2026年抢救高危药品试题和答案

2026年抢救高危药品试题和答案一、单项选择题（共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《医疗机构高危药品分级管理规范（2025版）》要求，高危药品实行A、B、C三级分级管理，其中A级高危药品的标识颜色统一规定为（）A.黄色底黑色字B.红色底白色字C.蓝色底白色字D.绿色底黑色字E.紫色底黄色字答案：B解析：2025年国家卫生健康委更新的高危药品管理规范明确，A级高危药品为使用频率高、用药错误发生风险高、一旦发生错误会导致患者死亡或严重脏器损伤的药品，统一采用红色底白色字的专用警示标识；B级高危药品采用黄色底黑色字标识；C级高危药品采用蓝色底白色字标识，标识需粘贴于药品储存货位、药品外包装、医嘱开具模块、调配核发标签的醒目位置。2.以下药品中，按照2026版国家高危药品目录分类，不属于A级高危药品的是（）A.胰岛素注射液（静脉用）B.盐酸肾上腺素注射液C.高渗氯化钠注射液（浓度≥10%）D.注射用硝普钠E.甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤治疗用途）答案：E解析：甲氨蝶呤口服剂型用于非肿瘤治疗（如类风湿关节炎、银屑病）时属于B级高危药品，其余选项均纳入A级高危药品目录范畴：静脉用胰岛素、肾上腺素能受体激动剂/拮抗剂静脉制剂、10%及以上浓度高渗电解质、硝普钠静脉制剂均为典型的A级高危药品，一旦用药错误可直接导致患者循环衰竭、严重电解质紊乱死亡。3.抢救车内配置的10%氯化钾注射液，按照高危药品储存管理要求，以下操作规范正确的是（）A.可与其他普通电解质注射液混合存放于同一药盒，标识清晰即可B.必须存放于抢救车专用带锁高危药品存放格，张贴A级高危药品标识，存放数量固定为10支，实行班班交接C.为方便紧急取用，可将安瓿掰去顶部预置在无菌盘内备用D.调配时可由实习护士单独完成抽吸后交由带教护士复核E.紧急抢救时执行口头医嘱的，护士可直接抽取药液推注，无需双人核对答案：B解析：10%氯化钾为A级高危药品，严禁与普通电解质混放，严禁提前掰安瓿预置，所有操作环节必须执行双人核对制度，即使在紧急抢救执行口头医嘱时，也需由2名医护人员共同核对药品名称、浓度、剂量、给药途径后方可给药，调配环节禁止实习护士独立操作。4.关于高危药品医嘱开具的要求，2026版《医疗机构药事管理规定》明确，除紧急抢救场景外，A级高危药品的医嘱必须由（）及以上职称医师开具，且需注明患者体重、体表面积等计算依据。A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师E.规培医师答案：B解析：非抢救场景下，A级高危药品需由主治医师及以上职称医师开具，静脉用化疗药、高浓度电解质、胰岛素静脉泵入等特殊高危药品，需同步在医嘱备注栏标注用药剂量计算过程（如患者体重60kg，按0.1U/（kg·h）计算，胰岛素泵速6U/h），严禁无依据超剂量、超适应症开具。5.为患者静脉泵入注射用硝普钠时，以下监护措施错误的是（）A.药液需现用现配，配置后使用避光输液器及避光泵管输注，配置后药液最长使用时间不得超过24小时B.起始泵入速度为0.5μg/（kg·min），根据患者血压变化逐步调整剂量，最大剂量不得超过10μg/（kg·min）C.用药期间需每5-10分钟测量一次血压，待血压稳定在目标范围后可调整为每30分钟测量一次D.若患者出现恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛、意识模糊等症状，需警惕氰化物中毒，立即停药并给予亚硝酸盐-硫代硫酸钠方案解救E.可将硝普钠与其他降压药物混合在同一输液通路中泵入，减少患者静脉穿刺次数答案：E解析：硝普钠不可与任何其他药物混合输注，需单独建立静脉通路，避免药物配伍禁忌导致药效改变或毒性物质生成；其余选项均为硝普钠临床使用的规范要求，其中氰化物中毒为硝普钠长期大剂量使用的严重不良反应，需严格控制输注时长与剂量。6.高危药品用药错误发生后，处置流程的首要环节是（）A.立即停药，采取对应救治措施，优先保障患者生命安全B.第一时间上报科室主任与护士长，等待指示后再处置C.立即封存剩余药品与输液器具，等待药学部核验D.填写用药错误上报表，24小时内上报不良事件系统E.与患者及家属沟通，告知错误情况争取谅解答案：A解析：所有用药错误处置的首要原则为患者安全优先，第一时间停止错误给药，给予对症救治，待患者生命体征平稳后再依次开展事件上报、药品封存、原因分析、患方沟通等后续流程，严禁因流程上报延误患者救治。7.按照2026版高危药品目录，以下高浓度电解质制剂中，不属于A级高危药品的是（）A.25%硫酸镁注射液B.10%葡萄糖酸钙注射液C.5%碳酸氢钠注射液D.10%氯化钾注射液E.3%氯化钠注射液答案：C解析：5%碳酸氢钠注射液为等渗碱性溶液，属于C级高危药品；25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、10%氯化钾、3%及以上浓度氯化钠均为高风险电解质制剂，纳入A级高危药品管理，快速过量输注可导致心律失常、呼吸抑制、心搏骤停等严重后果。8.关于胰岛素类高危药品的使用管理，以下说法正确的是（）A.胰岛素笔芯可多人共用，只要更换针头即可避免交叉感染B.静脉输注胰岛素时，可将胰岛素直接加入刚开封的葡萄糖注射液中摇晃混匀后输注C.未开封的胰岛素需放置在-2℃-8℃冰箱冷冻层储存，已开封的胰岛素室温（<25℃）储存不超过4周D.使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素时，需每24小时检查一次输注管路是否通畅、穿刺部位有无红肿渗漏E.患者发生低血糖反应（血糖<3.9mmol/L）时，立即给予50%葡萄糖注射液20-40ml静脉推注，15分钟后复测血糖直至恢复正常答案：E解析：胰岛素笔芯严禁多人共用，即使更换针头仍存在药液回流导致的交叉感染风险；胰岛素配置时需先抽取1ml胰岛素液注入输液瓶润洗瓶壁后再加入全量胰岛素，避免瓶壁吸附导致药液浓度不均；未开封胰岛素需在2℃-8℃冷藏层储存，严禁冷冻；胰岛素泵需每12小时巡查一次管路情况；低血糖处置规范符合2025版《糖尿病患者血糖安全管理指南》要求。9.以下化疗类高危药品外渗后的处置措施，错误的是（）A.立即停止输注，保留针头连接注射器回抽外渗的残留药液，严禁直接拔针B.蒽环类药物外渗时，需局部冷敷24-48小时，每次15-20分钟，避免热敷C.长春碱类药物（长春新碱、长春瑞滨）外渗时，需局部热敷24小时，促进药物扩散吸收D.所有化疗药物外渗后均需抬高患肢，局部注射对应解毒剂，必要时请外科会诊清创E.外渗区域需用50%硫酸镁持续湿敷72小时，可配合水胶体敷料外敷减少皮肤坏死风险答案：C解析：长春碱类药物外渗严禁热敷，热敷会加速药物扩散导致组织坏死范围扩大，需局部注射透明质酸酶促进药物代谢，蒽环类药物外渗可冷敷减少药物吸收，其余选项均为化疗药外渗的规范处置流程。10.医疗机构需对高危药品的使用情况开展动态监测，按照要求，A级高危药品的用药适宜性处方/医嘱审核率需达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%E.75%答案：D解析：根据2025年国家卫健委《医疗机构处方审核规范》要求，所有A级高危药品的医嘱必须经药师100%前置审核，审核内容包括适应症、剂量、给药途径、溶媒选择、配伍禁忌、滴注速度等，未经审核通过的医嘱不得进入调配、执行环节。11.盐酸肾上腺素注射液作为抢救过敏性休克的首选A级高危药品，以下给药方式描述正确的是（）A.过敏性休克抢救时首选皮下注射，剂量为1mg，每5-15分钟可重复给药B.心跳骤停抢救时需静脉推注，剂量为1mg，推注时间不少于3分钟，推注后用20ml生理盐水冲管C.支气管哮喘急性发作时首选静脉快速推注，剂量为0.5mg，快速缓解气道痉挛D.药液变色、沉淀后若仍在有效期内可正常使用E.用于鼻黏膜出血止血时，可直接将1:1000肾上腺素注射液浸湿棉片填塞鼻腔，无需稀释答案：B解析：过敏性休克抢救时首选肌内注射肾上腺素（1:1000浓度，0.3-0.5mg）；心跳骤停时静脉推注1mg（1:10000浓度），推注时间≥3分钟，避免快速推注导致血压骤升、心律失常；药液变色沉淀禁止使用；鼻黏膜止血需将肾上腺素稀释至1:10000-1:20000浓度使用，高浓度给药可导致局部组织坏死。12.关于高警示药品（高危药品）的定义，以下描述最准确的是（）A.不良反应发生率高的药品B.价格昂贵、使用成本高的药品C.药理作用显著且起效快，若使用不当会对患者造成严重伤害甚至死亡的药品D.储存条件要求高，容易发生变质失效的药品E.需要特殊审批流程才能使用的药品答案：C解析：中国药学会医院药学专业委员会2025年更新的高警示药品定义明确：高警示药品（即高危药品）是指药理作用显著且迅速、使用不当极易发生严重不良反应、对患者造成严重伤害甚至死亡的药品，与药品价格、储存条件、审批流程无直接关联。13.以下阿片类镇痛高危药品中，用于癌痛患者持续镇痛时，需要严格按照麻醉药品管理要求执行，且纳洛酮为其特效解救剂的是（）A.布洛芬缓释胶囊B.盐酸吗啡注射液C.双氯芬酸钠栓剂D.加巴喷丁胶囊E.塞来昔布胶囊答案：B解析：盐酸吗啡为阿片类受体激动剂，属于A级高危药品同时纳入麻醉药品管理范畴，过量使用可导致呼吸抑制、昏迷、针尖样瞳孔，纳洛酮为阿片受体特异性拮抗剂，是吗啡过量的特效解救剂；其余选项均为非甾体类或神经病理性疼痛治疗药物，不属于阿片类高危药品。14.按照高危药品效期管理要求，抢救车内高危药品的近效期预警阈值设置为（），到达预警阈值的药品需及时更换，严禁使用过期药品。A.距效期不足1个月B.距效期不足3个月C.距效期不足6个月D.距效期不足12个月E.距效期不足2周答案：C解析：抢救车药品实行封条式管理，非抢救场景不得随意开封，因此高危药品近效期预警阈值设置为距效期不足6个月，安排专人每月核查一次效期，对到达预警线的药品及时调换，避免紧急抢救时使用过期、近效期药品。15.静脉推注10%葡萄糖酸钙注射液时，以下操作规范错误的是（）A.推注速度需缓慢，每分钟不超过5ml，全程监测患者心率变化，若患者出现胸闷、心慌、心律失常需立即停止推注B.可将10%葡萄糖酸钙注射液与地塞米松磷酸钠注射液混合后同时推注，减少患者穿刺疼痛C.药液外渗可导致局部皮肤坏死，需选择粗直的大静脉推注，避免在外周小静脉、关节部位穿刺D.用于解救高钾血症导致的心律失常时，需在心电图监护下给药，直至患者心电图恢复正常E.正在使用强心苷类药物（如去乙酰毛花苷）的患者，需谨慎使用钙剂，避免诱发强心苷中毒答案：B解析：葡萄糖酸钙与地塞米松存在配伍禁忌，混合后会产生磷酸钙沉淀，输入体内可导致血管栓塞、严重过敏反应，严禁混合给药；其余选项均为钙剂静脉给药的规范要求。16.关于高危药品调配的双人核对制度，以下要求错误的是（）A.调配人完成药品抽吸、配置后，需由另一名具备执业资质的医护人员共同核对患者姓名、床号、药品名称、浓度、剂量、给药途径、有效期B.核对时需双方共同查看药品安瓿/药瓶的标识，确认无误后双人签名方可给药C.紧急抢救场景下若仅1名医护人员在场，可自行核对后给药，待抢救结束后2小时内补记核对记录D.核对过程中若发现药品标识不清、药液浑浊、沉淀、过期，需立即停止调配，按医疗废物规范处置E.静脉用化疗药物、麻醉类高危药品调配时，需在生物安全柜内操作，调配人员做好职业防护答案：C解析：任何场景下使用A级高危药品，必须执行双人核对制度，紧急抢救时若人员不足，可由在场的医师、护士共同完成核对，严禁无核对给药；其余选项均符合双人核对制度要求。17.以下口服高危药品中，使用后需重点监测患者凝血功能，警惕严重出血风险的是（）A.阿卡波糖片B.华法林钠片C.氨氯地平片D.奥美拉唑肠溶胶囊E.二甲双胍片答案：B解析：华法林为香豆素类口服抗凝药，属于B级高危药品，治疗窗窄，个体差异大，剂量不足易导致血栓栓塞，剂量过量易导致颅内出血、消化道大出血等严重不良事件，用药期间需定期监测国际标准化比值（INR），将其控制在2.0-3.0的目标范围内。18.按照2026版高危药品临床使用管理要求，病区储存的高危药品最大储存量不得超过（）的临床使用量，避免大量储存导致管理风险升高。A.3天B.7天C.14天D.30天E.1天答案：A解析：病区高危药品实行限量储存制度，A级高危药品储存量不得超过3天使用量，B、C级高危药品储存量不得超过7天使用量，特殊抢救药品（如肾上腺素、阿托品等）按抢救车配置标准定额储存，严禁超量储存高危药品。19.使用注射用维库溴铵等骨骼肌松弛类高危药品时，最需要重点监护的不良反应是（）A.血压升高B.呼吸肌麻痹导致呼吸抑制C.血糖升高D.胃肠道反应E.皮疹答案：B解析：骨骼肌松弛剂属于A级高危药品，可阻断神经肌肉接头传导，用药后会导致全身骨骼肌松弛，包括呼吸肌，若未提前做好气管插管、机械通气准备，可导致患者窒息死亡，因此该类药品必须在具备呼吸支持条件的区域（手术室、ICU、抢救室）由麻醉医师或重症医学科医师使用，用药后全程监测呼吸功能。20.高危药品管理的持续质量改进要求，科室需每（）组织一次高危药品管理专项培训与应急演练，对发生的用药错误事件运用根本原因分析法（RCA）开展复盘，制定整改措施。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.2年答案：B解析：按照《2026年患者安全目标》要求，临床科室每季度（3个月）需组织一次高危药品管理专项培训，内容涵盖目录更新、操作规范、错误处置、应急演练等，每半年开展一次专项督查，对发现的问题建立台账，闭环整改。二、多项选择题（共10题，每题3分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.以下属于A级高危药品范畴的有（）A.静脉用肾上腺素受体激动剂（肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素）B.静脉用肾上腺素受体拮抗剂（普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔）C.高渗葡萄糖注射液（浓度≥20%）D.静脉用抗心律失常药（胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮）E.肠外营养制剂（TPN）答案：ABCD解析：20%及以上浓度高渗葡萄糖、静脉用肾上腺素能受体激动/拮抗剂、静脉用抗心律失常药均属于A级高危药品；肠外营养制剂属于B级高危药品，不属于A级范畴。2.关于高危药品的标识管理，以下说法正确的有（）A.药库、药房、病区储存高危药品的货位、药盒、药瓶上必须粘贴对应级别的专用警示标识B.高危药品的电子医嘱开具界面、处方打印单、静脉输液标签上必须同步显示高危药品警示标识C.标识模糊、脱落时需及时更换，严禁无标识储存高危药品D.可使用普通药品标识代替高危药品标识，只要医护人员知晓即可E.高危药品标识由各科室自行设计印制，无需统一格式答案：ABC解析：高危药品标识实行全国统一格式、颜色、内容，严禁自行设计或用普通标识替代，所有储存、处方、调配、使用环节必须有清晰的警示标识提醒。3.以下属于高危药品静脉输注规范要求的有（）A.严格控制输注速度，对血管刺激性大、毒性作用强的药品需使用输液泵/注射泵精准控制流速B.输注过程中定时巡查，观察患者有无不良反应、输液管路有无渗漏堵塞C.输注前向患者及家属告知用药目的、注意事项、可能出现的不良反应，嘱患者不可自行调节滴速D.多种高危药品同时输注时，需核查配伍禁忌，存在配伍禁忌的药品之间需用生理盐水冲管E.为提高工作效率，可将多种高危药品提前配置好存放于治疗室，需要时直接使用答案：ABCD解析：高危药品需现用现配，提前配置的药液长时间放置会导致药效降低、杂质生成、污染风险升高，除特殊要求的药品外，严禁提前配置储存。4.以下用药错误场景中，属于A级高危药品严重用药错误的有（）A.将10%氯化钾注射液当成0.9%氯化钠注射液给患者静脉推注B.胰岛素静脉泵入时计算错误，将泵速设置为常规剂量的10倍，导致患者严重低血糖C.给未行气管插管的患者静脉推注维库溴铵，导致患者呼吸停止D.硝普钠输注时未避光，导致药物分解失效，患者血压控制不佳E.口服华法林时未定期监测INR，患者出现颅内出血答案：ABCE解析：硝普钠未避光导致药效下降属于一般用药错误，未造成患者严重不可逆伤害；其余选项均为A级高危药品使用错误导致患者严重伤害甚至死亡的严重事件。5.病区高危药品储存管理要求包括（）A.设专人管理，建立高危药品领用、储存、使用、交接登记本，做到账物相符B.不同级别的高危药品分区存放，A级高危药品设置带锁专用存放区域，不得与其他药品混放C.定期检查药品质量，发现过期、变色、沉淀、包装破损的药品立即清理报废D.高危药品存放区域可放置其他非药品类物品，只要不影响药品取用即可E.麻醉类、第一类精神类高危药品需严格执行“五专管理”：专人负责、专柜加锁、专用处方、专账记录、专册登记答案：ABCE解析：高危药品储存区域严禁存放私人物品、非医疗类物品、消毒用品等，避免混淆导致取药错误。6.以下关于50%葡萄糖注射液的使用管理要求，正确的有（）A.属于A级高危药品，单独存放，张贴红色警示标识B.用于低血糖抢救时，常规剂量为20-40ml静脉推注，推注速度不宜过快，避免诱发静脉炎C.若药液出现结晶，可加热溶解后冷却至体温再使用，不影响药效D.可作为溶媒常规溶解其他药品静脉推注E.糖尿病患者使用时需同步监测血糖变化，避免血糖大幅波动答案：ABCE解析：50%葡萄糖为高渗溶液，仅用于低血糖抢救、脱水治疗、药物溶解的特殊场景，不可作为常规溶媒使用，高渗状态会导致静脉刺激、药物稳定性改变。7.高危药品处方/医嘱审核的重点内容包括（）A.给药剂量、频次、疗程是否符合药品说明书与临床诊疗指南要求B.溶媒选择是否正确，有无配伍禁忌C.给药途径是否适宜，如长春新碱严禁鞘内注射D.患者是否存在用药禁忌症，如严重低钾血症患者是否使用洋地黄类药物E.药品价格是否在医保报销范围内答案：ABCD解析：处方审核重点围绕用药适宜性开展，药品价格、医保属性不属于高危药品用药安全审核的核心内容。8.以下关于高危药品使用的人员资质要求，正确的有（）A.实习护士、规培护士不得独立调配、执行A级高危药品给药操作B.新入职医护人员需经过高危药品管理专项培训并考核合格后，方可独立开展高危药品操作C.静脉用化疗药物配置人员需经过专项培训，掌握化疗药物配置规范、职业防护、外渗处置技能D.麻醉类高危药品的处方权需经医疗机构培训考核合格后授予，未取得资质人员不得开具E.保洁人员可协助整理高危药品存放区域，补充药品货位答案：ABCD解析：高危药品的补充、整理必须由药学人员或具备资质的护理人员完成，保洁人员无药品管理资质，不得接触、整理高危药品，避免摆放错误导致用药风险。9.高危药品用药错误的分级中，以下属于严重用药错误（G-I级）的事件有（）A.错误给药导致患者死亡B.错误给药导致患者永久性功能损伤，需要住院治疗延长住院时间C.错误给药导致患者需要进行抢救治疗D.错误给药未造成患者任何伤害，在给药前被及时发现拦截E.错误给药导致患者出现轻微恶心，无需特殊处理自行缓解答案：ABC解析：D选项为隐患事件（B级），E选项为轻微无伤害事件（C级），均不属于严重用药错误范畴。10.以下属于2026版国家高危药品目录新增纳入管理的药品有（）A.新型口服抗凝药（达比加群酯、利伐沙班）B.静脉用铁剂（蔗糖铁、羧基麦芽糖铁）C.高浓度氯化钾口服溶液（10%）D.注射用培美曲塞二钠等新型化疗药物E.维生素C注射液（1g/支）答案：ABCD解析：1g规格维生素C注射液为普通常用药品，不属于高危药品范畴；其余选项均为2025年目录调整时根据临床用药错误监测数据新增纳入的高危药品，需按照对应分级管理要求执行。三、判断题（共10题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.高危药品使用过程中，只要在给药前严格执行双人核对制度，就可以完全避免用药错误的发生。（）答案：×解析：双人核对是防范用药错误的核心环节，但不能完全消除错误风险，还需从流程优化、标识管理、信息化拦截、人员培训等多环节建立防控体系。2.长春新碱注射液为抗肿瘤类高危药品，严禁鞘内注射，一旦鞘内给药可导致患者100%死亡，因此药品包装上需标注“仅供静脉使用，严禁鞘内注射”的警示语。（）答案：√3.高危药品储存时，药名相似、包装相似的药品需分开存放，设置“形似药品、听似药品”警示标识，避免混淆。（）答案：√4.为方便临床使用，可将10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液等高危药品直接放置在治疗室治疗盘内，无需上锁管理。（）答案：×解析：A级高浓度电解质高危药品必须存放于带锁的专用存放区域，严禁随意放置在开放治疗盘内，避免误拿误用。5.静脉泵入去甲肾上腺素时，若发生药物外渗，需立即停止输注，局部注射酚妥拉明封闭，避免局部组织缺血坏死。（）答案：√6.所有高危药品给药后，需在30分钟内观察患者用药反应，重点监测生命体征与不良反应，出现异常及时处置。（）答案：√7.医疗机构无需向患者及家属告知高危药品的使用风险，只要医护人员规范操作即可。（）答案：×解析：患者安全目标明确要求，使用高危药品前需向患者及家属充分告知用药目的、风险、注意事项，保障患者知情权，鼓励患者参与用药安全管理。8.高危药品管理情况纳入医疗机构科室绩效考核、医疗质量考核的核心指标，与科室评优、个人绩效考核挂钩。（）答案：√9.胰岛素使用前无需核对药品有效期、规格，只要药名正确即可给药。（）答案：×解析：胰岛素有多种规格（如400U/10ml、300U/笔芯）、不同类型（短效、中效、长效、预混），给药前必须严格核对名称、规格、效期、给药方式，避免错误给药导致血糖异常。10.发生高危药品用药错误后，若未对患者造成伤害，可不上报不良事件系统，科室内部知晓即可。（）答案：×解析：所有高危药品用药错误及隐患事件，无论是否造成患者伤害，均需在24小时内上报医疗安全（不良）事件系统，开展根因分析，完善防控流程，实现系统改进。四、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者，男，68岁，因“急性左心衰竭、高钾血症”收入急诊科抢救，患者血钾6.8mmol/L，心率42次/分，心电图提示T波高尖、QRS波增宽。医嘱予10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉推注，护士小王取药时误将旁边存放的10%氯化钾注射液当成葡萄糖酸钙，抽吸后准备推注时被旁边的护士小李发现，立即停止操作，重新核对后更换正确药品给药，患者未造成伤害。请结合高危药品管理要求，回答以下问题：（1）分析该事件发生的高危药品管理漏洞有哪些？（4分）（2）针对该类事件需采取哪些整改措施？（6分）答案：（1）管理漏洞：①药品储存不规范：10%氯化钾作为A级高危药品未按要求存放于带锁专用区域，与10%葡萄糖酸钙等其他外观相似的高警示药品混放，未设置醒目的区分标识；②双人核对制度落实不到位：护士小王准备给药前未按要求邀请第二名护士共同核对药品信息，存在单人操作风险；③人员培训不到位：护理人员对高浓度电解质的外观、标识、风险认知不足，未掌握形似药品的区分要点；④警示标识落实不到位：10%氯化钾安瓿未粘贴清晰的“严禁静脉推注”红色警示标识，视觉警示不足。（2）整改措施：①立即梳理病区所有A级高危药品的储存情况，将高浓度电解质统一存放于带锁专用盒，张贴红色A级高危药品标识，10%氯化钾安瓿额外粘贴“严禁直接静脉推注”的特殊警示标签，与葡萄糖酸钙、氯化钠等外观相似药品物理分隔存放，避免混放；②强化双人核对制度的执行力，所有A级高危药品给药