2026年血液透析题库(附答案)

2026年血液透析题库(附答案)单项选择题（共30题，每题只有1个正确答案）1.终末期肾脏病（ESRD）患者估算肾小球滤过率（eGFR）低于多少时，应启动肾脏替代治疗评估？（）A.5ml/(min·1.73m²)B.10ml/(min·1.73m²)C.15ml/(min·1.73m²)D.20ml/(min·1.73m²)E.25ml/(min·1.73m²)答案：C解析：根据2025年更新的《中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南》，慢性肾脏病（CKD）4期即eGFR＜30ml/(min·1.73m²)时应启动肾脏替代治疗前期宣教，eGFR＜15ml/(min·1.73m²)（CKD5期）需全面评估并发症、建立透析通路，结合临床症状决定透析启动时机。2.维持性血液透析患者首次使用动静脉内瘘穿刺前，需通过超声评估内瘘自然血流量，合格标准为血流量至少达到（）A.≥200ml/min，血管内径≥3mm，距皮深度＜6mmB.≥300ml/min，血管内径≥4mm，距皮深度＜6mmC.≥400ml/min，血管内径≥5mm，距皮深度＜5mmD.≥500ml/min，血管内径≥5mm，距皮深度＜5mmE.≥600ml/min，血管内径≥6mm，距皮深度＜4mm答案：D解析：参照2024版《血液透析用血管通路护理操作指南》，动静脉内瘘成熟的超声判定标准为自然血流量≥500ml/min，静脉内径≥5mm，距皮深度＜5mm，且穿刺段血管无狭窄、夹层，方可进行首次穿刺。3.血液透析过程中，患者突发畏寒、寒战，随后体温升至38.9℃，无咳嗽、咳痰、腹痛腹泻症状，透析开始后40分钟出现，首先应考虑的并发症是（）A.普通感冒B.急性肺部感染C.透析器反应（A型）D.热原反应E.急性溶血答案：D解析：热原反应多发生于透析开始后30~60分钟，典型表现为畏寒、寒战继而高热，体温可达39℃以上，与透析用水内毒素超标、透析器复用消毒不彻底、管路污染相关；A型透析器反应多发生于透析开始后5分钟内，常伴呼吸困难、皮肤瘙痒、过敏性休克表现；溶血多表现为胸痛、胸闷、酱油色尿。4.维持性血液透析患者透析过程中发生症状性低血压，收缩压较透析前下降≥20mmHg或收缩压＜90mmHg，伴头晕、出汗、心悸时，首要处理措施是（）A.立即静脉推注50%葡萄糖注射液40~60mlB.立即停止超滤，将患者置于头低足高位，快速输注生理盐水100~200mlC.静脉输注白蛋白10gD.给予多巴胺静脉泵入升压E.立即结束透析答案：B解析：透析中低血压的核心诱因是超滤过快/过多导致有效循环血容量不足，首要处理为停止超滤、调整体位、快速补充晶体液扩充血容量，多数患者经上述处理后血压可回升，无需立即使用升压药或终止透析。5.按照2025年版《血液净化标准操作规程》要求，透析用水中内毒素含量的合格阈值为（），每季度至少检测1次。A.＜0.03EU/mlB.＜0.125EU/mlC.＜0.25EU/mlD.＜0.5EU/mlE.＜1EU/ml答案：C解析：现行标准规定透析用水内毒素需＜0.25EU/ml，细菌菌落数需＜100CFU/ml；超纯透析液要求内毒素＜0.03EU/ml，适用于高通量透析、在线血液透析滤过治疗模式。6.长期血液透析患者最常见的死亡原因是（）A.消化道出血B.心血管并发症C.感染D.透析相关性淀粉样变E.高钾血症答案：B解析：维持性血液透析患者心血管疾病死亡率约占总死亡率的45%~50%，常见诱因包括长期高血压、容量负荷过重、矿物质骨代谢异常、微炎症状态、贫血等，是透析患者首要死亡原因。7.血液透析患者使用低分子肝素抗凝时，标准给药剂量为（）A.10~20IU/kg，透析开始前静脉推注B.30~50IU/kg，透析开始前静脉推注C.60~80IU/kg，透析开始前静脉推注D.100~120IU/kg，透析开始前静脉推注E.150IU/kg，透析过程中持续泵入答案：C解析：低分子肝素常规抗凝剂量为60~80IU/kg体重，透析前单次静脉推注即可维持4小时透析的抗凝效果；对于有出血倾向的患者可减量至30~50IU/kg，治疗过程中需监测抗Xa活性，目标值为0.5~1.0IU/ml。8.下列哪种情况属于血液透析的相对禁忌证（）A.严重高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）B.终末期肾病伴难治性容量负荷过重C.颅内出血或颅内压升高急性期D.药物中毒（药物分子量＜透析膜截留分子量）E.严重代谢性酸中毒（pH＜7.2）答案：C解析：血液透析绝对禁忌证为无法配合治疗的精神疾病患者、患者本人及家属明确拒绝透析治疗；相对禁忌证包括颅内出血急性期、严重活动性出血、难治性休克、心肌梗死伴严重心功能不全等，此类患者可根据病情选择无抗凝透析、腹膜透析或连续性肾脏替代治疗。9.维持性血液透析患者肾性贫血治疗的血红蛋白靶目标值为（）A.90~100g/LB.100~120g/LC.120~130g/LD.130~140g/LE.≥140g/L答案：B解析：根据2024年《中国肾性贫血诊治临床实践指南》，透析患者肾性贫血治疗靶目标为Hb100~120g/L，不建议Hb超过130g/L，避免增加血栓、心脑血管事件风险。10.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点距离内瘘吻合口的最小距离为（），动静脉穿刺点之间的距离应≥（）A.2cm，5cmB.3cm，8cmC.5cm，5cmD.5cm，10cmE.8cm，10cm答案：B解析：内瘘穿刺时动脉端距离吻合口至少3cm，避免损伤吻合口导致血管狭窄；动静脉穿刺点间距≥8cm，减少透析过程中血液再循环，保证透析充分性。11.血液透析充分性评估中，单室模型尿素清除指数（spKt/V）的达标值为（）A.≥1.0B.≥1.2C.≥1.4D.≥1.6E.≥1.8答案：B解析：按照血液净化标准操作规程要求，每周3次透析的患者spKt/V需≥1.2，尿素下降率（URR）≥65%，方可认为透析充分。12.透析过程中患者出现恶心、头痛、烦躁不安，随后出现意识障碍、抽搐，测得透析液钠浓度为128mmol/L，最可能发生的并发症是（）A.透析失衡综合征B.低钠血症导致的脑水肿C.急性脑出血D.低血糖E.硬水综合征答案：B解析：透析液配置错误导致钠浓度过低时，血液中钠会通过透析膜弥散至透析液中，造成血清钠快速下降，水分进入脑细胞引发脑水肿，表现为头痛、恶心、抽搐、意识障碍；透析失衡综合征多发生于首次透析、透析前血尿素氮水平极高的患者，与透析液钠浓度无直接关联。13.维持性血液透析患者高磷血症的治疗中，下列哪种磷结合剂不含钙，且可同时降低低密度脂蛋白胆固醇水平？（）A.碳酸钙B.醋酸钙C.碳酸镧D.司维拉姆E.蔗糖羟基氧化铁答案：D解析：司维拉姆为非钙非铝的阴离子交换树脂，通过结合肠道内的磷发挥降磷作用，同时可结合肠道内的胆汁酸，降低血清低密度脂蛋白胆固醇水平，适用于合并血管钙化、高脂血症的高磷血症患者。14.中心静脉留置导管的患者，透析前抽吸导管封管液时，应抽出导管腔内的封管液及可能存在的血栓，抽出量为（）A.动静脉端各抽2mlB.动静脉端各抽3mlC.动静脉端各抽5mlD.动静脉端各抽10mlE.抽至见到鲜红色血液即可，无固定量答案：C解析：中心静脉导管的封管液量通常为动脉端1.2~1.4ml，静脉端1.3~1.5ml（根据导管标识容量确定），透析前需抽出至少5ml血液，确保导管内残留的肝素封管液及血栓被完全抽出，避免肝素入血导致凝血功能异常或血栓栓塞。15.下列哪种抗高血压药物需在血液透析当日透析前暂停服用，避免透析过程中发生低血压？（）A.缬沙坦B.美托洛尔缓释片C.硝苯地平控释片D.卡维地洛E.所有降压药物均需停服答案：C解析：硝苯地平控释片为短效二氢吡啶类钙通道阻滞剂的控释剂型，可快速扩张外周血管，透析当日晨起服用会增加透析中低血压的发生风险，其他类型降压药物是否调整需根据患者基础血压水平决定，无需全部停服。16.血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进时，活性维生素D的使用指征是（）A.全段甲状旁腺激素（iPTH）＞100pg/mlB.iPTH＞200pg/mlC.iPTH＞300pg/mlD.iPTH＞600pg/mlE.iPTH＞800pg/ml答案：D解析：根据CKD-MBD诊治指南，透析患者iPTH靶目标为正常值上限的2~9倍（约150~600pg/ml），当iPTH持续＞600pg/ml，且经磷结合剂、拟钙剂治疗效果不佳时，可启动活性维生素D治疗，治疗过程中需监测血钙、血磷水平，避免异位钙化。17.高通量血液透析使用的透析膜超滤系数为（）A.＜5ml/(h·mmHg)B.5~10ml/(h·mmHg)C.10~15ml/(h·mmHg)D.＞20ml/(h·mmHg)E.＞50ml/(h·mmHg)答案：D解析：低通量透析膜超滤系数＜10ml/(h·mmHg)，中通量透析膜超滤系数10~20ml/(h·mmHg)，高通量透析膜超滤系数＞20ml/(h·mmHg)，可有效清除中大分子毒素如β2微球蛋白。18.血液透析患者透析间期体重增长不应超过干体重的（）A.1%B.2%C.3%D.5%E.7%答案：D解析：透析间期体重增长过多会增加透析中低血压、肌肉痉挛、心功能不全的发生风险，指南要求透析间期体重增长控制在干体重的3%~5%，最高不超过5%。19.透析过程中发生急性溶血时，下列处理措施错误的是（）A.立即停止血泵，夹闭血管通路管路B.丢弃管路中已发生溶血的血液C.给予吸氧、输注新鲜红细胞纠正贫血D.立即将患者血液回输体内，避免失血E.积极纠正高钾血症，必要时紧急透析答案：D解析：发生溶血时管路中的红细胞已破坏，钾离子浓度极高，回输会导致高钾血症、弥散性血管内凝血等严重并发症，严禁回输。20.无抗凝血液透析治疗时，为减少凝血风险，下列措施不当的是（）A.选用生物相容性好的合成膜透析器B.透析前用肝素盐水充分预冲管路，浸泡30分钟后排空C.透析过程中每15~30分钟用生理盐水100~200ml冲洗管路D.提高透析血流速度至250~300ml/minE.治疗过程中输注脂肪乳、血制品补充营养答案：E解析：无抗凝透析时应避免在管路中输注血液制品、脂肪乳等增加血液黏滞度的药物，避免加重管路凝血。21.维持性血液透析患者最常见的病毒性感染是（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.人类免疫缺陷病毒E.EB病毒答案：B解析：乙肝、丙肝可通过血液传播，是血液透析中心重点防控的传染性疾病，要求新入透析患者常规筛查乙肝五项、丙肝抗体，乙肝、丙肝患者分区、分机透析，每6个月复查感染指标。22.下列哪项不是动静脉内瘘狭窄的典型表现（）A.内瘘血管震颤减弱或消失B.穿刺时回血阻力增大，静脉压升高C.透析中血流量不足，无法达到200ml/min以上D.透析时尿素下降率、Kt/V明显下降E.内瘘侧肢体远端水肿、指端发凉答案：E解析：内瘘侧肢体远端水肿、指端发凉是内瘘窃血综合征或中心静脉狭窄的表现，单纯内瘘吻合口或穿刺段狭窄主要表现为血流量不足、震颤减弱、静脉压升高、透析充分性下降。23.血液透析患者出现皮肤瘙痒，下列处理措施不当的是（）A.充分透析，联合血液灌流或血液透析滤过清除中大分子毒素B.纠正高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进C.勤用热水烫洗皮肤，保持皮肤清洁D.外用保湿乳剂缓解皮肤干燥E.必要时给予抗组胺药物对症治疗答案：C解析：热水烫洗会破坏皮肤屏障功能，加重皮肤干燥，使瘙痒症状恶化，建议用温水清洁皮肤，避免使用碱性清洁用品。24.透析用水处理系统中，活性炭过滤器的主要作用是（）A.去除水中的钙、镁离子，降低水的硬度B.去除水中的游离氯、氯胺及小分子有机物C.去除水中的细菌、内毒素D.过滤水中的泥沙、铁锈等大颗粒杂质E.去除水中的重金属离子答案：B解析：砂滤器去除大颗粒杂质，软水器去除钙镁离子，活性炭吸附游离氯、氯胺，反渗膜是水处理的核心组件，可去除95%以上的溶解盐、细菌、内毒素、重金属。25.血液透析患者发生高钾血症时，最快速、有效的紧急处理措施是（）A.静脉推注10%葡萄糖酸钙B.静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒C.输注葡萄糖+胰岛素促进钾离子向细胞内转移D.紧急血液透析治疗E.口服降钾树脂答案：D解析：钙剂、碳酸氢钠、葡萄糖+胰岛素均为临时降钾措施，仅能促进钾离子向细胞内转移，不能将钾排出体外，血液透析可直接清除血液中的钾离子，是最快速有效的根治性措施。26.动静脉内瘘术后的健康指导，下列说法错误的是（）A.术后24小时内密切观察内瘘血管震颤、杂音情况B.术后1周可开始进行内瘘侧肢体握力球锻炼，促进内瘘成熟C.内瘘侧肢体可以佩戴手表、松紧适宜的护腕D.内瘘侧肢体避免测血压、输液、抽血E.睡眠时避免压迫内瘘侧肢体答案：C解析：内瘘侧肢体严禁佩戴过紧的饰品、手表，避免穿紧袖衣物，防止压迫内瘘导致血管闭塞。27.下列哪种透析膜材料的生物相容性最好？（）A.铜仿膜B.醋酸纤维素膜C.聚砜膜D.血仿膜E.硝化纤维素膜答案：C解析：纤维素膜生物相容性较差，可激活补体系统，导致白细胞下降、过敏反应；聚砜膜、聚醚砜膜等合成膜生物相容性好，对补体激活作用弱，是目前临床主流的透析膜材料。28.维持性血液透析患者每次透析的超滤量设定原则是（）A.尽可能多超滤，彻底清除体内多余水分B.超滤率＜10ml/(kg·h)，每次透析超滤总量不超过干体重的5%C.超滤率＞15ml/(kg·h)，缩短透析时间D.根据患者口渴程度调整超滤量E.只要患者没有不适症状，超滤量无上限答案：B解析：超滤率过高、超滤量过大是透析中低血压、心肌缺血的主要诱因，指南要求超滤率控制在10ml/(kg·h)以下，单次超滤总量不超过干体重的5%，对于容量负荷过重的患者可适当延长透析时间、增加透析频次。29.血液灌流治疗的主要原理是（）A.弥散B.对流C.吸附D.超滤E.渗透答案：C解析：血液透析通过弥散原理清除小分子毒素，血液滤过通过对流原理清除中分子毒素，血液灌流通过活性炭或树脂的吸附作用清除蛋白结合毒素、中大分子毒素、外源性毒物。30.长期血液透析患者出现腕管综合征、关节疼痛、囊性骨病，最可能的原因是（）A.继发性甲状旁腺功能亢进B.β2微球蛋白淀粉样变C.痛风性关节炎D.类风湿关节炎E.骨质疏松答案：B解析：长期透析患者中β2微球蛋白清除不足，会在关节、骨骼处沉积形成淀粉样纤维，导致透析相关性淀粉样变，常见表现为腕管综合征、关节疼痛、骨囊肿、病理性骨折。多项选择题（共15题，每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.血液透析的基本原理包括（）A.弥散B.对流C.吸附D.超滤E.主动转运答案：ABCD解析：血液透析通过半透膜的弥散作用清除小分子毒素，对流作用清除中分子毒素，超滤作用清除体内多余水分，透析膜的吸附作用可清除部分炎症介质、蛋白结合毒素。2.下列属于血液透析急性并发症的有（）A.透析中低血压B.肌肉痉挛C.透析失衡综合征D.透析器反应E.透析相关性淀粉样变答案：ABCD解析：透析相关性淀粉样变为长期透析的慢性并发症，多发生于透析5年以上的患者。3.动静脉内瘘术后早期血栓形成的常见原因包括（）A.吻合口血管扭曲、缝合不佳B.患者高凝状态C.术后包扎过紧压迫内瘘D.过早穿刺内瘘E.内瘘侧肢体过早活动答案：ABCDE解析：以上因素均为内瘘术后早期血栓的常见诱因，术后需密切观察内瘘震颤，避免压迫，规范使用抗凝药物。4.维持性血液透析患者干体重评估的常用方法包括（）A.临床评估法（根据水肿、呼吸困难、血压水平、透析后症状判断）B.生物电阻抗分析法C.下腔静脉直径超声测定D.血浆心房钠尿肽（BNP）水平测定E.X线胸片观察心胸比答案：ABCDE解析：干体重是指患者体内无多余水钠潴留、无容量负荷过重，也无容量不足时的理想体重，需结合多种方法综合评估，定期调整。5.血液透析患者预防中心静脉导管相关感染的措施包括（）A.换药时严格执行无菌操作，戴口罩、无菌手套，铺无菌洞巾B.保持导管出口处皮肤清洁干燥，每周换药2~3次，渗湿时及时更换C.避免经导管输注血液制品、脂肪乳、采集非透析用血液标本D.每次透析结束后用肝素盐水或枸橼酸钠盐水正压封管E.导管出口处局部常规涂抹抗生素软膏预防感染答案：ABCD解析：不推荐常规在导管出口处涂抹抗生素软膏，避免诱导细菌耐药，仅当出口处出现红肿等感染迹象时可局部使用抗菌药物。6.血液透析患者出现下列哪些指标异常时需限制高钾食物摄入？（）A.血清钾＞5.5mmol/LB.尿量＜1000ml/dC.合并少尿、无尿D.正在服用ACEI/ARB类降压药物E.血清钾＜3.5mmol/L答案：ABCD解析：高钾血症、尿量减少、使用保钾药物的患者需严格限制高钾食物，低钾血症患者需适当补钾。7.血液透析过程中空气栓塞的常见原因包括（）A.管路连接不紧密、破损，预冲时空气未排尽B.回血时操作不当，空气随血液进入体内C.透析结束时未及时夹闭静脉管路D.动脉穿刺针脱出，空气随血流进入动脉管路E.水处理系统故障导致透析液中进入空气答案：ABCD解析：透析液侧的空气无法通过透析膜进入血液，不会导致空气栓塞。8.维持性血液透析患者肾性骨病的临床表现包括（）A.骨痛、骨骼畸形、病理性骨折B.皮肤瘙痒、转移性钙化C.肌腱断裂、自发性肌腱撕裂D.生长发育迟缓（儿童患者）E.小动脉钙化导致组织缺血、坏死答案：ABCDE解析：肾性骨病包括高转化骨病、低转化骨病、混合性骨病及骨外软组织钙化，可出现上述所有表现。9.下列关于血液透析患者乙肝防控的说法正确的有（）A.新入透析患者必须常规筛查乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体B.乙肝表面抗体阴性的患者建议接种乙肝疫苗C.乙肝表面抗原阳性患者需分区、分机透析，固定透析操作用品D.透析器复用仅限乙肝表面抗原阴性、丙肝抗体阴性、艾滋抗体阴性、梅毒抗体阴性的患者E.乙肝患者透析使用的透析器可以复用，无需特殊处理答案：ABCD解析：乙肝阳性患者使用过的透析器严禁复用，避免交叉感染。10.血液透析中肌肉痉挛的常见原因包括（）A.超滤过快、过多导致有效循环血容量不足B.透析过程中低钠、低钙、低钾血症C.透析液温度过低D.透析中低血压E.干体重设置过低，过度超滤答案：ABDE解析：透析液温度过高会导致外周血管扩张、低血压，诱发肌肉痉挛，低温透析可减少肌肉痉挛的发生。11.高通量血液透析的临床优势包括（）A.更好地清除β2微球蛋白等中大分子毒素，减少透析相关性淀粉样变的发生B.改善肾性贫血，减少促红细胞生成素的使用剂量C.减轻微炎症状态，降低心血管并发症风险D.对磷的清除效果优于低通量透析，有助于高磷血症控制E.治疗价格更低，适合所有透析患者答案：ABCD解析：高通量透析需要使用超纯透析液、高通量透析器，治疗成本较低通量透析高，对于存在严重营养不良、难治性低血压的患者需谨慎选择。12.透析器反应（A型）的临床表现包括（）A.透析开始后数分钟内出现皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、胸闷、喉头水肿C.腹痛、腹泻D.严重者出现过敏性休克、心搏骤停E.透析开始后1小时出现畏寒、高热答案：ABCD解析：A型透析器反应为IgE介导的速发型过敏反应，多发生于透析开始后5~30分钟内，畏寒高热是热原反应或B型透析器反应的表现。13.下列属于血液透析患者远期并发症的有（）A.继发性甲状旁腺功能亢进B.透析相关性淀粉样变C.获得性肾囊肿D.营养不良E.心血管疾病答案：ABCDE解析：以上均为长期维持性血液透析患者的常见远期并发症，与毒素蓄积、代谢紊乱、微炎症状态等因素相关。14.无肝素透析的适应证包括（）A.近期有活动性出血（如颅内出血、消化道出血、眼底出血、大手术后）B.凝血功能障碍，血小板计数＜60×10⁹/LC.肝素诱导的血小板减少症患者D.常规透析反复发生严重凝血的患者E.存在高度出血风险的患者答案：ABCE解析：常规透析反复凝血的患者需增加抗凝剂量，不属于无肝素透析的适应证。15.血液透析患者营养不良的常见原因包括（）A.透析不充分，毒素蓄积导致食欲下降、恶心呕吐B.透析过程中氨基酸、蛋白质等营养物质丢失C.微炎症状态导致蛋白质分解代谢增强D.饮食限制过度，蛋白质、热量摄入不足E.代谢性酸中毒、内分泌紊乱答案：ABCDE解析：维持性血液透析患者营养不良发生率约30%~50%，是患者预后不良的独立危险因素，需定期进行营养评估，及时干预。案例分析题（共3题，每题为不定项选择）1.患者男性，56岁，慢性肾小球肾炎病史12年，维持性血液透析治疗3年，透析频次为每周3次，每次4小时，血管通路为左前臂动静脉内瘘。今日透析2小时时患者突发头晕、冷汗、心悸、恶心，测得血压85/50mmHg，心率112次/分，此前基础血压为145/82mmHg。（1）患者目前最可能出现的并发症是（）A.透析中低血压B.急性心肌梗死C.低血糖D.内瘘破裂出血E.空气栓塞答案：A（2）该并发症的常见诱因包括（）A.透析间期体重增长3.5kg（干体重65kg），本次超滤量设定3800mlB.透析前服用了硝苯地平控释片降压C.透析液钠浓度设置为136mmol/LD.透析前1小时进食了大量食物E.存在自主神经功能病变答案：ABDE解析：患者透析间期体重增长3.5kg，占干体重的5.4%，超滤量过大、透析前服用短效降压药、透析中进食导致外周血管扩张、自主神经病变均为透析中低血压的常见诱因；透析液钠浓度136~140mmol/L为常规浓度，不是低血压的诱因。（3）针对该患者的正确处理措施包括（）A.立即停止超滤，将患者置于头低足高位B.快速泵前输入生理盐水100~200mlC.给予吸氧，监测血压、心率变化D.待血压恢复后，降低超滤率，调整超滤量E.立即给予多巴胺静脉泵入升压答案：ABCD解析：多数透析中低血压患者经停止超滤、补液处理后血压可快速回升，无需立即使用升压药物，仅当经上述处理血压仍不回升时，可酌情使用升压药。（4）为预防该并发症再次发生，可采取的措施有（）A.加强健康宣教，指导患者控制透析间期体重增长不超过干体重的5%B.调整干体重评估，避免干体重设置过低C.调整降压药物服用时间，透析当日暂停服用硝苯地平控释片D.采用可调钠透析、低温透析（透析液温度36~36.5℃）E.透析中避免大量进食答案：ABCDE2.患者女性，62岁，糖尿病肾病、终末期肾病患者，首次诱导透析治疗2小时后出现头痛、烦躁、恶心呕吐，随后出现意识模糊、肌肉震颤，无肢体偏瘫，双侧瞳孔等大等圆，病理征阴性。（1）患者最可能的并发症是（）A.急性脑出血B.透析失衡综合征C.低血糖昏迷D.急性脑梗死E.低钠血症答案：B