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剖宫产术后护理试题及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术患者,术后生命体征平稳,无头痛、恶心呕吐等不适,下列体位护理措施正确的是()A.必须去枕平卧6小时B.术后2小时内绝对平卧,禁止翻身C.可垫薄枕,协助每2小时轴线翻身1次D.术后4小时即可取半坐卧位E.术后立即取侧卧位,便于恶露排出2.剖宫产术后产后出血的高发时段为()A.术后1小时内B.术后2小时内C.术后4小时内D.术后6小时内E.术后24小时内3.按照剖宫产术后快速康复(ERAS)共识,患者生命体征平稳,无头晕、乏力等不适,首次下床活动的推荐时间为()A.术后6~8小时B.术后12~24小时C.术后24~48小时D.术后48~72小时E.术后肛门排气后4.剖宫产术后腹部切口为横切口、采用皮内可吸收线缝合的患者,若无感染、脂肪液化等异常,切口拆线时间为()A.术后3~4天B.术后5~7天C.术后7~9天D.术后10~12天E.无需拆线5.剖宫产术后留置导尿管的常规拔除时间为()A.术后6~8小时B.术后12~24小时C.术后24~48小时D.术后48~72小时E.患者能自行下床后6.按照爱婴医院要求,剖宫产术后母亲清醒、生命体征平稳时,新生儿早接触早吸吮的最佳时间为出生后()A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.6小时内E.术后24小时内7.下列关于剖宫产术后饮食护理的描述,符合快速康复要求的是()A.术后6小时内禁食禁水B.术后6小时可进无奶无糖流质饮食C.术后肛门排气后才能进食流质D.术后24小时即可进普食E.术后1周内禁止进食蛋白质类食物8.剖宫产术后评估子宫收缩情况时,正常宫底高度应为()A.术后当日宫底平脐或脐下1横指B.术后第1天宫底平脐C.术后每日下降1~2横指D.术后10天宫底降至盆腔内E.以上都对9.正常剖宫产术后血性恶露的持续时间为()A.1~2天B.3~4天C.7~10天D.14天左右E.4~6周10.按照产后出血防治指南,剖宫产产后出血的定义为胎儿娩出后24小时内出血量超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml11.剖宫产术后患者采用数字疼痛评分法(NRS)评估疼痛,评分为4分,下列处理措施正确的是()A.无需特殊处理,告知患者疼痛是正常现象B.给予心理安慰,暂不用药C.遵医嘱给予非甾体类抗炎药镇痛D.立即给予阿片类药物镇痛E.立即停用镇痛泵12.剖宫产术后2小时内,护士观察患者阴道流血量时,下列评估方法最准确的是()A.观察恶露的颜色B.观察卫生巾的浸湿面积C.称重法:血液浸湿的敷料/卫生巾重量减去干重量,按比重1.05g换算为毫升数D.观察患者有无头晕、心慌等症状E.监测血压变化13.剖宫产术后患者出现肛门坠胀感,阴道流血量不多,血压下降,首先应警惕的并发症是()A.产后出血B.阴道后壁血肿/盆腔血肿C.切口感染D.肠梗阻E.尿潴留14.下列哪项不属于剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)的高危因素()A.妊娠期血液高凝状态B.手术创伤导致血管内皮损伤C.术后卧床活动减少D.术后早期进食流质饮食E.肥胖、孕期体重增长过快15.剖宫产术后预防下肢深静脉血栓的机械预防措施中,间歇充气加压装置(IPC)的使用要求为()A.术后24小时开始使用,每天使用8小时B.术后回病房即可使用,每天使用不少于18小时C.术后下床活动后即可停用D.仅高危患者需要使用E.使用时需绑在大腿部位,小腿无需加压16.剖宫产术后患者出现发热,体温37.8℃,无腹痛、切口红肿、尿痛等不适,乳房胀痛,术后第3天,最可能的发热原因是()A.切口感染B.生殖道感染C.乳汁淤积热D.手术吸收热E.上呼吸道感染17.剖宫产术后腹胀的最常见原因是()A.术中肠管受到刺激,肠蠕动减弱B.术后进食过多产气食物C.术后卧床活动少D.盆底肌肉松弛E.电解质紊乱18.下列关于剖宫产术后镇痛的描述,错误的是()A.推荐使用多模式镇痛,减少阿片类药物用量B.对乙酰氨基酚、布洛芬可用于哺乳期镇痛,不影响母乳喂养C.镇痛泵可有效缓解术后疼痛,患者可自行按压追加剂量D.阿片类药物会完全通过乳汁分泌,使用期间必须停止母乳喂养E.疼痛评估是镇痛护理的前提19.剖宫产术后患者拔除尿管后,出现排尿困难,下列护理措施错误的是()A.诱导排尿:听流水声、温水冲洗会阴部B.热敷下腹部C.立即再次留置导尿管D.协助患者取舒适体位,如坐位或下床排尿E.按摩膀胱区,促进排尿20.剖宫产术后切口脂肪液化的典型表现是()A.切口红肿、疼痛,有脓性分泌物B.切口渗液为淡黄色清亮液体,或混有脂肪滴,无明显红肿疼痛C.切口局部硬结,压痛明显D.切口裂开,深达肌层E.伴发热、白细胞升高21.正常剖宫产术后恶露的总量约为()A.100~200mlB.250~500mlC.500~800mlD.800~1000mlE.1000~1500ml22.剖宫产术后患者出院指导中,关于性生活及避孕的描述正确的是()A.术后42天复查正常即可恢复性生活,无需避孕B.术后2个月可恢复性生活,采用避孕套避孕C.术后3个月可恢复性生活,放置宫内节育器避孕D.术后6个月可恢复性生活,无需避孕E.哺乳期不会怀孕,无需避孕23.剖宫产术后护理中,观察子宫复旧情况的最常用方法是()A.观察恶露量、颜色、性状B.测量宫底高度、质地C.监测生命体征D.B超检查E.观察患者有无腹痛24.下列哪项不属于剖宫产术后早期活动的好处()A.促进胃肠功能恢复,减少腹胀B.预防下肢深静脉血栓C.促进子宫复旧,减少产后出血D.增加切口感染的风险E.预防肺部感染25.剖宫产术后患者出现剧烈腹痛、阴道流血量突然增多,子宫底升高、质软,首先考虑的诊断是()A.子宫收缩乏力B.宫腔积血C.切口血肿D.子宫破裂E.产褥感染26.关于剖宫产术后母乳喂养的指导,错误的是()A.术后早期可采用侧卧位或环抱式哺乳,避免压迫切口B.按需哺乳,新生儿饥饿时随时喂养C.术后疼痛无法哺乳时,可先喂配方奶,待疼痛缓解后再哺乳D.每次哺乳前应清洁双手及乳头E.哺乳后应将新生儿竖抱拍背,排出胃内空气27.剖宫产术后患者术后第1天,护士协助患者翻身时,患者主诉切口疼痛明显,NRS评分6分,下列处理措施优先的是()A.立即停止翻身,让患者平卧B.告知患者翻身时要慢,忍一忍就好C.遵医嘱给予镇痛药物,30分钟后再协助翻身D.立即通知医生检查切口E.给予腹部沙袋加压,减轻疼痛28.下列哪项是剖宫产术后泌尿系统感染的典型表现()A.尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、发热B.排尿困难,下腹胀痛C.血尿,伴腹痛D.尿量减少,眼睑水肿E.尿失禁,伴咳嗽时加重29.剖宫产术后产褥期的时间为()A.产后6周B.产后4周C.产后8周D.产后10周E.产后12周30.关于剖宫产术后切口护理的描述,错误的是()A.术后24小时内密切观察切口敷料有无渗血、渗液B.切口敷料渗湿后应及时更换,严格无菌操作C.术后1周内禁止洗澡,避免切口沾水D.切口出现红肿、硬结、疼痛时,应及时通知医生E.术后咳嗽时应双手按压切口两侧,减少切口张力二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。多选、少选、错选均不得分)1.下列属于剖宫产术后快速康复(ERAS)核心措施的有()A.术前6小时禁食、2小时禁清饮B.术后6小时进无奶无糖流质饮食C.术后12~24小时鼓励下床活动D.术后常规使用阿片类药物镇痛E.术后24小时内拔除留置尿管2.剖宫产术后产后出血的常见原因有()A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.子宫切口血肿/裂开D.凝血功能障碍E.软产道损伤3.剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)的典型临床表现有()A.患侧下肢肿胀、周径增粗B.患侧下肢疼痛、压痛C.患侧下肢皮温升高、皮肤颜色发红D.Homans征阳性(足背屈时小腿疼痛)E.严重者可出现呼吸困难、胸痛4.剖宫产术后切口感染的高危因素有()A.糖尿病、孕期血糖控制不佳B.肥胖、皮下脂肪厚C.手术时间长、术中出血多D.术后营养不良、低蛋白血症E.术前胎膜早破、绒毛膜羊膜炎5.下列关于剖宫产术后恶露观察的描述,正确的有()A.正常恶露有血腥味,但无臭味B.血性恶露量多、色鲜红,持续3~4天C.浆液恶露色淡红,持续10天左右D.白色恶露色白、黏稠,持续3周左右E.恶露量突然增多、有臭味,提示可能存在感染6.剖宫产术后预防腹胀的护理措施正确的有()A.术后早期床上活动,促进肠蠕动B.术后6小时后可少量饮用萝卜汤,促进排气C.术后避免进食牛奶、豆浆、糖水等产气食物D.腹胀明显时可遵医嘱给予肛管排气E.术后绝对卧床,减少活动避免切口裂开7.剖宫产术后母乳喂养的好处有()A.促进子宫收缩,减少产后出血B.增进母子感情C.降低母亲乳腺癌、卵巢癌的发病风险D.提高新生儿免疫力E.促进母亲产后体型恢复8.剖宫产术后疼痛的常见原因有()A.腹部切口疼痛B.子宫收缩痛C.乳房胀痛D.肠蠕动恢复时的腹痛E.留置尿管的不适9.剖宫产术后患者出现下列哪些情况,需要立即通知医生()A.阴道流血量突然增多,1小时内超过200mlB.血压下降、心率增快、面色苍白、意识模糊C.切口大量渗血、敷料浸湿D.体温37.5℃,无明显不适E.下肢肿胀、疼痛,活动后加重10.关于剖宫产术后心理护理的描述,正确的有()A.术后应主动关心患者,倾听其诉求B.告知患者产后情绪波动是正常现象,无需紧张C.发现患者有情绪低落、无助感、失眠等表现时,应警惕产后抑郁D.鼓励家属参与照护,给予患者情感支持E.仅需关注母亲的心理状态,无需关注新生儿照护能力11.剖宫产术后出院指导的内容包括()A.饮食:加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,保持大便通畅B.活动:避免重体力劳动及剧烈运动,可适当进行产后康复锻炼C.卫生:保持外阴清洁,勤换卫生巾,产后6周内禁止盆浴D.复查:产后42天到医院复查,了解子宫复旧、切口愈合及全身恢复情况E.避孕:术后严格避孕2年,首选避孕套或宫内节育器(排除禁忌后)12.下列关于剖宫产术后疼痛评估的描述,正确的有()A.采用数字疼痛评分法(NRS),0分为无痛,10分为剧痛B.术后24小时内每4小时评估1次疼痛C.镇痛治疗后30分钟评估镇痛效果D.出现爆发痛时随时评估E.仅需评估切口疼痛,无需评估其他部位疼痛13.剖宫产术后发生尿潴留的常见原因有()A.麻醉影响,膀胱逼尿肌收缩功能减弱B.会阴/切口疼痛,不敢用力排尿C.不习惯床上排尿D.膀胱过度充盈,失去收缩力E.术后饮水量过少14.下列属于剖宫产术后常见并发症的有()A.产后出血B.产褥感染C.下肢深静脉血栓D.子宫破裂E.切口脂肪液化15.关于剖宫产术后子宫复旧的描述,正确的有()A.术后当日宫底平脐或脐下1横指B.术后第1天宫底略上升至平脐或脐上1横指C.以后每日下降1~2cm(1横指)D.产后10天子宫降至盆腔内,腹部扪不到宫底E.产后6周子宫恢复至孕前大小三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)1.腰硬联合麻醉下剖宫产术后患者必须去枕平卧6小时,防止头痛。()2.剖宫产术后2小时内,护士应每15分钟评估1次生命体征、子宫收缩及阴道流血情况,连续2小时无异常后可延长评估间隔。()3.剖宫产术后患者肛门排气前绝对不能进食任何食物,防止腹胀、肠梗阻。()4.哺乳期女性使用对乙酰氨基酚或布洛芬镇痛时,不影响正常母乳喂养。()5.剖宫产术后患者出现下肢肿胀、疼痛时,应立即按摩下肢,促进血液循环,减轻肿胀。()6.正常恶露有血腥味和轻微臭味,持续4~6周。()7.剖宫产术后患者咳嗽时,应双手按压切口两侧,避免腹压骤增导致切口裂开。()8.剖宫产术后再次妊娠的间隔时间至少为1年。()9.早接触早吸吮可促进催产素分泌,不仅利于乳汁分泌,还能促进子宫收缩,减少产后出血。()10.剖宫产术后患者术后第3天体温38.2℃,伴有切口红肿、疼痛,有脓性分泌物,首先考虑为手术吸收热。()四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)1.患者李某,32岁,G1P0,孕39+4周,因“巨大儿、相对头盆不称”在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术顺利,术中出血约300ml,术后安返病房。术后1小时,护士巡视时发现患者面色苍白、出冷汗,主诉头晕、心慌,测血压90/55mmHg,心率118次/分,腹部切口敷料无明显渗湿,阴道流血量约150ml(称重法),子宫底平脐上2横指,质软,轮廓不清,恶露有暗红色血块。请回答以下问题:(1)该患者目前最可能的诊断是什么?(2)列出该患者目前的主要护理评估要点。(3)简述针对该患者的紧急护理措施。2.患者王某,29岁,G2P1,孕38+2周,因“瘢痕子宫、妊娠期糖尿病”行子宫下段剖宫产术,手术顺利,术后安返病房。患者术后因怕切口疼痛,一直卧床休息,未下床活动,术后第3天主诉左下肢胀痛、活动后加重,测体温37.9℃,左小腿周径较右侧粗3.2cm,左下肢皮温较右侧高,足背动脉搏动可触及,血常规示白细胞10.2×10^9/L,中性粒细胞占比76%。请回答以下问题:(1)该患者目前最可能发生的并发症是什么?(2)分析该患者发生该并发症的高危因素有哪些?(3)简述针对该患者的护理措施。参考答案及解析一、单项选择题1.答案:C解析:目前指南不推荐腰硬联合麻醉术后常规去枕平卧,患者生命体征平稳、无头痛恶心等不适时,可垫薄枕,每2小时协助轴线翻身1次,避免牵拉切口,同时预防压疮和DVT。去枕平卧仅用于蛛网膜下腔麻醉后有头痛症状的患者,故A、B错误;术后6小时生命体征平稳可酌情取半坐卧位,故D错误;术后早期避免侧卧位过度牵拉切口,需轴线翻身,故E错误。2.答案:B解析:胎儿娩出后2小时内是产后出血的高发时段,约80%的严重产后出血发生在此阶段,剖宫产术后患者需在复苏室严密观察2小时,无异常方可返回病房。3.答案:B解析:剖宫产术后快速康复(ERAS)共识推荐,患者生命体征平稳、无头晕乏力等不适,术后12~24小时可在家属/护士协助下首次下床活动,预防DVT、肠粘连,促进胃肠功能恢复。4.答案:E解析:剖宫产腹部切口采用可吸收线皮内缝合时,无需拆线;若为丝线缝合,横切口术后5~7天拆线,纵切口7~9天拆线。5.答案:B解析:剖宫产术后留置尿管常规12~24小时拔除,ERAS推荐无特殊情况可术后12小时拔除,鼓励自行排尿,预防尿路感染。6.答案:B解析:爱婴医院标准要求,新生儿出生后1小时内(生命体征平稳时)应与母亲进行皮肤接触,剖宫产母亲术后清醒、生命体征平稳时,应尽早开始早吸吮,持续时间不少于30分钟。阴道分娩为30分钟内,剖宫产因母亲麻醉状态可延长至1小时内。7.答案:B解析:ERAS推荐剖宫产术后6小时可进无奶无糖流质饮食,少量多餐,促进胃肠功能恢复,无需等待肛门排气;肛门排气后可进半流质饮食,逐步过渡到普食;术后应尽早补充蛋白质,促进切口愈合,故A、C、D、E错误。8.答案:E解析:剖宫产术后子宫复旧规律:术后当日宫底平脐或脐下1横指;术后第1天因宫颈外口上升,宫底略平脐或脐上1横指;以后每日下降1~2横指(1~2cm);术后10天子宫降至盆腔内,腹部扪不到宫底。9.答案:B解析:正常恶露分为3期:血性恶露(产后3~4天,色鲜红、量多,含红细胞、坏死蜕膜)、浆液恶露(产后4~14天,色淡红,含较多坏死蜕膜、宫颈黏液)、白色恶露(产后14天以后,色白黏稠,含大量白细胞)。10.答案:C解析:《产后出血防治指南(2014版)》定义:阴道分娩者胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml,剖宫产者≥1000ml,即为产后出血。11.答案:C解析:NRS疼痛评分1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛。中度疼痛可遵医嘱给予非甾体类抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)镇痛,联合非药物镇痛措施;重度疼痛可使用阿片类药物或镇痛泵镇痛。12.答案:C解析:产后出血量评估方法中,称重法最准确,即血液浸湿的敷料、卫生巾重量减去干重量,按血液比重1.05g/ml换算为出血量;面积法、估算法误差较大,仅作为初步参考。13.答案:B解析:剖宫产术后患者出现肛门坠胀感、阴道流血量不多、血压下降,需警惕阴道后壁血肿或盆腔血肿,血液积聚在盆腔或阴道后壁,压迫直肠导致肛门坠胀,而阴道流血量不多易被忽视。14.答案:D解析:术后早期进食流质饮食可促进胃肠功能恢复,不属于DVT高危因素。其余选项均为DVT高危因素:妊娠期血液高凝、手术创伤致血管内皮损伤、术后卧床血流缓慢、肥胖等。15.答案:B解析:间歇充气加压装置(IPC)用于DVT机械预防,术后回病房即可使用,每天使用不少于18小时,直至患者可正常下床活动;使用时需覆盖小腿及大腿,均匀加压。16.答案:C解析:产后3~4天出现的低热,伴乳房胀痛、硬结,无其他感染征象,多为乳汁淤积热,排空乳汁后体温可恢复正常;手术吸收热多发生在术后3天内,体温一般不超过38.5℃,无乳房胀痛表现;感染性发热多伴相应部位感染症状,体温持续超过38.5℃。17.答案:A解析:剖宫产术中肠管受到手术操作刺激,肠蠕动减弱是术后腹胀的最常见原因,术后活动少、进食产气食物等为次要因素。18.答案:D解析:阿片类药物仅有极少量通过乳汁分泌,常规剂量使用时不影响母乳喂养,无需停止哺乳,其余选项均正确。19.答案:C解析:拔除尿管后排尿困难,首先采取诱导排尿措施:听流水声、温水冲洗会阴、热敷下腹部、按摩膀胱、协助取舒适体位等,无效时再考虑留置导尿管。20.答案:B解析:切口脂肪液化表现为切口渗液为淡黄色清亮液体或混有脂肪滴,切口无明显红肿、疼痛等感染征象,多发生在术后3~7天,常见于肥胖患者;切口感染表现为红肿热痛、脓性分泌物,伴发热、白细胞升高等。21.答案:B解析:正常恶露总量为250~500ml,若超过500ml需警惕产后出血或子宫复旧不良。22.答案:B解析:剖宫产术后42天复查,生殖系统恢复正常后可恢复性生活,需严格避孕,首选避孕套避孕;术后6个月排除禁忌后可放置宫内节育器;哺乳期也可能排卵,需避孕;剖宫产术后至少避孕2年再妊娠。23.答案:B解析:评估子宫复旧最常用的方法是测量宫底高度、质地,结合恶露的量、色、性状综合判断;B超为辅助检查方法,不作为常规护理评估手段。24.答案:D解析:早期活动不会增加切口感染风险,反而可促进血液循环,利于切口愈合;其余均为早期活动的好处。25.答案:B解析:宫腔积血表现为阴道流血量可多可少,子宫底升高、质软、轮廓不清,多因子宫收缩乏力导致血液积聚在宫腔内,需立即按压宫底排出积血,同时加强宫缩。26.答案:C解析:剖宫产术后应坚持早吸吮、按需哺乳,疼痛时可调整哺乳姿势,遵医嘱使用哺乳期安全的镇痛药物,避免轻易添加配方奶,影响母乳喂养成功率。27.答案:C解析:患者疼痛评分6分(中度疼痛),翻身前应先给予镇痛措施,遵医嘱使用镇痛药物,30分钟后疼痛缓解再协助翻身,既保证患者舒适,也利于患者配合活动。28.答案:A解析:泌尿系统感染典型表现为膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛),严重者伴腰痛、发热;排尿困难、下腹胀痛为尿潴留表现。29.答案:A解析:产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至孕前状态的时间,一般为6周(42天)。30.答案:C解析:剖宫产术后切口愈合良好的情况下,术后7~10天可淋浴,避免盆浴,淋浴后及时擦干切口部位,保持干燥;无需术后1周内禁止洗澡。二、多项选择题1.答案:ABCE解析:ERAS推荐多模式镇痛,减少阿片类药物用量,避免影响胃肠功能恢复及母乳喂养,故D错误,其余均为ERAS核心措施。2.答案:ABCD解析:软产道损伤是阴道分娩产后出血的常见原因,剖宫产产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、子宫切口出血/血肿、凝血功能障碍等。3.答案:ABC解析:DVT典型表现为患侧下肢肿胀、周径增粗、疼痛、压痛、皮温升高、皮肤颜色改变;Homans征因可能导致血栓脱落,目前不推荐作为评估方法,故D错误;呼吸困难、胸痛为肺栓塞表现,故E错误。4.答案:ABCDE解析:以上均为切口感染的高危因素,此外还包括术后切口护理不当、机体免疫力低下等。5.答案:ABCDE解析:以上描述均符合正常恶露的特点及异常观察要点。6.答案:ABCD解析:术后早期活动是预防腹胀的重要措施,卧床反而会加重腹胀,且规范活动不会导致切口裂开,故E错误。7.答案:ABCDE解析:以上均为母乳喂养的好处。8.答案:ABCDE解析:剖宫产术后疼痛来源多样,包括切口痛、宫缩痛、乳房胀痛、肠蠕动痛、管路不适等,评估时需全面。9.答案:ABCE解析:术后3天内体温37.5℃,无其他不适,多为吸收热或乳汁淤积热,可先观察,无需立即通知医生;其余选项均为危急情况,需立即通知医生处理。10.答案:ABCD解析:心理护理同时需关注患者的新生儿照护能力,指导其正确照护新生儿,减轻焦虑,故E错误。11.答案:ABCDE解析:以上均为剖宫产术后出院指导的核心内容。12.答案:ABCD解析:疼痛评估需全面,包括所有部位的疼痛,而非仅切口疼痛,故E错误。13.答案:ABCD解析:术后饮水量过少不是尿潴留的常见原因,反而术后因补液量多,膀胱充盈快,更易发生尿潴留,故E错误。14.答案:ABCE解析:子宫破裂是妊娠期或分娩期的严重并发症,不属于剖宫产术后常见并发症,其余均为常见并发症。15.答案:ABCDE解析:以上描述均符合子宫复旧的规律。三、判断题1.答案:×解析:腰硬联合麻醉术后无需常规去枕平卧,仅当患者出现头痛症状时可采取去枕平卧。2.答案:√解析:剖宫产术后2小时为产后出血高发期,需每15分钟评估1次生命体征、宫缩、阴道流血,2小时无异常后可改为每30分钟~1小时评估1次。3.答案:×解析:剖宫产术后6小时即可进无奶无糖流质饮食,无需等待肛门排气,早期进食可促进胃肠功能恢复。4.答案:√解析:对乙酰氨基酚、布洛芬为哺乳期L1级(最安全)镇痛药物,常规剂量使用不影响母乳喂养。5.答案:×解析:下肢肿胀疼痛可疑DVT时,禁止按摩、挤压下肢,防止血栓脱落引发肺栓塞,需立即制动、通知医生。6.答案:×解析:正常恶露有血腥味,但无臭味,有臭味提示感染。7.答案:√解析:咳嗽时按压切口两侧可降低切口张力,减少切口裂开风险,减轻疼痛。8.答案:×解析:剖宫产术后再次妊娠至少需间隔2年,降低子宫破裂风险。9.答案:√解析:早接触早吸吮可刺激催产素分泌,促进乳汁分泌的同时加强子宫收缩,减少产后出血。10.答案:×解析:切口红肿、疼痛伴脓性分泌物、发热,首先考虑切口感染,而非吸收热;吸收热无切口感染征象,体温一般不超过38.5℃,术后3天内出现。四、案例分析题1.参考答案:(1)诊断:剖宫产术后产后出血(子宫收缩乏力所致)。(2)护理评估要点:①生命体征:持续监测血压、心率、血氧饱和度、体温,观察有无面色苍白、出冷汗、意识改变等休克表现;②子宫复旧及阴道流血:定时测量宫底高度、质地,采用称重法准确评估阴道流血量、颜色、性状,有无血块;③切口情况:观察腹部切口敷料有无渗血、渗液,切口有无红肿、疼痛;④出入量:记录尿量

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