2026年医疗器械临床试验质量管理规范培训考试试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年医疗器械临床试验质量管理规范培训考试试题(含答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.根据2026年修订实施的《医疗器械临床试验质量管理规范》,开展需进行临床试验审批的第三类医疗器械临床试验前,申办者应当向()提出临床试验申请,获得批准后方可开展。A.省级药品监督管理部门B.国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心C.省级卫生健康委员会D.临床试验机构伦理委员会答案:B解析:新版GCP明确,需临床试验审批的第三类医疗器械、高风险第二类医疗器械临床试验,由申办者向国家药监局器审中心提交申请,获批后启动;其他第二类医疗器械临床试验启动前向省级药监部门备案即可。2.医疗器械临床试验中,研究者应当保证将临床试验数据()记录于病例报告表及源文件中,不得随意篡改、损毁。A.准确、完整、清晰、及时、合法B.真实、准确、完整、清晰、及时C.真实、可追溯、完整、规范、及时D.准确、可溯源、规范、清晰、合法答案:B解析:新版规范要求临床试验数据需符合“真实、准确、完整、清晰、及时”五项核心要求,所有数据修改需留痕,不得掩盖原始记录。3.多中心医疗器械临床试验的牵头单位伦理委员会审查同意后,其他参与中心的伦理委员会应当采用()程序提高审查效率,原则上不再重复审查科学性内容。A.快速审查B.会议审查C.备案审查D.简化审查答案:D解析:2026版规范明确多中心试验伦理审查互认机制,牵头伦理完成科学性+伦理合规性审查后,分中心可采用简化审查程序,重点审查本中心研究团队资质、设备匹配性、受试者招募方案等本地化内容,不得重复要求提交全套科学性资料。4.对于体外诊断试剂临床试验,入组受试者的样本留存期限应当不少于(),用于临床试验数据核查与不良事件追溯。A.临床试验结束后5年B.医疗器械注册证有效期届满后2年C.临床试验结束后10年D.医疗器械注册证有效期届满后5年答案:A解析:新版规范区分不同医疗器械资料留存要求:体外诊断试剂临床样本留存至试验结束后5年,植入类医疗器械临床试验源文件留存至产品上市后10年,其他医疗器械临床试验资料留存至产品注册证有效期届满后5年。5.医疗器械临床试验过程中发生严重不良事件(SAE),研究者应当在获知后()内通过临床试验信息系统向申办者、伦理委员会、药监部门上报。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B解析:严重不良事件指临床试验过程中发生的导致死亡、严重残疾、器官功能损伤、需住院治疗或延长住院时间、先天畸形等事件,研究者需24小时内上报,随访信息需及时补充上报。6.申办者应当为医疗器械临床试验建立独立的()团队,负责定期对临床试验机构开展现场监查,核实试验数据与源文件的一致性。A.质量保证B.稽查C.监查员D.数据管理答案:C解析:监查是申办者的常规质量控制手段,由监查员承担现场核查职责;质量保证团队负责体系建设,稽查是独立于监查之外的第三方合规核查,数据管理团队负责数据库的构建与维护。7.创新医疗器械临床试验申请适用()程序,国家药监局器审中心应当在受理后60个工作日内完成技术审评并作出审批决定。A.优先审批B.特别审查C.应急审批D.突破性审批答案:B解析:纳入创新医疗器械特别审查通道的产品,临床试验审批时限压缩至60工作日,临床试验过程中可申请与审评机构的阶段性沟通交流。8.医疗器械临床试验中,受试者签署知情同意书的时间应当是()。A.筛选期检查前B.入组后第一次随访前C.临床试验正式启动前D.所有检查结果出具后答案:A解析:新版规范明确,所有涉及临床试验的筛选操作(包括额外采血、影像学检查等)开展前,受试者必须已充分知晓试验内容并签署书面知情同意书,禁止先开展筛选操作后补签知情同意。9.对于临床试验用医疗器械的管理,下列说法正确的是()。A.试验用医疗器械可由受试者自行带回家保管B.试验用医疗器械的接收、使用、回收、销毁应当有完整记录,追溯到每一位受试者C.剩余试验用医疗器械经申办者同意后可销售给受试者D.试验用医疗器械无需贴专用标识,与临床常规使用器械同柜存放即可答案:B解析:试验用医疗器械必须专人专柜管理、有明确专用标识,不得销售给受试者或挪作他用,植入类试验器械的追溯记录需永久留存。10.伦理委员会中独立于研究者和申办者的委员占比不得低于(),且应当包含不同性别的委员、非医药相关专业背景委员。A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案:B解析:伦理委员会组成需满足独立性要求,独立委员(与研究无利益相关)占比≥50%,至少包含1名法学背景委员、1名社区代表(非医药行业)。11.医疗器械临床试验数据溯源过程中,下列哪项不属于公认的源文件()。A.医院HIS系统中的门诊病历、检验报告B.研究者事后补记在病例报告表上的受试者主诉C.受试者随访时的心电图原始打印报告D.试验用医疗器械的发放回收登记本答案:B解析:源文件是指临床试验过程中产生的原始记录、文件和数据,事后补记且无原始支撑的记录不能作为源文件,需与原始诊疗记录核对一致后方可认可。12.多中心临床试验的数据锁库应当在()完成后,由统计师、申办者、主要研究者共同确认后锁定。A.所有中心完成病例入组B.所有疑问答疑完成、数据清理结束C.统计分析计划定稿D.中期分析完成答案:B解析:数据锁库前必须完成所有数据疑问的核查、整改、答疑,确保数据库数据与源文件一致,锁库后任何人不得随意修改数据,确需修改需提交书面申请说明理由并留痕。13.当临床试验出现重大方案偏离,可能影响受试者权益或试验数据可靠性时,研究者应当及时向()提交书面报告。A.申办者、伦理委员会、药品监督管理部门B.仅申办者C.仅伦理委员会D.申办者和所在医疗机构科研管理部门答案:A解析:重大方案偏离包括未按要求签署知情同意、入排标准不符合、严重违背试验流程导致数据不可靠等,需在发现后7个工作日内上报相关监管方。14.对于医疗器械临床试验中的弱势群体受试者(如认知障碍患者、危重患者),知情同意签署应当遵循的原则是()。A.由监护人签署知情同意即可,无需告知受试者本人B.若受试者具备部分认知能力,应当在其能力范围内充分告知并获得其口头同意,由法定监护人签署书面知情同意C.无需签署知情同意,由伦理委员会直接批准即可入组D.由研究者判断是否可以入组,无需征求家属意见答案:B解析:弱势群体受试者权益保护是新版规范重点内容,需兼顾法定监护人的书面同意和受试者本人的意愿,若受试者明确表示拒绝参加试验,即使监护人同意也不得入组。15.申办者组织开展医疗器械临床试验稽查的频率应当根据()确定,高风险植入类器械试验每季度至少开展1次现场稽查。A.临床试验的风险等级B.研究者的要求C.监查员的工作量D.入组病例数量答案:A解析:稽查属于独立质量保证手段,稽查频率根据试验风险等级动态调整:第三类高风险植入器械每季度至少1次,第二类医疗器械每半年至少1次,低风险普通器械可每年1次。16.体外诊断试剂临床试验中,对比试剂的选择应当优先选择()。A.市场上价格最高的同品种试剂B.国内已上市、临床普遍认可的同品种参考方法或已获证产品C.申办者自己生产的已上市其他试剂D.实验室自建检测方法答案:B解析:IVD临床试验对比试剂需具有合法资质、临床公认度高,优先选择国内已上市的同类金标准产品,无成熟对比试剂的需采用临床参考标准进行比对。17.临床试验机构应当建立医疗器械临床试验()制度,对临床试验过程中的文档、数据、不良事件记录进行统一管理,接受监管部门核查。A.质量管理B.档案管理C.人员培训D.受试者保护答案:B解析:机构档案管理要求所有试验资料分类归档,借阅需登记,不得私自复印、带出,保存期限满足法规要求,电子档案需定期备份防止数据丢失。18.下列哪类医疗器械开展临床试验可免于提交临床试验审批,仅需在试验启动前向省级药监部门备案即可()。A.全新作用机制的第三类植入式心脏起搏器B.与已上市同品种产品结构组成、作用原理、适用范围一致的第二类理疗用康复设备C.新型基因编辑类体外诊断试剂D.可吸收血管支架答案:B解析:免于临床试验审批的情形包括:非高风险第二类医疗器械、与已上市同品种产品实质性等同的低风险第三类医疗器械(通过同品种比对路径申报),高风险创新三类器械需经国家局审批。19.医疗器械临床试验中,监查员每次现场监查后应当出具书面监查报告,报告内容不包括()。A.监查发现的数据不一致问题、整改要求B.入组病例数量、知情同意签署情况C.申办者下一年度的产品市场推广计划D.试验用医疗器械的存储、使用记录核查情况答案:C解析:监查报告仅记录与临床试验质量相关的内容,不得涉及市场推广、商业销售等与试验无关的内容。20.若临床试验过程中发现试验用医疗器械存在严重缺陷,可能对受试者造成不可逆伤害时,申办者应当立即()。A.暂停或终止临床试验,通知所有研究者召回已发放的试验器械,上报监管部门B.继续开展试验,等待更多数据验证风险C.要求研究者修改入排标准,筛选更耐受的受试者入组D.直接修改试验方案,降低安全性评价标准答案:A解析:当试验器械存在重大安全风险时,申办者必须第一时间暂停/终止试验,采取措施保护受试者安全,24小时内上报药监部门和伦理委员会。二、多项选择题(共15题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)1.2026版《医疗器械临床试验质量管理规范》的适用范围包括()。A.申请医疗器械注册而开展的境内第一、二、三类医疗器械临床试验B.申请医疗器械注册而开展的进口医疗器械在中国境内的临床试验C.已上市医疗器械增加适用范围而开展的临床试验D.医疗器械上市后开展的非注册类临床观察答案:ABC解析:规范适用于所有以注册申报为目的的医疗器械(含IVD)临床试验,上市后非注册类临床研究可参照执行,但不属于强制适用范围。2.医疗器械临床试验方案应当包含的核心内容有()。A.试验目的、试验设计、样本量计算依据B.入选标准、排除标准、退出标准C.评价指标(主要终点、次要终点、安全性指标)D.数据管理与统计分析方法E.申办者与研究者的利益冲突声明答案:ABCDE解析:试验方案是临床试验的核心文件,需涵盖试验全流程的操作要求、各方职责、风险防控措施、统计设计,方案修改需经伦理委员会审查同意后方可执行。3.伦理委员会对医疗器械临床试验进行审查时,应当重点关注的内容有()。A.受试者的风险与获益比是否合理B.知情同意书内容是否通俗易懂,是否完整告知受试者的权利与风险C.试验方案的科学性是否符合临床诊疗规范D.研究者资质、临床试验机构设备条件是否满足试验要求E.受试者的补偿、保险安排是否到位答案:ABCDE解析:伦理审查的核心是保护受试者权益,需从科学性、伦理合规性、风险防控、权益保障等多维度开展审查。4.下列属于医疗器械临床试验中研究者职责的有()。A.保证所有参与试验的人员具备相应资质,经过试验方案培训B.严格按照试验方案开展临床试验,不得随意修改方案C.负责招募受试者,充分告知试验相关内容后签署知情同意书D.及时上报所有不良事件,采取必要措施保障受试者安全E.负责试验用医疗器械的临床使用,确保使用记录可追溯答案:ABCDE解析:研究者是临床试验实施的第一责任人,对试验数据真实性、受试者安全负直接责任。5.申办者应当为医疗器械临床试验购买的保险,需覆盖的范围包括()。A.受试者因参加临床试验发生与试验相关的伤害时的医疗费用B.受试者因参加临床试验发生与试验相关的残疾、死亡时的补偿费用C.研究者因操作失误导致的医疗事故赔偿费用D.试验用医疗器械在运输过程中损坏的赔偿费用答案:AB解析:临床试验保险的被保险人是受试者,专门赔付受试者因参与试验遭受的试验相关损害,不覆盖研究者医疗责任、器械运输损失等其他风险。6.医疗器械临床试验中的源数据应当具备的特征有()。A.可归因性:能明确追溯到数据产生的人员、时间B.易读性:记录清晰可辨,电子数据有操作日志C.同时性:数据在观察或事件发生时及时记录D.原始性:是第一手记录,非转录、复制的内容E.准确性:记录内容与实际情况一致答案:ABCDE解析:即临床数据ALCOA+原则,是数据溯源的核心判定标准。7.下列属于医疗器械临床试验严重方案偏离的情形有()。A.未签署知情同意书即对受试者开展试验相关检查B.入组不符合入选标准的受试者C.试验用医疗器械存储温度不符合要求,可能影响产品性能D.漏记1例受试者的随访肝功能检查结果E.未按要求上报严重不良事件答案:ABCE解析:轻微的单个随访数据漏记属于一般质量问题,不影响整体试验数据可靠性的不属于重大偏离,但涉及受试者权益保护、核心入排标准、产品质量安全、SAE上报的偏离属于重大偏离。8.多中心临床试验开展过程中,牵头单位主要研究者的职责包括()。A.组织制定试验方案、知情同意书等核心文件B.组织各中心研究者开展试验方案培训C.协调各中心试验进度,审核各中心提交的病例数据D.负责撰写临床试验总结报告,对报告真实性负责E.决定各中心的试验经费分配答案:ABCD解析:试验经费分配由申办者与各中心分别签署合同约定,不属于牵头PI的职责。9.试验用医疗器械的标识应当包含的内容有()。A.“仅供临床试验使用”的专用标注B.产品名称、规格型号、批号/序列号C.生产企业名称、联系方式D.失效日期、储存条件E.已上市销售的批准文号答案:ABCD解析:临床试验用医疗器械尚未获得注册证,不得标注上市批准文号,也不得上市销售。10.医疗器械临床试验数据管理过程中,应当采取的质量控制措施有()。A.对数据录入人员开展培训,采用双录入核对机制B.设置逻辑校验规则,对异常值自动发出疑问C.数据修改全程留痕,记录修改人、修改时间、修改理由D.数据库定期备份,防止数据丢失、被篡改E.为加快进度,监查员可直接修改数据库中的错误数据答案:ABCD解析:监查员仅可提出数据疑问,由研究者对源数据核实后确认修改,监查员不得直接修改数据库内容。11.对于植入类医疗器械临床试验,需额外满足的特殊要求有()。A.每例植入受试者需建立永久追溯档案,记录植入器械的唯一标识(UDI)B.随访期限不少于产品预期使用寿命,至少每年随访1次C.需建立植入手术应急处置预案,对可能出现的不良事件制定救治流程D.临床试验机构必须具备三级甲等医院资质答案:ABC解析:新版规范取消了植入类器械试验机构必须为三甲的强制要求,只要机构具备相应诊疗资质、满足试验设备和人员要求即可开展,重点强化了全生命周期追溯和长期随访要求。12.知情同意书应当包含的内容有()。A.受试者参加试验是自愿的,可随时退出试验且不会受到歧视B.试验的目的、流程、持续时间,受试者需要配合完成的操作C.参加试验可能获得的受益、可能存在的风险D.受试者发生试验相关损害时可获得的治疗和补偿E.试验相关的联系人及联系方式,方便受试者咨询问题或投诉答案:ABCDE解析:知情同意书不得包含“受试者放弃索赔权利”“研究者对试验相关损害不承担责任”等不公平条款。13.省级以上药品监督管理部门对医疗器械临床试验开展监督检查时,可采取的措施有()。A.查阅、复制临床试验相关的所有文件、源数据B.现场检查试验用医疗器械的存储、使用情况C.询问研究者、受试者、监查员等相关人员,要求其说明情况D.对发现的违法违规行为依法采取查封、扣押等强制措施答案:ABCD解析:药监部门临床试验检查属于行政执法行为,相关单位和个人应当配合,不得拒绝、隐瞒。14.下列哪些情形下,医疗器械临床试验应当提前终止()。A.试验用医疗器械出现严重安全性问题,风险大于获益B.临床试验方案存在重大缺陷,无法保证数据科学性C.入组进度严重滞后,预计无法在规定时间内完成入组D.申办者破产或不具备继续承担试验责任的能力E.伦理委员会要求终止试验答案:ABCDE解析:试验终止后,申办者应当及时通知所有研究者、机构、伦理委员会和药监部门,做好受试者后续随访和安置工作。15.体外诊断试剂临床试验的评价指标一般包括()。A.分析性能:准确度、精密度、特异性、灵敏度B.临床性能:阳性符合率、阴性符合率、总符合率、Kappa值C.安全性:样本采集过程中的不良事件发生率、试剂相关不良反应D.产品市场销售预期答案:ABC解析:销售预期属于商业内容,不属于临床试验评价范畴。三、判断题(共15题,每题1分,正确选√,错误选×)1.医疗器械临床试验机构无需具备相关诊疗科目,只要伦理委员会同意即可开展试验。(×)解析:机构必须具备与试验产品对应的诊疗资质、设备和人员条件,方可开展相应试验。2.紧急情况下,若受试者无法表达意见且无法及时联系到监护人,可经伦理委员会批准后先开展抢救相关的试验操作,事后及时补签知情同意书。(√)解析:该条款仅适用于危重患者紧急救治场景,需符合最小风险原则,且后续及时告知受试者及监护人。3.临床试验过程中,监查员可代替研究者填写病例报告表,提高工作效率。(×)解析:CRF必须由经授权的研究者填写,监查员不得代填数据,仅可核对发现问题后提示研究者核实修改。4.申办者可向研究者支付合理的临床试验劳务报酬,但报酬金额不得与受试者入组数量直接挂钩。(√)解析:禁止以入组数量为依据向研究者支付提成,避免出现过度招募、不符合标准入组的问题。5.电子病历作为源数据使用时,无需满足电子签名要求,打印后由研究者签字即可。(×)解析:电子源数据需满足《电子签名法》要求,有可靠的电子签名和操作日志,确保数据不可篡改、可追溯。6.对于儿童作为受试者的医疗器械临床试验,伦理委员会需额外审查试验方案是否将儿童受试者的风险降至最低。(√)解析:儿童属于弱势群体,伦理审查需提高审查等级,必要时邀请儿科专家参与审查。7.临床试验中发生的所有不良事件都与试验用医疗器械存在因果关系。(×)解析:不良事件是指试验过程中发生的所有不利医学事件,不一定与试验器械相关,需由研究者判断因果关系。8.已上市医疗器械开展变更注册临床试验,无需遵循GCP要求。(×)解析:所有注册类临床试验无论产品是否已上市,都需严格遵守GCP要求,保证数据真实可靠。9.临床试验用医疗器械的生产应当符合医疗器械生产质量管理规范的相关要求。(√)解析:试验用器械生产过程需建立质量记录,确保产品性能稳定,与最终上市产品质量一致。10.若受试者在临床试验过程中退出试验,研究者无需再对其发生的不良事件进行随访。(×)解析:受试者退出后,若不良事件与试验相关,研究者需继续随访至事件解决或稳定,保障受试者安全。11.多中心临床试验的各中心可自行调整试验方案中的评价指标,以适应本中心的实际情况。(×)解析:多中心试验必须统一方案、统一评价标准,各中心不得自行修改核心试验设计,确需调整的需经牵头单位、伦理委员会统一批准。12.医疗器械临床试验总结报告应当与数据库中的数据保持一致,不得选择性报告阳性结果、隐瞒阴性结果或不良事件。(√)解析:真实完整报告所有试验数据是研究者和申办者的法定义务,隐瞒安全性数据将承担相应法律责任。13.伦理委员会的审查记录至少需要保存至临床试验结束后5年。(√)解析:伦理审查记录、会议签到表、审查意见等文档需按法规要求留存,满足核查需要。14.境外开展的医疗器械临床试验数据用于中国境内注册申报时,需符合中国GCP的相关要求,接受中国药监部门的核查。(√)解析:境外临床数据需证明受试者人群、诊疗实践与中国人群的一致性,且数据真实可靠,符合中国伦理和法规要求。15.研究者可以将临床试验中获得的受试者个人隐私信息用于其他非试验相关的科学研究,无需征得受试者同意。(×)解析:受试者隐私信息受法律保护,仅可用于本次临床试验相关的工作,不得用于其他用途,所有个人信息需加密存储,防止泄露。四、简答题(共3题,每题10分)1.请简述2026版《医疗器械临床试验质量管理规范》中强化受试者权益保护的主要修订内容。答案:(1)完善弱势群体受试者保护要求:明确认知障碍患者、儿童、危重患者、孕妇等群体参加试验的特殊审查流程,要求监护人签署知情同意的同时充分尊重受试者本人意愿,禁止违背受试者意愿强制入组;(2)优化知情同意流程:明确知情同意书需使用通俗易懂的语言,避免专业术语,禁止包含免责条款,筛选操作前必须完成知情同意,电子知情同意需满足留痕、身份确认要求;(3)强化受试者损害补偿机制:要求申办者必须购买临床试验保险,明确受试者发生试验相关损害时的医疗救治和经济补偿流程,不得推诿责任;(4)建立伦理审查互认机制:明确多中心试验伦理审查责任,减少重复审查,提升审查效率,重点强化对受试者风险的审查力度;(5)明确受试者隐私保护要求:所有受试者个人健康信息需加密存储,非授权人员不得查阅,试验结果发表时不得泄露受试者个人身份信息。(每点2分)2.请简述医疗器械临床试验中监查与稽查的区别。答案:(1)实施主体不同:监查由申办者聘用的监查员实施,属于申办者常规质量管理活动;稽查由申办者组建的独立于临床试验项目团队的稽查人员或第三方稽查机构实施,属于质量保证活动,与监查活动相互独立;(2)目的不同:监查的目的是核对临床试验过程与方案、GCP要求的一致性,核实数据真实性,及时发现问题督促研究者整改,是日常性的质量控制手段;稽查的目的是评估临床试验整个质量管理体系的运行有效性,发现体系性、流程性的合规风险,评估监查活动的履职情况;(3)频率不同:监查频率根据入组进度确定,入组高峰期每月至少1次现场监查;稽查频率根据试验风险等级确定,高风险产品每季度1次,低风险产品每半年至1年1次;(4)报告路径不同:监查报告向申办者临床试验项目负责人汇报,同步反馈给研究者整改;稽查报告直接向申办者最高质量管理部门汇报,不直接向研究者发布指令,由项目团队根据稽查发现落实整改;(5)内容侧重不同:监查侧重具体病例的数据溯源、流程合规性;稽查侧重制度建设、职责落实、整体流程的合规性,也会抽查一定比例的病例验证数据真实性。(每点2分)3.请简述医疗器械临床试验现场核查中,数据真实性问题的主要判定情形。答案:(1)虚假数据:包括伪造受试者病历、检验检查报告、知情同意书签字,虚构受试者入组,试验用医疗器械使用记录造假,未按要求开展随访却编造随访数据等;(2)数据不可溯源:病例报告表中的数据无对应源文件支撑,源文件缺失且无法提供合理解释,电子数据无操作日志、无法追溯修改记录,体外诊断试剂试验样本无留存、无采集和检测记录;(3)选择性报告数据:故意隐瞒严重不良事件、不符合入排标准的病例、试验结果阴性的病例,修改数据库数据使结果达到预期统计学差异;(4)重大方案偏离且影响数据可靠性:未按入排标准入组病例占比超过总样本量5%,试验用医疗器械未按要求存储、性能不符合要求但继续开展试验,评价指标由未授权人员完成且无法验证结果准确性;(5)主体资质不符合:研究者无相应执业资质、未经过方案授权即开展试验操作,临床试验机构不具备相应诊疗科目和设备条件却承接试验。以上情形经查实后,相应临床试验数据将不被认可,注册申请不予批准,相关机构和人员将被依法处理。(每点2分)五、案例分析题(共1题,15分)某企业申请注册一款第三类植入式可吸收骨科螺钉,在某三甲医院开展临床试验,入组120例受试者,随访12个月,试验过程中发现以下问题:(1)有3例受试者在签署知情同意书前,已完成术前CT、血常规等筛选检查,研究者解释为患者本身手术需要做这些检查,与试验筛选项目重合,无需提前签知情;(2)监查员在核查中发现有5例受试者的术后随访X线报告未在医院PACS系统中查询到,研究者称是随访时在门诊拍摄的,片子交给患者自行保管,仅在CRF上记录了随访结果;(3)试验过程中有2例受试者出现术后螺钉移位需要二次手术,研究者认为是患者术后过早负重导致,与试验器械无关,未上报SAE;(4)试验用螺

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