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文档简介
2026年康养突发事件应急演练综合测评卷及答案一、测评说明一次演练的成败取决于每个岗位的肌肉记忆,而笔试试卷是检验这套记忆是否真正入脑入心的最直接方式——本卷不考概念背诵,只考真实场景下的判断与动作。命题范围覆盖火灾、医疗急救、噎食、走失、食物中毒、传染病聚集、燃气泄漏、自然灾害八类康养机构高频风险,并参照《养老机构服务安全基本规范》(GB38600-2019)及突发事件应对、消防领域现行法律法规中关于演练组织与应急响应的通用要求编制。考核对象:康养机构全体工作人员,含管理人员、护理人员、医护团队、餐饮后勤、安保消控、行政值班人员。考核方式:闭卷笔试,考试时长120分钟。另设实操抽考项目(单人徒手心肺复苏、灭火器使用、海姆立克急救法三抽一),由考评组依据机构现行技能考核表现场评分,实操成绩不计入笔试总分,作为岗位持证与年度评优参考。卷面总分与及格线:卷面满分150分。105分及以上为合格,135分及以上为优秀。单项得分低于该题型满分60%的,须在演练结束两周内参加补训补考。试卷结构题型题量每题分值小计判断题20题1分20分单项选择题20题1.5分30分多项选择题10题2分20分填空题10空1分10分简答题4题10分40分案例分析题2题15分30分答题要求:闭卷独立作答,不得翻阅资料、使用手机。判断题在括号内填「正确」或「错误」;选择题将所选字母填于题后括号内,多选题少选时每选对1项得0.5分,错选、多选不得分;简答题与案例分析题按要点作答,顺序可以调整,但必须写明动作主体、动作内容和先后逻辑。案例分析涉及本单位预案规定的内容,按本单位现行预案口径作答不扣分。二、判断题(20题,每题1分,共20分)1.老人跌倒后意识清醒、自称无大碍,应第一时间将其扶起坐好,搀扶回房间休息。()2.养老机构发现火情后,只要火势较小,应先组织人员用灭火器扑救,扑不灭再拨打119。()3.徒手心肺复苏时,成人胸外按压深度应达到5~6cm,按压频率100~120次/分。()4.老人进食发生噎食,意识清醒且能用力咳嗽时,应立即用力拍背并喂水帮助其将食物冲下去。()5.老人走失后,因未满24小时公安机关不予受理,机构应先行自行寻找,满24小时再报警。()6.使用AED时,电极片粘贴后发现位置有偏差,应先调整电极片,确认所有人离开后再进行电击。()7.发现室内燃气泄漏时,应迅速打开换气扇排风,并开灯查看燃气表确定泄漏点。()8.老人突发意识丧失伴四肢抽搐,为防止咬伤舌头,应迅速将手指或毛巾塞入其口中。()9.地震发生时,楼内人员应尽快搭乘电梯撤离至室外空旷地带。()10.疑似发生食物中毒时,应立即将剩余食物、呕吐物、排泄物留样封存并标注时间,等待监管部门检验。()11.消防安全疏散演练中,行动不便老人应安排专人使用轮椅、担架等辅助转移,不能将其单独留在房间内。()12.机构突发停电后,应急照明应能保证走廊、楼梯间、卫生间等通行区域的必要照度,满足人员安全疏散需要。()13.护理员发现老人有轻生倾向,可先由自己私下安抚疏导,暂不必报告主管领导。()14.台风橙色预警发布后,机构应停止院外活动,检查加固门窗与室外设施,并安排人员24小时值班值守。()15.怀疑老人发生脑卒中时,应立即让其服用阿司匹林或家人自备的降压药,再送医。()16.老人发热体温达38.5℃,应按医嘱给予退热药物,同时鼓励少量多次饮水,观察用药反应。()17.应急演练结束后,由参演人员自行填写总结表即可,不强制要求召开复盘讲评会议。()18.事件处置中通知老人家属时,应如实告知事件经过、老人当前状况和已采取的措施,不得隐瞒或虚报。()19.使用干粉灭火器扑救时,应对准火焰上部喷射,以便覆盖火势。()20.机构内同一时段5名老人同时出现发热、腹泻等症状,属于疑似聚集性疫情,应立即向属地疾控机构和行业主管部门报告。()三、单项选择题(20题,每题1.5分,共30分)1.心肺复苏时,成人胸外按压的正确位置是()A.心尖区B.胸骨下半段(两乳头连线中点)C.胸骨上段D.左侧第5肋间锁骨中线处2.成人发生气道异物完全梗阻、意识清醒时,实施海姆立克急救法的冲击位置是()A.剑突下缘B.脐上两横指处C.脐下两横指处D.两侧肋弓交点处3.火灾现场疏散逃生时,正确的做法是()A.低姿、湿毛巾捂口鼻,沿疏散指示方向撤离B.乘电梯快速下楼C.返回房间取回贵重物品D.贴近天花板行走4.拨打119报警时,最完整的信息要素是()A.地址、姓名B.地址、起火楼层、火势大小C.详细地址、起火部位与燃烧物、火势情况、有无被困人员、报警人姓名及联系电话D.起火原因推断5.发现老人突然倒地并呼之不应,护理人员第一步应当()A.立即用力摇晃老人肩部并大声呼喊B.立即行胸外按压C.轻拍双肩、大声呼唤,同时观察胸廓起伏判断意识与呼吸D.立即喂水6.吞咽障碍老人进食时的正确体位是()A.平卧位,头偏向一侧B.坐位或半卧位,床头抬高30°~60°C.随意体位,以老人舒适为准D.侧卧位7.老人出现心慌、出汗、手抖,末梢血糖测值2.8mmol/L,意识清楚能吞咽,首选处理是()A.立即喂食含糖食物约15g(糖水、糖块等),观察15分钟复测血糖B.给其饮用白开水500mlC.立即注射胰岛素D.让其卧床休息,暂不处理8.老人被困电梯时,机构正确应对是()A.通过五方通话安抚老人,严禁强行扒门,等待持证专业人员救援B.让老人自行用力扒开轿厢门逃生C.让老人从轿厢顶部应急出口爬出D.切断电梯电源防止运行9.干粉灭火器操作口诀「提拔握压」中的「压」是指()A.压住喷嘴B.压下手柄C.按压火源根部D.压低身体10.应急预案中「第一响应人」是指()A.机构主要负责人B.最早发现事件并实施初始处置的人员C.消防控制室值班员D.值班医生11.老人因噎食导致气道完全梗阻并丧失意识,现场人员应立即()A.继续反复冲击腹部直至异物排出B.将老人扶起拍背喂水C.将老人平卧,立即开始心肺复苏并呼叫急救D.等待医护人员到场再处理12.脑卒中快速识别口诀FAST中,字母「T」代表()A.Temperature(体温)B.Time(时间,立即拨打120送医)C.Treatment(治疗)D.Test(检查)13.暴雨橙色预警发布后,机构室外活动应当()A.立即停止,将老人转移至室内安全区域B.改为室内即可,活动照常C.缩短时间后继续D.由老人自行决定14.发现室内燃气泄漏后,正确的处置顺序是()A.关闭阀门→开窗通风→撤离至室外→室外报警B.开灯查看→关闭阀门→报警C.立即拨打燃气公司电话→再开窗D.打开换气扇→关闭阀门→撤离15.机构发生聚集性呕吐腹泻事件时,应优先留取的样本是()A.剩余食物、呕吐物、排泄物,分别密封并标注时间B.仅剩余食物C.仅老人水杯D.清洁餐具16.夜间发生火情组织疏散时,工作人员应随身携带()A.手电筒、湿毛巾、所在楼层入住老人花名册B.手机、钱包、外套C.钥匙、对讲机、签字笔D.以上全部17.应急演练结束后,现场指挥在集合点必须做的第一件事是()A.清点人数,确认无人员滞留建筑内B.总结讲评C.安排清扫场地D.通知家属18.老人跌倒后主诉右髋疼痛、无法站立,右下肢呈短缩外旋位,最可能的伤情及处理是()A.股骨颈骨折,保持平卧制动、固定后送医B.软组织挫伤,扶起活动观察C.踝关节扭伤,热敷处理D.肌肉拉伤,继续行走促进恢复19.机构突发停电时,备用电源应优先保障()A.应急照明、医疗生命支持设备及电梯困人救援供电B.空调与食堂设备C.计算机房D.娱乐活动室20.应急演练按组织形式划分,通常包括()A.桌面演练、功能演练、全面演练B.定期演练、临时演练、突击演练C.单项演练、综合演练、观摩演练D.白天演练、夜间演练、节假日演练四、多项选择题(10题,每题2分,共20分。少选每选对1项得0.5分;错选、多选不得分)1.心肺复苏有效的指征包括()A.瞳孔由大变小,对光反射出现B.面色、口唇由苍白或发绀转为红润C.颈动脉搏动恢复D.自主呼吸恢复2.火灾疏散过程中应避免的行为包括()A.乘坐电梯疏散B.返回房间取个人物品C.疏散通道口拥挤推搡D.将行动不便老人交由专人一对一转移3.发现老人走失后,应急处置应当包括()A.立即调取院内及周边监控确认离院时间和方向B.向公安机关报警并同步通知家属C.组织人员对院内所有区域再排查D.事后分析漏洞并整改门禁、陪护管理等4.疑似食源性疾病事件向监管部门报告时,应包括的信息有()A.发病人数、主要症状和发病时间B.近期就餐时间、食谱及留样情况C.已采取的措施D.涉事老人既往病史5.胸外按压操作中的常见错误包括()A.按压频率超过120次/分B.按压深度不足5cmC.按压中断时间过长D.按压时肘关节弯曲、依靠手臂力量发力6.燃气泄漏现场严禁实施的行为有()A.开灯查看B.按压门铃通知邻居C.在室内拨打电话D.使用打火机照明7.突发事件信息报送应当做到()A.首报快B.续报准C.终报全D.先核实全部细节后再上报8.应急演练评估应重点关注的内容包括()A.应急响应时间是否满足预案要求B.指挥协调与岗位分工是否清晰C.处置动作是否规范D.资源调配与信息传递是否到位9.骨折临时固定的目的是()A.减轻疼痛B.防止骨折断端刺伤血管、神经C.便于安全转运D.促进骨折愈合10.窒息老人经心肺复苏恢复自主呼吸后,仍必须转送医院进一步观察,原因是()A.可能存在气道异物残留B.可能发生迟发性肺水肿或吸入性肺炎C.可能出现迟发性心律失常D.可能存在缺氧性脑损伤五、填空题(10空,每空1分,共10分)1.成人徒手心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()。2.火灾疏散时,用湿毛巾捂住口鼻的主要作用是()。3.拨打120急救电话时,需说明:详细地址、发生事件、()、()、联系电话。4.老年人进食发生完全性气道异物梗阻、意识清醒时,现场首选急救方法是()。5.应急演练按组织形式可分为桌面演练、()、全面演练。6.突发事件信息报告应坚持「()、续报准、终报全」原则。7.手提式干粉灭火器压力表指针指向()区域时表示压力正常,可以使用。8.AED发出电击提示前,施救者必须大声提示(),并确认无人接触老人身体。六、简答题(4题,每题10分,共40分)1.简述火灾初起阶段现场处置的要点顺序,并说明每一步要达到的目的。2.简述发现老人疑似脑卒中时的现场处置流程。3.简述机构内发生呼吸道传染病聚集疫情时应采取的防控措施。4.简述发现燃气泄漏后的现场处置步骤与报警要求。七、案例分析题(2题,每题15分,共30分)案例一(火灾应急处置)14:30,二层护理员巡房至206房间门口时闻到焦糊味,开门发现电视机后方墙面插座处冒烟并出现明火,火势约0.5平方米。该层共有32位老人,其中6位完全卧床,1位正在输液,其余老人基本能自主行走。烟雾正沿走廊向两侧蔓延。请回答:(1)作为第一响应人,列出你从发现火情起5分钟内的处置动作及顺序。(5分)(2)该楼层的疏散顺序与三类老人的转移方法分别是什么?(5分)(3)拨打119报警时应完整报告哪些要素?(3分)(4)全体人员撤至室外集结区后,现场指挥应完成哪些善后动作?(2分)案例二(老人走失应急处置)16:40,家属探视结束时发现303床老人不在房间,随即告知护理员。经查,15:20监控记录显示老人自行从南门走出院区。老人78岁,确诊阿尔茨海默病,无手机。该机构毗邻城市主干道,周边500米内有公交站、农贸市场。请回答:(1)发现老人走失后,初期应急处置动作及岗位分工应如何安排?(5分)(2)制定具体的搜寻方案,覆盖院内排查、院外搜寻、警情联动三个层面。(5分)(3)家属沟通与信息报送应注意哪些要点?(3分)(4)老人找回后,机构应开展哪些复盘整改工作?(2分)八、参考答案与评分标准答案不是用来背的,而是用来对照自身差距的——每个采分点背后都是一个需要在演练中反复验证的动作。评卷人不看文采,只看动作是否正确、顺序是否符合逻辑、责任是否落到岗位。凡参考答案与本单位现行预案不一致的,以预案中写明的岗位和流程为评分基准,但本卷标注的「必须」「严禁」类底线要求不得降低。(一)判断题答案与解析题号答案解析1错误跌倒后不能急于扶起。应先在原地评估意识、询问感受,检查有无头部外伤、肢体畸形、剧烈疼痛。怀疑骨折(尤其髋部)或头部损伤时,保持平卧制动,由医务人员评估后搬运。盲目扶起会加重骨折移位,甚至导致血管神经损伤。2错误报警与初期灭火必须同步。火势初起时拨打119不以灭火失败为前提,消防力量到场越早损失越小。处置顺序应为:呼救示警→拨打119并通知消防控制室→组织疏散→切断电源气源→在可控范围内用灭火器扑救。3正确按现行心肺复苏指南,成人胸外按压深度5~6cm,频率100~120次/分,保证胸廓充分回弹,尽量减少中断。4错误意识清醒且咳嗽有力者,应鼓励其自主用力咳嗽,靠气流冲出异物。拍背和喂水可能使食物下移加重梗阻,务必禁止。若咳嗽无力或完全不能发声,立即实施海姆立克急救法。5错误人员走失报警按随时发生随时受理执行,不存在「满24小时」限制。对认知障碍老人,发现走失后应立即同步开展报警、调监控、通知家属、组织搜寻,拖延即风险。6正确电极片位置影响除颤效果,粘贴后确认位置正确方可进入分析/放电流程。放电前必须环视确认所有人离开并大声提示,防止旁观者触电。7错误燃气泄漏后严禁操作任何电器,换气扇、照明灯、门铃都可能产生电火花引爆气体。正确做法:关闭阀门→缓慢开窗通风→人员撤离至室外→在室外安全处报警。8错误抽搐发作时往口中塞物极易造成牙齿损伤、异物误吸,且梗阻气道。应将老人就地平卧、头偏向一侧,移开周边尖锐物品,保护头部,记录发作时间,抽搐结束后评估并送医。9错误地震时电梯可能停电或变形,必须通过楼梯疏散。康养机构应提前规划行动不便老人的震时避险区与转运方式。10正确留样封存是查明致病原因的关键证据链。剩余食物、原料、呕吐物、排泄物应分别用洁净容器密封,标注采集时间并冷藏(冷藏仅临时,勿超6小时),同时留存当日菜单与进货记录。11正确疏散演练的核心原则是「一个都不能少」。行动不便老人必须落实专人、专器材、提前约定转移路径,禁止因转移难度大而将老人留在房间。12正确应急照明是停电状态下疏散的生命线。机构应定期测试蓄电池续航能力,确保楼梯、走廊、卫生间等区域照明满足通行辨识。13错误轻生倾向属高风险信号,护理员无权「私下消化」。应立即报告主管领导与医护团队,启动心理干预,落实专人看护、环境隐患排查(刀具、绳索、药品收置),并通知家属。14正确橙色预警对应较强风雨影响,停止院外活动、加固设施、24小时值守是底线动作。具体响应级别按属地三防预案执行,动作本身不可缺失。15错误脑卒中分为缺血性与出血性,用药方向完全相反。发病机制未明确前服用阿司匹林可能加重脑出血,服用降压药可能导致脑灌注不足。正确做法:勿进食水、勿用药,立即送医,并记录最后正常时间。16正确38.5℃是常规退热参考阈值,必须遵医嘱给药。同时补充水分、监测体温与精神状态,警惕脱水。若使用后退热不理想或出现意识改变,及时复诊。17错误演练必须闭环。演练结束后应召开复盘讲评会议,对照方案逐项核对响应时间、动作规范、指挥协调,形成问题清单并明确整改责任人和时限,否则演练只是走过场。18正确家属知情权是底线。应说明事件时间、经过、当前身体状况、已采取的处置措施和下一步安排。隐瞒实情会破坏信任并可能延误救治,构成法律风险。19错误应对准火焰根部喷射,由近及远左右扫射。向火焰上部喷射只会吹散干粉,无法覆盖燃烧物,扑救无效。20正确同一时段多人出现相似症状即构成聚集性疫情送报线索。养老机构应立即向属地疾控中心和行业主管部门报告,同时隔离病患、留样封存、加强消毒,配合流行病学调查。(二)单项选择题答案题号12345678910答案BBACCBAABB题号11121314151617181920答案CBAAAAAAAA(三)多项选择题答案题号答案1ABCD2ABC3ABCD4ABC(D项既往病史与事件报告无直接关系,作参考信息)5ABCD6ABCD7ABC(「先核实全部细节后再上报」违背首报快原则,错误)8ABCD9ABC(固定是临时措施,不能促进愈合;ABC为固定目的)10ABCD(四)填空题答案1.30:22.过滤烟尘和有毒烟气(答「防烟」「滤烟」均得分)3.主要症状(或事件性质);患者年龄和人数(两空对应作答,合理即可)4.海姆立克急救法5.功能演练6.首报快7.绿色8.「离开!」(或「所有人离开」「不要触碰」)(五)简答题参考答案与评分要点第1题:火灾初起阶段处置要点顺序(10分)顺序动作目的分值①示警与报警大声呼救,按下手动报警按钮,第一时间拨打119并报告消防控制室让建筑消防设施联动、专业力量尽早介入。报警与处置同步,绝不先灭火后报警3分②疏散优先组织起火区域及相邻房间老人按预案疏散,专人负责行动不便老人人的生命安全高于财产,疏散是火灾处置的第一优先级2分③断能控制在确保安全的前提下切断起火区域电源、气源(若涉及),取用灭火器扑救初期明火,对准火焰根部切断持续供电可消除电弧复燃源;扑灭初期火势可阻止蔓延3分④控烟隔断关闭防火门、开启排烟设施,阻止烟雾沿走廊、竖井蔓延烟气是火灾致死首因,防火门和排烟是争取疏散时间的关键2分第2题:老人疑似脑卒中现场处置流程(10分)1.快速识别:运用FAST快速筛查——看面部是否口角歪斜,查双上肢平举是否单侧无力,听言语是否含糊不清;任一项异常即判定为疑似卒中。记录症状发生时间(或最后正常时间)。(3分)2.立即呼叫:通知机构医护并拨打120,明确告知「疑似脑卒中」,便于急救中心启动卒中绿色通道。(2分)3.体位管理:让老人平卧、头偏向一侧,解开衣领,保持气道通畅;如有呕吐立即清除口腔异物,防止误吸。禁止进食、进水、服药,尤其不得服用阿司匹林或降压药。(3分)4.陪同转运与通知家属:携带老人病历、常用药清单,专人陪同送医;同步通知家属,如实告知已采取措施。(2分)第3题:呼吸道传染病聚集疫情防控措施(10分)1.隔离与安置:对疑似病例立即单间隔离,划定观察区域,固定专人护理,限制人员进出。(2分)2.双重报告:第一时间向机构负责人报告,同时向属地疾控中心和行业主管部门报告疫情线索,配合流调采样。(2分)3.消毒与防护:加强开窗通风,对门把手、扶手、桌面等高频接触物表用含氯消毒剂500mg/L擦拭,污染物按1000mg/L加强处理;全员佩戴医用口罩,严格执行手卫生。(2分)4.阻断聚集:暂停集体活动,实施错峰就餐、送餐到房,谢绝探视,减少跨楼层流动。(2分)5.健康监测:每日晨检、午检,记录发热咳嗽人员名单、发病时间与接触关系,绘制传播链图谱,为流调提供依据。(2分)第4题:燃气泄漏处置步骤与报警要求(10分)1.停止动作:闻到臭鸡蛋味(加臭剂气味)后,立即停止一切操作,不开关任何电器、不使用明火、不按门铃、不在室内使用手机,避免火花引爆。(3分)2.切断气源:关闭燃气总阀门;若阀门附近有明火或浓烈气味无法靠近,不可强行关阀,立即撤离。(2分)3.通风驱散:缓慢打开门窗通风,让燃气自然扩散。严禁开换气扇排风。(2分)4.撤离报警:组织人员沿上风向撤离至室外安全区,在室外拨打燃气抢修电话(如95007)或119;若有人中毒昏迷,立即拨打120并转移至通风处,侧卧位保持气道通畅。(3分)(六)案例分析题参考答案与评分要点案例一(火灾应急处置,15分)(1)第一响应人5分钟内处置动作及顺序(5分)序号动作说明①呼救示警大声呼叫,按动手动报警按钮,通知消防控制室启动应急广播②拨打119报告火情要素(见第(3)问),同时报告机构值班领导③疏散起火层按预案组织206房间及相邻房间老人优先撤离④切断电源通知电工或消控室切断起火区域电源,防止电气火灾扩大⑤初期扑救取用就近灭火器,对准火焰根部扑救;火势超出可控范围立即撤离评分要求:顺序体现「报警与处置同步、先疏散后灭火、人员优先于财产」,动作主体明确。每点1分。(2)疏散顺序与三类老人转移方法(5分)-疏散顺序:先转移起火房间(206)及相邻房间老人,再依次转移同层其他老人;位于着火点下风向区域原则上优先。(1分)-能自主行走老人:由工作人员引导,低姿、湿毛巾捂口鼻,沿疏散指示经楼梯下行,禁止乘电梯。(1分)-半失能老人:使用轮椅或助行器,专人一对一帮扶,走无障碍疏散通道,必要时两人抬运。(1分)-完全卧床及输液老人:专人使用担架或床单提起四角水平抬运,保持平稳,输液由医务人员持举、防脱针;致密固定后再移动,防止坠落。(2分)(3)拨打119报警要素(3分)单位名称与详细地址(区县、街道、门牌号、楼栋及楼层);起火部位与燃烧物(墙面插座电气线路);火势大小与蔓延方向;被困人员情况(特别是6位卧床老人所在房间位置);报警人姓名与联系电话。每点1分,答满3点即满分。(4)集结区善后动作(2分)按花名册逐房逐人清点核对,确认无人员滞留,重点核对卧床老人;清点结果立即报告现场指挥,缺员马上组织搜救。同时设置警戒区、保持疏散通道畅通,等待消防到场并配合交接。答出「清点核对」与「警戒交接」两项即满分。案例二(老人走失应急处
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