2026年主管药师职称考试试题(含答案)

2026年主管药师职称考试试题(含答案)一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每题1分，共60分）1.药物经胃肠道吸收后先进入门静脉，部分药物被肝代谢后进入体循环的药量减少，这一现象称为A.肝肠循环B.首过效应C.生物转化D.药物重分布E.酶诱导2.关于一级消除动力学特点，下列叙述错误的是A.药物按恒定比例消除B.消除半衰期恒定C.消除速率与血药浓度成正比D.大多数药物在治疗浓度下符合一级动力学E.单位时间内消除恒定药量3.评价药物制剂生物利用度的常用指标是A.AUCB.VdC.CLD.t1/2E.Ke4.下列药物中一般需要常规进行治疗药物监测的是A.对乙酰氨基酚B.维生素CC.地高辛D.阿莫西林E.奥美拉唑5.青霉素注射后发生过敏性休克，首选抢救药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.阿托品6.治疗军团菌病的首选药物是A.青霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.庆大霉素E.万古霉素7.氨基糖苷类抗生素最典型的严重不良反应是A.肝损伤B.骨髓抑制C.心脏毒性D.耳毒性E.血糖紊乱8.华法林过量引起出血时，常用的拮抗药物是A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.酚磺乙胺E.维生素C9.他汀类药物最需要警惕的严重不良反应是A.干咳B.胃肠出血C.横纹肌溶解D.低血糖E.肝性脑病10.二甲双胍最严重的罕见不良反应是A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胰腺炎D.胆囊结石E.甲状腺功能减退11.硝酸甘油与西地那非合用时最可能发生的严重不良事件是A.严重低血压B.严重高血压C.严重心动过缓D.严重支气管痉挛E.严重低血糖12.喹诺酮类抗菌药物通常不用于18岁以下儿童，主要原因是可能引起A.牙齿黄染B.软骨损害C.关节痛及软骨发育异常D.听力下降E.骨髓抑制13.强心苷中毒最早出现的常见症状是A.黄视B.室性早搏C.头痛D.胃肠道反应E.共济失调14.甲硝唑最常用于治疗A.结核分枝杆菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.厌氧菌感染D.立克次体感染E.衣原体感染15.抗菌药物分级管理中，不属于“非限制使用级”特点的是A.疗效肯定B.安全性高C.价格相对较低D.耐药风险小E.需经特殊审批后使用16.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是A.氨基糖苷类B.青霉素类C.头孢菌素类D.碳青霉烯类E.万古霉素17.下列属于时间依赖性抗菌药物的是A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.甲硝唑D.达托霉素E.青霉素类18.根据《处方管理办法》，普通处方保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年E.7年19.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸颜色为A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色E.淡蓝色20.“四查十对”中不包括A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断E.查收费情况，对药品价格21.下列不属于特殊管理药品的是A.麻醉药品B.第一类精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.生物制品22.关于医疗机构制剂的说法，正确的是A.可以在市场上直接销售B.可以在医疗机构之间任意调剂C.凭医师处方在本院使用D.可由患者自行购买E.可进行广告宣传23.药品有效期的含义是A.从生产日期到失效日期的全部时间B.药品开封后的使用期限C.药品在低温条件下可保存的时间D.按规定条件储存条件下能保持质量的最长期限E.药品从出厂到使用的时间24.下列不属于混悬剂质量评价项目的是A.沉降体积比B.澄明度C.再分散性D.粒径分布E.流变学性质25.乳剂中油相和水相完全分离、不可逆破坏的现象称为A.分层B.絮凝C.转相D.合并E.破裂26.普通片剂的崩解时限一般要求为A.5minB.15minC.30minD.60minE.120min27.注射用水中热原的主要来源通常为A.原辅料带入B.环境空气带入C.注射用水制备过程中细菌代谢产物D.包装容器带入E.操作人员带入28.酯类药物最易发生的化学降解反应是A.氧化B.水解C.聚合D.脱水E.脱羧29.温度对药物降解速率的影响可用下列哪个方程描述A.Arrhenius方程B.Henderson-Hasselbalch方程C.Fick扩散方程D.Michaelis-Menten方程E.Stokes方程30.关于药物与血浆蛋白结合，下列说法错误的是A.结合型药物暂无药理活性B.结合是可逆的C.结合率具有饱和性D.结合型药物难以分布到组织E.药物与血浆蛋白结合越多，体内分布容积越大31.苯巴比妥中毒时碱化尿液的主要目的是A.促进药物在肾小管重吸收B.减少药物经肾排泄C.提高药物脂溶性D.促进弱酸性药物经肾排泄E.保护肾脏功能32.有机磷农药中毒的解毒药物组合是A.阿托品+纳洛酮B.纳洛酮+维生素KC.阿托品+碘解磷定D.碘解磷定+维生素KE.阿托品+鱼精蛋白33.阿片类中毒的解毒药物是A.氟马西尼B.阿托品C.维生素KD.纳洛酮E.鱼精蛋白34.肝素过量引起出血时，常用的对抗药物是A.鱼精蛋白B.维生素KC.氨甲环酸D.凝血酶E.去氨加压素35.与普通肝素相比，低分子肝素的主要优势是A.可口服给药B.肝素诱导血小板减少症发生率较低C.起效更慢D.必须常规监测APTTE.半衰期更短36.服用阿仑膦酸钠时，正确的服药方法是A.清晨空腹整片吞服，饮水200mL以上，保持上身直立至少30minB.餐后服用以减少胃肠道刺激C.嚼碎后服用以增加吸收D.与牛奶同服以补钙E.睡前平卧服用37.长期服用异烟肼时，为预防外周神经炎应补充A.维生素AB.维生素B1C.维生素B6D.维生素DE.维生素K38.利福平常见且具有特征性的不良反应是A.耳毒性B.泪液、尿液等体液呈红色C.牙龈增生D.蓝灰色皮肤色素沉着E.甲状腺功能亢进39.葡萄柚汁可显著升高辛伐他汀血药浓度，其主要机制是抑制A.CYP3A4B.CYP2C19C.CYP2D6D.CYP1A2E.CYP2C940.按恒定间隔给药后，一般经过几个半衰期可达稳态血药浓度A.1个B.2个C.3个D.5个E.10个41.若要快速达到目标稳态血药浓度，负荷剂量可按以下哪个公式估算A.DB.DC.DD.DE.D42.生物等效性评价中常用的药动学参数不包括A.AUCB.CmaxC.TmaxD.MRTE.表观分布容积43.下列药物中属于前药的是A.依那普利B.卡托普利C.赖诺普利D.缬沙坦E.普萘洛尔44.关于高警示药品管理，下列做法错误的是A.专区存放并设置醒目警示标识B.双人复核C.做到日盘点、账物相符D.可与其他普通药品混放但加锁E.制定专用处方和给药流程45.哌醋甲酯属于A.麻醉药品B.医疗用毒性药品C.第一类精神药品D.第二类精神药品E.放射性药品46.地西泮属于A.麻醉药品B.医疗用毒性药品C.第一类精神药品D.第二类精神药品E.普通药品47.硝酸甘油静脉输注时应避免光照，其包装和输注宜采用A.避光输液器及避光袋B.普通PVC输液器C.金属输液器D.含邻苯二甲酸酯输液器E.快速滴注即可48.氯化钾注射液严禁直接静脉推注，主要原因是为了防止A.恶心呕吐B.心脏骤停C.静脉炎D.肾损伤E.呼吸抑制49.氯化钾注射液静脉滴注时，常规浓度一般不超过A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%50.肠外营养液中含钙盐与磷酸盐同时加入时常出现的问题是A.沉淀B.气泡C.颜色加深D.脂质乳析E.黏度下降51.处方调配“四查十对”中，“查处方”应核对的是A.科别、姓名、年龄B.药名、剂型、规格、数量C.药品性状、用法用量D.临床诊断E.药敏结果52.下列药物中妊娠期明确禁用的是A.叶酸B.青霉素C.异维A酸D.胰岛素E.铁剂53.喹诺酮类抗菌药物与含铝镁抗酸药合用时，可能发生A.喹诺酮类吸收减少B.喹诺酮类吸收增加C.喹诺酮类代谢加快D.抗酸药作用增强E.喹诺酮类分布容积增加54.头孢曲松与含钙溶液配伍时可能出现A.沉淀B.酶促反应C.氧化变色D.脂质乳析E.无任何变化55.具有较强抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是A.青霉素VB.阿莫西林C.氨苄西林D.苯唑西林E.哌拉西林56.产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）细菌所致严重感染时，宜首选的药物是A.青霉素B.阿莫西林C.碳青霉烯类D.氨苄西林E.头孢呋辛57.对青霉素类严重过敏的患者，最应警惕对其产生交叉过敏反应的药物是A.红霉素B.左氧氟沙星C.头孢菌素类D.万古霉素E.克林霉素58.药源性疾病因果关系评价中，常用的评分法是A.Naranjo评分法B.APACHEⅡ评分法C.Glasgow评分法D.Child-Pugh评分法E.SOFA评分法59.《中华人民共和国药典》的英文缩写是A.ChPB.USPC.BPD.JPE.EP60.关于药物警戒，下列理解错误的是A.包括药品不良反应监测B.包括对药品质量问题的监测C.只关注已上市药品D.与用药安全密切相关E.能促进合理用药二、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每题1分，共20分）第一组A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.特异质反应61.阿托品用于胃肠绞痛时引起口干62.青霉素引起过敏性休克63.链霉素引起永久性耳聋64.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺药后发生溶血第二组A.抑制细胞壁合成B.影响胞质膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸合成E.影响叶酸代谢65.青霉素类抗菌作用机制66.喹诺酮类抗菌作用机制67.磺胺类抗菌作用机制68.四环素类抗菌作用机制第三组A.静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射D.口服E.舌下含服69.甘精胰岛素常用给药途径70.庆大霉素用于术前肠道去污常用给药途径71.室颤急救时胺碘酮常用给药途径72.硝酸甘油缓解心绞痛急性发作常用给药途径第四组A.β受体B.α受体C.M受体D.H2受体E.H+/K+-ATP酶73.奥美拉唑的作用靶点74.阿托品的作用靶点75.普萘洛尔的作用靶点76.雷尼替丁的作用靶点第五组A.钙通道阻滞剂B.ACEIC.ARBD.噻嗪类利尿剂E.β受体阻滞剂77.氨氯地平78.卡托普利79.氯沙坦80.美托洛尔三、A3/A4型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道考题，请根据提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。每题1分，共20分）病例一男性，65岁，高血压病史10年，2型糖尿病5年，心率88次/分，血压160/95mmHg，血肌酐正常，尿白蛋白排泄率升高。81.该患者首选的抗高血压药物类别是A.ACEI或ARBB.β受体阻滞剂C.噻嗪类利尿剂D.钙通道阻滞剂E.α受体阻滞剂82.若该患者同时合并支气管哮喘，不宜选用的药物是A.氨氯地平B.氯沙坦C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.特拉唑嗪83.患者在服用卡托普利后出现刺激性干咳，最合适的处理是A.立即停用所有降压药B.加用镇咳药继续服用C.换用氯沙坦D.减少卡托普利剂量E.换用美托洛尔84.根据目前指南，该患者的血压控制目标一般为A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<150/100mmHgE.<125/75mmHg病例二女性，45岁，反复上腹隐痛3个月，13C呼气试验提示幽门螺杆菌（Hp）阳性，胃镜提示慢性胃炎。拟行Hp根除治疗。85.目前常用的Hp根除方案为A.PPI+铋剂+两种抗菌药物B.PPI+一种抗菌药物C.单一铋剂D.单用PPIE.H2受体拮抗剂+一种抗菌药物86.下列药物中不属于Hp根除常用抗菌药物的是A.阿莫西林B.克拉霉素C.甲硝唑D.左氧氟沙星E.呋喃妥因87.若该患者对阿莫西林过敏，可考虑的替代抗菌药物是A.四环素B.青霉素VC.头孢氨苄D.磺胺嘧啶E.庆大霉素88.服药期间患者发现大便变黑、无腹痛及黑便病史，最可能的原因是A.上消化道出血B.铋剂所致粪便颜色变黑C.阿莫西林所致D.克拉霉素所致E.PPI所致病例三男性，72岁，房颤病史5年，拟长期口服抗凝治疗。既往无卒中史，肝肾功能正常，目前未使用其他影响凝血药物。89.若选用华法林抗凝，应定期监测的指标是A.APTTB.INRC.D-二聚体D.纤维蛋白原E.出血时间90.华法林过量导致出血时，除停药外，可给予A.鱼精蛋白B.维生素KC.氨甲环酸D.冷沉淀E.血小板91.若患者开始使用胺碘酮控制房颤，关于华法林剂量调整正确的是A.胺碘酮增强华法林作用，应减少华法林剂量并加强INR监测B.胺碘酮减弱华法林作用，应增加华法林剂量C.两者无相互作用，无需调整D.胺碘酮与华法林合用应停用华法林E.胺碘酮只影响INR但无实际意义92.若该患者合并慢性肾病且肌酐清除率<30mL/min，使用达比加群酯时应注意A.禁用B.常规剂量使用C.增加剂量D.减少剂量并按肾功能调整E.改用阿司匹林即可病例四女性，28岁，尿频、尿痛2天，中段尿培养为大肠埃希菌，产ESBL，药敏结果未回报，拟经验抗感染治疗。93.该患者可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道结石D.膀胱肿瘤E.盆腔炎94.产ESBL大肠埃希菌所致中重度感染时，宜首选的抗菌药物是A.阿莫西林B.头孢呋辛C.碳青霉烯类D.氨苄西林E.头孢曲松95.若选用左氧氟沙星治疗，需要关注的少见但较重的不良反应是A.肌腱炎或肌腱断裂B.牙龈增生C.白细胞减少D.甲状腺功能亢进E.肺纤维化96.停药后复查尿培养的适宜时间一般为A.停药后1～2周B.停药后立即C.停药后6个月D.停药后1年E.无需复查病例五女性，60岁，房颤服用华法林抗凝，INR稳定在2.3，另因血脂异常拟加用阿托伐他汀。97.阿托伐他汀与华法林合用时，可能出现的主要影响是A.增强华法林抗凝作用B.减弱华法林抗凝作用C.增加华法林代谢D.降低阿托伐他汀作用E.无任何影响98.他汀类药物最需要警惕的严重不良反应是A.横纹肌溶解B.药物性肝损伤C.低血糖D.高血钾E.急性胰腺炎99.若患者出现无明显诱因的肌肉酸痛、乏力，应首先检查的实验室指标是A.CKB.ALTC.尿素氮D.血钾E.空腹血糖100.若该患者CK升高超过正常上限10倍，处理措施为A.继续服用他汀并加用止痛药B.停用他汀并监测肾功能、水化治疗C.减小他汀剂量继续服用D.换用更高强度他汀E.仅加用辅酶Q10即可参考答案与解析一、A1型题1.答案：B2.答案：E解析：一级动力学消除的药物单位时间内消除的药量随血药浓度下降而减少，而非恒定药量。零级动力学才是单位时间内消除恒定药量。3.答案：A4.答案：C解析：地高辛治疗窗窄，个体差异大，易发生中毒，临床常规监测血药浓度。5.答案：A6.答案：C7.答案：D8.答案：A9.答案：C10.答案：A11.答案：A解析：两者均扩张血管，合用时降压作用显著增强，可导致危及生命的低血压，故禁忌合用。12.答案：C13.答案：D14.答案：C15.答案：E解析：“需经特殊审批后使用”通常为特殊使用级抗菌药物的管理要求。16.答案：A17.答案：E18.答案：A19.答案：A20.答案：E解析：“四查十对”是处方调配、审核的关键规范，不涉及价格核对。21.答案：E22.答案：C23.答案：D24.答案：B解析：混悬剂为非均相体系，本身不要求澄明，因此澄明度不是其评价指标。25.答案：E26.答案：B27.答案：C28.答案：B29.答案：A30.答案：E解析：药物与血浆蛋白结合率越高，游离药物越少，表观分布容积通常越小，而非越大。31.答案：D32.答案：C33.答案：D34.答案：A35.答案：B36.答案：A37.答案：C38.答案：B39.答案：A40.答案：D41.答案：A解析：负荷剂量是为了迅速达到目标浓度，计算公式为D负荷=Css×42.答案：E43.答案：A解析：依那普利在体内水解为依那普利拉后发挥ACE抑制活性，为前药。卡托普利、赖诺普利本身具有活性。44.答案：D45.答案：C46.答案：D47.答案：A48.答案：B解析：氯化钾静脉推注可使血钾瞬间升高，引起严重心律失常甚至心脏骤停，因此必须稀释后缓慢滴注。49.答案：C50.答案：A51.答案：A52.答案：C解析：异维A酸具有明确致畸性，妊娠期禁用。叶酸、青霉素、胰岛素等为妊娠期相对安全或必要用药。53.答案：A解析：铝、镁等金属离子可与喹诺酮类形成难吸收络合物，降低其口服生物利用度，应错开服药时间。54.答案：A55.答案：E56.答案：C57.答案：C58.答案：A59.答案：A60.答案：C解析：药物警戒范围不仅限于已上市药品，也涵盖上市前后的药物安全性问题。二、B1型题61.答案：A62.答案：C63.答案：B64.答案：E65.答案：A66.答案：D67.答案：E68.答案：C69.答案：C70.答案：D71.答案：A72.答案：E73.答案：E74.答案：C75.答案：A76.答案：D77.答案：A78.答案：B79.答案：C80.答案：E三、A3/A4型题81.答案：A解析：高血压合并糖尿病伴蛋白尿时，ACEI或ARB既能降压，又能减少蛋白尿、延缓肾损害，为首选。82.答案：C解析：美托洛尔为