护理十八项核心制度考试练习题

护理十八项核心制度考试练习题一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照患者身份识别制度要求，为患者实施任何诊疗、护理操作前，需至少同时使用（）种患者身份识别方式进行核对，禁止仅以床号作为唯一识别依据。A.1B.2C.3D.42.根据分级护理制度要求，病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需要严格卧床、生活不能自理的患者，应给予的护理级别是（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理3.执行医嘱过程中，对存在疑问的医嘱，护士正确的处理方式是（）。A.因治疗时间紧张直接执行B.询问高年资护士确认后即可执行C.及时向开具医嘱的医师提出，经医师核实更正、确认无误后方可执行D.根据临床经验自行调整医嘱内容后执行4.落实值班交接班制度需做到“三清”，以下不属于“三清”核心内容的是（）。A.书面写清B.口头讲清C.床边看清D.家属听清5.按照急救物品管理制度要求，急救物品管理需做到“五定”，以下不属于“五定”内容的是（）。A.定数量品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒灭菌、定期检查维修D.定期轮换使用避免过期6.根据护理不良事件报告与处理制度，发生Ⅰ级、Ⅱ级严重护理不良事件（如患者非预期死亡、重度残疾、严重功能损害等），要求医疗机构相关人员的最长口头上报时限为事件发生后（）。A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内7.按照护理文书书写管理制度要求，因抢救急危患者未能及时书写护理记录的，参与抢救的护理人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并注明“补记”字样及补记时间。A.4B.6C.8D.128.落实消毒隔离制度预防交叉感染时，以下哪类患者无需采取接触隔离措施（）。A.气性坏疽感染患者B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等多重耐药菌感染患者C.破伤风感染患者D.普通外科Ⅰ类切口术后愈合良好的患者9.护理查对制度明确要求所有临床操作严格落实“三查七对”，以下不属于“七对”核心内容的是（）。A.对床号、姓名B.对药名、剂量、浓度C.对时间、用法D.对患者医保类型10.按照分级护理制度的巡视要求，一级护理患者的常规巡视间隔为（）。A.每15分钟B.每1小时C.每2小时D.每3小时11.毒麻、精神类药品管理需严格落实“五专”要求，以下不属于“五专”内容的是（）。A.专人负责、专柜加锁B.专用账册、专用处方C.专册登记D.专门配送渠道12.按照护理会诊制度要求，科间常规会诊受邀人员需在收到会诊申请后（）内完成会诊并给出护理指导意见。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时13.依据压疮预防与护理管理制度，使用Braden压疮风险评估量表对患者进行风险分层，评分≤12分的高危患者，常规评估频率为（）。A.每班次评估B.每日评估1次C.每3天评估1次D.每周评估1次14.按照跌倒/坠床防范管理制度，使用Morse跌倒风险评估量表评分≥45分的高风险患者，需在床头悬挂（）颜色的防跌倒警示标识。A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色15.依据导管安全护理管理制度，以下属于高危导管（滑脱后可能即刻危及患者生命）的是（）。A.一次性导尿管B.外周静脉留置针C.经口气管插管D.普通鼻胃管16.按照危重患者抢救制度要求，抢救过程中医师下达的口头医嘱，护士正确的执行流程是（）。A.立即执行，抢救结束后补记医嘱B.向医师复诵医嘱内容，双方确认药物名称、剂量、给药途径无误后执行，保留所有用药安瓿备查，抢救结束后督促医师6小时内补开书面医嘱C.口头医嘱一律不得执行，必须等待医师下达书面医嘱D.请旁边的患者家属帮忙核对后即可执行17.值班交接班过程中，不属于重点交接范畴的患者是（）。A.危重患者、当日大手术患者B.新入院患者、接受特殊检查/治疗患者C.病情稳定、次日即将出院的康复期患者D.压疮高风险、跌倒高风险、存在情绪异常的患者18.按照护理查房制度要求，临床科室护士长组织的常规业务/行政查房，最低开展频率为（）。A.每日1次B.每周1-2次C.每月1次D.每季度1次19.按照护理疑难病例讨论制度要求，对病情复杂、护理难度大、存在重大护理风险的病例，讨论活动的主持人为（）。A.责任护士B.科室护士长C.护理部主任D.科室主任20.按照护理不良事件分级标准，事件已发生并造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的，属于（）。A.Ⅰ级事件（警训事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）【单项选择题参考答案及解析】1.答案B。解析：依据患者身份识别制度，所有操作前需至少同时使用2种身份识别方式（通常为患者姓名+住院号/门诊号，结合腕带核对），禁止单独以床号作为识别依据，对昏迷、痴呆、新生儿等无法有效沟通的患者必须佩戴腕带作为识别标识。2.答案B。解析：分级护理明确各级适用对象：特级护理适用于病情危重、随时需抢救、24小时专人监护的患者（如ICU患者、大面积烧伤患者、使用呼吸机辅助呼吸的患者等）；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、术后需严格卧床、生活不能自理的患者；二级护理适用于病情稳定、仍需卧床、生活部分自理的患者；三级护理适用于病情稳定或康复期、生活完全自理的患者。3.答案C。解析：依据医嘱执行制度，护士必须严格按照规范执行医嘱，对有疑问、表述模糊或违反诊疗规范的医嘱，需第一时间向开具医嘱的医师提出，确认无误后方可执行，不得盲目执行、擅自更改或仅凭经验处置。4.答案D。解析：交接班“三清”指书面写清、口头讲清、床边看清，对重点患者的病情、治疗、护理措施、风险隐患逐一交接，无需将家属知晓作为交接质量标准。5.答案D。解析：急救物品“五定”内容为定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，确保急救物品完好率达100%，不准任意挪用、外借，使用后及时补充，而非定期轮换使用。6.答案A。解析：护理不良事件上报时限要求：Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件需在事件发生后2小时内口头上报护理部及相关管理部门，24小时内提交书面上报材料；Ⅲ、Ⅳ级一般不良事件及隐患事件需在24-72小时内完成上报。7.答案B。解析：依据《病历书写基本规范》及护理文书书写制度，抢救急危患者未及时书写记录的，需在抢救结束后6小时内据实补记，保证记录真实、客观。8.答案D。解析：接触隔离适用于经皮肤黏膜接触传播的感染性疾病，如气性坏疽、破伤风、多重耐药菌感染等；普通Ⅰ类切口术后患者无接触传播风险，无需安置隔离病室。9.答案D。解析：“三查七对”中七对内容为床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法；三查为操作前查、操作中查、操作后查，操作中需同时核对药品有效期、质量及患者过敏史，核对内容不包括患者医保信息。10.答案B。解析：分级护理巡视要求：特级护理24小时专人守护，严密监测生命体征；一级护理每1小时巡视1次；二级护理每2小时巡视1次；三级护理每3小时巡视1次，观察患者病情变化及需求。11.答案D。解析：毒麻精神类药品“五专”管理指专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，做到账物相符，使用后保留空安瓿核对回收，无专门配送渠道的强制要求。12.答案B。解析：护理会诊时限要求：急会诊需在接到申请后10分钟内到达现场处置；常规科间会诊需在24小时内完成；全院会诊、院外会诊按流程预约安排。13.答案B。解析：Braden压疮风险评估的分层管理要求：评分≤9分为极高危，每班次评估皮肤情况；10-12分为高危，每日评估1次；13-14分为中危，每3天评估1次；15-18分为低危，每周评估1次，病情变化时随时评估。14.答案A。解析：Morse跌倒风险分层标识：评分≥45分为高危，悬挂红色防跌倒标识；25-44分为中危，悬挂黄色防跌倒标识；<25分为低危，落实常规防跌倒宣教。15.答案C。解析：高危导管指滑脱后可即刻危及患者生命的导管，包括气管插管/切开套管、脑室引流管、胸腔闭式引流管、中心静脉导管、动脉测压管等；导尿管、普通胃管为中危导管；外周静脉留置针为低危导管。16.答案B。解析：危重患者抢救时仅可在医师下达口头医嘱时执行临时给药等操作，执行前护士必须复诵医嘱内容，双方确认无误后方可执行，保留所有用药安瓿，抢救结束后督促医师6小时内补开书面医嘱。17.答案C。解析：交接班需重点覆盖危重、手术、新入院、特殊治疗、高风险、情绪异常患者，病情稳定的待出院患者不属于重点交接范畴。18.答案B。解析：护理查房频次要求：护士长每周开展1-2次常规业务/行政查房；护理部每季度组织1次全院护理查房；专科护理查房每月开展1次；教学查房根据教学计划安排。19.答案B。解析：护理疑难病例讨论由科室护士长主持，召集科室护理骨干参加，必要时邀请护理部、相关专科护理专家参与，共同制定护理方案，解决护理难点。20.答案B。解析：护理不良事件四级分类：Ⅰ级为警训事件，指非预期死亡、永久重度残疾的事件；Ⅱ级为不良后果事件，指造成患者中度残疾、严重功能障碍的事件；Ⅲ级为未造成后果事件，指错误发生但未造成患者机体及功能损害；Ⅳ级为隐患事件，指错误被及时拦截、未形成事实损害的迹近事件。二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.落实患者身份识别制度的正确做法包括（）。A.对昏迷、老年痴呆、新生儿等无法有效沟通的患者，必须佩戴含患者身份信息的腕带作为识别标识B.核对患者身份时采用反向核对法，即请患者或家属主动说出患者姓名，避免误听C.为患者输注血液制品时严格执行双人核对，核对患者信息、血袋信息、交叉配血结果等内容D.急诊接诊无家属、身份不明的患者时，可暂不核对身份直接处置，待家属到场后再补录信息2.关于分级护理的实施要求，以下说法正确的有（）。A.特级护理患者需严密监测生命体征、病情变化，准确记录24小时出入量B.一级护理患者需按要求每小时巡视，根据病情落实基础护理与专科护理，防范并发症C.二级护理患者需每2小时巡视，为患者提供针对性的健康指导D.三级护理患者无需观察病情，只需定时测量生命体征即可3.护理值班交接班的正式形式包括（）。A.书面交接班B.口头交接班C.床边交接班D.单一电话交接班4.输血查对“三查八对”中的“三查”内容包括（）。A.查血液制品有效期B.查血液质量（有无溶血、凝块、变色、污染）C.查输血装置是否完好、在有效期内D.查患者既往输血史5.急救物品的管理要求包括（）。A.所有急救物品完好率必须达到100%，随时处于备用状态B.急救物品不准任意挪用或外借C.每日由专人核对急救物品数量、性能，做好登记记录D.急救物品使用后及时补充、消毒，班班交接6.关于护理文书书写的规范要求，以下说法正确的有（）。A.护理文书需使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，文字工整、字迹清晰、表述准确B.书写出现错字时，采用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，注明修改时间、修改人签名，禁止采用刮、粘、涂等方式掩盖原字迹C.护理文书需由具备注册护士资格的人员书写并签名，未取得执业资格的护士书写的记录需由带教注册护士审阅签名后方可生效D.护理记录可适当加入护士的主观判断，完善对患者病情的描述7.发生护理不良事件后的正确处置措施包括（）。A.第一时间启动应急预案，采取积极措施最大程度降低事件对患者造成的损害，密切观察患者病情变化B.妥善封存相关药品、器械、物品，不得擅自涂改、销毁相关护理记录C.按照事件分级要求及时逐级上报，不得隐瞒、迟报、漏报D.事件处置完成后组织科室开展根因分析，制定针对性改进措施，防范同类事件再次发生8.消毒隔离制度的核心要求包括（）。A.医务人员实施无菌操作前必须严格落实手卫生规范B.进入人体无菌组织、器官的医疗用品必须达到灭菌水平，接触皮肤黏膜的用品必须达到消毒水平C.普通病室定时开窗通风，按要求开展空气、物体表面的日常消毒D.传染病或特殊感染患者出院、转院、死亡后，对病室及所有物品实施终末消毒9.护理会诊的类型包括（）。A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊10.危重患者抢救工作的组织与实施要求包括（）。A.抢救工作由科主任、护士长统一指挥，重大抢救事件第一时间上报医务科、护理部B.参与抢救的人员分工明确、密切配合、服从指挥，严格按照抢救流程开展工作C.抢救过程中严密观察患者病情变化，准确、及时记录抢救过程及患者反应D.抢救结束后及时清理用物，补充急救药品及器材，组织开展抢救小结，总结经验11.预防患者跌倒/坠床的护理措施包括（）。A.对高风险患者悬挂醒目的警示标识，向患者及家属告知跌倒风险及防范要点B.保持病室环境安全，地面干燥无积水、通道无障碍物，将呼叫器、常用物品放置在患者易取位置C.对躁动、意识不清的患者合理使用床档、保护性约束，定时评估约束部位皮肤情况D.患者服用镇静、降压、降糖等易引起体位性低血压的药物后，指导其卧床休息，避免立即下床活动12.导管安全护理的核心要求包括（）。A.所有置入导管必须妥善固定，粘贴清晰标识，注明导管名称、置入时间、置入深度B.保持导管通畅，避免扭曲、受压、堵塞，严格按照规范更换敷料及引流装置C.对高危导管患者加强巡视，向患者及家属告知导管滑脱风险及注意事项，避免导管牵拉D.发生导管滑脱时，立即启动应急预案，根据导管类型采取紧急处置措施，通知医师并做好记录，按不良事件流程上报13.压疮预防与护理的正确措施包括（）。A.所有新入院患者必须开展压疮风险评估，高风险患者签署压疮风险告知书，向家属讲解防范要点B.对长期卧床患者定时翻身，常规每2小时翻身1次，根据患者皮肤情况适当缩短翻身间隔，使用减压床垫等减压装置C.保持患者皮肤清洁干燥，避免摩擦力、剪切力对皮肤的损伤，评估患者营养状态，给予营养支持D.院外带入压疮或院内发生压疮时，严格按照压疮分期实施规范护理，按要求上报，记录压疮转归14.医嘱执行的规范要求包括（）。A.护士必须严格按照有效医嘱实施治疗护理，不得擅自更改医嘱B.执行医嘱前认真核对医嘱内容，确认医嘱规范、信息准确无误后方可执行C.常规情况下不得执行口头医嘱，仅在抢救急危患者、手术过程中可按照规范流程执行口头医嘱D.对内容模糊、存在疑问的医嘱，需向开具医嘱的医师核实确认无误后方可执行，必要时向科室负责人报告15.按照护理人员岗位准入与继续教育制度要求，以下说法正确的有（）。A.未取得护士执业证书的人员不得独立从事护理工作B.所有在岗护理人员必须按要求参加继续教育，完成规定的继续教育学分，定期参加核心制度、专业技能培训并考核合格C.新入职护士必须经过规范的岗前培训，考核合格后方可独立上岗D.ICU、手术室、血液透析室、新生儿科等特殊岗位护理人员，必须经过专科护理培训，考核合格后方可上岗【多项选择题参考答案及解析】1.答案ABC。解析：身份不明的急诊无名患者需使用临时识别码（如“无名氏+编号”）佩戴腕带，双人核对患者信息，不得跳过身份识别流程直接处置，待身份明确后及时更新信息。2.答案ABC。解析：三级护理患者仍需按要求每3小时巡视，观察病情变化，开展健康指导，不能减少病情观察环节。3.答案ABC。解析：护理交接班的正式形式为书面、口头、床边交接，禁止以单一的电话交接代替当面床边交接，特殊紧急情况下的电话告知需后续补全书面及当面交接流程。4.答案ABC。解析：输血“三查”为查血液有效期、血液质量、输血装置完好性；“八对”为对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、血液剂量；患者既往输血史属于输血前评估内容，不属于三查范畴。5.答案ABCD。解析：急救物品管理要求完好率100%，定人管理、班班交接、不得外借、用后及时补充，确保随时可用。6.答案ABC。解析：护理文书记录必须客观、真实、准确，禁止加入护士的主观臆断或猜测性描述。7.答案ABCD。解析：护理不良事件处置需遵循“患者安全第一”原则，先处置患者、再按流程上报、后续根因改进，不得隐瞒、销毁证据。8.答案ABCD。解析：消毒隔离制度要求所有医务人员严格落实手卫生、无菌操作、消毒灭菌、终末消毒等要求，预防交叉感染。9.答案ABCD。解析：护理会诊分为科内、科间、全院、院外四个类型，根据患者护理难度选择相应的会诊形式。10.答案ABCD。解析：危重患者抢救需统一指挥、分工协作、规范记录、及时复盘，保证抢救效率与安全。11.答案ABCD。解析：跌倒防范需从风险告知、环境管理、重点防护、用药指导等多维度落实，降低跌倒发生率。12.答案ABCD。解析：导管安全管理涵盖标识、固定、通畅维护、宣教、应急处置全流程，防范导管滑脱、堵塞、感染等并发症。13.答案ABCD。解析：压疮管理需落实风险评估、减压措施、皮肤护理、营养支持、规范处置、上报追踪等全流程管理。14.答案ABCD。解析：医嘱执行需严格遵循核对流程，对违规医嘱有权拒绝执行并上报，保障患者安全。15.答案ABCD。解析：护理人员必须符合岗位准入要求，按规定完成继续教育与岗位培训，考核合格后方可独立执业，特殊岗位需取得专科培训资质。三、判断题（共20题，每题0.5分，正确选√，错误选×）1.护理核心制度是保障护理质量与患者安全的基础性制度，所有护理人员必须熟练掌握并严格落实，经考核合格后方可独立上岗。（）2.当病房护理工作繁忙、人力不足时，可由一名护士核对后为患者输注血液制品，无需双人核对，以提高工作效率。（）3.三级护理适用于病情稳定、处于康复期、生活完全自理的患者，常规巡视间隔为每3小时1次。（）4.值班期间护士可在值班室短暂休息，只要病房呼叫时能及时赶到即可，可将值班通讯设备交由护工暂时保管。（）5.护理查房需重点查看患者病情、护理措施落实情况、护理文书书写质量、核心制度执行情况，及时发现问题并整改。（）6.患者健康教育仅需在入院时开展一次即可，住院期间、特殊检查前、出院时无需重复开展。（）7.参与科间护理会诊的人员原则上需具备主管护师及以上专业技术职称，具备相应的专科护理经验。（）8.抢救患者时医师尚未到达现场的，护士不得开展任何处置，必须等待医师到场评估后方可采取措施。（）9.护理安全隐患事件（Ⅳ级事件）未对患者造成实质性损害，因此无需上报，科室自行整改即可。（）10.护理文书记录过程中若对记录内容记忆不清，可根据经验大致填写，保证记录栏不留空白即可。（）11.消毒隔离工作是医院感染管理部门的职责，临床护士只需完成治疗护理工作，无需掌握消毒隔离相关知识。（）12.毒麻类药品使用后，空安瓿可直接作为医疗垃圾丢弃，无需回收核对。（）13.患者佩戴的身份腕带若因汗液浸湿导致字迹模糊，为节约成本可继续使用，直至患者出院再更换。（）14.交接班过程中若发现患者病情、治疗、物品交接不清，需立即向交班人员核实清楚，确认所有内容交接无误后，交班人员方可离开。（）15.发生给药错误后若患者未出现任何不良反应，可不用告知医师及患者，只需自行密切观察即可，避免引发纠纷。（）16.分级护理标识需清晰醒目，常规特级护理用红色标识、一级护理用粉色标识、二级护理用蓝色标识、三级护理用绿色标识。（）17.患者住院期间外出做检查时，可暂时取下腕带，检查返回病房后再重新佩戴。（）18.护理不良事件上报遵循“非惩罚性、主动报告”原则，鼓励护理人员主动上报不良事件及安全隐患，推动系统改进。（）19.按照病房管理制度要求，病房需保持整洁、安静、舒适、安全，工作人员要做到“四轻”：走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。（）20.按照饮食护理制度要求，对禁食、特殊治疗饮食的患者需在床头悬挂相应的饮食标识，患者进食前评估进食能力，对不能自行进食的患者给予协助。（）【判断题参考答案及解析】1.答案√。解析：护理核心制度是护理工作的行为准则，所有护理人员必须培训考核合格后方可独立上岗。2.答案×。解析：输血操作必须严格执行双人核对制度，无论人力是否充足，都不得简化核对流程，严防输血错误。3.答案√。解析：符合分级护理的适用对象与巡视要求。4.答案×。解析：值班人员必须坚守岗位、履行职责，不得擅自离岗，值班通讯设备必须由值班护士随身携带，不得交由他人保管。5.答案√。解析：护理查房的核心目的是检查护理质量、解决护理问题、督促制度落实。6.答案×。解析：健康教育贯穿患者入院、住院、检查、出院全流程，根据患者病情变化及治疗阶段反复开展，确保患者及家属掌握相关知识。7.答案√。解析：科间会诊人员需具备相应的专科能力，原则上为主管护师及以上职称人员。8.答案×。解析：抢救患者时医师尚未到达的，护士需根据患者病情采取必要的紧急救护措施，如心肺复苏、吸氧、建立静脉通路、止血等，为抢救争取时间。9.答案×。解析：所有等级的护理不良事件包括隐患事件均需按流程上报，便于系统梳理风险，从流程层面改进，防范同类事件发生。10.答案×。解析：护理文书必须客观、真实、准确，严禁凭经验主观臆造记录。11.答案×。解析：消毒隔离是全体医务人员的共同职责，临床护士是落实消毒隔离措施的核心主体，必须熟练掌握相关规范。12.答案×。解析：毒麻药品使用后的空安瓿必须回收，由专人核对数量后集中登记销毁，确保账物相符。13.答案×。解析：腕带是患者身份识别的重要标识，必须保证信息清晰可辨，一旦出现字迹模糊、破损需立即更换。14.答案√。解析：交接班需做到交的清楚、接的明白，存在疑问时必须当场核实，不得事后追溯。15.答案×。解析：发生给药错误无论是否造成不良反应，都需立即停药、通知医师、评估患者情况，按流程上报，不得隐瞒。16.答案√。解析：分级护理标识颜色统一规范，便于护理人员快速识别护理级别，落实相应护理措施。17.答案×。解析：腕带是住院患者身份识别的法定标识，住院期间必须全程佩戴，不得随意取下。18.答案√。解析：非惩罚性上报机制是鼓励主动报告、提升护理安全的重要保障。19.答案√。解析：病房管理要求落实“四轻”，为患者提供良好的休养环境。20.答案√。解析：饮食护理是临床护理的重要内容，需严格落实标识、评估、协助等措施，保障患者饮食安全。四、简答题（共4题，每题5分）1.请简述护理查对制度中“三查七对”的核心内容，以及输血查对的主要要求。2.请简述值班交接班制度中“十不交接”的核心内容。3.请简述特级护理的适用对象及护理要点。4.请简述护理不良事件的分级标准。【简答题参考答案】1.（1）“三查七对”核心内容：三查指操作前查、操作中查、操作后查，重点核对药品/物品的有效期、质量、包装是否完好，以及患者的过敏史；七对指核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。（2分）（2）输血查对要求：严格落实“三查八对”，三查即查血液制品有效期、血液质量（有无溶血、凝块、变色、污染）、输血装置是否完好无破损、在有效期内；八对即核对床号、姓名、住院号、血袋号、血型（含Rh因子）、交叉配血试验结果、血液种类、血液剂量；输血前必须由两名医护人员双人核对签字确认；输血开始后前15分钟缓慢输注，密切观察患者有无输血反应；输血完毕后血袋需保留24小时备查。（3分）2.交接班“十不交接”核心内容包括：①值班人员衣着穿戴不规范不交接；②危重患者正在抢救过程中不交接；③患者入院、转科、死亡等事项未处置完成不交接；④患者药物皮试结果未观察、未记录不交接；⑤当班医嘱未处理完成不交接；⑥患者床边处置未落实到位不交接；⑦急救物品、毒麻药品数量不清、账物不符不交接；⑧病房清洁卫生未处置到位不交接；⑨未为下一班工作做好必要准备不交接；⑩当班护理记录未书写完成不交接。（每点0.5分，共5分）3.（1）特级护理适用对象：病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者；重症监护病房患者；各类复杂大手术后的患者；严重创伤、大面积烧伤患者；使用呼吸机辅助呼吸需严密监护生命体征的患者；实施连续性肾脏替代治疗需严密监护的患者；其他存在生命危险需严密监护的患者。（2分）（2）护理要点：24小时专人护理，严密监测患者生命体征、意识、瞳孔变化，准确记录24小时出入量；根据医嘱准确实施治疗、给药措施，观察用药反应；落实基础护理与专科护理，包括口腔护理、压疮护理、气道护理、管路护理等，落实安全措施，预防各类并发症；保持患者舒适体位及肢体功能位；严格落实床旁交接班。（3分）4.护理不良事件分为四级：（1）Ⅰ级事件（警训事件）：非预期的患者死亡，或非疾病自然进展导致的患者永久性功能丧失；（2）Ⅱ级事件（不良后果事件）：护理活动过程中因诊疗护理行为而非疾病本身造成的患者中度残疾、器官组织损伤、严重功能障碍；（3）Ⅲ级事件（未造成后果事件）：错误事实已发生，但未造成患者机体及功能损害，或仅造成轻微后果无需处理即可完全康复；（4）Ⅳ级事件（隐患事件）：因及时发现错误、有效拦截，错误事实未真正发生，未对患者造成任何损害，也称迹近失误事件。（每点1.25分，共5分）五、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者王某，男，72岁，因“脑梗死恢复期”入院，既往有10年高血压、糖尿病病史，入院时Morse跌倒风险评分62分，Braden压疮评分11分，留置鼻胃管、导尿管，医嘱予一级护理、低盐低脂糖尿病饮食、降压、降糖、改善循环等治疗。入院第3天凌晨，值班护士张某接夜班后忙于处置新入院患者，未按要求巡视病房，家属因疲劳在床边熟睡，患者自行拔除鼻胃管后试图下床如厕，不慎坠床，致左侧股骨颈骨折，家属听到声响后呼叫护士，护士到场后立即通知医师处置。事后核查发现，患者入院后虽完成风险评估，但未悬挂防跌倒警示标识，未对家属开展充分的防跌倒宣教，病床双侧床档未按要求拉起。问题：（1）该事件属于哪一级护理不良事件？（2分）（2）该事件中护理人员违反了哪些护理核心制度？（4分）（3）针对该类事件，科室应采取哪些改进措施？（4分）2.患者李某，女，56岁，因“社区获得性肺炎”入院，医嘱予头孢曲松钠静脉输注每日2次。入院第2天上午，治疗护士摆药时，将相邻床位患者的左氧氟沙星注射液混入李某的治疗单内，配液护士配液时未认真核对，将左氧氟沙星配置完成后交由责任护士刘某为患者输注。刘某输液前仅呼叫患者床号，听到家属应答后未核对患者姓名、腕带及药液信息，直接为患者穿刺输液，输注10分钟后家属发现药液袋上的姓名与患者不符，立即呼叫护士，护士立即停止输液、更换输液器，通知医师到场评估，患者未出现明显不良反应。事后核查发现，该事件发生的原因为各环节护士未落实查对要求，且仅以床号作为唯一身份识别依据。问题：（1）该事件属于哪一级护理不良事件？（2