2026年河南医师定期考核试题及答案

2026年河南医师定期考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停执业活动，暂停期限为：A.3个月至6个月B.6个月至1年C.1年至2年D.2年至3年答案B2.《医疗机构管理条例》规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须经患者同意并签字；无法取得患者意见时，应当：A.取得家庭成员同意B.取得患者关系人同意C.取得家属或者关系人同意并签字D.由医疗机构负责人批准答案C3.人体实验必须遵循的道德原则不包括：A.知情同意B.无伤原则C.随机原则D.为了科学不惜一切代价答案D4.健康中国战略中，医疗改革的重点之一是：A.降低药价B.分级诊疗C.自由就诊D.以疾病为中心答案B5.急性阑尾炎的典型腹痛转移方式是：A.转移性右下腹痛B.持续性右上腹痛C.阵发性脐周痛D.放射至后背痛答案A6.张力性气胸的紧急处理措施是：A.吸氧B.胸腔穿刺排气C.胸腔闭式引流D.气管切开答案B7.早期乳腺癌的主要确诊方法是：A.乳腺钼靶B.乳腺超声C.细针穿刺细胞学检查D.病理活检答案D8.胃癌最常见的扩散途径是：A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案B9.关于脑卒中的描述，错误的是：A.缺血性脑卒中多于出血性脑卒中B.脑出血常在活动时发生C.脑梗死常在安静时发生D.脑卒中的主要危险因素是肥胖答案D解析高血压是脑卒中最重要的可干预危险因素，肥胖虽为危险因素但并非主要因素。10.病毒性肝炎中，经粪‑口途径传播的是：A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎答案A11.糖尿病患者胰岛素治疗最常见的不良反应是：A.过敏反应B.低血糖C.脂肪萎缩D.水肿答案B12.最常见的异位妊娠部位是：A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.宫颈答案A13.小儿腹泻时，低渗性脱水首选的补液是：A.2:3:1液（2份生理盐水:3份5%葡萄糖:1份1.4%碳酸氢钠）B.4:3:2液C.1:1液D.2:1等张含钠液答案B解析低渗性脱水宜补充2/3张液体，4:3:2液为2/3张，符合需要。14.烧伤面积中国九分法中，双下肢（含臀部）占成人人体总面积的：A.36%B.46%C.9%D.18%答案B15.阿托品的用药禁忌是：A.心动过速B.青光眼C.前列腺肥大D.以上都是答案D16.强心苷类药物治疗心力衰竭期间应重点监测：A.血钾B.血钙C.血糖D.血镁答案A解析低钾血症容易诱发强心苷中毒。17.对于低钾血症患者，补钾原则不包括：A.见尿补钾B.浓度不超过0.3%C.速度不宜过快D.尽量静脉推注答案D18.医疗废物包装物或容器外应张贴：A.警告标识B.医疗废物标识C.生物安全标识D.危险标识答案B19.传染病预防措施中，最重要的环节是：A.隔离患者B.切断传播途径C.保护易感人群D.消灭传染源答案B解析根据不同传染病可采取不同重点，但从总体防控效果看，切断传播途径最为关键。20.最常见的药源性疾病不包括：A.药源性肝病B.药源性肾病C.药源性心脏病D.药源性营养不良答案D21.心肺复苏时首次除颤后应立即：A.继续胸外按压B.检查脉搏C.给予肾上腺素D.进行气管插管答案A22.胸腔闭式引流护理中，若水封瓶破裂应：A.直接更换水封瓶B.立即将引流管折闭C.嘱患者深呼吸D.拔除引流管答案B23.腰椎间盘突出症最常见的腰椎间隙是：A.L1‑L2B.L2‑L3C.L4‑L5D.L5‑S1答案D24.下列哪项不属于脑死亡的诊断标准？A.深昏迷B.自主呼吸停止C.脑干反射消失D.角膜反射存在答案D解析脑死亡要求所有脑干反射消失，角膜反射为脑干反射之一，不应存在。25.新生儿窒息的复苏步骤第一步是：A.清理呼吸道B.正压通气C.胸外按压D.药物治疗答案A26.子宫肌瘤最常见的类型是：A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.粘膜下肌瘤D.阔韧带肌瘤答案A27.肠外营养支持的并发症不包括：A.高血糖B.肝胆系统并发症C.导管相关性感染D.肠功能障碍答案D解析肠外营养不经肠道，不会直接导致肠功能障碍；相反可致肠道黏膜萎缩、细菌移位等，但并非直接功能障。28.用于抗凝治疗的药物是：A.肝素B.阿司匹林C.氯吡格雷D.华法林答案A（或D，但常见考肝素，选A）29.《医疗纠纷预防和处理条例》自何年起施行？A.2010年B.2017年C.2018年D.2020年答案C30.正常成年人平均每分钟呼吸次数是：A.8‑12次B.12‑20次C.20‑28次D.28‑32次答案B31.临床死亡期的主要特征是：A.心跳呼吸停止B.瞳孔反射消失C.心电消失D.以上都是答案D32.高血压急症的首选降压药物是：A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利答案A33.最容易发生肺栓塞的情况是：A.手术后卧床B.心力衰竭C.骨折D.长期口服避孕药答案A（下肢深静脉血栓形成后脱落）34.医德医风的核心是：A.救死扶伤B.全心全意为人民健康服务C.人道主义D.尊重生命答案B35.下列哪项不属于医师定期考核内容？A.业务水平B.工作成绩C.职业道德D.科研能力答案D36.抢救链霉素过敏导致过敏性休克的首选药是：A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案D解析链霉素可与钙离子结合而减轻症状，钙剂是链霉素过敏性休克的特效拮抗剂。37.腹部闭合性损伤探查手术时，应先检查：A.肝脏B.脾脏C.空腔脏器D.实质脏器答案D38.关于医源性感染，描述正确的是：A.指住院患者发生的感染B.指患者在医疗过程中获得的感染C.指医务人员被患者感染D.指医院内所有人群发生的感染答案B39.以下哪项不是影响医患沟通的因素？A.医生语言生硬B.患者文化水平低C.医院环境嘈杂D.医疗设备先进答案D40.病历书写的基本要求不包括：A.客观准确B.及时完整C.文字生动D.重点突出答案C二、多项选择题（每题2分，共40分）1.传染病的潜伏期常用于（多选题）：A.诊断疾病B.追索传染源C.确定患者D.确定检疫期答案A、B、D解析潜伏期可用于诊断、追溯传染源、确定检疫期，但不能用于确定患者（患者已出现症状）。2.下列属于非甾体抗炎药的有：A.布洛芬B.双氯芬酸C.吗啡D.萘普生答案A、B、D解析吗啡属阿片类镇痛药。3.低钾血症的心电图表现包括：A.T波低平或倒置B.U波出现C.ST段抬高D.QRS波增宽答案A、B解析低钾时T波低平、出现U波；ST段压低，QRS增宽是严重高钾的表现。4.需要紧急处理的大咯血患者，可采用的方法有：A.垂体后叶素B.支气管动脉栓塞C.输血D.手术治疗答案A、B解析垂体后叶素和支气管动脉栓塞是内科紧急止血手段；输血为支持治疗，手术创伤大，非首选紧急措施。5.急性肾衰竭的透析指征包括：A.血钾≥6.5mmol/LB.严重代谢性酸中毒（pH<7.15）C.血肌酐≥442μmol/LD.出现尿毒症症状答案A、B、D解析肌酐绝对值不是唯一指征，若无严重并发症可继续保守治疗。6.下列哪些是传染性非典型肺炎（SARS）的传播途径？A.飞沫传播B.接触传播C.消化道传播D.空气传播答案A、B解析SARS主要通过飞沫和接触传播，尚无明确证据支持空气传播。7.小儿惊厥的病因包括：A.高热惊厥B.颅内感染C.低血钙D.低血糖答案A、B、C、D8.消化性溃疡常见并发症有：A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案A、B、C解析癌变并非常见并发症，胃溃疡有癌变可能但一般不归为并发症。9.抗菌药物不合理应用可能导致：A.细菌耐药B.药物不良反应C.二重感染D.治疗失败答案A、B、C、D10.输血后可能引起的传染病包括：A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.梅毒答案A、B、C、D11.医患矛盾产生的常见原因：A.沟通不足B.技术水平差C.费用问题D.患者期望过高答案A、B、C、D12.关于医院感染，下列描述正确的有：A.指患者住院期间获得的感染B.包括入院前已感染在住院期间发生的急性发作C.指医护人员在医院工作时获得的感染D.住院期间出院后发生的感染也可能属于医院感染答案A、C、D解析入院前已有感染在住院期间急性发作，不算新发的医院感染。13.甲亢患者术前准备包括：A.应用抗甲状腺药物B.应用碘剂C.控制心率D.心理辅导答案A、B、C、D14.关于脑脊液循环，正确的是：A.由侧脑室脉络丛分泌B.经室间孔入第三脑室C.经中脑水管入第四脑室D.经蛛网膜粒入静脉答案A、B、C、D15.常用的抗心律失常药物分类包括：A.I类Na通道阻滞剂B.II类β受体阻滞剂C.III类延长动作电位时程药D.IV类钙通道阻滞剂答案A、B、C、D16.关于骨折愈合的影响因素，正确的有：A.年龄越小愈合越快B.局部血运差愈合慢C.骨折端接触越紧密越好D.感染不利于愈合答案A、B、C、D17.使用胰岛素的注意事项包括：A.注射前确认有效期B.剂量须准确抽取C.注射后可立即就餐D.注射部位轮换答案A、B、D解析注射胰岛素后需等待一定时间（根据剂型）再进食，不可立即就餐。18.脑出血常见的部位包括：A.基底节区B.小脑C.脑干D.脑室答案A、B、C、D19.医疗风险预防措施包括：A.加强医疗质量管理B.规范医疗文书管理C.购买医疗责任保险D.做好医患沟通答案A、B、C、D20.人类生存环境中的公共卫生问题包括：A.空气污染B.水污染C.噪声污染D.土壤污染答案A、B、C、D三、判断题（每题1分，共20分）1.医师定期考核不合格，且经培训后再次考核仍不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。答案正确2.病人有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、化验单、长期医嘱等病历资料。答案正确3.医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，由卫生行政部门责令其限期改正，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。答案正确4.发生医疗纠纷时，死亡病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见记录应在医患双方在场时封存。答案正确5.任何情况下，医师不得泄露患者隐私。答案错误解析依法需要报告传染病、法定职业病等时，医师有义务报告，不属于隐私泄露。6.高压蒸汽灭菌法是最常用最可靠的灭菌方法。答案正确7.骨折急救的首要原则是止痛。答案错误解析骨折急救的首要原则是固定，防止继发损伤。8.急性溶血的典型表现是贫血、黄疸、血红蛋白尿。答案正确9.甲类传染病指鼠疫和霍乱。答案正确10.艾滋病的窗口期是指感染HIV到抗体可检测出之间的时间，一般为2‑6周。答案正确11.长期使用糖皮质激素可引起类肾上腺皮质功能亢进综合征。答案正确12.左心室肥大时，心电图上可见电轴右偏。答案错误解析左心室肥大常呈电轴左偏。13.急性心肌梗死后血清CK‑MB最先升高，特异性最高。答案错误解析肌钙蛋白（cTnI/cTnT）的特异性与敏感性均高于CK‑MB。14.口服铁