眼科迎接二甲复审工作的心得体会

眼科迎接二甲复审工作的心得体会

二甲复审工作的心得体会

201*年9月我院召开迎接二甲医院复审工作动员大会，就

迎接二甲医院复审工作做了全面动员和部署，在医院领导的动

员下眼科正式开始投入二甲复审的各项工作，在科主任及科室

人员的努力下，我科努力按照二甲评审细则的各项要求开展工

作，医院要求立足二甲，群策群力，确保以优异的成绩顺利通

过，要以评促改、以评促建，通过等级医院评审使医院医疗质

量、管理水平，服务能力更上一个台阶，眼科也更想借助二甲

复审的东风彻底改变以前的工作态度和工作作风，使科室的整

体医疗质量、服务能力都得到提升。

在我院二甲复审准备工作期间，我科室干部职工上下一心,

紧张有序地忙碌着，面对纷繁复杂的事务，如何合理安排工作,

既要保证医疗及护理工作的安全运行，又要着手保质保量做好

二甲复审的各项工作，这将是对我们每位医护人员而言都是一

次严峻的挑战。挑战带来压力，也带来动力。

我科虽作为众多科室中的一个小科室，但也以必查科室的

要求准备各项工作，为了更好的完成二甲复评相关工作，使各

项工作能落实到位，我科在主任的带领下，根据“二甲”复核

标准，进行了逐条疏理，对照标准，寻找差距，制定方案并作了

详细分工，大家各司其职，对台帐资料进行不断完善。此间准

备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作

流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是：

1、统一思想：要求科室全员重视并认真对待二甲复审工作,

二甲

复审是对我们过去工作的总结，在准备工作阶段，要善于

发现实际工作中存在的缺点与不足，对照二甲医院的标准来提

高并完善。

2、认真组织并完善台账工作：对照二甲医院的要求，逐条

完善必须的工作制度，对于不完善的部分，落实到人，限期完

成，尽最大努力把工作做的更加完美，同时合理安排时间全员

认真学习、梳理消化。

3.、应二甲医院的要求，认真组织实践：在实际工作中，

严格按照二甲医院要求，全体医护人员进行自检自查，结合自

身存在的不足，及时想方设法弥补，不断改善硬件条件。

通过这段时间的准备工作，我科的工作更有目标了，制度

更加规范了，管理水平也得到了一定的提高；这次迎“二甲”

复审的准备过程，我们深深体会到“不积硅步，无以致千里”，

在日常工作过程中踏踏实实，严格要求自己，对每一项规定都

按高标准、严要求地去落实，从小事做起，从点滴养成习惯那

么对任何检查都能应负自如。二甲复审工作是我们201*年的工

作重心，眼科将全力以赴完成各项任务，争取取得优异的成绩,

我们相信：医院的明天也就是我们的未来，医院与我们的前途

已紧密联系在一起。通过我们大家的努力，用我们的双手一定

会创造医院更辉煌的明天。

叶城县人民医院眼科

201*年1月

心血管病科二区

关于迎接二甲复审工作的科室总结

自从201*年八月医院开始进行迎接二甲复审的工作以来，

为保证我科能够顺利的通过二甲复审检查，我科积极学习关于

二甲复审工作的科室相关条款，实事求是，逐渐按照迎评办的

要求，完善科室的各种台账内容，加强科室内部关于等级医院

评审的应知应会内容，在学习中逐渐认识到规范质量管理的重

要性，认真落实每一条款内容，做到人人参与，责任到人，分

工明确，严格按二甲医院规定和工作流程处置完成各项工作，

保证医院评审工作的顺利完成。成立科室二甲复审工作小组，

全面开展迎评准备工作。

实行责任分工负责制，进行迎评工作各环节质量管控的

PDCAo具体分工如下：

1.姚建平科主任为迎评工作第一责任人，按医院进度安排

科室工作计划及实施方案，统筹规划，监督落实及整改情况，

全面负责科室质量及安全管理与持续改进等工作，开展质控小

组活动，定期向医院汇报工作信息，接受检查。

2.艾克拜尔副主任及刘勤主治医师分管科室医疗质量及医

疗安全管理及持续改进各项工作，主要是制定工作管理实施方

案，监督执行及总结改进工作，包括制定心内科诊疗常规、技

术操作规范；负责电子病历规范书写内涵质量管理及持续改进

工作；负责介入诊疗及手术管理与持续改进工作；合理用药及

抗生素使用管控及持续改进工作；院感管理及持续改进工作；

负责科室服务、患者安全、医疗风险管理管理与持续改进工作

等。

3.小组成员具体负责各项工作的执行，实地去做，实现计

划内容；检查，总结执行结果，注意效果，找出问题；行动，

对总结结果进行处理。

具体工作内容：

一、科室教学及科研、新技术新项目管理及持续改进工作;

二、医疗核心制度理及各项记录本规范书写管理与持续改

进工作；三、单病种质控工作；

四、临床路径管理及持续改进工作；五、危急值管理及持

续改进工作；

六、住院超过30天患者管理及持续改进工作；七、抗生素

分级