世界提高抗微生物药物认识周疾病预防科普课件

世界提高抗微生物药物认识周疾病预防科普同一健康，同一行动：立即预防抗微生物药物耐药性2026年11月18日-24日·世界提高抗微生物药物认识周课程导览01认识抗微生物药物建立基本概念，了解认识周背景02耐药性全球威胁用数据揭示耐药危机的严峻性03科学用药守则传授合理用药原则与误区纠正04全民行动倡议以同一健康理念号召人人参与认识抗微生物药物认识药物，是科学用药的第一步从认识周出发，走进抗微生物药物的世界01认识抗微生物药物家族抗微生物药物是能够杀灭或抑制病原微生物生长或繁殖的药物，用于预防和治疗由病原微生物引起的感染性疾病。抗菌药物针对对象：细菌感染典型疾病：肺炎、尿路感染抗病毒药物针对对象：病毒感染典型疾病：流感、肝炎抗真菌药物针对对象：真菌感染典型疾病：念珠菌病抗寄生虫药物针对对象：寄生虫感染典型疾病：疟疾抗生素只是其中一员很多人把抗生素和抗微生物药物混为一谈，其实它们是包含关系。抗生素只是抗微生物药物家族中的一员，二者是包含关系。“抗生素是抗微生物药物家族中针对细菌的重要成员。”抗生素特指对抗细菌的药物阿莫西林头孢菌素阿奇霉素抗微生物药物涵盖范围更广，包括以下四类抗细菌抗病毒抗真菌抗寄生虫⊂耐药性悄然逼近人类细菌、病毒和真菌等微生物随时间推移发生变化，不再对药物产生反应，即出现抗微生物药物耐药性。细菌、病毒和真菌等微生物随时间推移发生变化，不再对药物产生反应，即出现抗微生物药物耐药性。通俗理解细菌变强了，原本能杀死它们的药现在不管用了感染更难治疗，更容易传染他人可能引发重症甚至危及生命耐药性的后果抗生素和其他抗微生物药物变得无效感染越来越难治疗或无法治疗增加疾病传播、严重疾病和死亡的风险耐药性让原本简单的感染变得棘手微生物与人类共生共存微生物并非都是敌人，人类与微生物在漫长进化中形成了共生关系。人体内的微生物伙伴与微生物的价值——两大视角，看清人与微生物的共生关系。“与微生物和谐共处，是健康的重要基础”人体内的微生物伙伴3项数量与重量肠道微生物总重量约两千克，数量约1000万亿个细菌分解与供能帮助分解消化不掉的食物，为胃肠道供给能量制造与训练制造维生素、降解毒素或药物、训练免疫系统微生物的价值3项古老存在微生物在地球上已存在至少三十亿年不可或缺没有微生物，人类甚至无法呼吸、无法消化大多无害人体大多数细菌无害，有些还有益认识周呼唤全球行动世界卫生组织将每年11月18日至24日

确定为世界提高抗微生物药物认识周。认识周是全民参与耐药防控的重要契机同一健康，同一行动：立即预防抗微生物药物耐药性主题内涵健康紧密相连人类、动物、植物和环境健康紧密相连跨域影响一个领域的行动可能影响所有领域广泛波及耐药病原体的传播影响粮食安全、经济和可持续发展认识周的意义提高公众认识提高公众对抗微生物药物耐药性的认识推动全球行动推动全球采取行动应对耐药感染全民参与呼吁每个人尽自己的一份力量合理用药方能护健康抗微生物药物是一把双刃剑，用得好可以解除病痛，用错了反而伤及自身。合理应用3项对症下药，解除病痛控制感染，挽救生命守护健康，减少耐药滥用危害3项药物不良反应风险增加扰乱肠道菌群平衡加速耐药菌的产生与传播正确认识药物，是科学用药的第一步耐药性全球威胁耐药性，是正在发生的全球危机数据背后，是亟待行动的严峻现实正视威胁，理解耐药危机背后的严峻现实02全球耐药现状不容乐观世界卫生组织《2025年全球抗生素耐药性监测报告》显示，全球耐药形势严峻。耐药性已不是未来威胁，而是正在发生的全球危机耐药感染六分之一2023年全球实验室确诊细菌感染对抗生素耐药耐药性上升超40%2018至2023年被监测病原体-抗生素组合耐药性上升年均增幅5%~15%耐药性年均增幅数据规模100+汇集100多个国家的数据监测对象22种首次公布22种关键抗生素的耐药率估计值病原体覆盖8种涵盖8种常见细菌病原体常见病原体耐药加剧革兰氏阴性菌的耐药性正在全球范围内变得愈加危险，大肠杆菌和肺炎克雷伯菌是血流感染中最常见的耐药菌。01耐药威胁革兰氏阴性菌耐药性危险加剧大肠杆菌与肺炎克雷伯菌是血流感染中最常见的耐药菌。这些耐药菌常导致败血症、器官衰竭甚至死亡。对三代头孢菌素耐药率对比耐药风险呈现地区差异耐药风险的地区差异东南亚区域约三分之一感染表现出耐药性东地中海区域约三分之一感染表现出耐药性非洲区域约五分之一感染耐药上述区域耐药感染占比均高于全球平均水平各区域耐药感染占比对比耐药感染夺走百万生命抗生素耐药性已成为全球公共卫生的重大挑战，每年夺走大量生命。2021年114万直接死亡人数抗生素耐药性直接致死2050年（预测）191万直接死亡人数预计上升至耐药性正在侵蚀现代医学的成果未来威胁远超想象《柳叶刀》国际研究显示，抗生素耐药性的未来威胁远超想象。3900万人2025-2050年预计死亡死于抗生素耐药性204个研究覆盖国家地区全球范围研究覆盖5.2亿人覆盖人群纳入研究的人群规模研究关键发现高危区域发现预计

3900万人

死于抗生素耐药性覆盖研究覆盖

204个

国家和地区的

5.2亿

人人群到2050年，70岁及以上

人群耐药致死人数将大幅增加区域南亚区域拉丁美洲及加勒比地区耐药性对老年人构成最大威胁，全球老龄化将加剧这一趋势五大原因加速耐药蔓延耐药问题的日益加剧并非偶然，而是多重因素共同作用的结果。五大驱动因素，共同加速耐药蔓延遏制耐药，需要从源头治理每一个环节01使用不合理预防性、经验性、不规范用药普遍存在02防控不到位手卫生依从性低，医疗机构卫生措施不足03监测诊断滞后基层药敏检测周期长，经验性用药比例高04研发停滞新型抗菌药物难以取得突破05公众认知不足自行购买和使用抗生素现象普遍耐药危机重创全球经济耐药危机不仅是健康问题，更是沉重的经济负担。3.4万亿美元年经济损失AMR每年给全球经济造成损失5至10倍治疗费用增幅患者治疗费用增加低收入国家受影响最重多维冲击医疗成本大幅攀升农业和食品产业受到冲击供应链风险加剧贫困国家发展受阻超级细菌敲响警钟最危险的耐药菌CRE耐碳青霉烯类肠杆菌科：高死亡率，治疗难度极大MRSA耐甲氧西林金黄色葡萄球菌：常见于医院感染VRE耐万古霉素肠球菌：多重耐药，可选择的药物极少超级细菌的威胁无药可治有些感染已经无药可治常规医疗一旦失去有效抗微生物药物，手术、化疗等常规医疗手段也变得极其危险超级细菌正在全球蔓延，遏制耐药刻不容缓科学用药守则科学用药，从每一次选择开始掌握原则，避开误区，守护健康03合理用药守住安全底线每一次规范用药，都是对未来的保护明确诊断用药前精准识别使用前尽可能明确病原体根据药敏结果选药严格适应症只对细菌感染仅细菌感染时使用病毒感染不盲目用药足量足疗程按剂量疗程给药按推荐剂量和疗程给药不自行停药窄谱优先严控广谱使用优先选用窄谱抗生素严控广谱药物使用明确诊断再精准选药用药前明确病原体，是合理选择抗菌药物的第一步。规范用药流程尽可能明确感染病原体根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感药物结合患者年龄、体重、肝肾功能等个体情况调整方案避免盲目用药不凭经验随意选择药物不追求广覆盖而使用广谱抗生素重症感染可先经验性用药，待病原体确认后及时调整严格把握用药适应症可以使用的情况2项临床诊断细菌性感染且有应用指征实验室检查确认有细菌感染证据不应使用的情况3项病毒感染如普通感冒、流感非感染性疾病如关节炎、过敏无明确感染证据的发热预防性用药需谨慎仅限特定场景：手术切口感染预防、高危人群接触传染病后严格控制药物种类与使用时长足量足疗程不可中断正确做法3项足量用药按医嘱足量用药，剂量不足易诱发耐药足疗程用药足疗程用药，轻症感染通常5至7天完成疗程症状缓解后仍需完成疗程，防止细菌复活常见错误3项自行停药症状好转就自行停药随意调整用药随意减量或延长用药时间频繁换药频繁更换药物窄谱优先广谱严控优先选用窄谱抗生素，是减少耐药性的重要策略选药原则能窄谱不广谱：优先选用针对特定病原体的窄谱药物广谱抗生素需

严格限制

使用范围联合用药一般限于

两药，且至少一种对致病菌显著有效需严格控制的广谱药物碳青霉烯类第三代头孢菌素抗菌药并非消炎药用药前务必明确病因，在医生或药师指导下用药误区一抗菌药等于消炎药这是最常见的用药误区之一，两者作用机制完全不同正确认知抗菌药：只对细菌感染引起的炎症有效消炎药：针对非感染性炎症，如布洛芬等抗炎镇痛药错误后果对关节炎、过敏等非感染性炎症完全无效延误真正病因的治疗增加不良反应风险感冒发热不必急着用药提早使用广谱抗菌药，反而可能筛选出致病菌误区二一感冒、拉肚子就吃抗菌药大多数感冒和腹泻由病毒引起，抗菌药对病毒完全无效为什么不需要急性上呼吸道感染多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等引起病程多为自限性，对症治疗即可痊愈盲目用药扰乱肠道菌群，延误治疗何时才需要出现细菌感染症状：咳脓痰、流脓涕、白细胞增高等由医生判断是否继发细菌感染能口服就不必输液给药途径的选择，应遵循安全有效的医学原则误区三输液比吃药好得快世界卫生组织明确强调：能口服不注射，能肌注不静滴。正确给药原则轻中度感染首选

口服药口服药安全、方便、经济，不良反应风险更低输液并非好得快的捷径何时才考虑输液吞咽困难严重呕吐腹泻病情危急药物无口服剂型特殊人群用药需谨慎“特殊人群用药，安全永远排在第一位”儿童用药注意特殊人群避免使用影响骨骼发育的药物如喹诺酮类根据体重调整剂量孕妇及哺乳期女性特殊人群禁用致畸药物如四环素、磺胺类用药前务必咨询医生肝肾功能不全者特殊人群避免使用肝肾毒性药物根据肾功能调整剂量或换药全民行动倡议同一健康，人人有责从当下行动，守护没有耐药威胁的明天04公众用药牢记四不原则遏制耐药，人人有责。从日常用药的每一个选择做起，牢记四不原则。管好自己的用药行为，就是为遏制耐药贡献力量。合理用药从日常做起，牢记四不原则，每一个用药选择都关乎耐药防控。不自行购买不自行购买或使用抗微生物药物。不要求处方不向医生索取不必要的抗菌药物。不分享药物不分享、不留存剩余药物给他人。不随意停药遵医嘱足量足疗程，不自行停药或减量。日常防护筑牢健康屏障预防感染，是减少抗菌药物需求、遏制耐药的根本之道日常防护好习惯勤洗手有效预防感染传播保持环境卫生减少病原体滋生接种疫苗预防性接种减少感染需求注意食品安全防止食源性感染防护的意义减少感染发生从源头降低用药需求保护自己和家人也保护社区健康减轻负担为医疗系统减轻负担预防是最好的治疗，也是最好的耐药防线同一健康牵动你我他2026年认识周主题「同一健康，同一行动」传递了深刻的健康理念什么是同一健康人类、动物、植物和环境健康紧密相连耐药病原体的出现与传播受环境健康影响一个领域的行动可能影响所有领域同一健康的实践农业领域：减少促生长类抗生素使用环境领域：减少制药废水污染医疗领域：规范抗菌药物使用公众领域：科学用药，预防感染同一健康，需要每一个领域的共同行动中国行动遏制耐药蔓延中国政府已将遏制微生物耐药上升为国家战略的重要组成部分。国家行动计划国家卫健委等13个部门联合印发《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》设立9项定量指标、8项主要任务涵盖预防、宣教、培训、监管、监测等环节制度保障严格执行抗菌药物分级管理制度（非限制、限制、特殊使用三级）定期开展抗菌药物处方点评全面禁止饲料中添加促生长类抗生素中国正在构建从生产到消费的全链条治理体系全球携手共抗耐药危机耐药菌的传播不分国界，全球合作是应对危机的必由之路全球行动计划第79届世界卫生大会通过《2026-2036年抗微生物药物耐药性全球行动计划》提供为期十年的同一健康框架涵盖人类、动物、植物、粮食系统和环境全球合作机制全球监测系统实时共享耐药数