远离心脑血管疾病专题科普专题讲座

健康科普专题讲座远离心脑血管疾病，守护生命健康认知·预防·养护·行动课程导览01认识头号杀手用数据看清心脑血管疾病的严峻现状02揪出危险因素剖析可控与不可控风险，唤醒警觉03科学预防之道从源头阻断疾病发生的系统策略04日常养护指南落地可执行的生活习惯与保健细节05守护心脑行动号召听众从今天开始践行健康生活认识头号杀手每5例死亡中就有2例死于心血管疾病用数据看清心脑血管疾病的严峻现状01心脑血管疾病，头号健康威胁心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，主要包括冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血等。四大特点高患病率高致残率高复发率高死亡率冠心病心肌梗死脑梗死脑出血起病隐匿血管病变在不知不觉中进展早期无明显症状后果严重致残、致死率高严重影响生活质量可防可控通过生活方式干预可有效预防早筛查早干预认识它，是远离它的第一步每5例死亡，2例源于心脑血管我国心血管疾病现患人数3.3亿，相当于每4个成年人中就有1人面临心血管风险，且发病呈现年轻化趋势。死亡构成占比死因第一位心血管病高居我国城乡居民死因第一位老龄化推高疾病绝对负担虽然年龄标化死亡率下降，但受人口老龄化驱动，心血管病发病、患病、死亡的绝对负担持续上升。受人口老龄化驱动，心血管病绝对负担攀升年龄标化死亡率下降，但绝对负担持续上升60岁以上人群是重点防控对象缺血性心脏病跃居第一死因疾病谱变迁与危险因素防控效果密切相关三十余年间，我国心血管死亡首要病因从出血性脑卒中转变为缺血性心脏病，拐点约在2010年前后出血性脑卒中74.2%标化死亡率降幅最大缺血性心脏病124.2%粗死亡率大幅上升+19.2%缺血性脑卒中粗死亡率上升揪出危险因素高血压是归因第一位的危险因素看清风险，才能主动远离02危险因素，一半可控一半不可控心脑血管疾病的发生是多种因素长期共同作用的结果，其中多数危险因素可控可控因素高血压、高血脂、高血糖吸烟、过量饮酒肥胖、缺乏运动不健康饮食、长期熬夜不可控因素年龄增长：男性45岁后、女性55岁后风险升高遗传因素：家族有早发心脑血管病史需警惕长期压力与空气污染管好可控因素，是预防的第一道防线高血压，血管的无声杀手264万例心血管死亡归因高血压2023年我国心血管死亡中可归因于高血压的例数第一位心血管死亡危险因素高血压是心血管死亡归因的第一位危险因素归因死亡2023年可归因例数264万例死亡占比占全部心血管死亡58.7%风险倍增血压每升高20/10mmHg心脑血管事件风险翻倍治疗与控制治疗率34.6%控制率仅12%仍有较大提升空间降压治疗，是心血管防控最大的战场坏胆固醇，缺血事件的第二引擎低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），即大家常说的坏胆固醇，是缺血性心脑血管事件的第二大推手。坏胆固醇增高，同时推高缺血性心脏病与脑卒中风险坏胆固醇危害：三项关键数据对比17.9%2023年归因于坏胆固醇增高的心血管死亡占比，居第二位25%2010至2020年，我国人群LDL-C水平增幅42万→81.4万归因死亡人数由42万增加到81.4万，几乎翻倍三高叠加，心梗风险翻数倍三高互相促进，形成恶性循环，加速动脉粥样硬化普通人群与合并两种及以上危险因素人群的心梗风险倍数对比坏习惯，正在给心脏上刑每坐1小时，起身活动5分钟你习以为常的坏习惯，每一个都在给心脏增加负担吸烟冠心病发病率3.5倍于不吸烟者心源性猝死概率4至6倍高熬夜交感神经持续兴奋血压升高，诱发斑块破裂形成血栓久坐久坐超8小时者即使运动达标风险仍增加27%年龄与遗传，无法改变的风险即使存在不可控因素，积极改善生活习惯仍能

显著延缓疾病进展有家族史的人群，建议每半年监测一次身体数据年龄风险男性45岁

后风险显著升高女性55岁

后（或绝经后）风险显著升高遗传风险父亲

小于55岁

患病需特别警惕母亲

小于65岁

患病需特别警惕科学预防之道超过80%的心血管不良事件可预防一级预防，从源头阻断疾病03一级预防，未病先防是关键“预防的成本，远低于治疗的成本。”一级预防即

未病先防，针对尚未发生心脑血管疾病的人群，从源头阻止疾病发生关键数据超过80%

的心血管不良事件可通过生活方式干预有效预防核心路径改善不良生活方式+管控危险因素适用人群所有尚未患病的大众，尤其是中老年和高危人群未患病人群高危人群三高共管，指标达标是底线指标控制目标血压一般人群低于

140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者低于

130/80mmHg血脂低密度脂蛋白胆固醇高危人群低于

1.8mmol/L血糖糖化血红蛋白低于

7%，空腹血糖

4.4至7.0mmol/L指标稳定，才是预防并发症的关键只管住血压还不够，高血糖、高血脂会照样损害血管，必须三高共管、多高共管合理膳食，吃出健康血管不健康饮食在心血管病全因死亡中占比超三成，管住嘴是护血管的第一步每日食盐摄入不超过5克，警惕酱油、腌制品中的隐形盐每天保证500克蔬菜、200至350克水果粗粮和全谷物占主食的三分之一烹调油控制在25至30克，优选植物油少吃动物内脏、油炸食品、加工肉制品少放半勺盐，多加一把菜适量运动，每周150分钟规律运动能增强心肺功能，促进血液循环，降低血脂和血压每周运动处方每周至少

150分钟

中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑车每次

30分钟

左右，可分多次进行强度标准：能说话但

不能唱歌运动循序渐进，避免突然剧烈运动高危人群运动前应咨询医生，避开清晨寒冷时段最好的运动是步行，坚持就是胜利戒烟限酒，保护血管硬要求吸烟是心脑血管疾病的独立危险因素，戒烟是降低风险最有效的措施之一戒烟获益戒烟1年后，冠心病死亡风险下降

50%戒烟15年后，风险与不吸烟者接近任何年龄戒烟都能获益饮酒限量男性每日酒精不超过

25克，女性不超过

15克过量饮酒会升高血压、血脂，加重动脉硬化不吸烟、少饮酒，血管更轻松控体重勤体检，防患于未然肥胖是心脑血管疾病的独立危险因素，定期体检则是早发现的关键控制体重体重指数BMI控制在18.5至23.9男性腰围小于90cm，女性小于85cm管住嘴、迈开腿是控制体重最有效的方法定期体检40岁以上人群每年检查血压、血糖、血脂、心电图高危人群增加颈动脉超声等检查早发现、早诊断、早治疗，能有效控制病情发展日常养护指南管住嘴、迈开腿，血管更年轻把健康习惯融入每一天04晨起三个半分钟，护心脑››起床过猛容易导致脑缺血和心脏骤停，牢记三个半分钟，不花一分钱保护心脑1第一步醒来躺稳半分钟醒来不要马上起床，在床上躺半分钟2第二步坐起缓冲半分钟起来后坐半分钟3第三步垂腿再等半分钟两条腿下垂在床沿，再等半分钟经过三个半分钟，脑不会缺血，心脏不会骤停六个不要，远离高危动作日常生活中的一些高危动作，可能诱发心脑血管意外，中老年人尤其要警惕高危动作警示清单猛烈转头颈动脉受压扭曲，易引发急性脑缺血烫澡皮肤血管扩张，心脑供血相对不足冰镇饮料易诱发冠状动脉痉挛饱餐酗酒加重心脏负荷，诱发意外空腹跑步易引发心律不齐蹲便突然站起易发生脑缺血晕倒动作慢一点，风险少一点红黄绿白黑，膳食护血管合理膳食记住十个字：一二三四五，红黄绿白黑红红一天一个西红柿，或少量红葡萄酒黄黄黄色蔬菜如胡萝卜、南瓜、红薯，富含维生素A绿绿绿茶和绿色蔬菜，有助降脂白白燕麦粉、燕麦片，可降血脂、降血黏度黑黑黑木耳，可降血黏度，防止凝血块堵塞血管每天500克蔬菜和水果，是膳食的底线规律作息，情绪平稳护心脑长期熬夜和情绪大起大落，都会给心脑血管带来持续损伤规律作息每天保证

7至8小时

充足睡眠尽量23点前入睡，避免长期熬夜熬夜会诱发血压波动、血管痉挛平稳情绪暴怒、焦虑、大喜大悲会导致血压骤升情绪稳定就是最好的养生压力来袭时尝试深呼吸，学会允许自己停下来心态平和，胜过一切保健措施的总和定期筛查，40岁后每年必查必查项目目的血压发现高血压，评估血管压力血糖筛查糖尿病，预防血管内皮损伤血脂监测坏胆固醇水平心电图发现心肌缺血等心脏异常颈动脉彩超评估动脉硬化与斑块情况血管问题初期没有明显症状，只能靠体检发现。40岁以上人群、高危人群每年必查。高危人群建议每半年监测一次身体数据识别预警信号，关键时刻救命心源性牙痛说不清具体哪颗牙疼、止痛药无效伴胸闷出汗“出现上述症状，别犹豫，立即就医”胸闷胸痛突发胸闷胸痛伴心悸、呼吸急促一侧麻木一侧手脚麻木无力口角歪斜、说话不清乏力头晕不明原因的乏力头晕、心慌守护心脑行动健康心脏，从今天开始让行动成为最好的预防05从今天开始，做对七件事预防心脑血管疾病是一场持久战，从今天开始，做对以下七件事。01每天站起来走一走，拒绝久坐0102少放半勺盐，多加一把青菜0203晚上11点前放下手机0304每周3次、每次30分钟快走或慢跑0405生气时深呼吸十次再开口0506每年做一次全面体检0607有家族史，每半年监测一次血压、血糖、血脂07心脏不会跟你讨价还价，它只会突然罢工熬夜加班，34岁倒在工位三十岁出头的面孔，越来越多出现在心梗名单里34岁，倒在工位最后一条朋友圈：凌晨一点，配图一杯冰美式，写着"再熬最后一晚"久坐、外卖、熬夜、咖啡因，四件事叠加就是心梗最爱的剧本如果那晚他合上电脑去楼下走十分钟，结果会不会不一样"心脏不会给你讨价还价的机会，它只会突然罢工"走出误区，别让认知耽误健康很多人在心脑血管疾病防治上存在认知误区，及时纠正才能避免耽误健康。科学防治，从破除误区开始误区没症状就不用管↓纠正真相血管病变早期没有明显症状，只能靠体检发现误区吃药就够了↓纠正真相生活方式干预与药物治疗同等重要误区保健品能替代药物↓纠正真相不要迷信保健品和偏方，按时复诊调药误区年轻人不会得