2026《手术室护理实践指南》练习题及答案_第1页
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2026《手术室护理实践指南》练习题及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.2026版《手术室护理实践指南》规定,手术间内动态环境下空气沉降菌浓度的合格阈值为()A.≤150cfu/m³B.≤100cfu/m³C.≤50cfu/m³D.≤200cfu/m³答案:A解析:2026版指南更新了不同洁净级别手术间的动态微生物监测标准,其中Ⅰ级(百级)手术间动态沉降菌≤10cfu/m³,Ⅱ级(千级)≤50cfu/m³,Ⅲ级(万级)≤150cfu/m³,Ⅳ级(十万级)≤200cfu/m³,普通手术间统一参照Ⅲ级标准执行,因此通用动态阈值合格要求为≤150cfu/m³。2.手术患者手术部位皮肤消毒范围应至少超出手术切口周围()A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案:B解析:指南明确要求,手术部位皮肤消毒范围需在规范操作下至少覆盖切口周围15cm区域,若术中可能延长切口、需建立辅助穿刺点或引流管口,需提前扩大消毒范围至满足所有操作需求,禁止仅消毒预切口窄小区域。3.外科手消毒后,医务人员手部菌落总数的合格标准为()A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²答案:A解析:2026版指南维持外科手消毒的微生物学标准,要求消毒后双手及前臂菌落总数≤5cfu/cm²,且不得检出致病性微生物,包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌及多重耐药菌等。4.术中使用无菌持物钳夹取无菌物品时,持物钳前端应始终保持()A.水平位B.向下C.向上D.朝向操作者身体答案:B解析:无菌持物钳使用过程中需始终保持前端向下,不可倒转向上,避免消毒液反流至钳柄造成污染;持物钳仅限在灭菌有效期内、在无菌区域内使用,禁止夹取油纱、非无菌物品或跨越无菌区传递。5.下列手术患者术前皮肤准备方式,符合2026版指南要求的是()A.术前1日剃除手术区域所有毛发B.经腹部手术患者术前常规使用剃毛刀备皮C.若手术区域毛发不影响操作,无需去除毛发D.备皮时间在术前2小时以上答案:C解析:指南更新术前皮肤准备要求,明确不推荐常规术前剃除毛发,仅当毛发浓密、影响手术操作时可使用剪毛方式去除,禁止使用剃毛刀刮除(会造成皮肤微小破损增加感染风险),备皮时间需安排在术前即刻进行,不得提前超过30分钟。6.高压蒸汽灭菌的无菌包,在温度低于24℃、相对湿度低于70%的存放环境下,有效期为()A.7天B.14天C.30天D.180天答案:B解析:指南明确无菌物品存放有效期要求:使用棉布类包装的高压蒸汽灭菌物品,符合温湿度存放要求时有效期为14天;若存放环境温湿度不达标,有效期缩短至7天;使用一次性医用无纺布、硬质密封容器包装的灭菌物品,有效期为180天。7.手术过程中,巡回护士为手术人员传递手术缝针时,正确的传递方式是()A.用手直接传递针尖朝向操作者B.使用持针器夹持缝针中后1/3处,针尖朝向传递者C.使用持针器夹持缝针中后1/3处,针尖朝向无菌区内侧D.用弯盘无接触式传递,缝针针尖随意放置答案:C解析:指南强调手术中锐器传递需执行无接触传递规范,使用持针器夹持缝针的中后1/3位置,缝合针尖需朝向无菌区内侧,避免针尖朝向手术人员造成职业暴露;禁止手对手直接传递锐器。8.全麻诱导期患者发生反流误吸时,应立即将患者安置为()A.平卧位头偏向一侧B.头低足高左侧卧位C.头高足低右侧卧位D.半坐卧位答案:B解析:2026版指南明确误吸应急处置流程,发生反流误吸时第一时间将患者置于头低足高左侧卧位,利用重力作用使胃内容物滞留于胃底及左侧支气管,避免反流物进入右侧主支气管造成广泛肺阻塞,同时快速吸引口咽及气道内分泌物。9.电外科设备使用时,负极板的最佳粘贴位置是()A.距离手术切口15cm以上的肌肉丰富区域B.瘢痕组织表面C.骨性隆突处D.肢体靠近电极板的位置缠绕心电监护电极答案:A解析:指南规范电外科安全操作,负极板需粘贴在距离手术切口至少15cm以上、血管丰富、肌肉充足的区域,避免粘贴在瘢痕、骨隆突、皮肤破损、金属植入物附近,粘贴区域需清洁干燥、去除毛发,保证负极板与皮肤完全贴合,防止电灼伤。10.术中发生手术物品清点数量不符时,下列处置流程错误的是()A.立即告知手术医师、麻醉医师及护士长,暂停关闭体腔操作B.手术团队共同在手术野、手术台周边、污物桶、敷料堆内查找C.经反复查找未找到时,可先行关闭体腔,术后继续查找D.必要时行术中X线摄片确认体内无异物留存答案:C解析:手术物品清点核心原则为“两人四次清点”,即巡回护士与器械护士在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后共同清点所有物品,若清点数量不符,必须全程排查确认无异物留存于体内,严禁未确认前关闭体腔,所有清点及查找过程需如实记录于手术护理记录单。11.2026版指南推荐,压力性损伤高风险手术患者(手术时长超过4小时、俯卧位/侧卧位手术),术中受压部位减压垫的压力值应控制在()A.<32mmHgB.<45mmHgC.<50mmHgD.<60mmHg答案:A解析:指南更新术中压力性损伤防控标准,明确减压支撑面的界面压力需低于毛细血管闭合压(32mmHg),才能有效预防受压部位血液循环障碍导致的压力性损伤;对于手术时长超过2小时的患者,术中在不影响手术操作的前提下,可适当调整受压部位着力点,每30分钟评估局部皮肤血运情况。12.以下低温等离子灭菌的适用物品,符合2026版指南要求的是()A.棉纺织品类手术敷料B.液体类灭菌物品C.不耐热不耐湿的精密腔镜器械D.油类制剂答案:C解析:过氧化氢低温等离子灭菌适用于不耐热、不耐湿的精密手术器械,如电子腹腔镜、电钻、纤维导光束等;棉布、液体、油剂、粉剂类物品会吸附过氧化氢、破坏等离子灭菌环境,严禁使用该方式灭菌。13.手术中使用加温输液装置时,输注液体的加温温度应控制在()A.32~35℃B.36~38℃C.39~41℃D.42~44℃答案:B解析:指南规范术中低体温防控要求,所有输注的液体、血液制品及术中冲洗液,需加温至36~38℃后使用,核心体温需维持在36℃以上;加温温度不得超过40℃,避免红细胞破坏、药物变性或烫伤患者。14.下列手术隔离技术操作,不符合指南要求的是()A.胃肠道手术切开空腔脏器前,使用无菌保护垫保护周围正常组织B.接触肿瘤组织的器械可用于后续正常组织的操作C.恶性肿瘤手术切除标本后,更换所有接触过肿瘤的器械、敷料D.感染手术切口周围铺置双层无菌巾建立隔离区答案:B解析:手术隔离技术核心要求为“隔离区域物品与无菌区域物品严格区分”,接触过空腔脏器内容物、肿瘤组织、感染病灶的器械,视为污染器械,严禁用于接触正常无菌组织,避免造成肿瘤种植、感染扩散或正常组织污染。15.手术室医护人员发生乙肝病毒职业暴露后,若暴露者乙肝表面抗体阴性,应在暴露后多久内注射乙肝免疫球蛋白()A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B解析:指南明确血源性职业暴露处置流程,发生乙肝病毒暴露后,首先从近心端向远心端挤压伤口血液,用流动水冲洗后碘伏消毒;暴露者抗体滴度<10mIU/ml或抗体阴性者,需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白200~400IU,同时按流程接种乙肝疫苗,暴露后1个月、3个月、6个月随访检测乙肝血清学指标。16.无菌手术衣的无菌区域范围是()A.肩以下、腰以上、双上肢、腰侧部B.肩以下、腰以上、前胸、双上肢(肩峰至肘关节以上10cm)C.肩部、前胸、腰以下区域D.背部、双上肢、腰以上区域答案:B解析:穿好无菌手术衣后,无菌范围限定为肩峰以下、脐水平(腰)以上的前胸区域,以及双上肢从肩峰到肘关节以上10cm的位置;肩部、腰部以下、背部、双侧腰侧部为有菌区域,手术人员不得触碰。17.儿童手术患者术中低体温的发生率显著高于成人,2026版指南要求新生儿手术的核心体温需维持在()A.35.5℃以上B.36.0℃以上C.36.5℃以上D.37.0℃以上答案:C解析:新生儿体温调节中枢发育不完善,体表面积相对较大,术中低体温可导致凝血功能障碍、麻醉苏醒延迟、感染风险升高,指南要求新生儿手术时需使用充气式加温毯、液体加温装置,维持核心体温在36.5℃以上,手术间温度需提前调控至26~28℃。18.手术中巡回护士执行口头医嘱时,正确的流程是()A.听到医嘱后立即执行B.复诵医嘱得到医师确认后执行,执行后保留空安瓿双人核对C.让其他护士核对后执行D.等手术结束后补记医嘱再执行答案:B解析:手术室执行口头医嘱仅限紧急抢救场景,护士需完整复诵医嘱内容,包括药名、剂量、浓度、给药途径,得到下达医嘱医师确认无误后方可执行,所有药品使用后的空安瓿需双人核对、记录,抢救结束后30分钟内督促医师补记书面医嘱。19.以下关于手术患者术中输血的操作,错误的是()A.输血前由巡回护士与麻醉医师双人核对患者信息、血型、交叉配血结果、血袋有效期B.输血前将血袋轻轻摇匀,血液内可根据病情加入抗过敏药物C.输血开始前15分钟缓慢输注,观察患者有无输血反应D.输血前后使用0.9%氯化钠溶液冲洗输血管道答案:B解析:指南明确输血操作规范,血液制品内严禁加入任何药物,包括抗生素、抗过敏药、葡萄糖溶液等,避免血液凝固、溶血或药物变性;输血过程中前15分钟滴速控制在20滴/分钟,密切观察患者有无皮疹、寒战、呼吸困难等输血反应,出现异常立即停止输注并处置。20.2026版指南规定,剖宫产手术术前皮肤消毒的范围正确的是()A.上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线B.上至乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋前线C.上至脐水平,下至大腿中1/3,两侧至腋后线D.上至剑突,下至膝部,两侧至腋中线答案:A解析:剖宫产手术消毒范围需满足手术操作需求,上界至剑突水平,下界覆盖大腿上1/3区域,两侧至双侧腋中线,包括阴阜、耻骨联合上方区域;若为急诊剖宫产有胎膜早破、感染风险时,需按照感染手术消毒流程执行,消毒棉球从手术中心向周围涂擦,已接触外周区域的棉球不得返回中心区域。21.腔镜手术中使用二氧化碳气腹时,成人患者常规气腹压力设置为()A.8~10mmHgB.12~15mmHgC.18~20mmHgD.22~25mmHg答案:B解析:指南规范腔镜手术气腹安全管理,成人患者常规气腹压力设置为12~15mmHg,对于老年患者、心肺功能不全患者可适当下调至8~10mmHg,避免压力过高导致高碳酸血症、皮下气肿、回心血量减少等并发症;手术过程中需持续监测气腹压力变化,禁止压力超过20mmHg。22.术中患者发生电外科灼伤时,首先应采取的措施是()A.立即停止使用电外科设备,断开电源连接B.局部涂抹烫伤膏C.上报不良事件D.通知皮肤科会诊答案:A解析:发生电灼伤后第一时间切断电外科设备电源,移除电极板,评估灼伤部位、面积、深度,做好局部创面保护,根据灼伤程度进行处置,同时按不良事件上报流程上报,记录灼伤发生过程及处置措施。23.以下哪类手术属于Ⅰ类(清洁)切口手术()A.甲状腺切除术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.开放性骨折清创术答案:A解析:Ⅰ类清洁切口指手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,如甲状腺、乳腺、闭合性骨折切开复位、颅脑手术等;胃大部切除、胆囊切除属于Ⅱ类(清洁-污染)切口,开放性骨折清创属于Ⅲ类(污染)切口。24.2026版指南要求,手术中使用的无菌生理盐水开启后的有效使用时间为()A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案:B解析:无菌液体开启后需注明开启时间,静脉输注用无菌液体有效期为2小时,用于术中冲洗、组织湿润的无菌生理盐水,开启后在无菌操作下使用有效期为4小时,超过时间需重新更换,不得继续使用。25.俯卧位手术患者安置体位时,眼部保护的正确措施是()A.眼部涂眼膏后粘贴眼膜,保证眼睑完全闭合,避免角膜暴露B.眼球受压时无需调整体位,术后再评估C.患者双眼保持睁开状态D.将头托直接压迫在眼眶上答案:A解析:俯卧位手术时若角膜长期暴露、眼球受压,可导致角膜损伤、视力下降甚至失明,指南要求俯卧位患者需术前涂抹抗生素眼膏,使用3M眼膜贴合使眼睑完全闭合,头托放置于额部、双侧颧骨处,避免压迫眼球,每30分钟由巡回护士与麻醉医师共同检查眼部受压情况。26.手术间内进行空气消毒时,下列哪项操作是错误的()A.手术结束后首先进行环境物表清洁,再开启空气消毒设备B.连台手术间隙空气消毒时间不少于30分钟C.空气消毒时可同步进行无菌物品开台准备D.每日手术结束后进行终末消毒,消毒时间不少于1小时答案:C解析:空气消毒过程中需关闭手术间门,减少人员走动,禁止在消毒过程中开展无菌操作、整理器械台等工作,避免消毒过程中气溶胶沉降造成无菌物品污染;连台手术需在物表清洁完成后,空气消毒达标方可接下一台手术患者。27.2026版指南新增机器人手术护理配合规范,以下操作错误的是()A.机械臂安置时需与患者体表保持至少5cm距离,避免挤压患者皮肤B.更换机械臂器械时,器械护士需确认机械臂处于锁定状态再进行操作C.术中机械臂突然移动时,护士可直接徒手阻挡机械臂D.手术开始前,巡回护士需确认所有机械臂的固定旋钮完全拧紧答案:C解析:手术机器人机械臂运行时具有一定力度,若出现非预期移动,需第一时间按下术者操作台、床旁机械臂系统的紧急停止按钮,严禁徒手直接阻挡机械臂,避免造成机械臂损坏或人员受伤;机械臂操作全程需避免挤压患者肢体、管路,防止压力性损伤及管路脱落。28.手术患者使用止血带时,成人上肢止血带的压力应设置为()A.150~200mmHgB.250~300mmHgC.350~400mmHgD.450~500mmHg答案:B解析:止血带压力设置需根据患者年龄、肢体周径调整,成人上肢止血带压力为250~300mmHg,下肢为350~400mmHg,儿童上肢压力为150~200mmHg,下肢为200~250mmHg;止血带单次使用时间上肢不超过60分钟,下肢不超过90分钟,若需继续使用需放松止血带10~15分钟后重新充气,记录止血带充气压力、时间。29.下列关于手术室锐器伤处置的流程,顺序正确的是()①从近心端向远心端挤压伤口,排出伤口局部血液②用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎③使用流动水持续冲洗伤口至少5分钟④上报医院感染管理部门,进行暴露级别评估与后续干预A.①②③④B.①③②④C.③①②④D.②①③④答案:B解析:发生锐器伤后需严格按照“挤-冲-消-报”的流程处置,首先在伤口旁端从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,禁止局部按压伤口(会导致污染血液进入血液循环);之后用流动水与皂液反复冲洗伤口,再用消毒液消毒后包扎,最后上报院感部门进行暴露评估、阻断治疗及随访。30.2026版指南对手术室护士核心能力要求中,不属于围术期患者安全管理核心范畴的是()A.手术患者身份与手术部位核查能力B.手术物品清点与异常处置能力C.术中突发病情变化的应急配合能力D.手术设备的采购议价能力答案:D解析:手术室护理核心能力围绕围术期患者安全、护理质量提升构建,包括患者核查、感染防控、应急处置、专科配合、健康教育等内容,设备采购不属于临床护理核心能力范畴。二、多项选择题(共10题,每题2分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.2026版《手术室护理实践指南》规定的手术安全核查“三方核查”时机包括()A.麻醉实施前B.手术开始前(切皮前)C.患者离开手术室前D.手术缝合结束后答案:ABC解析:手术安全核查由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成,三个核心核查节点为麻醉实施前(核对患者身份、手术部位、术式、知情同意等)、切皮前(再次核对患者信息、手术部位、预警信息、抗菌药物使用情况等)、患者离室前(核对手术标本、引流管、皮肤情况、术后去向等)。2.下列属于术中低体温高危因素的是()A.手术时长超过2小时B.术中大量输注未加温的液体或血液制品C.老年患者、新生儿患者D.手术间温度设置低于22℃答案:ABCD解析:术中低体温(核心体温<36℃)的高危因素包括环境温度过低、患者自身因素(老年、新生儿、基础代谢率低)、手术因素(大面积体腔暴露、长时间手术、大量低温冲洗液使用)、治疗因素(未加温输液、全身麻醉抑制体温调节中枢)等,需针对高危因素采取分层防控措施。3.以下符合无菌技术操作原则的是()A.无菌物品一经取出,即使未使用也不得放回无菌容器内B.手术中无菌单被浸湿或污染时,需立即加盖干的无菌单C.手术人员更换位置时,需背对背转身交换位置D.无菌台平面以下视为有菌区域,掉落至台缘以下的物品不得拾回使用答案:ABCD解析:无菌技术操作需严格遵循明确的区域划分、物品使用规则,所有疑似污染的物品均视为污染,不得继续作为无菌物品使用;手术人员更换位置不得跨越无菌区,需背对背平行移动。4.手术体位安置的核心原则包括()A.保证患者安全与舒适,避免肢体受压B.充分暴露手术野,不影响手术操作C.不影响患者呼吸、循环功能D.妥善固定各类管路,避免管路受压、脱落答案:ABCD解析:手术体位安置需遵循“安全、暴露、舒适、功能位”原则,所有体位安置后需检查患者肢体处于功能位,约束带松紧适宜(可容纳1指),避免神经、血管受压,呼吸运动不受限,管路通畅固定。5.2026版指南新增围术期患者压力性损伤防控要求,以下正确的措施是()A.术前评估患者压力性损伤风险,高风险患者提前使用减压敷料B.避免手术床单潮湿、褶皱、有碎屑C.摆放体位时减少患者皮肤摩擦力与剪切力,避免拖、拉、拽动作D.对于侧卧位患者,在腋下垫腋垫,避免臂丛神经受压答案:ABCD解析:术中压力性损伤防控需贯穿术前评估、术中干预、术后随访全流程,高风险患者术前在骶尾部、足跟、枕部、肩胛等受压部位粘贴聚氨酯泡沫敷料,摆放体位时动作轻柔,减少剪切力损伤。6.以下关于手术标本管理的要求,正确的是()A.手术标本切除后需由器械护士与手术医师共同核对,及时放入固定液中固定B.标本固定液使用10%中性福尔马林,固定液量需为标本体积的5~10倍C.快速冰冻病理标本需由专人在30分钟内送达病理科,严禁使用福尔马林固定D.标本送检时需双人核对标本信息、病理申请单,签字确认后送检答案:ABCD解析:手术标本管理需严格执行“即刻核对、即刻固定、规范送检”原则,冰冻标本严禁添加固定液,需保持新鲜状态快速送检,普通病理标本需在标本离体后30分钟内完成固定,固定液完全浸没标本。7.下列属于手术室化学消毒剂使用规范的是()A.含氯消毒剂现配现用,使用前监测浓度B.内镜消毒使用的戊二醛需浸泡消毒10小时以上达到灭菌水平C.消毒后的器械需使用无菌水冲洗残留消毒剂后方可使用D.碘伏可用于皮肤、黏膜的消毒答案:ACD解析:2026版指南已不推荐常规使用2%戊二醛作为内镜灭菌消毒剂,推荐使用过氧乙酸、邻苯二甲醛等高水平消毒剂;含氯消毒剂不稳定,需现配现用,浓度达标方可使用,消毒后器械需冲净残留消毒剂,避免刺激组织。8.术中发生心搏骤停需进行胸外心脏按压时,下列操作要点正确的是()A.按压部位为胸骨中下1/3处B.按压深度为5~6cmC.按压频率为100~120次/分D.按压时保证胸廓完全回弹,尽量减少按压中断时间答案:ABCD解析:术中胸外按压需严格遵循高质量心肺复苏标准,按压部位、深度、频率符合规范,按压中断时间不超过10秒,按压与通气比为30:2,直到患者自主循环恢复或复苏终止。9.以下属于手术室医院感染防控重点环节的是()A.外科手消毒执行依从性与规范性B.手术器械清洗、灭菌质量监测C.无菌技术操作执行情况D.手术间环境物表清洁消毒质量答案:ABCD解析:手术室感染防控覆盖人员、物品、环境、操作全流程,手卫生、器械灭菌、无菌操作、环境消毒均为核心防控环节,需定期开展质量督查,落实持续质量改进。10.2026版指南对手术中高频电刀使用的安全要求包括()A.禁止在有易燃、易爆气体(如酒精挥发气体)的高浓度环境中使用电刀B.电刀手柄使用时放置于无菌保护套内,避免误触造成灼伤C.安装心脏起搏器的患者需使用双极电凝,避免单极电刀干扰起搏器功能D.电刀输出功率根据手术需求调整,尽可能选择能满足手术需求的最小功率答案:ABCD解析:电外科安全需重点关注防火、防灼伤、防设备干扰,酒精消毒后需待皮肤完全干燥、酒精挥发后再使用电刀,避免起火;心脏起搏器患者使用单极电刀可能导致起搏器感知异常,优先使用双极电凝。三、判断题(共15题,每题1分,正确打√,错误打×)1.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,双手可交叉抱于胸前或放在无菌器械台上。(√)2.为节约手术时间,可在手术进行过程中提前撤去未使用的无菌物品,供下一台手术使用。(×)解析:手术开始后所有开台的无菌物品无论是否使用,均视为已污染,不得用于下一台手术。3.手术患者术前抗菌药物需在皮肤切开前30分钟~1小时内静脉输注完毕,万古霉素、喹诺酮类药物可在术前2小时开始输注。(√)4.传递手术刀时,应将刀刃朝向传递者,刀柄朝向手术医师,避免刀刃划伤人员。(√)5.手术间内的无影灯、器械车、麻醉机表面,每日手术前需使用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭。(√)6.术中冲洗患者体腔时,可使用常温生理盐水进行冲洗,无需加温。(×)解析:术中体腔冲洗液需加温至36~38℃,避免大量低温液体进入体腔导致低体温。7.无菌包外包装破损、潮湿、灭菌标识失效时,即使在有效期内也不得作为无菌包使用。(√)8.手术中使用的纱布、纱垫可根据手术医师需求剪裁,无需清点剪裁后的纱布块。(×)解析:严禁手术中随意剪裁敷料,所有术中使用的敷料必须有显影标记,全部纳入清点范畴,避免异物残留。9.侧卧位手术患者,下方肢体需垫减压垫,上方肢体放置于托手架上,双下肢之间垫软枕,避免骨隆突处受压。(√)10.外科手消毒时,需先按照七步洗手法清洗双手、前臂至上臂下1/3处,再取外科手消毒剂揉搓至干燥。(√)11.气性坏疽、破伤风等特殊感染手术结束后,手术间需使用3%过氧化氢喷雾消毒,密闭2小时后进行终末清洁,所有接触器械需先灭菌再清洗、再灭菌。(√)12.巡回护士可将无菌物品从无菌台边缘传递给手术人员,只要不碰到台缘以下部分就符合无菌要求。(×)解析:无菌台边缘及边缘以下视为有菌区域,传递无菌物品需在无菌台平面以上区域传递。13.患者进入手术室后,需由至少2名医护人员共同核对患者腕带信息、手术部位标识,确认与手术知情同意书一致。(√)14.手术中使用的一次性医用耗材,拆除外包装后需检查包装完整性、灭菌有效期,合格后方可放入无菌台使用。(√)15.手术结束后,巡回护士需与麻醉医师、手术医师共同护送患者返回病房,与病房护士交接患者术中情况、管路、皮肤、用药等信息,双方签字确认。(√)四、简答题(共3题,每题15分)1.简述2026版《手术室护理实践指南》中手术物品清点的核心要求及清点异常时的处置流程。参考答案:(1)核心清点要求:①清点人员与时机:由巡回护士与器械护士双人共同完成,四次清点节点为手术开始前、关闭体腔/深部腔隙前、关闭体腔/深部腔隙后、缝合皮肤后;若术中交接班、更换洗手/巡回护士,需双人现场交接所有物品数量并记录。②清点范围:所有进入手术野的物品均需纳入清点范畴,包括手术器械、纱布、纱垫、缝针、刀片、电刀配件、腔镜穿刺器密封帽、特殊器械配件、显影棉球等,严禁术中随意剪裁敷料、带离手术间的清点物品。③记录要求:所有清点物品数量需准确记录于手术护理记录单,不得涂改、漏记,清点确认数量无误后,手术医师方可进行关腔操作。(2)清点异常处置流程:①一旦发现物品数量缺失、完整性受损,立即告知手术主刀医师、麻醉医师及手术室护士长,暂停关腔操作,任何人不得随意搬动患者、挪动手术床。②按照“由近及远、从内到外”的顺序查找,依次排查手术野内、手术台面、手术床周边、地面、污物桶、敷料包、吸引器瓶等所有可能掉落物品的区域,检查物品残端是否完整,对缝针、刀片等小物件可借助磁铁吸附查找。③若常规查找未找到,需立即联系放射科行术中X线摄片,确认物品未残留于患者

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