居家养老照护职业技能培训题库

居家养老照护职业技能培训题库一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内）1.居家照护中测量老年人腋温，正常范围是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃2.为老年卧床患者进行床上擦浴时，适宜的水温范围是（）A.35-38℃B.38-40℃C.40-45℃D.50-52℃3.居家老年人鼻饲饮食的适宜温度是（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃4.老年人发生呛咳时，采用海姆立克急救法的站位冲击部位是（）A.胸骨中段B.脐上两横指处C.剑突处D.脐下两横指处5.长期卧床老年人压疮的好发部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肩胛部D.小腿前侧6.居家卫生间坐便器旁扶手的适宜安装高度约为（）A.50cmB.70cmC.90cmD.110cm7.老年人空腹血糖的正常参考值范围是（）A.2.8-4.4mmol/LB.3.9-6.1mmol/LC.6.1-7.8mmol/LD.7.8-11.1mmol/L8.为居家老年人进行口腔照护时，义齿的正确处理方式是（）A.取下后用热水浸泡消毒B.取下后用酒精擦拭消毒C.取下后用冷水浸泡D.无需取下，直接刷洗9.老年人服用降压药后，为预防体位性低血压，应休息多久再起身活动（）A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.1小时10.认知症老年人居家照护中，下列做法错误的是（）A.固定日常作息时间B.家中放置醒目的标识C.让老人独自外出散步D.给予简单的家务劳动11.居家照护中，为老年人测量血压时，肱动脉应与（）处于同一水平A.腋前线B.第四肋软骨C.第五肋软骨D.剑突12.老年人便秘时，居家照护措施不妥的是（）A.增加膳食纤维摄入B.每日饮水量不少于1500mlC.长期使用开塞露通便D.适当进行腹部按摩13.与听力下降的老年人沟通时，下列做法正确的是（）A.在老人耳旁大声喊叫B.面对老人，语速放慢，吐字清晰C.用方言大声说D.背对老人说话14.老年人居家发生轻度烫伤时，首要的处理措施是（）A.涂抹牙膏B.涂抹酱油C.流动凉水冲洗15-20分钟D.挑破水泡15.长期卧床老年人预防压疮，翻身的间隔时间一般为（）A.每30分钟1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每天2次16.居家照护中，老年人餐后（）内不宜进行剧烈运动A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时17.老年人口服硝酸甘油缓解心绞痛，正确的给药方式是（）A.温水送服B.舌下含服C.嚼碎后吞服D.碾碎后服用18.下列哪项不属于居家养老照护人员的职业道德要求（）A.尊重老年人隐私权B.吃苦耐劳C.可随意透露老年人家庭信息D.尊老敬老19.老年人居家跌倒后，照护人员第一时间应做的是（）A.立即扶起老年人B.拨打120C.评估老年人意识和受伤情况D.通知家属20.为老年人更换尿垫时，下列操作错误的是（）A.关闭门窗，注意保暖B.协助老人取侧卧位C.从后向前擦拭会阴部D.观察尿液的颜色、量21.居家环境改造中，老年人居室的适宜温度是（）A.16-18℃B.18-20℃C.22-24℃D.26-28℃22.老年人睡眠照护中，下列做法不妥的是（）A.睡前用温水泡脚B.睡前喝浓茶提神C.保持居室光线昏暗D.睡前避免情绪激动23.压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的典型表现是（）A.局部红肿热痛B.局部皮肤紫红色，有水泡形成C.局部组织发黑坏死D.创面有脓性分泌物24.与老年人沟通时，适宜的个人距离是（）A.0.2-0.3mB.0.5-1.2mC.1.5-2.0mD.2.0-3.0m25.老年人居家使用热水袋保暖时，热水袋的温度不应超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.老年人居家饮食照护的基本原则包括（）A.食物软烂易消化B.低盐低脂低糖C.荤素搭配，营养均衡D.少食多餐E.多吃补品2.长期卧床老年人压疮的好发部位有（）A.骶尾部B.足跟部C.肩胛部D.枕骨粗隆E.肘部3.居家老年人跌倒的常见诱因有（）A.地面湿滑B.灯光昏暗C.体位性低血压D.服用镇静催眠药E.过道堆放杂物4.认知症老年人居家照护的要点包括（）A.建立规律的生活作息B.提供安全的居住环境C.鼓励参与简单的社交活动D.反复纠正老人的错误记忆E.佩戴身份识别卡5.居家照护中，测量生命体征的常规内容包括（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度6.老年人用药照护的注意事项包括（）A.严格遵医嘱给药B.用药前核对姓名、药名、剂量、用法、时间C.观察用药后不良反应D.老年人可自行调整药量E.特殊药物服用后观察30分钟7.居家老年人发生呛咳的常见原因有（）A.吞咽功能下降B.进食过快C.食物过于细软D.进食时说话E.认知障碍8.老年人家中浴室改造的注意事项包括（）A.安装防滑垫B.安装扶手C.采用蹲便器D.浴室内放置座椅E.门锁改为可从外部开启的类型9.居家照护中，老年人心理慰藉的常用方法有（）A.耐心倾听B.共情理解C.转移注意力D.批评教育E.鼓励支持10.老年人居家发生低血糖时，可采取的措施有（）A.立即口服糖水或含糖饮料B.口服面包、饼干等食物C.卧床休息D.症状严重者立即送医E.立即注射胰岛素三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.为卧床老年人翻身时，应采用拖拉拽的方式移动老人，以节省体力。（）2.老年人的义齿应每周清洁1次即可。（）3.居家照护中，为老年人测量血压时，袖带的松紧度以能插入1指为宜。（）4.认知症老年人出现情绪激动时，应立即大声训斥制止。（）5.老年人餐后立即洗澡容易引起消化不良或晕厥。（）6.压疮的发生只与压力有关，与营养状况无关。（）7.居家老年人服用头孢类药物后，一周内禁止饮酒。（）8.为女性老年人清洁会阴部时，应从后向前擦拭，避免污染。（）9.老年人睡眠时，居室应完全关闭门窗，防止着凉。（）10.海姆立克急救法仅适用于成年人，不适用于老年人。（）11.居家照护人员应尊重老年人的自主选择权，即使选择有风险也无需干预。（）12.老年人便秘时，应鼓励多吃新鲜蔬菜和水果。（）13.测量老年人脉搏时，正常成人安静状态下的脉搏范围是60-100次/分。（）14.居家环境中，老年人的常用物品应放在高处，防止受潮。（）15.老年人发生跌倒后，若意识清醒，可直接搀扶起身。（）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述居家老年人预防跌倒的环境改造措施。2.简述压疮的分期及各期典型表现。3.简述居家老年人误吸呛咳的预防措施。4.简述居家养老照护人员的基本职业道德要求。5.简述老年人用药“五准确”原则的内容。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例：王奶奶，76岁，身高155cm，体重70kg，有高血压病史12年，糖尿病史8年，半年前因脑梗死导致左侧肢体偏瘫，长期卧床，由68岁的老伴照护，子女周末回家探望。近期照护员上门服务时发现王奶奶骶尾部有一处4cm×3cm的皮肤破损，创面有黄色脓性分泌物，周围皮肤红肿，触碰时王奶奶主诉疼痛。请结合案例回答下列问题：（1）王奶奶骶尾部的压疮属于哪一期？（2分）（2）针对该期压疮，应采取哪些居家护理措施？（5分）（3）对王奶奶的老伴应进行哪些健康指导？（3分）2.案例：李爷爷，80岁，确诊阿尔茨海默病3年，目前处于中期，主要表现为记忆力下降明显，经常忘记吃午饭，找不到卫生间，有时会把老伴认成自己的妹妹，情绪容易激动，前几天趁家人不注意独自出门后迷路，被邻居送回。子女平时工作忙，主要由78岁的老伴居家照护。请结合案例回答下列问题：（1）李爷爷目前存在哪些照护风险？（3分）（2）针对李爷爷的情况，居家照护应采取哪些措施？（7分）参考答案及解析一、单项选择题参考答案及解析1.答案：B。解析：腋温正常参考范围为36.0-37.0℃；口温正常范围为36.3-37.2℃；肛温正常范围为36.5-37.7℃，本题考查体温测量的基础数据。2.答案：C。解析：老年卧床患者皮肤角质层薄、感觉功能减退，床上擦浴水温宜控制在40-45℃，避免水温过高造成烫伤，普通成年人擦浴水温为47-50℃，需针对老年人特点调整。3.答案：B。解析：鼻饲饮食的适宜温度为38-40℃，可将鼻饲液滴于前臂内侧试温，以不烫手为宜，温度过高易烫伤消化道黏膜，温度过低易引起胃肠道不适。4.答案：B。解析：海姆立克急救法站位冲击时，施救者站于患者身后，双手环抱患者腰部，一手握拳，拳眼顶住患者脐上两横指处（剑突下方、脐部上方），另一手包住拳头快速向上向内冲击。5.答案：D。解析：压疮好发于长期受压的骨隆突部位，卧床老人常见好发部位包括骶尾部、足跟部、肩胛部、枕骨粗隆、肘部等，小腿前侧无明显骨隆突且不受垂直压力，不属于压疮好发部位。6.答案：B。解析：根据《老年人照料设施建筑设计标准》，居家卫生间坐便器侧方扶手高度宜为0.7m（70cm），便于老年人起身、坐下时借力，高度过高或过低都会增加跌倒风险。7.答案：B。解析：成年人空腹血糖正常参考值为3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖正常参考值＜7.8mmol/L；空腹血糖≥7.0mmol/L可作为糖尿病诊断依据之一。8.答案：C。解析：义齿取下后应使用冷水浸泡保存，不可用热水、酒精浸泡或擦拭，以免义齿变形、老化，影响佩戴舒适度和使用寿命。9.答案：C。解析：降压药物服用后一般30分钟左右血药浓度逐渐升高，血管扩张作用明显，此时起身易发生体位性低血压导致跌倒，因此建议服药后平卧或静坐休息30分钟再缓慢起身。10.答案：C。解析：认知症老年人存在定向力障碍，独自外出易发生迷路、走失等意外，因此需避免老人独自外出，可佩戴身份识别卡或定位设备。11.答案：B。解析：测量血压时需保证肱动脉与心脏处于同一水平，坐位时平第四肋软骨，卧位时平腋中线，否则会影响血压测量结果的准确性。12.答案：C。解析：老年人便秘应优先通过调整饮食结构、增加饮水量、适当运动、培养规律排便习惯等方式改善，长期使用开塞露易产生药物依赖性，加重便秘症状。13.答案：B。解析：与听力下降的老年人沟通时，应面对老人，让老人观察口型辅助理解，语速放慢、吐字清晰，避免在耳旁大声喊叫，防止损伤听力或引起老人不适。14.答案：C。解析：轻度烫伤后首要处理措施为立即用流动凉水冲洗创面15-20分钟，降低局部温度，减轻疼痛和组织损伤，不可涂抹牙膏、酱油等物质，以免增加感染风险或影响医生判断。15.答案：B。解析：长期卧床老年人预防压疮需定时翻身，一般每2小时翻身1次，必要时可缩短至每1小时1次，翻身时避免拖拉拽，防止皮肤擦伤。16.答案：B。解析：餐后1小时内胃肠道需要充足血液供应进行消化吸收，此时剧烈运动易导致胃肠道供血不足，引起消化不良、腹痛等不适，因此餐后1小时内不宜剧烈运动。17.答案：B。解析：硝酸甘油缓解心绞痛需通过舌下含服给药，药物可通过舌下黏膜快速吸收，1-2分钟即可起效，吞服后药物经过肝脏首过效应，生物利用度低，起效慢。18.答案：C。解析：居家养老照护人员的职业道德要求包括尊老敬老、以人为本、诚实守信、爱岗敬业、尊重隐私等，随意透露老年人家庭信息违反了隐私保护的职业道德要求。19.答案：C。解析：老年人跌倒后，照护人员应第一时间评估老人的意识、生命体征及受伤情况，不可盲目扶起，以免造成骨折移位、脊髓损伤等二次伤害。20.答案：C。解析：为老年人清洁会阴部时应遵循从前向后的擦拭顺序（尿道口→阴道口→肛门），避免将肛门处的细菌带至尿道口，引起泌尿系统感染。21.答案：C。解析：老年人基础代谢率低，体温调节能力较差，居室适宜温度为22-24℃，温度过低易引发感冒，温度过高易导致胸闷、不适。22.答案：B。解析：浓茶中的咖啡因具有兴奋中枢神经的作用，睡前饮用会影响入睡质量，因此老年人睡前不宜喝浓茶、咖啡等兴奋性饮品。23.答案：B。解析：压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的典型表现为局部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，表皮水泡形成，患者有疼痛感；Ⅰ期表现为局部红肿热痛；Ⅲ期为浅度溃疡，有脓性分泌物；Ⅳ期为深度溃疡，坏死组织发黑。24.答案：B。解析：人际沟通距离分为四类：亲密距离（0.5m以内，适用于亲密接触）、个人距离（0.5-1.2m，适用于面对面日常沟通）、社会距离（1.2-3.5m，适用于正式社交）、公众距离（3.5m以上，适用于公开演讲），与老年人沟通宜采用个人距离。25.答案：B。解析：老年人皮肤感觉迟钝，对温度的感知能力下降，使用热水袋保暖时温度不应超过50℃，且需用布套包裹，避免直接接触皮肤，防止低温烫伤。二、多项选择题参考答案及解析1.答案：ABCD。解析：老年人居家饮食应遵循软烂易消化、低盐低脂低糖、荤素搭配营养均衡、少食多餐的原则，无需盲目食用补品，过量补品反而会加重身体负担，因此E选项错误。2.答案：ABCDE。解析：压疮好发于长期受压的骨隆突部位，卧床老人仰卧位时好发于枕骨粗隆、肩胛部、骶尾部、足跟部，侧卧位时好发于耳廓、肘部、髋部、膝部等，以上均为压疮好发部位。3.答案：ABCDE。解析：老年人跌倒的诱因包括环境因素（地面湿滑、灯光昏暗、过道杂物堆积）、生理因素（平衡能力下降、体位性低血压）、药物因素（镇静催眠药、降压药等影响平衡或意识），以上均为常见诱因。4.答案：ABCE。解析：认知症老年人存在记忆障碍和定向力障碍，照护时应建立规律作息、提供安全环境、鼓励参与简单社交、佩戴身份识别卡，避免反复纠正老人的错误记忆，以免引发老人情绪激动、焦虑，因此D选项错误。5.答案：ABCD。解析：常规生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压四项，血氧饱和度属于监测指标，不属于常规生命体征测量范畴。6.答案：ABCE。解析：老年人用药需严格遵医嘱，不可自行调整药量或停药，用药前需核对姓名、药名、剂量、用法、时间，观察用药后不良反应，特殊药物（如降压药、降糖药）服用后需观察30分钟，因此D选项错误。7.答案：ABDE。解析：老年人呛咳的常见原因包括吞咽功能退化、进食过快、进食时说话、认知障碍导致吞咽不协调等，食物过于细软不易引发呛咳，因此C选项错误。8.答案：ABDE。解析：老年人家中浴室改造应安装防滑垫、扶手、浴凳，门锁改为可外部开启的类型，避免发生意外时无法施救，应采用坐便器而非蹲便器，蹲便器易增加老年人跌倒风险，因此C选项错误。9.答案：ABCE。解析：老年人心理慰藉的常用方法包括耐心倾听、共情理解、转移注意力、鼓励支持等，批评教育会加重老人的自卑、焦虑情绪，不利于心理健康，因此D选项错误。10.答案：ABCD。解析：老年人发生低血糖时，应立即给予含糖食物（糖水、饼干、面包等）补充糖分，卧床休息，密切观察症状，若症状未缓解或加重需立即送医，胰岛素为降血糖药物，会加重低血糖症状，因此E选项错误。三、判断题参考答案及解析1.答案：×。解析：为卧床老人翻身时应抬起老人身体，避免拖拉拽，防止皮肤摩擦受损引发压疮。2.答案：×。解析：义齿应每天清洁，每次进食后需取下冲洗，夜间取下浸泡于冷水中，每周可使用义齿清洁片消毒1次。3.答案：√。解析：血压测量时袖带松紧度以能插入1指为宜，过紧会导致测量值偏低，过松会导致测量值偏高。4.答案：×。解析：认知症老年人情绪激动时，应先安抚情绪，转移注意力，不可大声训斥，以免加重老人的恐惧和焦虑情绪。5.答案：√。解析：餐后胃肠道血液供应丰富，立即洗澡会导致皮肤血管扩张，胃肠道供血减少，易引起消化不良，严重时可导致脑供血不足引发晕厥。6.答案：×。解析：压疮的发生与压力、摩擦力、剪切力有关，还与营养状况、皮肤潮湿、年龄等因素相关，营养不良会增加压疮发生风险。7.答案：√。解析：头孢类药物会与酒精发生双硫仑样反应，导致头晕、胸闷、呼吸困难甚至休克，因此服用头孢类药物后一周内禁止饮酒。8.答案：×。解析：为女性老年人清洁会阴部时应从前向后擦拭，避免将肛门处的细菌带至尿道口，引发泌尿系统感染。9.答案：×。解析：老年人睡眠时应保持居室通风，可适当开启门窗留缝隙，避免完全关闭门窗导致室内空气浑浊，影响睡眠质量。10.答案：×。解析：海姆立克急救法适用于所有气道异物梗阻的人群，包括老年人、成年人、儿童（婴儿采用不同手法）。11.答案：×。解析：照护人员应尊重老年人的自主选择权，但当选择存在安全风险时，需进行合理干预和告知，保障老年人的安全。12.答案：√。解析：新鲜蔬菜和水果富含膳食纤维，可促进肠道蠕动，缓解便秘症状。13.答案：√。解析：正常成年人安静状态下的脉搏范围为60-100次/分，老年人可略偏慢，一般不低于55次/分。14.答案：×。解析：老年人的常用物品应放在伸手可及的低处，避免老年人踮脚或爬高取物引发跌倒。15.答案：×。解析：老年人跌倒后即使意识清醒，也需先评估有无骨折、剧烈疼痛等情况，确认无损伤后再缓慢搀扶起身，避免二次伤害。四、简答题参考答案1.居家老年人预防跌倒的环境改造措施：（1）地面：保持地面干燥平整，卫生间、厨房铺设防滑垫，避免使用易打滑的地毯，如有地毯需固定边缘；（2）照明：居室、走廊、卫生间安装充足的照明设备，床头、走廊设置夜灯，开关安装在便于触碰的位置；（3）家具：调整家具高度，常用物品放在伸手可及处，移除过道的杂物，家具边角安装防撞条；（4）卫生间：更换坐便器，安装扶手，放置浴凳，门锁改为可从外部开启的类型；（5）楼梯：安装双侧扶手，台阶边缘设置防滑条和警示标识，避免台阶高度差过大。（答出4点即可得满分）2.压疮的分期及各期典型表现：（1）Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色仍不能恢复正常，皮肤完整性未破坏；（2）Ⅱ期（炎性浸润期）：局部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，表皮水泡形成，疼痛明显；（3）Ⅲ期（浅度溃疡期）：表皮水泡破溃，创面有黄色脓性分泌物，深达皮下组织，疼痛加剧；（4）Ⅳ期（深度溃疡期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，深达骨骼、肌肉，可引起全身感染。（答出4期对应表现得满分）3.居家老年人误吸呛咳的预防措施：（1）饮食调整：选择软烂、易吞咽的食物，避免过于干硬、黏稠的食物，进食时取坐位或半卧位，避免卧床进食；（2）进食习惯：进食时细嚼慢咽，避免说话、看电视，少食多餐，避免暴饮暴食；（3）功能锻炼：指导有吞咽功能障碍的老人进行吞咽功能训练，如空吞咽、舌部运动等；（4）照护要点：对认知障碍、吞咽困难的老人喂食时放慢速度，确认咽下后再喂下一口，床头备吸引装置。（答出4点即可得满分）4.居家养老照护人员的基本职业道德要求：（1）尊老敬老，以人为本：尊重老年人的人格和权利，以老年人的需求为核心提供服务；（2）爱岗敬业，精益求精：认真履行岗位职责，不断学习提升照护技能；（3）诚实守信，遵章守纪：严格遵守服务规范，如实记录服务情况，不弄虚作假；（4）尊重隐私，保守秘密：不随意透露老年人的个人信息和家庭情况，保护老年人隐私；（5）团结协作，乐于奉献：与家属、其他服务人员良好配合，主动为老年人提供帮助。（答出4点即可得满分）5.老年人用药“五准确”原则：（1）准确的药物：核对药名，避免给错药物；（2）准确的剂量：严格按照医嘱剂量给药，不可自行增减药量；（3）准确的用法：按照医嘱要求的给药方式（口服、舌下含服、外用等）给药；（4）准确的时间：按照规定的时间间隔给药，保证血药浓度稳定；（5）准确的患者：核对老年人姓名、身份，避免给错人。（答出5点得满分）五、案例分析题参考答案1.案例一参考答案：（1）压疮分期：王奶奶骶尾部压疮属于Ⅲ期（浅度溃疡期）。（2分）（2）居家护理措施：①创面处理：使用无菌生理盐水清洁创面，清除脓性分泌物，遵医嘱使用换药敷料（如泡沫敷料、水胶体敷料），定期换药，观察创面愈