妇幼健康服务培训试题(附答案)

妇幼健康服务培训试题(附答案)一、单项选择题（共25题，每题1分，总计25分）1.按照《母婴安全行动提升计划（2021-2025年）》要求，到2025年全国孕产妇死亡率需下降至（）以下，婴儿死亡率下降至5.2‰以下，5岁以下儿童死亡率下降至6.6‰以下。A.12/10万B.14.5/10万C.18/10万D.20/10万2.国家免费孕前优生健康检查项目的覆盖服务对象为（），服务费用全部由财政承担。A.所有已婚育龄妇女B.辖区计划怀孕夫妇（含流动人口）C.辖区户籍新婚夫妇D.符合生育政策的户籍已婚夫妇3.为预防胎儿神经管缺陷，普通育龄妇女增补叶酸的正确服用时间和剂量为（）。A.孕前3个月至孕早期3个月，每日0.4mgB.确定怀孕当日至孕3个月，每日0.4mgC.孕前1个月至孕中期，每日0.8mgD.整个孕期，每日0.4mg4.孕产妇妊娠风险评估采用五色分级管理，其中“橙色”标识对应（）。A.低风险B.一般风险C.较高风险D.高风险5.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，产妇出院后，基层医疗卫生机构需在（）内完成首次产后访视。A.3天B.7天C.10天D.14天6.为促进母乳喂养成功，新生儿出生后需尽早与母亲进行皮肤接触、早吸吮，接触和开奶需在出生后（）内开始，接触时长不少于30分钟。A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时7.新生儿先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症筛查的标准采血时间为出生后（）、充分哺乳8次以上，避免因蛋白负荷不足导致假阳性。A.24小时内B.48小时内C.72小时至7天D.1个月8.国家免费为适龄妇女开展的“两癌”筛查项目中，“两癌”指的是（）。A.宫颈癌和卵巢癌B.宫颈癌和乳腺癌C.乳腺癌和子宫内膜癌D.卵巢癌和子宫内膜癌9.按照国家“两癌”筛查项目方案要求，宫颈癌、乳腺癌免费筛查的服务对象为（）周岁的城乡适龄妇女（含城镇低保妇女）。A.25-55B.30-60C.35-64D.40-6510.0-6岁儿童健康管理是国家基本公共卫生服务内容，0-6岁阶段共需为儿童提供（）次规范化健康管理服务。A.8次B.10次C.13次D.15次11.世界卫生组织及我国妇幼健康规范明确建议，婴儿出生后（）内给予纯母乳喂养，满6月龄后在添加辅食的基础上可持续母乳喂养至2岁及以上。A.4个月B.6个月C.8个月D.12个月12.按照《出生医学证明》管理规范要求，新生儿出生后原则上需在（）内完成首次签发，超期未办理需补充相关证明材料。A.1个月B.3个月C.6个月D.1年13.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务要求，所有孕产妇需在孕（）前尽早完成免费的艾梅乙检测，尽早明确感染状态、及时干预。A.8周B.12周C.16周D.24周14.对艾滋病病毒感染孕产妇所生儿童，需提供规范的喂养指导、随访检测，在儿童出生后（）个月进行最终的艾滋病病毒抗体检测，明确感染状态。A.6B.12C.18D.2415.托幼机构卫生保健管理要求，儿童入托前需到指定医疗卫生机构进行健康检查，健康检查结果有效期为（），超过有效期需重新检查。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月16.胎儿神经管缺陷（如无脑儿、脊柱裂等）的主要预防措施是育龄妇女在围孕期科学增补（）。A.铁剂B.叶酸C.维生素DD.钙剂17.中孕期血清学唐氏综合征（21-三体综合征）筛查的适宜检测孕周为（）。A.8-12周B.15-20+6周C.22-26周D.28-32周18.按照《危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南》要求，救治中心需建立24小时急救绿色通道，接到机构内急救呼救后，医护人员需在（）内到达现场开展处置。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟19.基层妇幼健康服务中，常规开展产后抑郁筛查使用的标准化量表是（），筛查得分异常者需及时转介精神专科评估。A.焦虑自评量表（SAS）B.抑郁自评量表（SDS）C.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）D.症状自评量表（SCL-90）20.按照《0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范》要求，到2025年我国0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率需达到（）以上，逐步建立儿童视力健康档案。A.80%B.85%C.90%D.95%21.婚前医学检查内容不包括对（）的专项检查。A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.有关精神病D.普通职业性劳损22.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，为常住孕产妇提供的免费孕期健康管理服务中，至少包含（）次规范化产前检查。A.5B.7C.8D.1023.新生儿出生后24小时内需接种的第一类疫苗为（），是保障新生儿健康的基础免疫措施。A.乙肝疫苗、卡介苗B.乙肝疫苗、脊灰疫苗C.卡介苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻疹疫苗24.为乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，需在出生后（）内尽早注射乙肝免疫球蛋白（≥100IU），同时接种首剂乙肝疫苗，阻断乙肝母婴传播。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时25.下列制度中，不属于母婴安全五项核心制度的是（）。A.妊娠风险筛查与评估制度B.高危孕产妇专案管理制度C.危急重症救治制度D.出生缺陷综合防控制度二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分；多选、少选、错选均不得分）1.出生缺陷三级预防体系中，属于一级预防（孕前干预，减少缺陷发生）的措施包括（）。A.免费孕前优生健康检查B.围孕期增补叶酸C.婚前医学检查D.新生儿遗传代谢病筛查E.孕期合理营养指导2.下列妇幼健康服务项目中，属于国家面向城乡居民提供的公共卫生服务范畴的有（）。A.孕产妇健康管理B.0-6岁儿童健康管理C.农村适龄妇女“两癌”检查D.免费孕前优生健康检查E.预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播3.孕产妇妊娠风险五色分级管理的对应关系，表述正确的有（）。A.绿色——低风险，可在基层医疗卫生机构常规产检B.黄色——一般风险，需在二级以上医疗机构接受产检C.橙色——较高风险，需在县级及以上危重孕产妇救治中心接受产检D.红色——高风险，需在市级及以上救治中心接受产检、住院分娩E.紫色——妊娠合并传染性疾病，需在定点医疗机构接受诊疗及分娩服务4.按照高危孕产妇专案管理要求，以下需纳入专案管理、落实“人盯人”管理责任的孕产妇有（）。A.妊娠风险评估为橙色的孕产妇B.妊娠风险评估为红色的孕产妇C.妊娠风险评估为紫色的孕产妇D.年龄32岁初次妊娠、无合并症的孕产妇E.孕期血压轻度升高、无其他并发症的低危孕产妇5.基层医疗卫生机构开展产后访视时，需完成的服务内容包括（）。A.观察产妇子宫复旧、恶露排出情况，检查乳房、会阴或腹部伤口恢复情况B.为产妇测量体温、血压，了解产后饮食、睡眠、心理状态C.对新生儿进行全面体格检查，测量身长、体重、体温D.指导产妇开展产褥期保健、新生儿护理和科学喂养E.开展产后抑郁初步筛查，识别异常情况及时转诊6.新生儿家庭访视中，发现新生儿存在以下哪些情况需立即转诊至上级医疗机构（）。A.体温超过38.5℃或低于35.5℃B.皮肤黄染程度重，波及手心、足心C.呼吸频率超过60次/分，出现三凹征、口唇发绀D.脐部红肿明显，有大量脓性分泌物伴臭味E.每日排金黄色糊状便3-4次，吃奶反应好7.对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿的干预和管理要求，表述正确的有（）。A.出生后12小时内尽早注射100IU以上乙肝免疫球蛋白B.出生后12小时内在不同部位接种首剂10μg重组酵母乙肝疫苗C.新生儿在规范接受免疫阻断后可正常母乳喂养D.按照免疫程序在出生后1月龄、6月龄完成剩余两剂次乙肝疫苗接种E.在完成最后一剂乙肝疫苗接种后1-2个月，检测乙肝表面抗原和表面抗体，评估免疫效果8.按照国家基本公共卫生服务规范，需在以下哪些月龄阶段为婴幼儿开展血常规（血红蛋白）检测，筛查营养性缺铁性贫血（）。A.6-8月龄B.18月龄C.30月龄D.3岁E.4岁9.国家免费宫颈癌筛查项目的服务流程中，包含的检查环节有（）。A.妇科盆腔检查B.宫颈脱落细胞学检查或高危型HPV检测（初筛）C.初筛结果异常者进行阴道镜检查D.阴道镜检查可疑病变者进行组织病理学检查确诊E.对确诊患者追踪随访治疗情况10.关于《出生医学证明》的管理要求，表述正确的有（）。A.《出生医学证明》是新生儿申报户籍、取得公民身份号码的法定医学证明B.首次签发必须由新生儿母亲亲自办理，任何情况下不得委托他人代办C.签发机构需严格核验当事人信息，严禁出具虚假《出生医学证明》D.《出生医学证明》遗失后，可向原签发机构申请补发，补发证件加盖补发专用章E.无法核定新生儿母亲有效身份信息的，不予签发《出生医学证明》11.孕产期保健中需重点防控的、可导致孕产妇死亡的严重并发症包括（）。A.产后出血B.妊娠期高血压疾病（子痫前期、子痫）C.妊娠期糖尿病（血糖控制不佳伴严重并发症）D.羊水栓塞E.严重产褥感染12.科学母乳喂养的益处包括（）。A.母乳含有6月龄内婴儿所需的全部营养成分，易消化吸收，适合婴儿生长发育需求B.母乳中含有丰富的免疫活性物质，可降低婴儿患感染性疾病（腹泻、肺炎等）的风险C.婴儿吸吮可促进产妇子宫收缩，减少产后出血，长期母乳喂养可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险D.母乳喂养过程中母婴皮肤接触频繁，可增进母婴情感联结，促进婴儿神经系统发育E.母乳经济、方便、温度适宜，可减少配方奶喂养过程中的污染风险13.儿童保健服务中，纳入常规管理的儿童常见营养性疾病包括（）。A.蛋白质-能量营养不良（低体重、生长迟缓、消瘦）B.营养性缺铁性贫血C.维生素D缺乏性佝偻病D.儿童单纯性肥胖E.儿童食物蛋白过敏14.妇幼卫生年报表常规统计的核心健康指标包括（）。A.孕产妇死亡率B.婴儿死亡率C.5岁以下儿童死亡率D.出生缺陷发生率E.孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率15.妇幼健康服务人员在工作中需遵守的职业伦理和行为规范包括（）。A.严格保护服务对象隐私，不得随意泄露服务对象的个人健康信息和就诊记录B.充分告知服务内容、潜在风险和获益，尊重服务对象的知情同意权和自主选择权C.严格落实首诊负责制，对高危孕产妇、患病儿童不得推诿、拒诊，需及时处置或转诊D.严格遵守法律法规，严禁开展非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠E.面向群众开展科学准确的健康宣教，不得虚假宣传、误导群众过度消费三、判断题（共20题，每题1分，总计20分；正确打√，错误打×）1.首诊医疗机构对所有就诊孕产妇必须首先开展妊娠风险筛查，对急危重症孕产妇严格落实首诊负责制，不得以任何理由推诿、延误救治。（）2.既往生育过神经管缺陷胎儿的高危待孕妇女，叶酸增补剂量与普通育龄妇女一致，为每日0.4mg。（）3.新生儿遗传代谢病筛查采血部位为新生儿足跟内侧或外侧，需采集3个独立血斑，每个血斑直径不小于8mm，血斑渗透滤纸正反面。（）4.产妇产后42天健康检查无异常即可无需避孕指导，因为哺乳期不会恢复排卵，不会受孕。（）5.梅毒感染孕产妇所生新生儿，若出生时梅毒血清学检测结果为阴性，可无需进行预防性治疗，仅定期随访即可。（）6.0-6岁儿童健康管理中，对心理行为发育筛查结果可疑的儿童，需及时转至上级妇幼保健机构进行进一步确诊和干预，不得漏诊。（）7.孕期可少量饮用红酒、果酒，只要不达到醉酒状态就不会对胎儿发育造成不良影响。（）8.抢救急危重症孕产妇时，若无法取得患者或其近亲属的知情同意签字，经医疗机构负责人或授权负责人批准后，可立即实施必要的急救措施，保障患者生命安全。（）9.托幼机构工作人员上岗前必须取得健康合格证，患有传染性疾病期间不得从事托幼工作，需每年进行1次健康检查。（）10.出生缺陷二级预防的核心目的是在孕期尽早发现严重出生缺陷胎儿，通过产前诊断和医学指导减少严重缺陷儿出生，主要措施包括产前筛查、产前诊断。（）11.纯母乳喂养的6月龄内婴儿，夏季或出汗较多时需额外补充温开水，避免婴儿脱水。（）12.孕产妇系统管理率指年内辖区内从孕早期建册到产后42天健康检查全程接受规范保健服务的产妇数，占年内辖区活产总数的比例。（）13.新生儿出生后1分钟Apgar评分满分为10分，评分越低提示新生儿窒息程度越重，8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。（）14.免费孕前优生健康检查仅需女方接受检查，男方无需参与检查即可完成服务流程。（）15.适龄妇女“两癌”筛查中，对筛查结果异常的对象，基层医务人员需全程追踪随访其进一步诊断、治疗结局，做好个案记录。（）16.儿童预防接种时，若仅存在轻微感冒、低热（体温<37.5℃），无严重过敏史或重症疾病表现，可正常进行预防接种。（）17.爱婴医院建设要求落实母婴同室，即产后母亲与新生儿24小时在一起，每天因医疗操作等原因的分离时间累计不超过1小时。（）18.为不满18岁的青少年提供性健康、生殖健康服务时，无需征求青少年本人意见，仅需监护人同意即可提供相关服务，无需保护个人隐私。（）19.孕产妇死亡的统计定义为：妇女从妊娠开始至妊娠结束后42天内，不论妊娠时长和妊娠部位，因所有与妊娠、妊娠处理相关或因妊娠加重的疾病导致的死亡，不包括车祸、中毒等意外原因导致的死亡。（）20.妇幼健康服务始终坚持“儿童优先、母亲安全”的宗旨，将保障妇女儿童健康权益作为工作核心目标。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述母婴安全五项核心制度的主要内容。2.简述出生缺陷三级预防体系的核心内容和主要干预措施。3.简述产后访视中需为产妇和新生儿家庭提供的核心健康指导内容。4.简述0-6岁儿童健康管理的核心服务内容。五、案例分析题（共1题，总计5分）某社区卫生服务中心妇幼专干在为辖区产后3天的产妇进行入户访视时，测得产妇体温38.2℃，双侧乳房胀痛明显，可触及硬结，子宫底位于脐下2指，压痛明显，恶露呈暗红色、伴明显臭味。旁侧新生儿体温35.2℃，皮肤黄染已蔓延至躯干和四肢近端，吸吮无力，反应差，每日排尿<4次。请结合妇幼健康服务规范要求，回答以下问题：1.该产妇和新生儿分别存在哪些异常健康问题？需采取什么处置措施？2.社区卫生服务机构在后续管理中需做好哪些工作？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.C5.B6.A7.C8.B9.C10.C11.B12.A13.B14.C15.B16.B17.B18.A19.C20.C21.D22.A23.A24.B25.D二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ACDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCDE三、判断题1.√2.×（高危待孕妇女叶酸增补剂量为每日4mg）3.√4.×（哺乳期即便月经未复潮也可能恢复排卵，需指导科学避孕）5.×（梅毒感染孕产妇所生新生儿无论出生时检测结果如何，均需根据母亲孕期治疗情况进行规范的预防性治疗或治疗）6.√7.×（孕期任何剂量的酒精摄入都可能对胎儿神经系统发育造成损害，孕期需严格戒酒）8.√9.√10.√11.×（纯母乳喂养的6月龄内婴儿无需额外喂水，母乳中80%以上成分为水分，可满足婴儿液体需求）12.√13.√14.×（免费孕前优生健康检查需夫妇双方共同参与，男方也需接受健康评估、体格检查和相关实验室检测）15.√16.√17.√18.×（为青少年提供生殖健康服务时，需结合其认知能力充分告知相关信息，尊重青少年隐私和自主选择权）19.√20.√四、简答题1.母婴安全五项核心制度内容：（1）妊娠风险筛查与评估制度：首诊机构对首次就诊孕产妇全覆盖开展妊娠风险筛查，二级以上医疗机构对照评估标准进行风险分级，按五色标识落实分级管理责任。（2）高危孕产妇专案管理制度：对橙色、红色、紫色风险的高危孕产妇建立专门管理档案，明确责任医师，制定个性化保健方案，全程追踪妊娠结局。（3）危急重症救治制度：省、市、县三级危重孕产妇和新生儿救治中心建立24小时急救绿色通道，完善多学科协作机制，落实首诊负责制，提高急危重症抢救成功率。（4）孕产妇死亡个案报告制度：发生孕产妇死亡病例后，需按规定时限逐级上报，组织专家开展死亡评审，分析死亡原因，总结干预漏洞。（5）约谈通报制度：对母婴安全责任落实不到位、孕产妇死亡率异常升高的地区和机构，由上级卫生健康部门开展约谈，定期通报核心指标完成情况，督促整改落实。2.出生缺陷三级预防内容：（1）一级预防（孕前阶段）：核心目的是减少出生缺陷发生，措施包括婚前医学检查、孕前优生健康检查、围孕期增补叶酸、健康教育（指导合理营养、避免接触有毒有害物质、谨慎用药、戒烟戒酒）、孕前感染性疾病筛查等，帮助待孕夫妇在最佳健康状态下妊娠。（2）二级预防（孕期阶段）：核心目的是早发现、早诊断、早干预，减少严重出生缺陷儿出生，措施包括孕期规范产检、血清学产前筛查、无创DNA检测、超声系统筛查、产前诊断（羊水穿刺、绒毛活检等），对确诊的严重出生缺陷病例，在知情同意基础上给予科学的医学指导。（3）三级预防（产后阶段）：核心目的是减少出生缺陷所致残疾，提高患儿生存质量，措施包括新生儿遗传代谢病筛查（苯丙酮尿症、先天性甲低等）、听力筛查、先天性心脏病筛查，对确诊患儿及时开展规范治疗和康复干预，减轻疾病负担。3.产后访视健康指导内容：（1）产妇保健指导：指导产妇保持室内空气流通、温度适宜，注意个人卫生，产褥期禁止盆浴和性生活；指导均衡营养，多摄入优质蛋白和汤汁类食物促进乳汁分泌，避免过度进补；指导正确哺乳姿势和含接方法，及时处理乳胀、乳头皲裂等问题，鼓励纯母乳喂养；关注产妇心理状态，讲解产后抑郁的识别方法，引导家属给予心理支持；指导科学避孕，告知产后月经未复潮仍可能受孕；告知发热、腹痛、恶露异常、乳房红肿等异常情况的识别方法，出现不适及时就诊。（2）新生儿护理指导：指导家长做好新生儿皮肤、脐部护理，保持脐部干燥清洁，使用纯棉柔软衣物，避免过度包裹；指导按需哺乳，观察新生儿大小便、精神反应，判断母乳摄入是否充足；讲解新生儿生理性和病理性黄疸的区别，指导做好保暖，避免接触呼吸道感染患者，按时接种疫苗；告知新生儿体温异常、黄染加重、吃奶差、呼吸急促等危险信号的识别方法，发现异常及时转诊。4.0-6岁儿童健康管理核心内容：（1）新生儿家庭访视：新生儿出院后1周内入户访视，了解出生情况、疫苗接种情况，开展体格检查，指导护理和喂养，识别异常及时转诊。（2）新生儿满月管理：出生后28-30天在基层机构开展健康检查，