护理技术操作规范注射泵的使用附考核评分标准

注射泵护理技术操作规范精准输注·规范操作·安全给药2026年课程导览01规范认知行业标准与操作目的02标准操作流程操作前中后步骤拆解03安全与报警处置注意事项与常见报警应对04考核评分标准评分体系与高频扣分项规范认知精准输注，始于规范认知01行业标准为操作立规矩把“会开机”提升为“会照章操作”，是本院操作规程与培训考核方案的上位依据。标准出处行业规范·权威背书《医用注射泵/输液泵临床使用规范》自

2018年12月30日

起施行由陕西省护理学会牵头起草规范范围三大维度·全面覆盖操作流程与技术要求常见问题检测与处理方法设备保管与校准要求定位培训依据·行为标准把“会开机”提升为“会照章操作”是本院操作规程与培训考核方案的上位依据精准给药是注射泵的使命核核心使命精准精确控制小剂量静脉给药的速度与单位时间给药量，使药物匀速、准量、安全进入患者体内。适用场景血管活性药物抗心律失常药物电解质溶液麻醉药儿科用药关键价值人工推注难以保证匀速，注射泵可将误差压缩到极小范围，维持稳定血药浓度。看清设备的能力边界能力边界直接决定操作中的注射器选型、电源保障与维护要点。流量范围连续可调0.1～99.9ml/h覆盖微量泵入到大剂量输注注射器规格适配规格20ml30ml50ml一次性无菌注射器电源保障充电15小时连续使用约3小时交流电供电时自动充电；断电自动切换电池供电，保障转运与突发停电时不中断给药标准操作流程每一步精准，都是安全的基石02双人核对是操作前第一关双人核对是操作前第一道安全闸。单人核对一旦出错，后续所有参数设定都建立在错误指令之上。因此双人核对不可省略。第一人核对对照医嘱对照电子医嘱单，逐项确认药物名称、剂量、浓度、输注流速、开始时间第二人复核独立复核另一名责任护士独立复核全部项目双签确认留档可溯两人确认无误后分别签字用物准备须一件不少备物原则一人一用一核对缺一件即可能中途中断备物完整性逐项清点，操作前确认齐全操作连续性用物一步到位，降低风险核心用物5项微量注射泵及电源线输注动力与供电保障专用延长管连接泵与患者通路20ml或50ml注射器容量适配泵要求皮肤消毒液、无菌棉签穿刺前消毒准备胶布、弯盘、输液卡固定、收纳与记录开启前检查3项无菌物品均在有效期内核对效期与灭菌指示注射泵外观完好、屏幕显示正常、报警功能有效外观/显示/报警逐项确认电源线无破损、电池电量充足供电安全保障持续输注注射器规范安装与排气››排气要净，贴合要实，夹管要早。排净气泡第1步·核心连接延长管后缓慢推注排净管路内全部气泡检查有无残留空气圈边贴合第2步·关键注射器圈边紧靠注射器座推杆与推进器完全贴合无松动先夹后装第3步·安全安装或取下注射器前先夹紧输液管防止虹吸自由流动导致剂量失控按医嘱精准设定参数先选型，再输参。参数设定前置准则参数设定三步走01选型选定对应规格的注射器型号02设定输入目标流速与总输注量03核对逐项核对，避免剂量偏差单位与分阶段流速单位：毫升/小时总量单位：毫升分阶段输注：逐段核对每段流速与时长安全提示每输一项，核对一次。参数错误直接作用于药效与患者安全。医嘱二次核对剂量偏差预防正式输注前的最后确认Q

启动前核对A

延长管内无气泡，与静脉通路连接紧密，患者身份无误。Q

启动后观察A

按下

START

后，确认推注结构匀速运行、实时流速正常。Q

异常处理A

禁止带疑问运行——异常声音、报警、滴速不符；立即暂停排查，不带着疑问运行。输注中的巡回与观察按下启动键，监护才刚开始每15～30分钟巡查一次，重点覆盖三处管路有无弯折、漏液穿刺部位有无红肿、渗液患者生命体征与用药反应血管活性药物病情变化快，巡回频率直接决定异常能否被早发现、早处理早发现、早处理，巡回频率是关键规范停止与终末处理规范停止·停止→关机→分离→拆除，收尾顺序固定，不可颠倒“收尾不草率，安全才闭环”01停止按停止键（STOP）停止泵入02关机关闭电源03分离拆除与患者分离，拆除延长管和空注射器04终末处置一次性部件按院感要求分类处置，避免交叉污染；注射泵表面擦拭清洁并充电备用操作后的记录与签字记录是护理文书的法定要求，也是考核必查项；漏签、漏记直接扣分记录四要素01终止时间记录泵入结束时刻02用药反应记录患者用药后表现03执行签字操作者签名确认04交班内容写清泵内药物、液体量、速度与启用时间健康宣教以高血压患者为例——清淡饮食、按医嘱服药、自我监测血压记录四要素终止时间、用药反应、执行签字、交班内容安全与报警处置识别风险，方能从容应对03药液标识与管路管理标识不清、管路超时，直接带来给错药、感染与药效下降的风险。标识六要素床号、姓名、药名、浓度、剂量、配制时间与配置者，缺一不可，确保可追溯。管路更换持续使用时每24小时更换微量泵管道及注射器；遇污染立即更换。避光要求需避光的药液，用避光注射器抽取，并配避光泵管。标识不清、管路超时，直接带来给错药、感染与药效下降的风险。速度调整与单独通路调速先停，改完再启。更改速度必须先按停止键，重新设置后再按启动键；更换药液同样暂停输注，复查无误后再启动，防止参数在运行中误改。单独通路，防配伍禁忌多种药物联合应用易发生配伍禁忌——多巴胺、去甲肾上腺素严禁与碳酸氢钠等碱性药物共用管路。单独通路可避免药物浓度忽高忽低，维持稳定血药浓度。单通路输注，杜绝配伍风险，保证用药安全。设备维护与环境防护消毒要求每次使用后以

1:100含氯消毒剂

擦洗表面，消毒后至少等候

30秒

再开机。维护制度每班

专人清点记录，至少每年检查和保养一次。环境防护远离

电刀、移动电话、MRI磁场

等强电磁干扰电源接口保持干燥，禁止被液体弄湿泵体不得置于床边无围栏平板上，防滑落砸伤患者常见报警的识别与处理先停、再查、后重启报警处置三原则先停、再查、后重启常见报警识别与处置4类报警阻塞报警管路弯折针头堵塞穿刺部位肿胀处置：暂停输注→理顺管路→检查穿刺部位，必要时重新穿刺空液报警药液耗尽处置：检查剩余药量，更换注射器气泡报警管路残留空气处置：暂停输注，重新排气其余报警电池低电量门未关压力异常药液不足与电池报警危重患者给药中断，可能直接影响循环稳定。01报警处置药液不足报警剩余至

2ml

时自动报警，红灯亮闪。按消警键后剩余药液全部匀速泵入，同步准备下一支注射器，保证给药连续。02报警处置电池低电压报警出现

LOW-BATT

时，先检查插头是否松动。及时接通交流电源充电，避免电池耗尽导致输注中断。故障的应急处置原则立即停泵，先保患者——按下停止键切断输注，优先确认生命体征平稳关键药物，即刻替代2项无备用泵两名护士核对医嘱后，人工推注或更换普通输液器临时替代专人守护密切观察患者反应与药物输注情况标识上报，防止误用2项悬挂标识悬挂“故障”或“停用”标识，防止误用及时上报上报护士长与设备管理部门考核评分标准以考促练，以练促安全04百分制的评分框架45～60分操作过程·权重最大环节5分仪表10分评估约10分操作前准备百分制评分框架·项目分值明细仪表5分评估10分操作前准备约10分操作过程45～60分·权重最大其余指导要点、操作后处置与整体评价分值分布体现对安全与流程的侧重——训练重点应放在最容易丢分、也最关乎安全的流程环节上。操作流程的评分要点1核对与评估携用物至床旁，核对床号、姓名，PDA扫描腕带匹配无误评估患者病情、意识、合作程度，了解用药史、过敏史与配伍禁忌2安装与设定固定泵体、接通电源、安装注射器、设定速度、排气试运行3启动与复核接静脉通路启动后再次查对；速度须两人核对确保无误，一处遗漏即被扣分高频扣分点逐一回避未排气直接扣5分，是单项扣分最重的项目。高频扣分点集中在四个环节各扣2分核对环节未查对、未扫描、未解释，各扣2分参数环节速度设定不符要求，扣2分操作环节未评估患者、未再次消毒肝素帽、未固定头皮针、未启动，各扣2分记录环节未记录、未签字，各扣2分额外风险：操作顺序颠倒另扣3