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文档简介
世界压疮预防日健康科普课件认识·预防·护理·关爱世界压疮预防日
健康科普课程导览01认识压疮了解压疮本质与形成机制02识别风险掌握高危人群与危险信号03科学预防系统学习预防措施要点04家庭护理掌握居家护理实用方法05误区澄清破除常见认知误区06行动倡议全民关注压疮预防第一章认识压疮了解压疮,才能战胜压疮从本质到机制,建立科学认知01压疮是可预防的损伤压疮,又称压力性损伤,俗称"褥疮",是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死。易感人群可发生于任何年龄,老年人更常见高发场景好发于长期卧床、坐轮椅人群可防可治压疮不是"不可避免"的,科学预防可以有效避免压力是压疮的元凶压疮的形成,根源在于三大力学因素的持续作用压力局部组织长时间受压,毛细血管血流受阻持续超过毛细血管压即导致组织缺血坏死剪切力身体滑动时皮肤与支撑面产生反向牵拉力常见于半卧位身体下滑摩擦力皮肤与床单、衣物反复摩擦搬动时拖、拉、拽极易造成表皮损伤骨隆突处最易受压压疮好发于骨隆突处,不同体位受压部位不同仰卧位骶尾部足跟枕部肩胛部侧卧位髋部耳廓肩部膝外侧坐位坐骨结节压疮分为四期分期皮肤表现I期皮肤完整,局部发红,按压不褪色II期出现水泡或浅表溃疡III期全层皮肤缺损,可见脂肪组织IV期深达骨骼、肌肉,可见坏死组织发现
I期压疮,积极干预可完全恢复分期越晚,治疗难度越大压疮危害不容忽视压疮的代价,远超想象01危害一剧烈疼痛伤口持续疼痛,影响休息和情绪02危害二感染风险伤口易感染,严重时可引发败血症03危害三延长康复住院时间延长,增加家庭照护负担04危害四心理创伤患者产生自卑、焦虑等负面情绪第二章识别风险风险早识别,压疮早预防高危人群与危险信号全掌握02这些人群风险最高以下人群需要格外关注压疮风险:长期卧床者因病卧床、行动不便,局部持续受压老年人皮肤变薄、弹性下降,愈合能力减弱瘫痪患者感觉丧失,无法感知疼痛和不适营养不良者蛋白质缺乏,组织修复能力差大小便失禁者皮肤长期潮湿,屏障功能受损肥胖或消瘦者脂肪层厚或骨骼突出,压力分布不均四大危险因素需警惕压疮的发生,往往是多种因素叠加的结果:力学因素压力、剪切力、摩擦力持续作用压力剪切力摩擦力潮湿因素汗液、尿液、粪便浸渍皮肤,角质层软化更易受损汗液尿液粪便营养因素低蛋白血症、贫血、维生素缺乏低蛋白贫血维生素活动因素活动能力下降,无法自主变换体位活动受限体位变换皮肤发红是早期警报“发现早期信号,立即采取减压措施”压疮早期信号,是干预的黄金窗口皮肤发红受压部位发红,手指按压后不褪色局部疼痛受压部位出现疼痛或麻木感温度变化皮肤温度较周围组织升高或降低硬结水肿触摸到硬结或出现凹陷性水肿每日检查皮肤很重要每日皮肤检查,是最有效的预防手段检查频率每天至少检查一次卧床者早晚各一次检查部位重点检查骨隆突处骶尾部、足跟、髋部、肩胛部检查方法光线充足下观察皮肤颜色手指轻压发红部位,判断是否褪色家属协助检查背部、臀部等难以自视部位第三章科学预防预防胜于治疗系统掌握科学预防要点03预防胜于治疗“预防所花费的精力,远小于治疗所需的代价”压疮预防,遵循三大核心原则减压定时变换体位,使用减压器具避免骨隆突处长时间受压护肤保持皮肤清洁干燥使用润肤产品保护皮肤屏障营养保证优质蛋白摄入补充维生素和微量元素每两小时翻身一次定时翻身是压疮预防最基础、最重要的措施。翻身频率每
2小时
翻身一次,夜间也要坚持可使用闹钟或记录表提醒翻身要点采用
30度侧卧位,避免90度侧卧翻身时托起身体,避免拖、拉、拽翻身后检查皮肤受压情况保持皮肤清洁干燥皮肤护理,是压疮预防的基础防线清洁每日用温水清洁皮肤,水温适宜使用温和的清洁剂,避免碱性皂液清洁干燥擦干皮肤,尤其是皮肤褶皱处出汗多时及时更换床单和衣物干燥滋润涂抹润肤霜,保持皮肤弹性骨隆突处可涂抹保护性药膏滋润失禁护理及时更换尿垫,减少潮湿刺激使用皮肤保护剂隔离刺激物失禁护理营养支持不可少优质蛋白食物:鱼、肉、蛋、奶、豆制品促进组织修复,增强皮肤弹性优质蛋白维生素C食物:新鲜蔬果、柑橘类促进胶原蛋白合成,加速伤口愈合维生素C锌元素食物:瘦肉、海产品、坚果增强免疫功能,促进细胞再生锌元素充足水分每日饮水适量保持皮肤湿润,防止干燥充足水分减压器具科学选用减压器具是压疮预防的有效辅助工具。选用要点根据患者情况选择合适的器具减压器具
不能替代
定时翻身气垫床交替充放气,改变受压部位。适用于长期卧床者。减压垫分散体压,减少局部压力。适用于坐轮椅者。足跟保护垫悬空足跟,避免足跟受压。适用于卧床者。适度活动促进循环被动活动照护者协助活动关节,每日数次适用于完全卧床者主动活动鼓励患者床上活动,如抬臂、屈膝能自主活动者尽量下床走动体位变换坐位时定时抬臀,减轻坐骨结节压力半卧位时摇高床头,但不超过30度适度活动,能有效促进血液循环,降低压疮风险第四章家庭护理护理有方法,居家更安心居家护理实用技巧全解析04居家护理从细节做起环境准备床铺平整、干燥,无渣屑床单松紧适度,避免褶皱室内温度适宜,通风良好环境准备日常管理建立翻身记录表,定时提醒每日检查皮肤,记录异常变化保持床单位清洁,及时更换日常管理物品准备备齐翻身垫、减压垫等器具准备皮肤护理用品和敷料物品准备伤口处理需谨慎压疮伤口的家庭处理,必须科学谨慎第1环清洁伤口清洁伤口用生理盐水轻轻冲洗,避免用力擦拭伤口表面。第2环选择敷料选择敷料根据伤口情况选择合适敷料,保持伤口湿润环境,促进愈合。第3环观察感染观察感染注意伤口有无红肿、渗液、异味,观察周围皮肤有无发热、疼痛加剧。第4环及时就医及时就医伤口加深、扩大或感染迹象明显时立即就医,Ⅲ期、Ⅳ期压疮必须由专业医护人员处理。家属照护有技巧家属掌握正确的照护技巧,能让患者更舒适、更安全翻身技巧一手托肩、一手托臀,整体抬起避免拖拽,减少皮肤摩擦体位摆放侧卧位时背后垫软枕支撑双膝间夹软枕,避免骨突相抵心理支持多与患者沟通,缓解焦虑情绪鼓励患者参与力所能及的自我护理照护者也要注意自身休息,避免过度疲劳这些做法要避免不要按摩发红皮肤错误做法按摩已发红的皮肤会加重组织损伤。正确做法解除压力,观察变化。不要使用烤灯错误做法烤灯使局部温度升高,加重组织缺氧。正确做法保持皮肤清洁干燥。不要用酒精消毒错误做法酒精刺激伤口,破坏新生组织。正确做法用生理盐水清洁伤口。第五章误区澄清走出误区,科学护理常见认知误区逐一澄清05按摩发红皮肤反加重按摩可以预防压疮?按摩发红皮肤有害无益错误认知认为按摩能促进血液循环,预防压疮科学真相皮肤已经发红说明组织已受损按摩会加重毛细血管损伤,导致组织坏死国际指南明确
不推荐
按摩骨隆突处皮肤正确做法解除局部压力,让皮肤自然恢复日常护理要点发红皮肤避免按压和摩擦以解除压力替代按摩干预酒精消毒刺激伤口误区澄清:酒精消毒伤口更干净?错误认知认为酒精能消毒杀菌,促进伤口愈合科学真相刺激性大,损伤新生肉芽组织使伤口干燥,不利于愈合消毒效果有限,无法穿透坏死组织酒精刺激性大,损伤新生肉芽组织,消毒效果有限且不利伤口愈合正确做法用生理盐水冲洗伤口使用专业伤口敷料,保持湿润环境VS烤灯反而加重损伤“烤灯照射能促进压疮愈合?”—常见误区误解认为烤灯能使伤口干燥,加速愈合↓纠正真相局部温度升高,组织耗氧量增加加重缺血缺氧,导致损伤范围扩大低温烫伤风险高,皮肤更脆弱正确做法保持伤口清洁湿润,使用现代敷料避免任何形式的局部加热压疮完全可以预防压疮是不可避免的?错误认知认为长期卧床必然会长压疮误区把压疮当作卧床的必然结果性质错误认知需纠正误区科学真相压疮是护理不当的结果,而非必然绝大多数压疮可以通过科学预防避免预防措施落实到位,压疮发生率显著降低第六章行动倡议关注压疮,从我做起全民行动,守护每一寸肌肤06关注世界压疮预防日世界压疮预防日,是全球关注压疮预防的重要日子节日信息时间每年11月第三个星期四发起方国际压疮咨询委员会范围全球多个国家和地区共同参与节日意义认知提高公众对压疮的认知方法推广压疮预防的科学方法行动呼吁医疗机构和家庭共同行动今年主题主题携手助力,远离压疮日常把预防落到日常照护的每一步掌握让患者与家属都掌握防护要点行动呼吁全球共同关注,让压疮预防成为每个人的行动全民行动守护肌肤你的关注,可能改变一个人的命运关注留意细节关注家中卧床亲友的皮肤状况定期检查骨隆突处有无发红学习掌握技能学习压疮预防知识掌握翻身、皮肤护理等基本技能传播带动他人向家人朋友分享压疮预防知识帮助更多人树立预防
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