跌倒坠床应急预案演练(共6篇)

跌倒坠床应急预案演练(共6篇)2024年3月12日14:30-15:15，综合内科12病区开展住院患者跌倒事件标准化实战演练，演练地点覆盖病区3号病房、患者转运通道、放射科检查通道，参与人员包括病区护士长、N0-N4级在岗护士6名、值班医师2名、康复治疗师1名、标准化病人（SP）2名（分别模拟跌倒患者、同病房陪护家属）、护理部护理质量控制专员1名。本次演练以临床真实高风险病例为脚本，核心目的是检验在岗医护人员对跌倒事件的应急处置熟练度，规范伤情评估、分级处置、上报流转、事后干预全流程，降低跌倒所致二次损伤发生率。演练预设场景：3床患者72岁，确诊2型糖尿病合并周围神经病变、高血压3级（很高危），入院时Morse跌倒风险评估评分62分，属于高风险等级，床头悬挂红色防跌倒警示标识，入院时已向患者及家属宣教防跌倒注意事项，事发当日家属临时外出购置生活用品，未告知当班护士，患者自行起身如厕时在病床旁1米处跌倒，左侧肢体着地，呼叫器连线垂落至手边。演练全流程严格按照临床规范推进：14:30演练正式触发，SP患者模拟跌倒后发出微弱呼救，同病房2床家属按响呼叫器告知责任护士“3床老人摔倒了”；14:30:42，管床责任护士（N2级）携带快速手消、瞳孔笔、电子血压计、定点放置的跌倒应急处置盒（内含无菌纱布、一次性冰袋、可塑性骨折固定夹板、快速血糖检测仪）到达现场，第一时间排查环境安全，确认地面无湿滑、周围无坠物风险后，蹲姿轻拍患者双肩判断意识状态，避免盲目搬动造成二次损伤，同时通过病区呼叫系统通知值班医生、护士长，明确告知“3床高风险跌倒患者在病房跌倒，请求支援”；14:31:50，值班医生、N1级辅助护士到达现场，医生快速开展伤情评估：患者意识清楚、对答切题，主诉左侧髋部剧烈疼痛，左侧额部可见2cm*1cm表皮擦伤伴少量渗血，左侧上肢肌力4级，左侧下肢因疼痛抗拒主动活动，双侧足背动脉搏动可触及，测量血压152/89mmHg、心率92次/分，快速血糖检测值7.8mmol/L，初步判断为左侧髋部疑似骨折、额部皮肤挫裂伤，排除昏迷、开放性大出血、脊柱损伤征象；14:32:30，辅助护士推平车携带颈托、髋部固定支具到达现场，在医生指导下由3名医护人员采用轴线搬运法将患者转移至平车，转移过程中重点托举左侧髋部，避免患肢拖拽移位，责任护士同步对患者开展情绪安抚，告知“请您不要用力活动，我们已经在处理，有任何不舒服随时告诉我们”，电话告知患者家属当前情况、已采取的处置措施，请家属尽快返回病区，同时联系放射科开通急诊检查绿色通道，优先安排髋部CT、头颅CT检查；14:35，辅助护士按照外科换药规范用生理盐水清洁额部擦伤创面，碘伏消毒后覆盖无菌敷料，用治疗巾包裹冰袋置于左侧髋部冷敷消肿，避免冰袋直接接触皮肤造成冻伤；护士长到达现场后第一时间核查跌倒前的护理记录，确认跌倒风险评估是否按时完成、防跌倒宣教是否有家属签字、防护措施是否落实，同步安排专人对事发现场进行痕迹留存，拍摄地面状态、患者跌倒位置、病床床栏拉起状态，记录事发时间、在场人员陈述内容，为后续根因分析留存客观依据；14:38，患者由1名医生、1名护士陪同前往放射科检查，检查结果回示左侧股骨颈嵌插性骨折、颅内未见明显出血灶，随即联系骨科会诊评估手术指征，按照转科流程将患者转入骨科接受进一步治疗；责任护士在事件发生后25分钟内，通过医院护理不良事件上报系统完成首次上报，按照跌倒伤害分级评定为3级（需手术干预的严重伤害）。本次演练采集的核心数据显示：从呼叫发出到责任护士到达现场时长42秒，符合≤1分钟的院内响应标准；医生到达现场时长1分08秒，符合≤3分钟的响应要求；伤情评估正确率100%，轴线搬运操作规范率92%（存在问题为1名N1级护士托举髋部时力度不足，导致患肢出现小幅移位风险）；不良事件上报时长25分钟，符合≤30分钟的上报时效要求；患者及家属知情告知覆盖率100%。演练复盘共排查出3项问题：一是低年资护士对髋部骨折患者的轴线搬运操作要点掌握不牢，患肢保护意识不足；二是高风险患者陪护管理存在漏洞，家属临时离开病区时未告知护士，护士未安排临时陪护人员补位；三是定点放置的跌倒应急盒内有1个一次性冰袋包装破损，备用冰袋数量不足2个，未达到物资储备要求。针对上述问题制定3项整改措施：一周内完成全体护士跌倒后伤情评估、轴线搬运操作的专项培训与考核，要求操作考核通过率100%；修订高风险跌倒患者陪护管理制度，明确家属需临时离开患者时必须告知责任护士，由护士协调护工临时陪护，对高风险患者严格落实每30分钟巡视一次的要求；建立应急物资班班交接台账，每周由护士长牵头核查应急盒内物资储备情况，对破损、过期物资即时更换，确保冰袋、敷料、夹板等物资储备量满足应急处置需求。2024年4月18日9:00-10:20，老年康复科开展多场景沉浸式跌倒坠床综合演练，演练点位覆盖普通病房、康复训练大厅、公共卫生间三类老年患者跌倒坠床高发区域，参与人员包括康复科全体医护人员、在岗护工12名、康复工程技师2名、SP患者6名（分别模拟中度认知障碍患者、脑卒中后偏瘫患者、帕金森病患者、骨关节术后康复患者、陪护家属）、院感科专员1名、后勤保障部巡检专员1名。本次演练瞄准老年患者平衡功能差、认知功能减退、跌倒场景多元的特点，覆盖3类高频跌倒场景，检验多岗位协同处置能力，排查环境类风险隐患，完善不同场景下的应急处置适配流程。演练共设置3个连续触发的场景：第一场景为12床82岁阿尔茨海默病患者，MoCA认知评分12分（中度认知障碍），Morse跌倒评分75分（高风险），卧床时自行解开家属调整的宽松约束带，翻身后从病床左侧坠床，头部碰撞到床头柜边角；第二场景为康复训练大厅内67岁脑卒中后右侧偏瘫患者，开展站立平衡训练时因助行器防滑垫磨损、防滑系数不足，重心偏移跌倒，右侧手腕撑地；第三场景为公共卫生间内76岁帕金森病患者，如厕后站起时突发体位性低血压黑蒙，后仰跌倒致后枕部着地。演练按照场景依次推进：9:00第一场景触发，夜班护士按巡视路线巡查时发现12床患者坠床，左侧颞顶部有活动性出血，立即上前判断意识状态（患者躁动、呼之能应、无法准确对答），通过呼叫器通知值班医生、护工组长到场，同时检查坠床诱因，发现约束带固定扣松脱、病床仅单侧拉起床栏、地面有患者遗洒的水杯水渍；医生到达后快速评估，确认患者双侧瞳孔等大等圆直径3mm、对光反射灵敏，右侧肢体肌力5级，无脊柱损伤征象，左侧颞顶部可见3cm头皮裂伤伴活跃出血，立即用无菌纱布局部压迫止血，指导2名护工与1名护士配合采用平托法将患者转移至病床，给予吸氧、心电监护，建立静脉通路，联系急诊头颅CT检查，同步电话告知患者家属；护士长到场后核查约束管理情况，发现家属自行调整约束带松紧度后，护士上一次巡视时未核查约束带松紧度（要求约束带与皮肤间隙可容纳1-2指）、未确认双侧床栏是否拉起，属于防护措施落实不到位，立即安排后勤人员清理地面水渍，在周边放置防滑警示标识。9:25第二场景触发，偏瘫患者在平衡训练时重心偏移，在场康复治疗师第一时间站在患者侧方做好支撑保护，患者倒地后主诉右侧手腕剧烈疼痛、局部畸形，康复治疗师立即呼叫大厅值班护士、康复医生携带固定夹板、冰袋到场，评估后判断为右侧Colles骨折，立即给予夹板临时固定、局部冰袋冷敷，联系放射科完善腕关节正侧位片检查；康复工程技师当场检查涉事助行器，发现防滑垫磨损厚度达2.2mm，超过≥1mm即需更换的阈值，防滑系数不足标准值的60%，是本次跌倒的直接诱因。9:45第三场景触发，公共卫生间保洁员在巡检时发现跌倒的帕金森患者，第一时间按响卫生间紧急呼叫器，守在患者身边未随意搬动，责任护士48秒到达现场（因卫生间距离护士站最远），评估发现患者有一过性意识丧失（约10秒）、后枕部压痛、卧位血压92/56mmHg，考虑体位性低血压所致跌倒，疑似枕部损伤，立即通知医生到场，用平车转移患者，给予吸氧、建立静脉通路，完善头颅CT检查排除颅内出血。本次演练核心数据显示：3个场景的平均应急响应时间为41秒，最远点位响应时长48秒，均符合响应时效要求；伤情判断正确率95%，排查发现1名新入职护工搬动认知障碍坠床患者时试图拖拽患者腋下，被当场纠正；环境隐患排查共发现3类问题：2张病床床栏卡扣松动、7个助行器防滑垫磨损超标、卫生间紧急呼叫拉绳距地面高度80cm（标准为≤50cm，倒地患者无法牵拉触发）；医患沟通规范率88%，1名低年资护士与家属沟通时存在推诿责任的表述，易引发医疗纠纷。针对排查出的问题，科室联合后勤、康复工程部门制定整改措施：一周内完成所有护工、新入职护士的跌倒患者搬动规范培训，明确疑似骨折、颅脑损伤、脊柱损伤患者严禁拖拽，必须采用平托法或轴线搬运法转移；建立设备巡检台账，助行器防滑垫每半月检查一次，床栏卡扣在每次更换床单元时核查牢固度，将所有卫生间紧急呼叫拉绳调整至距地面40cm高度，确保倒地患者可及；组织全体护士开展医患沟通话术专项培训，发生跌倒坠床事件后第一时间告知家属处置进展，严禁出现推诿责任的表述；针对体位性低血压高风险患者，严格落实“起床三部曲”宣教，即平躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走，避免突然体位变化诱发跌倒。2024年5月9日15:00-15:45，儿科病区开展低龄儿童坠床专项应急演练，演练地点设置在儿科5号普通病房、儿科急诊处置室，参与人员包括儿科护士长、在岗儿科医师3名（含儿童神经科医师1名）、责任护士4名、安保人员1名、SP人员3名（分别模拟2岁10个月坠床男童、情绪激动的患儿母亲、理性配合的患儿父亲）、医患关系办公室协调专员1名。本次演练针对低龄儿童自我保护能力弱、坠床后表达能力不足、家属情绪易激惹的专科特点，重点规范儿童坠床后的隐匿性损伤排查、家属情绪干预、环境隐患排查流程，降低儿童坠床所致颅内出血、骨关节损伤、腹腔脏器损伤等严重并发症发生率。演练预设场景：5床患儿2岁10个月，因支气管肺炎入院治疗，入院时采用HumptyDumpty儿童坠床风险评估量表评分为14分（≥12分为高风险），事发时陪床家属因查看手机信息走神，患儿踩着床栏向上攀爬，从距地面55cm的病床上坠落，额头先着地，当即哭闹不止，家属发现后大声呼救。演练流程严格遵循儿科处置规范：15:00场景触发，走廊巡视的责任护士听到呼救后18秒到达病房，第一时间轻抱患儿（避免猛烈摇晃加重可能存在的颅脑损伤），快速判断患儿意识状态（哭闹时可准确辨认母亲、对刺激反应正常），可见额头3cm*2cm皮下血肿、无皮肤破溃，双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏，四肢可自主活动、无明显畸形或活动受限，立即通过呼叫器通知值班医生、护士长到场，同时安抚情绪激动的患儿母亲；15:01:10，值班医生、护士长到达病房，医生开展全面查体：患儿心率128次/分、呼吸28次/分、血氧饱和度98%，额头血肿按压无波动感，颈部无抵抗，腹部无压痛，四肢神经反射正常，初步判断为额头软组织血肿，不排除颅内迟发性出血风险，立即给予血肿部位局部冷敷，指导护士将患儿转移至处置室给予持续心电监护，同时向家属告知病情：“孩子目前意识清楚、肢体活动正常，额头为皮下血肿，我们会先给孩子冷敷消肿，需要完善头颅CT排除颅内出血情况，儿童坠床后少数会出现迟发性出血，需要连续观察72小时”；面对家属提出的“病床安全不到位”的质疑，护士长将家属引导至病房外谈话间，耐心安抚情绪：“我非常理解您心疼孩子的心情，目前最重要的是先完成检查确认孩子没有严重损伤，我们会马上核查病床安全性能，如果是管理不到位的问题我们一定会承担相应责任，请您先配合我们为孩子做检查”，同时安排安保人员在旁维持秩序，避免家属情绪失控影响其他患儿诊疗；15:05，责任护士陪同家属带患儿完善头颅CT检查，结果提示颅内未见出血、颅骨未见骨折，返回病房后责任护士向家属开展专项宣教，告知患儿卧床时需双侧拉起床栏至最高位，不要在床面堆放玩具、枕头等可垫脚攀爬的物品，看护时需保证孩子在视线范围内，坠床后不要立即哄睡孩子，需密切观察是否有呕吐、精神差、肢体活动异常等表现，发现异常立即告知医护人员；护士长当场核查病床参数，发现病床床栏最高位距床面60cm，符合儿科病床≥55cm的规范要求，但床栏缝隙宽度为12cm（标准为≤8cm，低龄儿童易钻出坠落），存在安全隐患；15:20，责任护士在护理不良事件系统完成上报，本次坠床伤害等级为1级（仅软组织损伤，无需特殊有创处置），同时为患儿建立坠床观察记录单，每1小时观察一次意识、瞳孔、呕吐情况、肢体活动度，连续观察72小时。本次演练核心数据显示：应急响应时间18秒，达标；儿童坠床伤情评估覆盖率100%，重点排查了颅内出血、骨关节损伤、腹腔脏器损伤三类儿童坠床常见严重损伤；家属情绪干预介入时间1分30秒，从家属情绪激动到平稳配合处置时长5分20秒，无冲突升级情况；环境隐患排查发现共8张儿科病床床栏缝隙宽度超标（10-13cm不等），3个病房床尾堆放有家属放置的行李箱、硬质玩具等可攀爬物品；宣教有效性核查显示，高风险坠床患儿的家属宣教签字率为100%，但40%的家属无法准确回答坠床后的观察要点，存在宣教流于形式的问题。针对上述问题制定整改措施：10天内联合后勤部门完成所有儿科病床床栏的防护改造，加装高密度防护网，确保床栏缝隙宽度≤8cm；优化儿童坠床宣教形式，采用图文手册、1分钟动画短视频的形式讲解核心注意事项，宣教后当场提问家属核心知识点，确认掌握后再签字；严格落实病房环境管理，要求床单元周边禁止堆放高度超过20cm的可攀爬物品，每班护士巡视时同步核查环境安全；在所有儿科病床旁张贴醒目提示标识，提醒家属“请时刻保持孩子在您的视线范围内”。2024年6月21日19:30-20:25，急诊医学科留观区开展高峰时段突发跌倒事件跨岗位联动演练，演练地点设置在急诊留观走廊、留观病房、CT检查绿色通道，参与人员包括急诊医学科值班主任、留观区护士长、在岗急诊医护人员12名、保卫科巡逻安保人员4名、物业保洁人员3名、SP人员8名（分别模拟3名醉酒外伤留观患者、2名老年心脑血管病留观患者、2名陪护家属、1名突发跌倒的老年留观患者）、护理部应急调度专员1名。本次演练聚焦急诊晚高峰人流量大、留观床位周转快、加床多、医护人员相对紧张的现实场景，检验跨岗位人员快速联动、协同处置能力，优化拥挤状态下高危跌倒患者的管理流程。演练预设场景：晚高峰时段急诊留观区共收住28名留观患者，床位使用率127%，其中5名患者临时安置在走廊加床，17号走廊加床患者78岁，因短暂性脑缺血发作留观，Morse跌倒评分58分（高风险），家属前往收费处缴费未告知护士，患者自行起身前往卫生间时，踩到地面上之前陪人遗洒的矿泉水滑倒，右侧额头碰撞到走廊平车边缘，此时急诊抢救室正在处置3名车祸外伤患者，半数值班医护在抢救室支援，留观区仅配备2名护士、1名医生值班。演练流程：19:30场景触发，患者跌倒后发出呻吟声，旁边加床的家属按响呼叫器，正在为其他患者更换液体的责任护士接到呼叫后，立即通过手持对讲机向附近安保、保洁人员、留观区值班医生发出通知：“留观区走廊17号加床位置有患者跌倒，地面有水渍，请附近在岗人员立即到场支援”，30秒内完成手头液体更换操作后赶到跌倒现场；19:31，附近巡逻的1名安保人员、正在相邻区域打扫卫生的1名保洁员率先到达现场，安保人员按照前期培训要求，先观察患者意识状态，不随意搬动，在周围拉起临时警戒带避免人员围观挤压，保洁员立即在水渍周边放置防滑警示标识，提醒过往人员注意避让；19:31:40，留观区值班医生、另1名责任护士携带急救箱、平车到达现场，快速评估发现患者嗜睡、可唤醒、对答切题，右侧额头有2cm裂伤伴活动性出血，右侧肢体肌力3级、左侧肌力5级，血压168/95mmHg、心率86次/分，快速血糖检测值6.9mmol/L（排除低血糖），初步判断为急性脑血管事件诱发跌倒、合并头皮裂伤，立即给予局部压迫止血、吸氧，建立静脉通路，同时通过对讲机通知抢救室卒中团队紧急会诊，联系CT室开通卒中绿色通道；19:35，抢救室安排1名医生、1名护士增援留观区，协助将患者转移至平车，陪同前往CT室检查，CT结果提示右侧基底节区腔隙性脑梗死、头皮血肿，排除脑出血，随即按照急性卒中流程开展处置；护士长接到通知后5分钟内到达现场，立即协调人员将走廊加床调整至靠近护士站的位置，调动机动护士30分钟内增援留观区，增加巡视频次，安排保洁人员对整个留观区地面进行全面排查，及时清理遗洒液体，检查防滑垫铺设情况；保卫科人员同步维护现场秩序，疏散围观人员，保持急救通道畅通；责任护士在事件发生后28分钟完成不良事件上报，待家属返回后详细告知患者病情变化、跌倒情况及已采取的处置措施，做好沟通解释。本次演练核心数据显示：跨岗位响应方面，安保、保洁人员从接到通知到到达现场时长58秒，医护人员到达现场时长1分40秒，考虑到当时有抢救任务、人员紧张的现实情况，响应时效符合急诊应急要求；处置流程正确率100%，未因人员紧张出现漏评估、漏处置问题；环境与管理隐患排查发现：急诊留观区常规保洁巡检为每1小时1次，高峰时段人流量大，地面遗洒液体无法及时发现，存在跌倒高风险；3张走廊加床未配备移动式呼叫器，患者无法及时触发呼叫；高峰时段留观区护患比最高达1:14，远超1:4的常规配置标准，高风险患者无法落实每1小时巡视一次的要求。针对上述问题制定整改措施：优化急诊高峰人员调度机制，当留观区患者数超过额定床位110%时，立即启动护理备班机制，要求备班人员30分钟内到岗增援，确保护患比不低于1:8；调整保洁巡检频次，在18:00-22:00晚高峰时段每20分钟巡检一次地面，发现遗洒立即清理，在走廊、卫生间门口铺设长效防滑垫；为所有走廊加床配备移动式呼叫器，固定在患者床头可及位置，高风险患者的防跌倒标识采用荧光红醒目标识张贴；建立急诊跨岗位应急培训机制，每季度对安保、保洁人员开展基础应急处置培训，掌握“不随意搬动患者、立即设置警戒、及时呼叫医护”的基本处置要点，在医护到达前做好现场保护。2024年7月3日10:15，神经外科开展无预告式跌倒坠床应急盲演，本次演练由护理部质量控制组随机触发，未提前告知科室演练时间、场景、脚本，演练地点设置在神经外科重症过渡病房，参与人员为神经外科当日所有在岗值班医护人员，护理部3名质控专员全程作为观察员记录处置全流程，设备科巡检专员同步参与隐患排查。本次演练核心目的是打破“提前排演、走流程”的形式主义问题，真实反映临床一线人员的应急处置能力，排查日常工作中的流程短板。演练场景由质控组提前10分钟布置：2床患者56岁，脑出血术后2周，左侧肢体肌力2级、右侧肢体肌力4级，Morse跌倒评分105分（极高危），陪护人员临时外出打开水，质控人员悄悄将患者床头的呼叫器移至距患者1米远的床头柜外侧，将一侧床栏放下一半，模拟患者想要拿取呼叫器翻身时坠落到地面，头部留置的脑室引流管（模拟管路）被牵拉脱出10cm。10:15，质控组在监控室观察到SP模拟的患者坠床后发出呼救，此时责任护士正在隔壁病房为患者做口腔护理，听到呼救后立即赶到现场，观察员全程记录所有操作的时间节点与规范度：10:15:22，责任护士到达现场，第一时间呼喊患者判断意识，发现患者头部伤口有渗血、引流管部分脱出，未直接搬动患者，立即按响床头呼叫器通知医生，同时检查患者呼吸、脉搏；10:16:05，值班医生、辅助护士携带抢救物品到达现场，评估发现患者意识清楚、对答切题，头部伤口敷料渗血，引流管从皮下脱出约10cm，左侧肢体肌力同前，颈部无抵抗，双侧瞳孔等大等圆直径3mm、对光反射灵敏，血压148/82mmHg，立即用无菌敷料覆盖伤口，夹闭引流管避免气体进入颅内，指导医护人员采用轴线搬运法将患者转移至病床，给予吸氧、心电监护，通知主管医生评估引流管脱出情况，确定是否需要重新置管；10:18，护士长接到通知到达现场，核查发现患者仅单侧拉起床栏，呼叫器放置位置超出患者肢体可及范围，陪护人员外出时未告知护士，护士上一次巡视时间为10:05，距离事发10分钟，符合极高危患者每15分钟巡视一次的时间要求，但巡视时未核查呼叫器位置、床栏拉起状态；处置过程中责任护士因紧张，遗漏了快速血糖检测环节，被观察员当场记录；10:25，患者处置完成，医生向赶到的家属告知引流管脱出情况，确定暂时夹闭引流管，复查头颅CT后再决定后续处置方案，责任护士在事件发生后28分钟完成不良事件上报。本次盲演采集的客观数据显示：应急响应时间22秒，达标；但整体操作规范率仅78%，存在3项核心问题：一是责任护士到场后未第一时间排查周围环境安全，差点碰倒掉在地上的引流袋；二是辅助护士看到脱出的引流管时，曾试图将脱出部分回纳，被医生及时制止，存在引发颅内感染的严重风险；三是伤情评估环节遗漏了快速血糖检测、脊柱损伤排查2项必要内容。日常管理方面存在2项漏洞：一是未建立陪护人员外出交接登记本，陪护外出时护士无法及时掌握情况；二是床栏状态、呼叫器位置未纳入每班交接与巡视核查条目。针对盲演发现的问题，科室当日下午召开复盘会，制定针对性整改措施：开展专项操作培训，重点强化颅脑损伤患者坠床后管路脱出的处置流程，明确脑室引流管脱出后严禁回纳，需立即夹闭管路、用无菌敷料覆盖伤口、通知医生评估，严格执行无菌操作原则；将“双侧床栏拉起锁定、呼叫器放置在患者可及位置、陪护人员外出交接”3项内容纳入极高危跌倒患者的巡视必查项，每次巡视后逐项打勾确认，纳入班班交接内容；制定神经外科坠床患者标准化评估清单，明确要求评估内容覆盖意识状态、瞳孔、肌力、生命体征、快速血糖、管路固定情况、脊柱损伤征象、皮肤损伤情况8个维度，评估后逐一核对打勾，避免遗漏；建立月度盲演机制，每月随机选取时间、场景开展无预告应急演练，演练成绩纳入护士个人绩效考核，杜绝形式主义演练。2024年8月7日14:00-15:10，精神科封闭病区开展冲动干预联合跌倒坠床应急演练，演练地点覆盖封闭病区活动室、普通病房，参与人员包括精神科全体医护人员、保卫科驻精神科安保人员4名、精神科康复护士3名、SP患者4名（分别模拟受被害妄想支配的冲动型精神分裂症患者、服用抗精神病药物出现体位性低血压的老年患者、中度痴呆患者、情绪激动的探视家属）、医务科医疗质量专员1名。本次演练针对精神科患者受精神症状支配易出现冲动行为、服用抗精神病药物易发生体位性低血压等锥体外系不良反应的专科特点，规范冲动干预过程中的跌倒防护、药物不良反应所致坠床的处置流程，降低处置过程中医护及患者的损伤发生率。演练设置2个典型场景：第一场景为封闭病区活动室内，32岁精神分裂症患者受被害妄想支配，突然起身冲向相邻患者做出攻击行为，护士上前阻拦时患者剧烈挣扎躲避，重心不稳摔倒在地，头部碰撞到活动室椅子腿；第二场景为24床65岁精神分裂症患者，服用氯氮平治疗1周，未规律监测血压，午休时起身倒水突发晕厥，从病床坠落到地面。演练流程依次推进：14:00第一场景触发，活动室值班护士发现患者出现冲动行为，立即按照冲动干预预案呼叫其他工