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文档简介
常用仪器、抢救设备及急救药品培训考试试卷(含答案)一、名词解释(共5题,每题3分,总计15分)1.双向波除颤仪2.急救药品“五定”管理制度3.有创动脉血压监测4.呼吸机潮气量5.阿托品化二、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分)1.成人心肺复苏中,使用双向波除颤仪行非同步电除颤时,电极片的标准放置位置为()A.胸骨左缘第2-3肋间,左腋中线第5肋间B.胸骨右缘第2-3肋间,左腋前线第5肋间C.胸骨右缘第2-3肋间,左腋中线第5肋间D.胸骨左缘第2-3肋间,左腋后线第5肋间2.下列关于抢救车急救药品管理的描述,错误的是()A.药品按使用频率分类摆放,标识清晰B.近效期药品(距有效期不足6个月)需粘贴醒目标识C.每班交接时需核对药品数量、批号、有效期D.药品使用后可在24小时内补充,无需交班登记3.心电监护仪胸导联V1的标准放置位置为()A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨右缘第4肋间C.左锁骨中线与第5肋间交点D.左腋前线第4肋间4.心肺复苏的首选急救药物为()A.阿托品B.胺碘酮C.肾上腺素D.利多卡因5.成人使用负压吸引器行经口吸痰时,推荐的负压调节范围为()A.0.01-0.02MPaB.0.02-0.03MPaC.0.04-0.053MPaD.0.06-0.07MPa6.下列不属于抢救设备“五定”管理内容的是()A.定数量品种B.定点放置C.定人使用D.定期检查维修7.心肺复苏过程中,针对持续性心室颤动/无脉性室性心动过速,胺碘酮首次静脉推注的标准剂量为()A.150mgB.300mgC.450mgD.600mg8.成人使用简易呼吸器行人工通气,已建立高级气道时,通气频率应为()A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-15次/分D.16-20次/分9.下列关于心电监护仪血氧饱和度探头使用的描述,错误的是()A.避免与血压袖带、动脉导管放置在同一肢体B.患者指甲涂抹指甲油不会影响监测结果C.每2-4小时更换探头放置部位,防止局部压伤D.探头需与指端贴合紧密,避免移位10.下列不属于去乙酰毛花苷(西地兰)临床适应症的是()A.急性心力衰竭伴快速心室率心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.预激综合征合并心房颤动D.慢性心力衰竭急性加重11.使用微量注射泵输注血管活性药物时,下列操作错误的是()A.选用与注射泵型号匹配的一次性注射器B.注射器推杆需完全卡入推板卡槽内,无松动间隙C.更换药物注射器时需采用双泵交替法,避免血流动力学波动D.注射泵报警显示“阻塞”时,可直接加快泵入速度疏通管路12.成人发生心室颤动时,使用双向波除颤仪首次除颤的推荐能量为()A.100JB.200JC.300JD.360J13.下列关于甘露醇使用注意事项的描述,错误的是()A.125ml甘露醇需在15-30分钟内静脉输注完毕B.冬季药液出现结晶时,可加温溶解后使用C.药液外渗时可局部热敷促进吸收D.输注过程中需监测患者尿量及肾功能14.成人常规气管插管时,最常选用的喉镜叶片类型为()A.直形叶片B.弯形叶片C.弯钩叶片D.纤维喉镜叶片15.小剂量多巴胺(具有肾血管扩张、增加肾血流量作用)的剂量范围是()A.<1μg/(kg·min)B.2-5μg/(kg·min)C.5-10μg/(kg·min)D.>10μg/(kg·min)16.心电监护过程中发现患者出现心室颤动波形,且患者已出现意识丧失,首要的处理措施是()A.立即给予胸外按压B.立即呼叫医生,等待医嘱C.立即行非同步电除颤D.立即静脉推注肾上腺素17.下列关于负压吸引器使用的描述,错误的是()A.使用前需检查吸引器性能,确认连接管路无漏气B.吸痰时动作轻柔,左右旋转上提,每次吸痰时间不超过15秒C.储液瓶内液体达到2/3满时需及时倾倒D.颅脑损伤患者吸痰时需适当提高负压,避免痰液堵塞气道18.下列不属于纳洛酮临床适应症的是()A.阿片类药物急性中毒解救B.急性酒精中毒C.有机磷农药中毒D.阿片类药物成瘾的诊断性治疗19.输液泵出现“空气”报警时,正确的处理顺序是()A.立即暂停泵入→夹闭患者端管路→排出管路空气→核对参数后重启B.立即夹闭患者端管路→暂停泵入→排出管路空气→核对参数后重启C.直接打开泵门排出空气→重启泵入D.直接拔出患者端针头排气后重新连接20.下列关于抢救设备备用状态的描述,正确的是()A.设备电量不足时可暂不充电,使用时接通电源即可B.一次性耗材使用后再补充,无需提前备齐C.设备性能完好、耗材齐全、电量充足,随时可投入使用D.设备表面有少量污渍不影响使用,可定期统一清洁三、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分;多选、少选、错选均不得分)1.下列属于急救药品“五定”管理制度内容的有()A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.心脏电复律(含非同步除颤)的适应症包括()A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心房颤动伴快速心室率、血流动力学不稳定D.阵发性室上性心动过速伴低血压、意识障碍E.窦性心动过速伴心悸3.心电监护仪出现心率报警的常见原因有()A.患者心率超出设定的报警限范围B.电极片脱落、接触不良C.导联线扭曲、断裂D.患者躁动导致波形干扰E.监护仪心率分析算法故障4.下列属于临床常用升压类血管活性药物的有()A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.硝酸甘油E.硝普钠5.有创呼吸机使用过程中,气道高压报警的常见原因有()A.患者痰液堵塞气道B.患者呛咳、人机对抗C.呼吸回路管道打折D.气管插管气囊破裂E.呼吸机管路脱落6.下列关于阿托品临床使用的描述,正确的有()A.可用于有机磷农药中毒的解救B.可用于窦性心动过缓伴血流动力学障碍C.青光眼、前列腺增生患者禁用D.阿托品化表现为瞳孔扩大、颜面潮红、心率增快、肺部啰音减少E.大剂量使用可导致阿托品中毒,出现谵妄、昏迷等症状7.微量注射泵使用过程中,常见的报警类型有()A.近空报警B.阻塞报警C.低电量报警D.泵门未闭报警E.注射器安装异常报警8.下列属于各级医疗机构抢救车内必备急救药品的有()A.盐酸肾上腺素B.异丙嗪(非那根)C.地西泮(安定)D.10%葡萄糖酸钙E.50%葡萄糖注射液9.下列关于简易呼吸器使用的描述,正确的有()A.成人简易呼吸器球囊容积通常为1.5-2LB.每次通气潮气量约400-600ml,以胸廓起伏为判断标准C.未建立高级气道时,胸外按压与人工通气的比例为30:2D.连接储氧袋时氧气流量需调节至10-15L/minE.每次人工通气的持续时间应不少于2秒,以保证通气量10.抢救设备使用后的标准化处理流程包括()A.立即使用含氯消毒剂擦拭仪器表面,接触患者的部件按要求消毒或灭菌B.排查仪器性能,确认功能完好、无故障C.补充一次性耗材(如电极片、吸痰管、注射器等)D.按定点放置要求归位,粘贴备用标识E.做好使用登记,记录使用时间、患者信息、设备状态等四、判断题(共10题,每题1分,总计10分;正确打“√”,错误打“×”)1.使用双向波除颤仪除颤时,若首次除颤无效,第二次及后续除颤可使用相同或更高能量。()2.急救药品“五定”管理制度中的“定期检查维修”仅针对抢救设备,不涉及药品管理。()3.心电监护仪测量血压时,袖带松紧度以能插入1-2指为宜,袖带下缘应距肘窝2-3cm。()4.心肺复苏时肾上腺素的标准给药剂量为1mg/次,每3-5分钟可重复给药1次。()5.微量注射泵输注血管活性药物时,为提高工作效率,可在原注射器药物剩1ml时直接更换新注射器,无需采用双泵交替法。()6.负压吸引器储液瓶内的液体达到满瓶时再倾倒,可减少操作频次,降低污染风险。()7.胺碘酮静脉给药时对血管刺激性大,容易引发静脉炎,优先选择中心静脉通路输注。()8.气管插管时使用弯形喉镜,应将镜片从患者右侧口角进入,向左推开舌体,缓慢推进暴露会厌。()9.硝酸甘油是心绞痛急性发作的首选药物,首选给药方式为口服。()10.所有抢救设备均需建立维护登记本,记录日常检查、维修、校准情况。()五、简答题(共4题,每题5分,总计20分)1.简述非同步电除颤的操作流程。2.简述急救药品“五定”管理制度的具体内容及要求。3.简述微量注射泵使用的注意事项。4.简述心电监护仪报警的通用处理原则。六、案例分析题(共1题,总计15分)案例:患者男性,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入住呼吸内科重症监护室,入院后予无创呼吸机辅助通气、抗感染、平喘、祛痰等治疗。入院后1.5小时,患者突发烦躁不安,随即意识丧失,呼之不应,无创呼吸机漏气量显著增高,血氧饱和度降至45%,心率降至35次/分,随即出现心室停搏。问题:(1)作为当班护士,你接到报警后应立即采取哪些抢救措施?(8分)(2)该患者抢救过程中需用到的主要抢救设备及急救药品有哪些?(7分)参考答案一、名词解释1.双向波除颤仪:指除颤电流在放电过程中会在两个电极片之间双向流动(先从正极到负极,再从负极到正极)的除颤设备,与单向波除颤仪相比,具有除颤阈值低、成功率高、对心肌损伤小的特点,成人首次除颤推荐能量为200J。2.急救药品“五定”管理制度:是医疗机构针对抢救车内急救药品制定的标准化管理制度,具体内容为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,核心目的是确保急救药品随时处于可用状态,满足临床抢救需求。3.有创动脉血压监测:指通过穿刺将动脉导管置入外周动脉(如桡动脉、股动脉)内,连接压力传感器与监护仪,连续、实时监测动脉血压变化的技术,可获得收缩压、舒张压、平均动脉压及动态压力波形,多用于重症患者的血流动力学精准监测。4.呼吸机潮气量:指呼吸机每次通气时送入患者肺内的气体量,成人常规设置范围为5-8ml/kg理想体重,需根据患者病情、气道阻力、肺顺应性及血气分析结果动态调整,避免过度通气或通气不足。5.阿托品化:指有机磷农药中毒患者使用阿托品治疗后达到的有效治疗剂量状态,临床表现为瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤干燥、口干、心率增快(90-100次/分)、肺部湿啰音减少或消失,达到阿托品化后需减少阿托品剂量或改为维持量,防止阿托品中毒。二、单项选择题1.C2.D3.B4.C5.C6.C7.B8.A9.B10.C11.D12.B13.C14.B15.B16.C17.D18.C19.B20.C三、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE四、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√五、简答题1.非同步电除颤的操作流程:①评估确认:快速评估患者意识、大动脉搏动及心电监护波形,确认处于心室颤动/无脉性室性心动过速状态,具备除颤指征(1分);②开机准备:开启除颤仪,选择非同步除颤模式,设置除颤能量(成人双向波200J,单向波360J)(1分);③电极放置:将两个电极片均匀涂抹导电胶,分别置于胸骨右缘第2-3肋间(心底区)和左腋中线第5肋间(心尖区),确保电极片与皮肤紧密接触,避开伤口、起搏器、瘢痕部位(1分);④充电放电:按下充电键充电至设定能量,明确告知所有人员离开病床、不接触患者及与患者连接的金属物品,确认无人接触后按下放电键完成除颤(1分);⑤后续处置:除颤结束后立即恢复胸外按压,进行下一轮心肺复苏,同时监测心电波形变化,评估除颤效果,做好抢救记录(1分)。2.急救药品“五定”管理制度的具体内容及要求:①定数量品种:根据科室疾病特点、抢救需求核定急救药品的品种及基数,分类摆放、标识清晰,不得随意更改品种数量(1分);②定点放置:急救药品统一存放于抢救车或抢救室的固定位置,按使用频率或药理作用分类摆放,外贴醒目标识,便于快速取用(1分);③定人保管:指定专人负责急救药品管理,每班进行交接,核对药品数量、批号、有效期,确认账物相符,双方签字确认(1分);④定期消毒灭菌:定期擦拭药品包装及抢救车内表面,保持清洁,接触过污染物品的药品需按要求消毒或更换,防止交叉感染(1分);⑤定期检查维修:每日/每周对急救药品进行全面检查,及时更换近效期、破损、变质药品,确保药品质量合格,使用后24小时内补充基数并登记(1分)。3.微量注射泵使用的注意事项:①使用前准备:严格核对医嘱,选用与注射泵型号匹配的一次性注射器,抽吸药液后正确安装,确保推杆卡入推板卡槽无松动,排尽管路空气(1分);②参数设置:根据医嘱设置药物浓度、输注速率,需双人核对参数无误后启动泵入,血管活性药物、高危药物需在管路醒目位置注明药名、浓度、配置时间(1分);③输注管理:输注血管活性药物、高危药品时需采用双泵交替法更换注射器,避免药物中断导致血流动力学波动;禁止从注射泵管路侧推其他药物,避免药物快速进入体内引发不良反应(1分);④巡视观察:每30-60分钟巡视1次,观察注射泵运行状态、报警情况,检查穿刺部位有无外渗、红肿,监测患者生命体征变化,及时处理异常情况(1分);⑤维护保养:使用后及时清洁消毒泵体,定期校准注射泵的输注精度,建立设备维护登记本,故障设备及时报修,严禁使用不合格设备(1分)。4.心电监护仪报警的通用处理原则:①患者优先:接到报警后第一时间查看患者意识、生命体征及临床状态,排除假性报警,避免因报警延误患者病情处置(1分);②排查连接:依次检查电极片、导联线、血氧探头、血压袖带的连接情况,确认电极片无脱落、探头贴合良好、袖带松紧适宜(1分);③核对设置:核对报警限设置是否符合患者病情,避免报警限设
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