2026年传染病的分诊流程及上报流程试题(附答案)

2026年传染病的分诊流程及上报流程试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.依据2025年国家疾控局联合国家卫生健康委修订印发的《传染病信息报告管理规范（2025年版）》，我国法定传染病共分为（）类，累计（）种。A.3，39B.3，40C.4，40D.3，412.2026年基层医疗机构预检分诊点需设置的“三道防线”顺序正确的是（）。A.入口初筛—诊区分诊—诊室复核B.入口初筛—诊室复核—诊区分诊C.诊区分诊—入口初筛—诊室复核D.诊室复核—诊区分诊—入口初筛3.按照2026年传染病分诊要求，对不明原因肺炎病例开展鼻咽拭子采样的岗位人员防护级别应为（）。A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.一般防护4.甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病，责任报告单位发现后需在（）小时内完成网络直报。A.2B.6C.12D.245.2026年纳入乙类按甲类管理的传染病不包括（）。A.肺炭疽B.传染性非典型肺炎C.人感染高致病性禽流感H5N1D.新型冠状病毒感染6.预检分诊点发现发热伴皮疹、有腮腺炎接触史的学龄儿童，应引导至（）就诊。A.普通内科诊室B.感染性疾病科呼吸道发热诊室C.儿科普通诊室D.急诊科7.传染病分诊中“三必查一询问”的“一询问”指的是（）。A.询问既往病史B.询问发病前14天内流行病学史C.询问疫苗接种史D.询问家族遗传病史8.丙类传染病责任报告单位发现后需在（）小时内完成网络直报。A.2B.6C.12D.249.2026年要求二级以上医疗机构设置的感染性疾病科需独立分区，其中“三区两通道”的三区是指（）。A.清洁区、潜在污染区、污染区B.诊查区、采样区、留观区C.等候区、就诊区、处置区D.医护区、患者区、家属区10.发现疑似鼠疫、霍乱病例时，医疗机构首先应采取的措施是（）。A.立即让患者自行前往上级医院B.就地隔离，启动应急响应并同步上报C.先开展常规检查明确诊断D.通知家属接回居家观察11.传染病上报信息中，需重点核实的核心信息不包括（）。A.患者现住址、联系方式B.发病日期、诊断日期C.患者婚姻状况、学历D.流行病学接触史12.2026年针对输入性疟疾防控要求，预检分诊点对来自非洲、东南亚等疟疾流行区的发热患者，需第一时间开展（）检测。A.新冠核酸B.疟原虫快速检测（RDT）C.流感抗原D.登革热抗体13.预检分诊工作人员健康监测要求，每日上岗前需测量体温，若体温超过（）需暂停上岗并排查。A.37.0℃B.37.3℃C.37.5℃D.38.0℃14.医疗机构传染病报告卡需保留（）年。A.3B.5C.10D.永久15.下列属于丙类传染病的是（）。A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺结核16.分诊过程中发现疑似霍乱病例（剧烈腹泻、米泔水样便），应引导至（）隔离留观。A.呼吸道传染病留观室B.肠道传染病隔离留观室C.普通留观室D.急诊留观室17.传染病网络直报系统中，已上报的病例诊断变更需在（）小时内完成订正报告。A.2B.6C.12D.2418.2026年要求基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）预检分诊点实行（）小时值守制。A.8B.12C.18D.2419.对分诊过程中发现的疑似法定传染病患者，陪同家属及密切接触者应采取的措施是（）。A.直接放行B.登记信息并开展健康告知及医学观察提示C.强制隔离D.要求立即自行居家健康监测20.医疗机构传染病防控的第一责任人是（）。A.分诊护士B.接诊医生C.医疗机构主要负责人D.疾控中心联络员二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年传染病预检分诊“三必查”内容包括（）。A.体温B.健康码/行程码（含重点地区旅居史弹窗提示）C.呼吸道/消化道等传染病相关症状D.身份证信息E.医保缴费记录2.甲类传染病包括（）。A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.肺炭疽E.人感染高致病性禽流感3.二级防护适用场景包括（）。A.预检分诊点接诊发热患者时B.进入疑似呼吸道传染病隔离留观室时C.采集疑似呼吸道传染病患者呼吸道标本时D.为传染病患者进行气管插管操作时E.普通门诊接诊无流行病学史的咳嗽患者时4.传染病分诊需建立的台账包括（）。A.发热患者登记本B.传染病可疑病例登记本C.流行病学史排查登记本D.消毒工作登记本E.工作人员健康监测登记本5.下列属于乙类传染病的有（）。A.新型冠状病毒感染B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性腮腺炎E.手足口病6.发现以下哪些病例需在2小时内完成网络直报（）。A.疑似鼠疫病例B.确诊霍乱病例C.传染性非典型肺炎疑似病例D.肺炭疽确诊病例E.流行性感冒确诊病例7.2026年传染病分诊中，需引导至感染性疾病科特殊诊室处置的症状群包括（）。A.发热伴咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状B.发热伴腹泻、呕吐等消化道症状C.发热伴皮疹、结膜充血等出疹性症状D.发热伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直等神经系统症状E.普通外伤伴发热8.传染病报告责任主体包括（）。A.各级各类医疗机构B.疾病预防控制机构C.采供血机构D.个体诊所E.药品零售机构9.预检分诊点需配备的物资包括（）。A.医用外科口罩、医用防护口罩B.手卫生设施（洗手池、速干手消毒剂）C.体温检测设备（额温枪、水银体温计）D.消毒用品（含氯消毒剂、75%酒精）E.传染病相关健康宣传材料10.传染病上报过程中，需立即电话报告属地疾控中心和卫生健康行政部门的情形包括（）。A.发现甲类传染病疑似/确诊病例B.发现罕见传染病、新发传染病疑似病例C.短时间内出现3例及以上临床症状相似、存在流行病学关联的不明原因疾病病例D.发现一例普通流感病例E.输入性疟疾病例三、判断题（共15题，每题1分，总计15分，对的打√，错的打×）1.2026年起，医疗机构预检分诊点可临时设置在门诊楼内远离普通诊区的位置，无需独立出入口。（）2.对所有到院就诊患者，必须完成预检分诊流程后方可进入普通诊区就诊。（）3.责任报告人发现疑似法定传染病病例时，需待实验室检测结果明确后再上报，避免错报。（）4.分诊过程中若遇到患者拒绝配合流行病学调查，可拒绝为其提供诊疗服务。（）5.乙类传染病中按甲类管理的病例，其密切接触者需按规定开展集中隔离医学观察。（）6.传染病报告卡填写时，患者职业为学生的，需额外填写所在学校及班级信息。（）7.预检分诊产生的医疗废物按普通生活垃圾处理即可。（）8.乡村医生、个体开业医生属于传染病责任报告人。（）9.分诊发现疑似肠道传染病患者时，需为其发放一次性呕吐袋、口罩，引导走专用通道至肠道门诊。（）10.已上报的传染病病例若出现死亡，无需再进行订正报告。（）11.2026年要求二级以上医疗机构需建立“预检分诊—发热门诊—隔离留观—定点收治”的闭环转运流程。（）12.预检分诊工作人员每季度需开展一次传染病防控相关知识培训及考核，考核不合格者可边上岗边补考。（）13.对不明原因发热病例，分诊时需优先安排至感染性疾病科排查，禁止直接引导至普通内科、儿科等诊室。（）14.传染病上报实行“首诊负责制”，即首次接诊的医疗机构及医务人员为报告第一责任人。（）15.发现丙类传染病暴发流行（1周内同一学校/单位出现10例及以上病例）时，需按突发公共卫生事件流程2小时内电话上报。（）四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述2026年医疗机构普通门诊传染病标准分诊流程。2.简述法定传染病网络直报的完整流程及不同类别传染病的报告时限要求。3.简述分诊过程中发现疑似鼠疫、霍乱等甲类传染病病例的应急处置要点。五、案例分析题（共1题，总计15分）2026年8月12日，某社区卫生服务中心预检分诊点值守护士小李上午9点接诊一名28岁男性患者，患者主诉：发热3天，最高体温39.2℃，伴剧烈腹泻每日10余次，粪便为米泔水样，无腹痛，伴腓肠肌痉挛疼痛。询问流行病学史得知，患者1周前刚从东南亚某霍乱流行国家务工返乡，返乡后未按要求进行入境健康监测，昨日曾参加家庭聚餐。查体示血压85/50mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。请结合2026年传染病分诊及上报要求，回答以下问题：（1）该患者初步判断为何种传染病疑似病例？分诊环节应采取哪些immediate处置措施？（2）该病例的上报流程及时限要求是什么？（3）针对该病例的密切接触者及暴露环境，应配合疾控部门开展哪些工作？参考答案一、单项选择题1.B解析：2025年版规范将新型冠状病毒感染调整为乙类乙管后，法定传染病维持3类（甲类2种、乙类27种、丙类11种）共40种的分类框架。2.A解析：三道防线依次为入口处体温、旅居史初筛，诊区分诊台症状复核，接诊医生诊室最终流行病学及症状排查，形成层层递进的筛查体系。3.B解析：呼吸道标本采样存在气溶胶传播风险，需执行二级防护（穿戴医用防护口罩、护目镜/面屏、一次性隔离衣/防护服、手套、鞋套）；气管插管等有创操作需三级防护，普通接诊一级防护即可。4.A解析：甲类及按甲类管理的乙类传染病报告时限为2小时，乙类、丙类为24小时。5.D解析：2023年1月8日起新型冠状病毒感染实施乙类乙管，不再纳入按甲类管理范畴。6.B解析：发热伴腮腺肿痛、有接触史高度疑似流行性腮腺炎（丙类呼吸道传染病），需引导至感染性疾病科呼吸道发热诊室排查。7.B解析：三必查一询问为查体温、查健康码/旅居史、查相关症状，询问发病前14天流行病学史（境外旅居史、病例接触史、疫区旅居史、聚集性发病史）。8.D解析：丙类传染病诊断后24小时内完成网络直报。9.A解析：感染性疾病科三区为清洁区（医护值班室、物资储备间等）、潜在污染区（护士站、治疗室、走廊等）、污染区（诊室、留观室、采样间等），两通道为医护通道、患者通道，物理分隔无交叉。10.B解析：甲类传染病疑似病例需就地隔离，严禁自行转运，第一时间启动院内应急响应，同时上报属地疾控及卫生健康行政部门。11.C解析：报告卡核心信息为身份信息、联系方式、住址、发病/诊断日期、临床表现、流行病学史，婚姻状况、学历不属于核心必填项。12.B解析：疟疾流行区返回的发热患者需首先排查疟疾，24小时内完成疟原虫检测，避免重症疟疾死亡病例发生。13.B解析：医疗机构工作人员上岗前体温≥37.3℃需立即暂停执业，排查传染病风险后方可返岗。14.C解析：依据《医疗机构病历管理规定》及传染病报告管理要求，传染病报告卡需留存10年。15.B解析：流行性感冒属于丙类传染病，艾滋病、狂犬病、肺结核属于乙类传染病。16.B解析：霍乱为甲类肠道传染病，需安置于肠道传染病专用隔离留观室，避免交叉污染。17.D解析：病例诊断变更、死亡、填卡错误需在24小时内完成订正报告。18.D解析：基层医疗机构作为传染病防控网底，预检分诊实行24小时值守，覆盖急诊、夜间就诊人群。19.B解析：密切接触者需登记姓名、联系方式、现住址等信息，开展健康告知，提示若出现相关症状及时就诊，配合后续疾控流调，不得随意强制隔离或放行。20.C解析：依据《传染病防治法》，医疗机构主要负责人是本机构传染病防控工作第一责任人。二、多项选择题1.ABC解析：三必查为体温、健康码/旅居史、传染病相关症状，身份证、医保信息不属于三必查范畴。2.AB解析：甲类传染病仅为鼠疫、霍乱2种，其余按甲类管理的属于乙类范畴。3.BC解析：A选项预检分诊接诊普通发热患者一级防护即可，D选项有创气道操作需三级防护，E选项普通接诊一级防护。4.ABCDE解析：以上均为传染病分诊需建立的台账，所有登记信息需真实完整，留存3年以上备查。5.ABC解析：流行性腮腺炎、手足口病属于丙类传染病。6.ABCD解析：甲类及按甲类管理的乙类传染病需2小时内直报，流感为丙类，24小时内报告即可。7.ABCD解析：普通外伤无发热者无需特殊诊室处置，伴发热但无流行病学史及可疑传染病症状者可在外科诊室处置。8.ABCD解析：责任报告主体为各级各类医疗机构、疾控机构、采供血机构及其执行职务的人员，个体诊所属于医疗机构范畴，药店不属于责任报告主体，但需建立退烧、止咳等药品销售登记制度。9.ABCDE解析：以上均为预检分诊点必备物资，需按30天满负荷运转储备，定期检查效期及时补充。10.ABC解析：普通流感病例常规24小时内报告即可，输入性疟疾常规报告即可，无需紧急电话报告，甲类、新发罕见传染病、聚集性不明原因病例需立即电话报告。三、判断题1.×解析：感染性疾病科及预检分诊点需设置在医疗机构入口相对独立区域，有独立出入口，与普通诊区物理隔离，避免交叉感染。2.√解析：所有到院人员（患者、家属、陪同人员）均需完成预检分诊，排查无传染病风险后方可进入普通诊区。3.×解析：疑似传染病病例需在诊断后立即上报，实验室确诊后及时订正，不得待结果回报后上报，避免延误疫情处置。4.×解析：患者拒绝配合流调时，需耐心做好解释工作，仍不配合的可联系公安部门协助，不得拒绝提供诊疗服务。5.√解析：按甲类管理的传染病密切接触者需实施集中隔离医学观察，隔离期限根据病种潜伏期确定。6.√解析：学生、托幼儿童病例需详细填写学校/托幼机构名称、班级，便于及时开展聚集性疫情排查。7.×解析：预检分诊点产生的所有废弃物均按感染性医疗废物处置，双层黄色垃圾袋封装，专人转运处置。8.√解析：所有执行职务的医疗卫生人员（含乡村医生、个体医生）均为责任报告人。9.√解析：肠道传染病疑似病例需规范佩戴口罩，发放呕吐袋，走专用通道至肠道门诊，避免污染公共区域。10.×解析：病例死亡、转归、诊断变更均需24小时内订正报告。11.√解析：二级以上医疗机构需建立闭环管理流程，可疑传染病病例不得乘坐公共电梯、公共通道，由专人引导经专用通道转运。12.×解析：预检分诊工作人员每月开展培训考核，考核不合格者暂停上岗，补考合格后方可返岗。13.√解析：不明原因发热病例必须首先经感染性疾病科排查，排除传染病后方可转诊至普通诊室，严禁直接分流至普通诊区。14.√解析：传染病报告实行首诊负责制，谁接诊、谁报告，严禁推诿病例、迟报漏报。15.√解析：丙类传染病1周内同一集体单位出现10例及以上即构成一般突发公共卫生事件（Ⅳ级），需2小时内电话上报。四、简答题1.2026年普通门诊标准分诊流程：（1）入口初筛（第一道防线）：所有进入医疗机构人员在入口处完成体温检测，核验健康码/行程码，排查是否有7天内重点疫区旅居史、入境史、病例接触史，无异常者发放分诊标识进入诊区；体温≥37.3℃或有可疑流行病学史、症状者，由专人引导至预检分诊点复核。（2）预检分诊点复核（第二道防线）：对初筛异常人员详细询问流行病学史（14天内境外旅居史、确诊/疑似病例接触史、聚集性发病史、野生动物接触史等），排查是否存在发热伴呼吸道/消化道/出疹/神经系统症状，登记个人信息（姓名、身份证号、联系方式、现住址、工作单位/学校）。根据症状分类引导：①发热伴呼吸道症状者引导至呼吸道发热诊室；②发热伴消化道症状者引导至肠道门诊；③出疹性、神经系统症状者引导至感染性疾病科专用诊室；④无明确传染病可疑症状、仅流行病学史异常者，引导至专用筛查诊室排查，排查无异常后方可进入普通诊区。（3）诊室终筛（第三道防线）：接诊医生接诊时再次复核流行病学史及症状，发现漏筛的可疑传染病病例，立即暂停普通接诊，联系分诊台专人引导至感染性疾病科排查，同时做好诊室消毒。（4）分诊台账记录：所有分诊异常人员信息需详细登记，每日下班前核对台账，上报医院公共卫生科。2.法定传染病上报流程及时限：（1）报告流程：①首诊医生发现疑似/确诊/病原携带者病例后，立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》，明确病例分类（疑似、临床诊断、确诊、病原携带者）；②报告卡提交至医院公共卫生科（预防保健科），公卫科专人2小时内审核卡片信息，核对患者身份、诊断、流行病学史等核心信息，发现错漏项立即退回接诊医生修正；③审核通过后，由公卫科专人登录国家传染病网络直报系统，录入报告卡信息，完成上报；④属地疾控中心收到报告信息后，及时开展审核、流调、处置，医疗机构需配合补充病例相关信息；⑤若病例出现诊断变更、死亡、治愈等情况，首诊医生需24小时内填写订正报告卡，提交公卫科完成网络订正；⑥医疗机构每月对上报数据进行查重、核对，避免重报、漏报，每年开展传染病报告质量自查。（2）报告时限：①甲类传染病（鼠疫、霍乱）、乙类按甲类管理传染病（传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感H5N1）：诊断后2小时内完成网络直报，同时电话报告属地疾控中心及卫生健康行政部门；②乙类传染病（除按甲类管理病种外）：诊断后24小时内完成网络直报；③丙类传染病：诊断后24小时内完成网络直报；④新发传染病、罕见传染病、不明原因聚集性病例：立即电话报告属地疾控及卫健部门，2小时内完成网络直报。3.甲类传染病疑似病例分诊应急处置要点：（1）立即隔离：第一时间将患者转移至感染性疾病科负压隔离留观室（单间隔离），关闭诊室门窗，禁止患者离开留观室，严禁无关人员进入，避免接触其他患者及医务人员。（2）个人防护：参与处置的医务人员立即升级为三级防护（穿戴N95/KN95及以上级别医用防护口罩、护目镜/防护面屏、防护服、双层手套、鞋套、防水靴套），接触患者前后严格执行手卫生。（3）管控人员：对患者途经区域立即封锁，排查发病后接触的所有医务人员、家属、同诊室患者等密切接触者，登记所有人员详细信息（姓名、联系方式、现住址），就地安置在临时隔离等候区，禁止离开医院，等待疾控部门判定密切接触者类型。（4）环境管控：患者产生的呕吐物、排泄物立即用10000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后清理；患者接触的物体表面、地面用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；诊室空气开启空气消毒机持续消毒，关闭空调通风系统，避免气溶胶扩散。（5）信息上报：立即电话报告医院公共卫生科、医院感染管理科、分管院长，由医院在2小时内上报属地疾控中心及卫生健康行政部门，说明病例基本情况、流行病学史、初步判断。（6）转运准备：配合疾控部门做好流行病学调查，待负压救护车到达后，由专人按防护要求引导患者经专用通道转运至定点收治医院，转运后对通道、救护车停留区域开展终末消毒。五、案例分析题（1）初步判断：该患者为疑似霍乱（甲类传染病）病例，依据为有霍乱流