2026年医院档案归档管理题库(含答案)

2026年医院档案归档管理题库（含答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国档案法》，档案工作的基本方针是（）。A.多收集、多保存B.为党管档、为国守史、为民服务C.以利用为中心，以保管为基础D.全面收集、重点整理答案：B解析：新修订的《档案法》第三条明确规定了档案工作的基本方针。2.下列哪类文件材料应当纳入医院档案归档范围？（）A.重复文件B.未定稿的一般性文件C.反映医院主要职能活动和基本历史面貌的文件材料D.临时性、事务性文件答案：C解析：归档范围以反映主要职能和基本历史面貌为原则，重复、临时性、未定稿等一般不归档。3.根据《机关档案管理规定》，文书档案的归档时间一般为次年几月底前？（）A.3月底B.6月底C.9月底D.12月底答案：B4.医院病案是重要的医疗档案，其保管期限一般如何规定？（）A.不少于10年B.不少于30年C.不少于50年D.永久保存答案：D解析：根据《医疗机构病历管理规定》，住院病案原则上永久保存。5.下列哪种档案分类方法适用于医院档案？（）A.年度—组织机构B.年度—问题C.年度—保管期限D.以上都是答案：D6.电子档案的归档格式应当符合什么要求？（）A.任意格式B.国家规定的标准格式，具有长期可读性C.仅本单位可读D.必须为PDF格式答案：B解析：电子档案要求格式标准化、开放化，确保长期可读，国家有明确标准（如OFD等）。7.归档文件整理时，装订应当考虑（）。A.牢固美观B.便于阅读C.利于保护原件D.以上都是答案：D8.档案库房“八防”不包括（）。A.防火、防盗B.防潮、防高温C.防虫、防鼠D.防磁、防辐射答案：D解析：“八防”通常指防火、防盗、防潮、防高温、防尘、防光、防虫、防鼠。9.档案鉴定工作的核心是（）。A.确定档案真伪B.确定档案价值C.确定档案数量D.确定档案格式答案：B10.患者门（急）诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）。A.5年B.10年C.15年D.30年答案：C解析：《医疗机构病历管理规定》明确门（急）诊病历保存不少于15年。11.涉及患者隐私的病历档案查阅，应当（）。A.由档案管理员直接决定B.由医务科主任批准C.经患者本人或其授权委托人同意并办理手续D.由保卫科批准答案：C12.单位撤销或合并时，档案应当如何处理？（）A.自行销毁B.移交有关档案馆或承接单位C.由原单位职工分摊保管D.丢弃处理答案：B13.下列哪部法律是档案工作的根本法律依据？（）A.《中华人民共和国保密法》B.《中华人民共和国档案法》C.《医疗机构管理条例》D.《电子签名法》答案：B14.档案库房的适宜温湿度范围一般为（）。A.温度14℃～24℃，湿度45%～60%B.温度10℃～20℃，湿度40%～65%C.温度20℃～30℃，湿度50%～70%D.温度5℃～15℃，湿度30%～50%答案：A15.归档文件的整理单位是（）。A.卷B.件C.盒D.册答案：B16.下列哪种文件材料应作为永久保管？（）A.年度工作计划B.上级机关下发的普发性文件C.反映医院主要职能活动和历史面貌的文件材料D.一般性人事处分决定答案：C17.对电子文件实施来源可信、权限受控等安全策略，属于档案管理的（）环节。A.收集B.整理C.保管D.利用答案：C18.档案库房应与办公用房分开，体现的档案保管原则是（）。A.集中统一管理B.库房专用C.防火分区D.安全保密答案：B19.档案工作人员调离岗位时，应当办理（）。A.工作交接B.离岗审计C.档案清点交接手续D.书面说明答案：C20.归档文件的基本要求不包括（）。A.完整齐全B.字迹工整，使用耐久的书写材料C.文件必须为原件D.手续完备答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据《中华人民共和国档案法》，下列哪些属于应当归档的档案？（）A.文书档案B.科技档案C.会计档案D.人事档案E.医疗病案答案：ABCDE2.医院档案的归档范围包括（）。A.党群工作文件B.行政管理文件C.医疗业务技术文件D.设备仪器档案E.基建档案答案：ABCDE3.下列哪些属于档案鉴定工作的内容？（）A.划分保管期限B.销毁已超过保管期限且无保存价值的档案C.鉴别档案真伪D.档案开放鉴定E.档案价值鉴定答案：ABDE解析：档案鉴定主要指价值鉴定、期限划分、销毁鉴定和开放鉴定，鉴别真伪不属于档案管理中的常规鉴定。4.医院病案管理的基本要求包括（）。A.完整、准确、及时、安全B.病案内容须客观真实C.不得涂改、伪造、隐匿D.患者有权复制病历E.病案应在规定时间内归档答案：ABCDE5.归档文件整理的程序包括（）。A.组件B.分类C.排列D.编号E.编目答案：ABCDE6.电子档案的管理要求包括（）。A.真实、完整、可用B.采用安全措施防止丢失C.定期迁移、备份D.保证长期可读性E.仅允许在线查阅答案：ABCD解析：电子档案可按规定提供在线或离线利用，并非只能在线查阅。7.档案库房“八防”措施包括下列哪些？（）A.防火B.防盗C.防潮D.防尘E.防磁答案：ABCD8.下列哪些档案应永久保存？（）A.医院筹建、开业的请示批复B.医院年度统计报表C.医院年度工作总结D.职工处分材料E.医院组织沿革答案：ABCE解析：职工处分材料一般属于定期保管，不一定永久保存。9.档案利用的方式包括（）。A.阅览B.复制C.摘录D.出具证明E.档案原件外借答案：ABCD解析：档案原件原则上一律不外借，特殊需要须经严格审批，不属于常规利用方式。10.下列属于医院档案管理制度的有（）。A.归档制度B.保管制度C.保密制度D.利用制度E.鉴定销毁制度答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.医院形成的全部文件材料都必须归档。答案：错误解析：只有属于归档范围、具有保存价值的文件材料才需归档。2.档案价值鉴定是决定档案存毁的工作。答案：正确3.患者有权依照规定复制其门诊病历和住院病历。答案：正确4.符合真实性、完整性、可用性要求的电子档案与纸质档案具有同等法律效力。答案：正确5.为节省空间，档案库房内档案柜可以背靠背紧贴墙壁摆放，不留通道。答案：错误解析：库房档案装具应与墙壁保持一定距离，并留出通道，便于通风、防潮和应急疏散。6.文书档案的归档时间一般为次年6月底前。答案：正确7.档案销毁时，档案员经请示领导口头同意后即可自行销毁。答案：错误解析：销毁档案须编制销毁清册，履行审批手续，并实行双人监销。8.涉及国家秘密的医院档案，未经许可不得擅自提供利用。答案：正确9.档案库房应优先选择地下室或底层房间，以利防水防潮。答案：错误解析：地下室或底层易潮湿，库房应选择地势较高、干燥、通风良好的房间。10.档案工作人员调离时必须办理交接手续。答案：正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述医院档案归档的基本要求。答案：（1）归档文件应完整、准确、系统，能够反映医院各项活动的真实面貌；（2）归档文件材料应使用耐久的书写材料，字迹工整，签批手续完备；（3）文件整理符合国家相关标准，以“件”为单位进行装订、编目；（4）按照规定的归档时间及时归档；（5）办理归档交接手续，做到账物相符。2.简述档案鉴定工作的基本程序。答案：（1）成立由档案人员、业务人员和有关领导组成的鉴定小组；（2）制定鉴定方案，明确鉴定范围和标准；（3）逐件、逐卷审查档案内容，判定其价值和保管期限；（4）编制拟销毁档案清册，注明卷件序号、题名、形成时间、保管期限等；（5）报请主管领导和档案行政管理部门批准；（6）实施销毁，由二人以上监销，并在销毁清册上签字；销毁清册应存档。3.简述医院病历档案的管理要求。答案：（1）集中统一管理，配备专职或兼职病案管理人员；（2）病案编号、登记、整理、排架应符合规范，便于检索利用；（3）病案内容应完整、准确、真实，不得涂改、伪造、隐匿；（4）严格执行保密制度，保护患者隐私；（5）住院病案原则上永久保存，门诊病历按规定期限保存；（6）借阅、复制病案须办理审批手续，并履行登记。4.简述电子档案管理的基本措施。答案：（1）建立专门的电子档案管理系统，实现规范管理；（2）保障电子档案的真实性、完整性、可用性和安全性；（3）实施权限管理、身份认证和操作审计；（4）定期对电子档案进行备份，并异地保管；（5）关注格式变化，及时进行格式转换或迁移，确保长期可读；（6）按照国家和行业标准确定归档格式，实行电子档案与纸质档案相互关联或对应管理。五、论述题（每题15分，共30分）1.论述医院档案管理工作中如何落实“安全第一”的原则。答案：（1）树立安全意识，完善安全制度。医院应将档案安全纳入整体安全工作体系，制定防火、防盗、防潮、防虫等“八防”制度和突发事件应急预案，明确责任人和岗位职责。（2）加强库房基础设施建设。库房应专用，符合《档案馆建筑设计规范》要求，配备灭火设备、防盗门窗、温湿度监控、防光窗帘等防护设施；档案装具与墙保持距离，定期检查电源线路和消防设施。（3）强化纸质档案的日常防护。控制库房温湿度在适宜范围（温度14℃～24℃，湿度45%～60%），定期投放防虫药剂，及时修复破损档案，避免水淹、暴晒和机械损伤。（4）注重电子档案安全。建立电子档案备份和异地容灾机制，实行访问权限控制、加密存储和操作日志管理，防范病毒攻击、数据篡改和非法下载；对涉密电子档案严格遵守保密要求。（5）严格档案利用安全。档案原件原则上不出库，利用过程中加强监督；复制、摘抄须履行审批手续；涉及患者隐私和医院商业秘密的档案利用，须经患者本人或授权部门同意，并做好利用登记。（6）加强人员教育与培训。定期开展档案安全培训和应急演练，提高全体职工的安全意识和防范能力；档案人员离岗时严格执行交接制度，防止档案流失。2.结合实际，论述医院病案档案的利用方式及保密管理措施。一、病案档案的常见利用方式（1）临床利用。医务人员因诊疗需要查阅、借阅病案，是病案利用最常见的形式，须填写申请并经病案室登记审批。（2）患者本人利用。患者有权按照规定复印或复制本人的门（急）诊病历和住院病历，包括体温单、医嘱单、检验报告、手术记录等；患者应出示有效身份证明，委托他人办理须提交授权委托书。（3）科研教学利用。医院开展临床研究、教学病例讨论、医疗质量分析等需要批量使用病案时，可进行脱敏处理，去除姓名、住址等可识别患者身份的信息，或经伦理审查批准后使用。（4）司法与行政利用。公检法机关、保险机构、医疗保障部门、卫生健康主管部门等因办案、理赔、费用审核需要调阅病案时，应出具法定文书和有效证件，按法定程序和权限提供。（5）出具医疗证明。应患者或有关机构要求，依据病案记录出具诊断证明、伤残鉴定资料等，须经医院医务部门审核。二、病案档案保密管理措施（1）制度约束。制定严格的病案保密和借阅制度，明确各类人员查阅权限，对病案复印、外调实行分级审批。（2）流程控制。建立病案调阅登记制度，记录调阅人、调阅时间、用途，做到全程可追溯；病案原件一般不得离开病案室，确需借出须经批准并限期归还。（3）人员管理。病案管理人员、医护人员均应签订保密协议，不得非法透露患者疾病、治疗、手术等私密信息，严禁将病案资料带离工作场所或私自拍照传播。（4）技