病，人乳头瘤病毒引起尖锐湿疣，沙眼衣原体可引起泌尿生殖道感染，解脲支原体为条件致病菌。15.答案：C解析：戊型病毒性肝炎的传播途径与甲肝类似，主要经粪-口途径传播，常因水源或食物被污染引起暴发流行，也可通过日常生活接触传播。血液传播、母婴传播为乙肝、丙肝的主要传播途径。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）答题说明：每一道考试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.患者男性，32岁，因“发热、乏力、纳差7天，皮肤黄染2天”入院。既往无肝病史，发病前1周曾在外就餐。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，触痛阳性，脾肋下未及。实验室检查：ALT1280U/L，AST860U/L，TBil86μmol/L，DBil52μmol/L，抗-HAVIgM阳性，HBsAg阴性，抗-HCV阴性，抗-HEVIgM阴性。该患者最可能的诊断是A.急性甲型黄疸型肝炎B.急性乙型黄疸型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.药物性肝损伤2.患者男性，28岁，渔民，因“发热3天，腹痛、腹泻，每日排便10余次，为黏液脓血便，伴里急后重”入院。查体：T38.9℃，左下腹压痛阳性，无反跳痛。大便常规：白细胞满视野，红细胞20~30/HP，巨噬细胞3~5/HP。该患者最可能的病原体是A.霍乱弧菌B.志贺菌C.伤寒沙门菌D.大肠埃希菌E.阿米巴原虫3.患者男性，30岁，因“发热、头痛、腰痛4天，尿量减少1天”入院。查体：T39.3℃，颜面、颈部潮红，球结膜水肿，腋下可见搔抓样出血点，肾区叩击痛阳性。实验室检查：WBC18×10^9/L，异常淋巴细胞占12%，PLT52×10^9/L，尿蛋白(+++)，血肌酐280μmol/L。该患者最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.流行性感冒C.肾综合征出血热D.急性肾盂肾炎E.败血症4.患者男性，45岁，有静脉吸毒史5年。因“反复发热、咳嗽、咳痰2个月，伴进行性呼吸困难、体重下降10kg”入院。查体：T38.7℃，口腔黏膜可见白色斑片状伪膜，右下肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：抗-HIV初筛阳性，经确证试验证实，CD4+T淋巴细胞计数86个/μl。胸部CT示双肺弥漫性磨玻璃样改变，以肺门为中心分布。该患者肺部感染最可能的病原体是A.肺炎链球菌B.结核分枝杆菌C.肺孢子菌D.巨细胞病毒E.新型隐球菌5.患者男性，50岁，因“反复右上腹疼痛、发热、黄疸1年，再发3天”入院。既往有生食淡水鱼虾史。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，质韧，有触痛，脾肋下未及。腹部B超示肝内胆管扩张，可见多处强光团伴声影，胆囊未见异常。该患者最可能的诊断是A.胆囊结石B.细菌性肝脓肿C.华支睾吸虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌6.患者女性，8岁，因“发热、咽痛2天，全身皮疹1天”入院。查体：T39.2℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物，全身弥漫性鲜红色皮疹，疹间无正常皮肤，压之褪色，腋窝、腹股沟处皮疹密集呈帕氏线，草莓舌阳性。该患者最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.药疹E.水痘7.患者男性，12岁，因“高热、头痛、呕吐3天，意识模糊1天”于2月入院。查体：T39.8℃，颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，躯干皮肤可见多处瘀点、瘀斑。脑脊液检查：压力220mmH₂O，白细胞数1200×10^6/L，中性粒细胞占90%，蛋白1.2g/L，糖2.1mmol/L，氯化物118mmol/L。该患者最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.病毒性脑炎E.隐球菌性脑膜炎8.患者男性，40岁，因“腹泻2天，每日排便20余次，为米泔水样便，无腹痛，无发热，伴频繁呕吐”入院。查体：BP85/50mmHg，脉搏128次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，声音嘶哑。大便常规：白细胞0~2/HP，红细胞0~1/HP。该患者首要的治疗措施是A.静脉补液B.口服补液盐C.抗菌治疗D.止吐治疗E.止泻治疗9.患者女性，32岁，因“发热、乏力、盗汗2个月，腹痛、腹泻1个月”入院。既往有肺结核病史。查体：右下腹压痛，可触及质韧包块，移动性浊音阴性。PPD试验强阳性，结肠镜检查示回盲部多发潜行性溃疡，边缘呈鼠咬状，肠腔狭窄。该患者最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.结肠癌E.细菌性痢疾10.患者男性，25岁，因“反复寒战、高热、大汗7天”入院。每次发作持续4~6小时，热退后自觉症状明显好转，体温隔日再次升高，呈规律性发作。发病前1个月曾到非洲务工，未服用疟疾预防药物。该患者最可能的疟原虫类型是A.间日疟原虫B.三日疟原虫C.恶性疟原虫D.卵形疟原虫E.混合感染【A2型题参考答案及解析】1.答案：A解析：患者有不洁饮食史，急性起病，表现为发热、乏力、纳差、黄疸，肝大伴触痛，肝功能明显异常，抗-HAVIgM阳性，为甲型肝炎近期感染的特异性指标，故诊断为急性甲型黄疸型肝炎。HBsAg阴性可排除乙肝；抗-HCV阴性可排除丙肝；抗-HEVIgM阴性可排除戊肝；无用药史，暂不考虑药物性肝损伤。2.答案：B解析：患者急性起病，发热、腹痛、黏液脓血便伴里急后重，左下腹压痛，大便常规见大量白细胞、红细胞及巨噬细胞，符合急性细菌性痢疾的典型表现，病原体为志贺菌。霍乱多为无痛性米泔水样便，无里急后重；伤寒多表现为持续发热、相对缓脉、玫瑰疹，腹泻多为水样便；大肠埃希菌肠炎多为水样或蛋花汤样便；阿米巴痢疾多为果酱样便，里急后重较轻。3.答案：C解析：患者有发热、头痛、腰痛（三痛），颜面颈部潮红、球结膜水肿、腋下搔抓样出血点（三红及出血表现），实验室检查见白细胞升高、异常淋巴细胞、血小板减少、大量蛋白尿、肾功能损害，符合肾综合征出血热的典型临床特征。急性肾小球肾炎多有前驱感染史，以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为主要表现，无皮肤潮红、出血点等血管损害表现；急性肾盂肾炎多有尿路刺激征，尿中可见白细胞管型。4.答案：C解析：患者有静脉吸毒史，抗-HIV阳性，CD4+T淋巴细胞<200个/μl，处于艾滋病期，免疫功能严重缺陷；同时出现发热、进行性呼吸困难，胸部CT示双肺弥漫性磨玻璃影，为肺孢子菌肺炎的典型影像学表现，是艾滋病期最常见的机会性感染之一。口腔白色伪膜为念珠菌感染，也支持免疫缺陷状态。结核分枝杆菌感染多表现为上叶尖后段、下叶背段浸润灶，可有洞形；肺炎链球菌肺炎多为大叶性实变；新型隐球菌肺炎多表现为结节或肿块影。5.答案：C解析：患者有生食淡水鱼虾史，反复出现右上腹疼痛、黄疸，肝大，影像学提示肝内胆管扩张、结石，符合华支睾吸虫病的临床特点。华支睾吸虫成虫寄生在肝内胆管，可引起胆管炎症、胆汁淤积，长期感染可导致胆管结石、胆管癌。胆囊结石多表现为胆绞痛，B超可发现胆囊内结石；细菌性肝脓肿多有寒战、高热，肝区疼痛，影像学可见液性暗区。6.答案：C解析：患者发热、咽痛、扁桃体化脓，随后出现弥漫性鲜红色皮疹，疹间无正常皮肤，帕氏线、草莓舌阳性，为猩红热的典型表现，由A组β型溶血性链球菌产生的红疹毒素所致。麻疹皮疹为斑丘疹，疹间皮肤正常，有麻疹黏膜斑；风疹皮疹稀疏，耳后淋巴结肿大；药疹有用药史，皮疹形态多样，无草莓舌、帕氏线等体征。7.答案：C解析：患者冬春季发病（2月），急性起病，高热、头痛、呕吐，意识障碍，脑膜刺激征阳性，皮肤瘀点瘀斑，脑脊液呈化脓性改变（压力升高、白细胞数明显升高、中性粒细胞为主、蛋白升高、糖和氯化物降低），符合流行性脑脊髓膜炎的临床特征。流行性乙型脑炎多在夏秋季发病，脑脊液白细胞数多在500×10^6/L以下，以淋巴细胞为主，糖和氯化物正常；结核性脑膜炎起病缓慢，病程长，脑脊液白细胞数多在500×10^6/L以下，以淋巴细胞为主，糖和氯化物明显降低，可有结核中毒症状。8.答案：A解析：患者无痛性剧烈腹泻、呕吐，米泔水样便，迅速出现低血压、脱水体征，大便常规无明显炎症细胞，高度怀疑霍乱。霍乱的治疗原则是严格隔离，及时补液，纠正脱水和电解质紊乱，静脉补液适用于重度脱水患者，为首要治疗措施。口服补液盐适用于轻中度脱水患者；抗菌治疗可缩短病程、减少腹泻次数，但为辅助治疗；止吐、止泻治疗不能解决根本问题，且可能延缓毒素排出。9.答案：C解析：患者有肺结核病史，有发热、盗汗、乏力等结核中毒症状，腹痛、腹泻，右下腹包块，PPD强阳性，结肠镜示回盲部潜行性溃疡、鼠咬状边缘、肠腔狭窄，为肠结核的典型表现。克罗恩病多有反复腹痛、腹泻，结肠镜示纵行溃疡、鹅卵石样改变，病理可见非干酪样坏死性肉芽肿；溃疡性结肠炎多为黏液脓血便，病变累及直肠、乙状结肠为主，呈连续性分布；细菌性痢疾为急性起病，黏液脓血便伴里急后重，结肠镜无肠腔狭窄、鼠咬状溃疡等表现。10.答案：A解析：患者有非洲疟疾流行区旅居史，未预防用药，出现典型的寒战、高热、大汗发作，热退后症状缓解，呈隔日规律性发作，符合间日疟的临床特点，病原体为间日疟原虫。三日疟原虫发作周期为72小时（三日1次）；恶性疟原虫发作不规则，病情较重，可出现脑型疟等严重并发症；卵形疟原虫与间日疟类似，但较为少见。三、A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题）答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（1~4题共用题干）患者男性，45岁，发现HBsAg阳性10年，反复乏力、纳差、腹胀3年，加重伴双下肢水肿1个月入院。既往无饮酒史，无长期服药史。查体：面色晦暗，可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查：ALT86U/L，AST124U/L，TBil45μmol/L，白蛋白28g/L，球蛋白36g/L，凝血酶原活动度52%，HBVDNA3.2×10^6copies/ml，抗-HCV阴性。腹部超声示肝脏缩小，表面凹凸不平，脾大，腹腔积液。1.该患者最可能的诊断是A.慢性乙型肝炎轻度B.慢性乙型肝炎中度C.乙肝肝硬化代偿期D.乙肝肝硬化失代偿期E.原发性肝癌2.该患者目前最核心的治疗措施是A.保肝降酶治疗B.利尿消肿治疗C.抗病毒治疗D.输注白蛋白E.抗纤维化治疗3.患者入院后第3天出现睡眠颠倒，计算力下降，定向力障碍，扑翼样震颤阳性。最可能出现的并发症是A.自发性细菌性腹膜炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.原发性肝癌4.针对该并发症，下列处理措施错误的是A.限制蛋白质摄入B.口服乳果糖酸化肠道C.静脉输注支链氨基酸D.给予镇静催眠药改善睡眠E.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱（5~7题共用题干）患者男性，30岁，因“发热、头痛、眼眶痛、腰痛5天，尿量减少2天”入院。查体：T39.5℃，颜面、颈部、胸部潮红，球结膜水肿，腋下可见点状出血点，肾区叩击痛阳性。实验室检查：WBC22×10^9/L，异常淋巴细胞占15%，PLT40×10^9/L，尿蛋白(++++)，血肌酐320μmol/L，血钾5.8mmol/L。5.该患者目前处于肾综合征出血热的哪一期A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期6.该患者当前最主要的治疗原则是A.抗病毒治疗B.补充血容量，纠正休克C.稳定内环境，促进利尿，必要时透析D.补充营养，逐渐恢复肾功能E.抗感染治疗7.下列哪项不属于该病的常见并发症A.腔道出血B.急性呼吸窘迫综合征C.肝性脑病D.自发性肾破裂E.继发感染【A3/A4型题参考答案及解析】1.答案：D解析：患者有慢性乙肝病史10年，出现肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹腔积液、双下肢水肿等体征，实验室检查示白蛋白降低（<30g/L）、凝血酶原活动度下降（<60%），超声提示肝脏缩小、表面凹凸不平，符合肝硬化失代偿期的诊断标准。肝硬化代偿期无腹水、肝性脑病、上消化道出血等并发症；慢性乙型肝炎轻度、中度无肝硬化征象；目前无肝癌影像学依据，暂不考虑原发性肝癌。2.答案：C解析：根据《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》，乙肝肝硬化失代偿期患者只要HBVDNA阳性，无论ALT水平如何，均应启动长期甚至终身抗病毒治疗，以抑制病毒复制，改善肝功能，延缓疾病进展，减少并发症及肝癌发生风险。保肝降酶、利尿、输注白蛋白为对症支持治疗，可改善症状，但不能从病因上控制疾病进展；抗纤维化治疗为辅助治疗，不能替代抗病毒治疗。3.答案：B解析：肝硬化失代偿期患者出现睡眠颠倒、计算力下降、定向力障碍、扑翼样震颤，为肝性脑病的典型表现，是由于肝功能严重受损，氨等毒性代谢产物不能被肝脏清除，透过血脑屏障引起中枢神经系统功能紊乱所致。自发性细菌性腹膜炎多表现为发热、腹痛、腹水迅速增加，腹膜刺激征阳性；肝肾综合征主要表现为少尿、无尿、氮质血症；肝肺综合征主要表现为呼吸困难、低氧血症。4.答案：D解析：肝性脑病患者禁用镇静催眠药、麻醉剂等可能加重中枢抑制的药物，此类药物可诱发或加重肝性脑病，甚至导致昏迷。肝性脑病的处理措施包括：限制蛋白质摄入，减少氨的产生；口服乳果糖或乳梨醇酸化肠道，促进氨的排出；静脉输注支链氨基酸，纠正氨基酸代谢紊乱；纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，避免低钾、低钠、碱中毒等诱因。5.答案：C解析：肾综合征出血热典型病程分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五期。患者已出现尿量减少、血肌酐升高、高钾血症，符合少尿期的特征，此期由于肾实质损害，肾小球滤过率下降，导致水钠潴留、电解质紊乱、尿毒症等表现。发热期主要表现为发热、全身中毒症状、血管损害；多尿期尿量逐渐增多，肾功能逐渐恢复。6.答案：C解析：肾综合征出血热少尿期的治疗原则为“稳、促、导、透”，即稳定内环境（控制液体入量，维持水电解质酸碱平衡）、促进利尿、导泻、透析治疗，重点防治尿毒症、高钾血症、肺水肿、出血等并发症。抗病毒治疗主要用于发热期早期；补充血容量、纠正休克为低血压休克期的治疗原则；抗感染治疗仅在合并继发感染时使用。7.答案：C解析：肾综合征出血热的常见并发症包括：①腔道出血（呕血、便血、咯血、阴道出血等），为血管损害、凝血功能障碍所致；②肺水肿，包括急性呼吸窘迫综合征、心衰性肺水肿；③中枢神经系统并发症，如脑炎、脑膜炎、脑水肿等；④继发感染，如肺部感染、尿路感染、败血症等；⑤自发性肾破裂，多发生于少尿期；⑥其他：心肌损害、肝损害等。肝性脑病为严重肝病的并发症，不属于肾综合征出血热的常见并发症。四、B1型题（标准配伍题）答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多