2026年气的功能及联合用药试题(附答案)_第1页
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2026年气的功能及联合用药试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.中医基础理论中,“气”的核心本质是A.构成人体和维持人体生命活动的最基本精微物质B.人体呼吸运动的无形介质C.脏腑功能活动的代谢产物D.自然界流动的精微清气2.下列不属于气的五大核心生理功能的是A.推动作用B.温煦作用C.固摄作用D.气化作用E.濡养作用3.人体生长发育迟缓、生殖功能减退、脏腑经络功能减弱,多与气的哪项功能失常直接相关A.温煦作用B.推动作用C.防御作用D.固摄作用4.患者平素畏寒肢冷、体温偏低、脏腑功能减退伴有寒凝血瘀的肢体疼痛,其核心病机是A.气的推动作用不足,血行无力B.气的温煦作用失常,热量不足C.气的防御作用减弱,寒邪入侵D.气的固摄作用不足,阳气外泄5.“正气存内,邪不可干”描述的是气的哪项功能A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.中介作用6.临床常见的自汗、多尿、遗精、滑胎、胃下垂等病症,核心关联气的哪项功能失常A.固摄作用B.气化作用C.营养作用D.防御作用7.气的气化作用核心内涵是A.气的运动产生的各种精气血津液等物质的新陈代谢及能量转化过程B.气对体内液态物质的统摄防止流失的作用C.气护卫肌表抵御外邪的作用D.气促进脏腑功能活动的作用8.下列气的分类中,为人体生命活动原动力、根于肾、通行三焦的是A.宗气B.元气C.营气D.卫气9.宗气聚于胸中,其核心生理功能不包括A.走息道以行呼吸B.贯心脉以行气血C.下注丹田资先天元气D.化生血液营养全身10.行于脉中、具有化生血液和营养全身作用的气是A.卫气B.营气C.宗气D.脏腑之气11.卫气行于脉外,其生理功能描述错误的是A.温养脏腑肌肉皮毛B.调控腠理开合、汗液排泄C.护卫肌表防御外邪入侵D.贯注心脉推动血行12.患者久病咳喘、动则尤甚、语声低微、气短乏力,辨证为宗气不足,下列不宜选用的中成药是A.补中益气丸B.苏子降气丸C.参松养心胶囊D.黄芪生脉饮13.患者平素自汗恶风、反复感冒、遇风即喷嚏,辨证为卫气不固,首选的基础方剂是A.玉屏风散B.桂枝汤C.牡蛎散D.四君子汤14.下列关于气机失调的描述,对应错误的是A.气滞:气的运行不畅郁滞不通,以胀痛走窜为典型表现B.气逆:气的上升太过或下降不及,多见于肺胃肝三脏C.气陷:气的上升不及或下降太过,核心为脾气下陷D.气闭:气不内守大量向外脱失,见于危重证候15.患者因情绪刺激后出现胸胁胀痛、走窜不定、善太息、胃脘痞满、嗳气频作,辨证为肝郁气滞,下列联合用药方案最合理的是A.柴胡舒肝丸+多潘立酮片B.附子理中丸+奥美拉唑肠溶胶囊C.补中益气丸+莫沙必利片D.参苓白术散+双歧杆菌四联活菌片16.患者年老体衰,近1年出现子宫脱垂,伴小腹坠胀、神疲乏力、少气懒言、食少便溏,辨证为中气下陷,核心治疗原则是升阳举陷,下列联合用药方案符合规范的是A.补中益气丸+多维元素片B.逍遥丸+甲钴胺片C.金匮肾气丸+碳酸钙D3片D.归脾丸+硫酸亚铁片17.患者夏季贪凉后出现恶寒发热、鼻塞流清涕、头身疼痛、无汗,辨证为风寒束表、卫气被遏,下列联合用药方案适宜的是A.感冒清热颗粒+复方氨酚烷胺胶囊B.连花清瘟胶囊+布洛芬缓释胶囊C.藿香正气水+对乙酰氨基酚片D.玉屏风颗粒+氯雷他定片18.患者久病后出现大汗淋漓、四肢厥冷、面色苍白、脉微欲绝,辨证为气脱证,急救首选的中成药是A.安宫牛黄丸B.参附注射液C.生脉注射液D.丹参注射液19.下列关于气的功能与脏腑关联的描述,错误的是A.元气根于肾,依赖后天脾胃充养B.宗气的生成与肺吸入清气、脾胃运化水谷精气直接相关C.营气和卫气都来源于脾胃运化的水谷精微D.气的固摄作用仅由肾气完成,与其他脏腑无关20.患者出现小便频数清长、夜尿增多、遗尿、滑精早泄,伴腰膝酸软、神疲乏力,辨证为肾气不固,下列联合用药方案最恰当的是A.金锁固精丸+缩泉丸B.六味地黄丸+左氧氟沙星片C.知柏地黄丸+坦索罗辛缓释胶囊D.桂附地黄丸+头孢克肟分散片二、多项选择题(共10题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)1.气的推动作用具体体现在下列哪些方面A.推动人体生长发育与生殖功能成熟B.推动脏腑经络的生理功能活动C.推动血液的生成与运行D.推动津液的生成、输布与排泄E.维持人体体温恒定2.气的固摄作用主要包括哪些内容A.统摄血液,防止血液溢出脉外B.固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液,控制其分泌排泄量C.固摄精液,防止妄泄D.固摄脏腑位置恒定,防止下垂E.维持体内热量的稳定不散失3.下列属于卫气功能范畴的有A.防御外邪入侵B.温养皮毛肌肉脏腑C.调节腠理开合与汗液排泄D.化生血液充养脉道E.推动呼吸运动4.下列属于气机失调类型的有A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱5.患者辨证为肺气虚,常见临床表现有A.咳喘无力、气短B.声音低怯、自汗C.易感冒、神疲体倦D.胸胁胀痛、走窜疼痛E.潮热盗汗、五心烦热6.针对气滞证的常见患病部位,可选用的对证中成药有A.肝郁气滞选柴胡舒肝丸、逍遥丸B.脾胃气滞选木香顺气丸、气滞胃痛颗粒C.肠胃气滞选枳实导滞丸、厚朴排气合剂D.胸中气滞选复方丹参滴丸、血府逐瘀丸E.中气下陷选补中益气丸、升陷汤丸7.下列气病的联合用药原则,表述正确的有A.气虚证需联用补气类中成药与对应改善症状的西药,避免重复使用发汗、耗气类药物B.气滞证需联用行气解郁类中成药与促动力、调节神经类西药,服药期间需避免情绪刺激C.气逆证需联用降气平逆类中成药,禁止同时使用升提类补气药物D.气陷证需联用升阳举陷类药物,可适当配合蛋白质、维生素类营养补充剂增强疗效E.卫气不固证联用固表止汗类药物时,不可同时使用解表发汗类西药,以免加重气的耗损8.患者辨证为心气虚,常见临床表现有A.心悸怔忡、气短胸闷,活动后加重B.神疲乏力、自汗、面色淡白C.舌淡苔白、脉虚无力D.心胸刺痛、痛处固定不移E.心烦失眠、潮热盗汗9.下列关于气化作用的临床意义,表述正确的有A.气化是体内物质代谢的核心过程,与肺脾肾三焦功能密切相关B.气化失常可导致水液代谢障碍,出现水肿、痰饮、小便不利等病症C.气化失常可影响食物的消化吸收,出现食少、腹胀、便溏或消瘦D.气化失常可影响气血津液的相互转化,导致血虚、血瘀、痰湿等病理产物E.气化作用仅与肾的功能相关,其他脏腑不参与气化过程10.下列关于气与血关系的描述,正确的有A.气能生血,临床治疗血虚证时常配伍补气药B.气能行血,气虚、气滞均可导致血瘀C.气能摄血,气虚不摄可导致出血证D.血能载气,大出血时可出现气随血脱的危候E.血能养气,气的充盛依赖血液的濡养三、判断题(共10题,每题1分,对的打√,错的打×)1.气的温煦作用是人体热量的来源,温煦失常既可出现畏寒肢冷的虚寒证,也可出现虚热内生的假热证。()2.营气属阴,行于脉中;卫气属阳,行于脉外,二者协调维持人体正常的腠理开合与防御功能。()3.气的营养作用仅指营气化生血液、营养全身的作用,与其他类型的气无关。()4.肝气上逆的典型表现为头痛眩晕、面红目赤、烦躁易怒,甚至呕血、昏厥。()5.气闭证的核心表现是气的外出受阻、突然昏厥、不省人事,治疗当以开窍启闭为原则。()6.气虚证患者联合用药时,可常规联用阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药物以缓解乏力疼痛症状。()7.宗气不足的患者常出现呼吸微弱、语声低微、心慌气短、脉虚无力,甚至心脏搏动节律失常的表现。()8.气的中介作用是指气作为信息传递的载体,联络脏腑肢节、传导感应、调节机体功能平衡。()9.脾胃为生气之源,肺为生气之主,肾为生气之根,三脏功能协调才能保证人体气的生成充足。()10.气逆证仅见于肺、胃两脏,与肝脏功能失调无关。()四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.请简述气的五大核心生理功能及各功能失常的典型临床表现。2.请简述临床常见4类气虚证(肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚)的辨证要点及对应的联合用药方案(需包含中成药与西药的搭配逻辑、用药注意事项)。五、案例分析题(共2题,每题20分,共40分)1.患者,女,42岁,公司职员,2026年3月12日初诊。主诉:反复胃脘胀痛3个月,加重1周。现病史:患者3个月前因工作压力大、情绪焦虑后出现胃脘部胀痛,痛连两胁,嗳气或矢气后疼痛减轻,伴胸闷善太息、食欲不振、恶心反酸、睡眠欠佳,大便不畅,每因情绪波动症状加重;自行服用奥美拉唑后反酸略有缓解,但胀痛反复发作。舌象:舌淡红,苔薄白;脉象:弦。西医辅助检查:胃镜提示慢性非萎缩性胃炎,幽门螺杆菌(Hp)阴性,无消化道溃疡及其他器质性病变。请结合气的相关理论回答以下问题:(1)分析患者的核心病机,说明涉及气的哪类功能或运动失常,关联哪些脏腑。(2)给出明确的中医辨证分型。(3)制定合理的中西医联合用药方案,说明各药物的作用机制及搭配依据。(4)交代患者的用药注意事项与日常调护要点。2.患者,男,68岁,退休职工,2026年5月8日就诊。主诉:反复咳喘5年,加重伴自汗、易感冒2个月。现病史:患者有慢性支气管炎病史5年,平素咳喘无力,动则尤甚,咯痰清稀,语声低微;近2个月来反复出现上呼吸道感染,自汗明显,稍动即汗出,怕风,伴神疲乏力、少气懒言、食少便溏,无发热、黄痰、咯血等表现。舌象:舌淡苔白;脉象:细弱。西医辅助检查:胸部CT提示慢性支气管炎缓解期改变,血常规提示无明显细菌感染征象,肺功能提示轻度阻塞性通气功能障碍。请结合气的相关理论回答以下问题:(1)分析患者的核心病机,说明涉及气的哪些功能失常,关联哪些气的分类及脏腑。(2)给出明确的中医辨证分型。(3)制定合理的中西医联合用药方案,说明各药物的作用机制及搭配依据。(4)交代患者的用药注意事项与日常调护要点。参考答案一、单项选择题1.A2.E3.B4.B5.C6.A7.A8.B9.D10.B11.D12.B13.A14.D15.A16.A17.A18.B19.D20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.气的五大核心生理功能及失常表现:(1)推动作用:指气的激发、兴奋、促进作用,涵盖促进人体生长发育生殖、脏腑经络生理活动、血液津液生成运行三个维度。功能失常可见生长发育迟缓、早衰、生殖功能减退,脏腑功能减弱、血行瘀滞、水湿痰饮内生、津液输布排泄障碍导致的水肿、排尿排便无力等表现。(2)温煦作用:指气化生热量、温煦机体的作用,可维持恒定体温、保障脏腑功能活动、保证血与津液正常循环运行。功能失常可见畏寒肢冷、体温偏低、脏腑功能减退、寒凝血瘀导致的肢体冷痛、津液凝聚成痰饮等虚寒表现;若气聚不散、郁而化火也可出现发热、烦躁、舌红脉数等实热表现。(3)防御作用:指气护卫肌表、抵御外邪入侵,同时驱邪外出促进疾病康复的作用。功能失常可见机体抵抗力下降、易反复感染外邪、患病后迁延难愈。(4)固摄作用:指气对体内液态物质及脏腑位置的统摄、固护作用,包括统摄血液防止出血、固摄体液防止无故流失、固摄精液防止妄泄、固摄脏腑维持位置恒定四个方面。功能失常可见各种出血证、自汗盗汗、多尿遗尿、流涎呕吐、遗精滑精、带下量多、滑胎,以及胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂表现。(5)气化作用:指通过气的运动实现的精气血津液等物质的新陈代谢与能量转化过程,涵盖饮食水谷转化为水谷精微、精微物质化生气血津液、代谢产物转化为汗液尿液糟粕排出体外、气血津液之间的相互转化等过程。功能失常可见食物消化吸收障碍、气血津液生成不足、代谢产物潴留导致的水肿、痰饮、湿浊、二便异常等表现。2.四类常见气虚证辨证与联合用药:(1)肺气虚:辨证要点为咳喘无力、气短声低、自汗恶风、易感冒、面色淡白、舌淡苔白脉弱。联合用药方案:玉屏风颗粒+细菌溶解产物胶囊+维生素C片。搭配逻辑:玉屏风颗粒补肺益气、固表止汗,改善肺气虚导致的自汗易感;细菌溶解产物胶囊调节呼吸道免疫功能,减少慢性呼吸道感染急性发作频次;维生素C增强机体抵抗力,协同改善气虚乏力症状。用药注意:避免服用麻黄、桂枝等发汗解表类药物,以免耗伤肺气;服药期间避风寒,减少剧烈运动。(2)心气虚:辨证要点为心悸怔忡、胸闷气短、活动后加重、神疲自汗、面色淡白、舌淡脉虚。联合用药方案:参松养心胶囊+辅酶Q10片+复合B族维生素片。搭配逻辑:参松养心胶囊益气养心、活血通络,改善心气虚导致的心悸、胸闷、气短症状;辅酶Q10营养心肌,改善心肌能量代谢,缓解心肌损伤导致的心慌乏力;复合B族维生素营养神经,改善心气虚伴发的失眠、神疲症状。用药注意:避免过度劳累、情绪激动;若合并心律失常常需遵医嘱联用抗心律失常西药,不可自行调整剂量。(3)脾气虚(含中气下陷):辨证要点为食少腹胀、食后尤甚、便溏乏力、面色萎黄,若见脏器下垂、小腹坠胀为中气下陷表现,舌淡苔白脉缓弱。联合用药方案:补中益气丸+双歧杆菌四联活菌片+复合蛋白粉。搭配逻辑:补中益气丸补中益气、升阳举陷,改善脾气虚甚至中气下陷导致的食少、腹胀、乏力、脏器下垂症状;双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群,改善脾虚导致的便溏、消化不良表现;复合蛋白粉补充营养,促进肌肉力量恢复,增强中气固摄作用。用药注意:避免食用生冷、油腻、难消化食物;不可联用槟榔、枳实等破气耗气类药物,以免加重气虚下陷。(4)肾气虚:辨证要点为腰膝酸软、神疲乏力、小便频数清长、夜尿多、遗精滑精、带下清稀、舌淡脉弱。联合用药方案:金匮肾气丸+盐酸坦索罗辛缓释胶囊(老年男性前列腺增生者适用)+碳酸钙D3片。搭配逻辑:金匮肾气丸补肾益气、固摄下元,改善肾气虚导致的腰膝酸软、夜尿频多、遗精乏力症状;坦索罗辛松弛前列腺平滑肌,改善老年男性前列腺增生导致的排尿不畅、尿频症状;碳酸钙D3补充钙质,改善肾气虚导致的腰膝酸软、骨量流失表现。用药注意:阴虚火旺、潮热盗汗者不宜服用金匮肾气丸;服药期间节制房事,避免过度劳累耗伤肾气。五、案例分析题1.(1)核心病机:患者因长期情志不遂,导致肝失疏泄,肝气郁结,横逆犯胃,脾胃气滞,胃失和降。涉及气的运动失常,即肝气、胃气的气机郁滞、通降失调,气的推动作用受阻,导致脾胃运化、胃肠传导功能异常;关联脏腑为肝、胃,与脾的运化功能也密切相关。(2)辨证分型:胃痛(肝郁气滞、肝胃不和证),属气滞类气病范畴。(3)联合用药方案:①中成药:柴胡舒肝丸,每次1丸,每日2次,温开水送服;②西药:多潘立酮片,每次10mg,每日3次,餐前15-30分钟口服;复方消化酶胶囊,每次1粒,每日3次,餐后口服。搭配依据:柴胡舒肝丸具有疏肝理气、和胃止痛的功效,可针对性改善肝郁气滞导致的胸胁胀痛、善太息、胃脘痛连两胁等核心症状,从根源疏解肝郁、调畅气机;多潘立酮为促胃动力药,可增强胃蠕动,促进胃排空,改善胃失和降导致的胃胀、嗳气、恶心、反酸症状,与柴胡舒肝丸联用协同调畅胃肠气滞;复方消化酶可补充消化酶,改善气滞导致的食欲不振、消化不良,减轻脾胃运化负担。本方案中西医结合,既调畅气机解决气滞根源,又快速改善消化症状,无重复用药及配伍禁忌。(4)注意事项与调护:用药期间需避免情绪波动,保持情绪稳定,减少焦虑、愤怒等不良情绪刺激;饮食宜清淡、易消化,避免辛辣刺激、油腻、生冷食物,忌烟酒、浓茶、咖啡;避免暴饮暴食,规律进食;多潘立酮需严格按剂量服用,不可长期大量使用,若出现锥体外系反应需立即停药;柴胡舒肝丸含行气类药物,不宜长期服用,症状缓解后即可停药,避免耗气伤阴。2.(1)核心病机:患者久病咳喘耗伤肺气,肺气不足,导致宗气生成不足,卫外不固,气的防御作用、推动作

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