临床医学概论试题库与参考答案

临床医学概论试题库与参考答案

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1、标志着炎症波及壁腹膜的是

A、反跳痛

B、逆蠕动波

C、腹壁紧张

D、以上都不是

E、腹部压痛

正确答案：A

2、下列哪项属于既往史

A、病因与诱因

B、诊治经过

C、社会经历

D、传染病史

E、习惯与嗜好

正确答案：D

3、关于淋巴结检查方法的叙述,下列哪项是错误的

A、检查右滑车上淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高、伸直，以便检查

B、检查锁骨上窝淋巴结可用双手进行触诊

C、由浅人深滑动触诊

D、检查时要按一定顺序进行

E、使检查侧的皮肤或肌肉松弛

正确答案：A

4、关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的

A、支气管肺癌不引起男性乳房发育

B、肺结核可使男性乳房发育

C、肝硬变可引起男性乳房女性化（男乳女化）

D、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化

E、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化

正确答案：C

5、腹部检查方法以哪种最为重要

A、叩诊

B、视诊

C、听诊

【）、嗅诊

E、触诊

正确答案：E

6、能使血清肌酎明显增高的疾病是

A、上消化道大出血

B、心力衰竭

C、尿毒症

D、休克

正确答案：C

7、器质性心脏病的重要标志是

A、心音分裂

B、脏震颤

C、尖搏动明显

D、脏杂音

E、律失常

正确答案：B

8、角膜反射属于

A、深反射

B、生理反射

C、查时检查单侧

D、病理反射

E、脑膜刺激征

正确答案：B

9、下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大

A、再生障碍性贫血

B、急、慢性淋巴结炎

C、淋巴瘤

D、传染性单核细胞增多症

E、急性白血病

正确答案：A

10、每日咯血量大于多少时为大量咯血：

A、1000ml

B、100ml

C、300ml

［）、500ml

正确答案：D

1K判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A、毛发的多少

B、皮下脂肪充实程度

C、肌肉的发育

D、皮肤弹性

E、指甲有无光泽

正确答案：B

12、触诊腹部揉面感常见于

A、化脓性腹膜炎

B、急性弥漫性腹膜炎

C、化性溃疡

D、急性胆囊炎

E、结核性腹膜炎

正确答案：E

13、下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的

A、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法

B、为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4-5次

C、确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法

D、确定肝上界时，应采取重叩诊法

E、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法

正确答案：A

14、判断贫血及贫血程度最重要的指标是

A、红细胞计数

B、网织红细胞计数

C、血红蛋白测定

D、血沉检查

正确答案：C

15、配偶健康情况

A、既往史

B、个人史

C、现病史

D、婚姻史

E、家族史

正确答案：D

16、末梢血中白细胞计数总数减少可见于

A、伤寒

B、恶性肿瘤

C、急性阑尾炎

D、急性白血病

正确答案：A

17、下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥

A、甲状腺功能亢进

B、脑炎后遗症

C、结核病

D、佝偻病

E、维生素A缺乏

正确答案：E

18、周围血管征不包括：

A、水冲脉

B、大动脉枪击音

C、颈动脉搏动明显

D、毛细血管搏动征

E、肝颈静脉回流征阳性

正确答案：E

19、正常情况下，肠鸣音是

A、4-6次/分

B、6-7次/分

C、何为肠鸣音亢进

D、3-4次/分

E、5-6次/分

F、B

G、4-5次/分

正确答案：G

20、病人不能自己调整或变换肢体的位置，此种体位称

A、强迫仰卧位

B、被动体位

C、强迫侧卧位

D、强迫俯卧位

E、强迫坐位

正确答案：B

21、关于发组的概念，下列哪项是错误的

A、发绢是皮肤呈青紫色

B、发绢常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端

C、发绢见于缺氧，缺氧一定有发绢

D、血液中存在异常血红蛋白衍化物,也可出现发组

E、发绢主要为血液中还原血红蛋白增高所致

正确答案：C

22、下列语音震颤增强的是（）

A、阻塞性肺不张

B、肺气肿

C、胸壁皮下气肿

D、大量胸腔积液

E、大叶性肺炎实变期

正确答案：E

23、正常肠鸣音次数为每分钟

A、4~5次

B、8~10次

C、广2次

D、2~3次

E、6、7次

正确答案：A

24、大叶性肺炎时常表现的病容为（）

A、慢性病容

B、垂危面容

C、满月面容

D、急性病容

正确答案：D

25、关于叩诊方法的叙述,下列哪项是错误的

A、如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位

B、中等量腹水时，叩诊最好取坐位

C、因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位

［）、叩诊腹部时常取仰卧位

E、叩诊胸部时取坐位或卧位

正确答案：B

26、心脏听诊时闻及每两个正常心脏搏动后出现1次过早搏动，称为

A、偶发期前收缩

B、三联律

C、二联律

D、奔马律

E、二音律

正确答案：B

27、中细粒细胞增多常见于（）

A、肝功能亢进

B、类风湿性关节炎

C、再生障碍性贫血

D、急性化脓性阑尾炎

E、病毒性肝炎

正确答案：D

28、网织红细胞增多常见于

A、再生障碍性贫血

B、慢性白血病

C、溶血性贫血

D、急性白血病

正确答案：C

29、肠型及蠕动波常见于

A、肠梗阻

B、肠穿孔

C、管炎

D、肠结核

E、克隆氏病

正确答案：A

30、李小姐,28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，拟诊“急性肾盂

肾炎”。中段尿培养的阳性标准是细菌数大于（）

A、104/ml

B、105/ml

C、103/ml

D、106/ml

E、102/ml

正确答案：B

31、镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣,在每高倍视野中平均红细胞数为

()

A、＞2个

B、＞7个

C、＞3个

D、＞5个

E、＞6个

正确答案：C

32、遗传病史

A、家族史

B、现病史

C、既往史

D、个人史

E、婚姻史

正确答案：A

33、慌张步态提示病人患有

A、脊髓痛

B、进行性肌营养不良

C、震颤麻痹

D、巴比妥中毒

E、乙醇中毒

正确答案：C

34、黏液脓血便常见于

A、急性出血坏死性肠炎

B、急性胃肠炎

C、上消化道出血

D、急性细菌性痢疾

E、阿米巴痢疾

正确答案：D

35、心前区隆起最常见于

A、肥厚性心肌病

B、高血压心脏病

C、肺源性心脏病

D、大量心包积液

E、先天心脏病

正确答案：E

36、恶病质是指

A、被动体位的患者

B、典型无力型者

C、病危者

D、高热昏迷者

R＞极度消瘦者

正确答案：E

37、下列哪一种表现是症状（）

A、脾大

B、发热

C、肝大

D、杂音

正确答案：B

38、充盈之膀胱与卵巢囊肿最有鉴别意义的体征是

A、触诊形态

B、按之有无尿意

C、有无移动性浊音

D、囊性感与实体感

E、排尿或导尿后肿块体积变化

正确答案：C

39、经检查发现甲状腺肿大能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内

者，此时甲状腺肿大为

A、II度

B、正常

C、IV度

D、III度

E、I度

正确答案：A

40、黑便并蜘蛛痣和肝学可见于

A、溃疡性结肠炎

B、直肠癌

C、肝硬化门脉高压

D、胆管癌

E、胃癌

正确答案：C

41、一侧眼睑不能闭合见于

A、面神经损伤

B、副交感神经损伤

C、三叉神经损伤

D、动眼神经损伤

正确答案：A

42、少尿是指一昼夜尿量（）

A、<500ml

B、<200ml

C、<100ml

D、<400ml

正确答案：D

43、板状腹常见于

A、胃溃疡大出血

B、癌性腹膜炎

C、急性肠穿孔

D、结核性腹膜炎

E、肠梗阻

正确答案：C

44、主动脉瓣第二听诊区位于

A、胸骨右缘第2肋间处

B、左锁骨中线内侧第5肋间隙处

C、胸骨左缘第2肋间处

D、胸骨左缘第3.4肋间处

E、胸骨下缘近剑突处

正确答案：D

45、下列关于体温变化的叙述不正确的是

A、进餐后体温升高

B、剧烈运动体温可以升高

C、妇女月经期体温较高

D、青壮年体温较老年人高

E、孕妇体温较高

正确答案：C

46、李小姐,28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，拟诊”急性肾盂

肾炎“。尿常规检查，最有价值的结果是（）

A、低比重尿

B、管型尿

C、白细胞尿

D、血尿

E、蛋白质

正确答案：C

47、上消化道出血量至少多少时大便潜血为阳性反应（）

A、15ml

B、20ml

C、5ml

D、10ml

正确答案：C

48、单侧眼睑下垂见于（）

A、先天性上睑下垂

B、动眼神经麻痹

C、甲亢

D、重症肌无力

E、面神经麻痹

正确答案：B

49、体重减轻低于正常的多少称消瘦

A、低于正常的15%

B、低于正常的10%

C、低于正常的5%

D、低于正常的30%

E、低于正常的20%

正确答案：B

50、下列哪项属病理反射

A、Brudzinski征

B、Kernig征

C、Romberg征

D、Gordon征

E、Lasegue征

正确答案：D

51、下列哪种疾病不出现皮肤发红

A、猩红热

B、一氧化碳中毒

C、有机磷中毒

D、Cushing综合征

E、阿托品中毒

正确答案：C

52、正常人触觉语颤的生理差异为

A、胸上部较下部弱

B、左上胸较右上胸强

C、女性比男性强

D、前胸上部较下部强

E、后背上部较下部强

正确答案：D

53、下列关于意识状态的概念,哪项是错误的

A、根据意识障碍的程度，简要分为嗜睡、意识模糊、澹妄、昏睡、昏迷

B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变

C、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断

D、正常人意识清晰，定向力正常,反应敏锐精确，思维和情感活动正常。

E、意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态

正确答案：B

54、第一心音的组成主要是由于

A、半月瓣开放

B、乳头肌收缩

C、血流冲击大血管

D、房室瓣关闭

E、心房收缩

正确答案：D

55、关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的

A、除正力型以外，超力型、无力型均属病态

B、甲状腺对体格发育无促进作用

C、性腺分泌对体格发育无影响

D、判断发育正常与否,体格成长状态是唯一的条件

E、体型是身体各部发育的外观表现

正确答案：E

56、呕血最常见的疾病是

A、胃底及食管静脉曲张破裂

B、消化性溃疡

C、慢性胃炎

D、十二指肠炎

E、胃癌

正确答案：B

57、夜间阵发性呼吸困难常见于（）

A^急性左心功能不全

B、急性右心功能不全

C、肺气肿

D、胸腔积液

E、支气管哮喘

正确答案：A

58、二尖瓣听诊区位于

A、胸骨下缘近剑突处

B、胸骨左缘第3.4肋间处

C、胸骨右缘第2肋间处

D、左锁骨中线内侧第5肋间隙处

E、胸骨左缘第2肋间处

正确答案：D

59、肺内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为

A、过清音

B、实音

C、清音

【）、浊音

E、鼓音

正确答案：E

60、患者不能自己凋整或变换肢体的位置，称为

A、强迫仰卧位

B、强迫体位

C、自主体位

D、被动体位

E、强迫侧卧位

正确答案：D

61、下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是

A、急性ITP

B、病毒性肝炎

C、淋巴瘤

D、白血病

E、传染性单核细胞增多症

正确答案：A

62、严重缺氧而不出现紫绡的是

A、呼吸衰竭

B、自发性气胸

C、肺结核

D、心功能衰竭

E、严重贫血

正确答案：E

63、关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的

A、运动或进食后体温不受影响

B、妇女在月经或妊娠中体温略低

C、正常人在24小时内体温略有波动,一般相差广2℃

D、老年人体温略低

E、早晨体温略低，中午较高，下午乂较低

正确答案：D

64、提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是（）

A、过清音

B、浊音

C、实音

D、清音

E、鼓音

正确答案：A

65、一氧化碳中度中毒的典型体征是（）

A、意识模糊

B、四肢无力

C、口唇樱桃红色

D、呼吸、循环衰竭

E、血压上升

正确答案：C

66、触诊对全身哪个部位的检查尤为重要

A、颈部

B、皮肤

C、胸部

D、腹部

E、神经系统

正确答案：D

67、关于呕血，下列叙述哪项不正确

A、血中混有食物残渣和胃液

B、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等

C、出血前有喉部痒感、咳嗽等

D、病因最多为消化性溃疡

E、出血方式为呕出

正确答案：C

68、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A、肌肉的发育

B、皮肤弹性

C、毛发的多少

D、皮下脂肪厚度

E、指甲有无光泽

正确答案：D

69、意识隙碍伴瞳孔缩小见于（）

A、酒精中毒

B、癫痫发作

C、低血糖

D、有机磷农药中毒

E、高血糖

正确答案：D

70、关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点,下列哪项是错误的

A、表面可光滑或突起

B、质地坚硬

C、活动度欠佳

D、与周围组织粘连

E、有压痛

正确答案：E

71、关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的

A、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段

B、听诊器钟型体件适用于检查高调声音

C、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需

用听诊器，可广泛使用

D、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动

的声音还能起到放大作用

E、听诊器鼓型体件适用于检杳低调声音

正确答案：D

72、外源性肥胖的原因较多，主要是由于

A、内分泌疾病所致

B、摄人热量过多

C、精神因素

D、运动太少

E、家族遗传

正确答案：B

73、水冲脉的特点

A、脉搏不规则的搏动

B、脉搏骤起骤落

C、脉搏一强一弱交替出现

D、脉搏细速

E、平静呼气时脉搏显著减弱

正确答案：B

74、心房颤动时临床听诊的特点，错误的是

A、心室律极不规则

B、舒张期奔马律

C、脉搏短细

D、心音强弱不一

E、心率和脉率不一致

正确答案：B

75、门脉高压时

A、腹壁静脉隐约可见，不迂曲

B、左腹部皮肤呈蓝色

C、腹壁静脉曲张，血流方向由脐向四周放散

D、腹壁静脉曲张，脐上、脐卜.血流方向均向上

E、腹壁静脉曲张，脐上，脐下血流方向均向下

正确答案：C

76、关于干啰音下列哪项不对

A、吸气时较多而明显

B、音的响度及性质易变

C、呼气时较多而明显

D、见于支气管哮喘

E、发生部位易变

正确答案：A

77、下列关于心脏震颤的描述，错误的是

A、在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄

B、触诊有震颤的部位多数可听到杂音

C、在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄

D、在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄

E、临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变

正确答案：D

78、瞳孔缩小见于

A、脑疝

B、阿托品中毒

C、吗啡中毒

D、深昏迷

E、颅内出血

正确答案：C

79、肝浊音界缩小见于

A、急性肝坏死

B、肝癌

C、急性肝炎

D、肝脓肿

E、肝淤血

正确答案：A

80、关于淋巴结所收集淋巴液的范I韦1（区域），下列哪项是错误的

A、颈深部淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺等处淋巴液

B、锁骨上淋巴结群右侧收集食管、胃等器官的淋巴液

C、颈深部淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液

D、腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液

E、耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液

正确答案：B

二、多选题（共10题，每题1分，共10分）

1、便血伴有腹部肿块主要见于

A、胃癌

B、Crohn病

C、结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、肠结核

正确答案：ABCE

2、叩诊可用于下列哪些检查

A、腹部肿块的边界

B、肝脾的边界

C、肺下界

D、肺下界移