2025年危重患者抢救制度试题及答案

2025年危重患者抢救制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共15题，30分）1.危重患者是指（）A.病情较重但生命体征平稳的患者B.病情严重，随时可能发生生命危险的患者C.需要一级护理的患者D.手术后患者2.抢救车内药品和设备管理要求做到“五定”，不包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期报废3.抢救过程中，医师未到达现场前，护士不应采取的措施是（）A.监测生命体征B.建立静脉通道C.进行心肺复苏D.下达口头医嘱4.关于抢救记录，下列哪项是正确的（）A.抢救记录应在抢救结束后12小时内据实补记B.抢救记录应由护士填写C.抢救记录需准确记录病情变化、抢救措施、用药等，并注明抢救时间D.抢救记录属于科研资料，不需入病历5.抢救时执行口头医嘱，护士的正确做法是（）A.立即执行，不需复述B.复诵一遍，确认无误后执行C.请另一位医生确认后执行D.先执行后记录6.危重患者抢救工作的组织指挥者是（）A.值班护士B.科主任或主治医师及以上人员C.院总值班D.医务科科长7.关于急救绿色通道，下列叙述错误的是（）A.对急危重症患者实行先救治后收费B.所有急诊患者均需先挂号后救治C.各环节应有明显标识和优先安排D.需要多学科协作时，相关科室必须及时到位8.抢救车内药品使用后，补充的要求是（）A.24小时内补充B.当班内及时补充C.第二天晨会时补充D.每周统一补充一次9.危重患者转运途中，下列做法正确的是（）A.由家属陪同即可，医护人员不必随行B.必须由医护人员陪同，并携带必要的急救物品C.转运途中可中断生命体征监测D.转运前无需通知接收科室10.下列哪项不是危重患者抢救制度中对抢救设备的要求（）A.抢救设备必须处于完好备用状态B.抢救设备可以由使用科室自行决定放置位置C.抢救设备需定期检查、消毒、维修D.抢救设备不得随意挪用11.抢救记录补记的时间要求是（）A.抢救结束后2小时内B.抢救结束后6小时内C.抢救结束后12小时内D.抢救结束后24小时内12.危重患者抢救过程中，关于用药途径，下列哪项是错误的（）A.首选静脉给药B.紧急情况下可经气管插管给药C.心内注射是首选给药途径D.骨髓腔内给药可用于紧急情况13.抢救车内备用的急救药品应做到（）A.品种齐全，基数固定，用后及时补充B.可以临时借用给其他科室C.可以放置个人物品D.药品有效期无需检查14.对危重患者病情评估的常用方法不包括（）A.APACHEII评分B.SOFA评分C.GCS评分D.疼痛评分（如NRS）仅用于评估疼痛15.关于抢救时多学科协作，下列哪项说法正确（）A.由首诊科室独立完成，无需其他科室协助B.必要时由医务科或院总值班协调C.会诊医师可在抢救结束后再到位D.多学科协作只适用于外科患者二、多项选择题（每题3分，共5题，15分）1.抢救车内“五定”内容包括下列哪些（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.危重患者抢救时，护士的职责包括（）A.迅速建立静脉通道B.准确执行医嘱C.密切观察病情变化D.及时记录抢救过程E.独立下达口头医嘱3.关于口头医嘱的执行，正确的做法是（）A.护士必须复诵一遍B.保留使用过的药物安瓿C.抢救结束后由医生及时补记医嘱D.紧急情况下可先执行后补记E.口头医嘱可以在非抢救情况下使用4.抢救记录应包括哪些内容（）A.病情变化的时间与表现B.采取的抢救措施及时间C.参加抢救的医护人员姓名D.用药情况及剂量E.抢救结果5.危重患者转运前，需要做好的准备工作包括（）A.评估患者病情，确定转运必要性B.通知接收科室做好准备C.携带氧气、监护仪等急救设备D.安排医护人员陪同E.只要家属同意即可转运三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.抢救过程中，护士可以执行医生口头医嘱，无需复诵。2.抢救车内药品使用后，应在24小时内补充完善。3.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。4.抢救工作由科主任、护士长负责组织指挥。5.急救设备可以临时外借给其他科室，只要登记即可。6.危重患者转运途中，必须有医护人员陪同，并携带急救物品。7.非抢救情况下，医生也可以下达口头医嘱。8.抢救车内药品和物品应定期检查，确保在有效期内。9.抢救时，可由实习护士单独执行口头医嘱。10.对危重患者应严格执行床头交接班制度。四、简答题（每题10分，共2题，20分）1.简述抢救车管理的“五定”内容及其重要性。2.简述危重患者抢救时口头医嘱的执行流程及注意事项。五、案例分析题（共1题，25分）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，诊断为急性心肌梗死。在急诊科抢救过程中，患者突发室颤，神志丧失，医生立即口头医嘱：“肾上腺素1mg静脉推注，准备除颤”。护士小王立即执行，静脉推注肾上腺素后，医生进行电除颤，患者恢复窦性心律。抢救结束后，医生在2小时后补记了抢救记录和医嘱。但在检查抢救车时发现，除颤仪电极片粘贴不牢，抢救车内的急救药品基数量不完整，缺少阿托品和多巴胺，且抢救记录中未记录具体用药时间。请根据危重患者抢救制度，分析该案例中存在的问题，并提出改进措施。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B2.答案：D解析：“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，无定期报废。3.答案：D解析：护士无权下达医嘱，只能执行医嘱，但可进行紧急处理如吸氧、建立通道、CPR等。4.答案：C解析：抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，由参加抢救的医师书写，属于病历一部分。5.答案：B6.答案：B7.答案：B8.答案：A9.答案：B10.答案：B11.答案：B解析：据《病历书写基本规范》，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。12.答案：C解析：心内注射已基本淘汰，不作为首选，静脉、气管内、骨髓腔等途径更常用。13.答案：A14.答案：D解析：疼痛评分不是危重患者整体病情评估的常用方法，APACHEII、SOFA、GCS都是常用的危重症评分系统。15.答案：B二、多项选择题1.答案：ABCDE解析：五定即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，缺一不可。2.答案：ABCD解析：护士无下医嘱权，E错。3.答案：ABCD解析：非抢救情况下不得使用口头医嘱，E错。4.答案：ABCDE解析：抢救记录须完整记录所有要素。5.答案：ABCD解析：转运需综合评估，不能仅家属同意。三、判断题1.答案：错误2.答案：正确3.答案：正确4.答案：正确5.答案：错误6.答案：正确7.答案：错误8.答案：正确9.答案：错误10.答案：正确四、简答题1.答案：(1)五定内容：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。(2)重要性：确保抢救物品、药品随时处于完好备用状态，避免因物品缺失或失效延误抢救时机，提高抢救成功率。解析：强调“五定”是急救物品管理的核心，考核记忆与理解。2.答案：流程：(1)医生下达口头医嘱；(2)护士复诵一遍；(3)医生确认无误；(4)护士执行；(5)保留安瓿备查；(6)抢救结束后由医生及时补记医嘱。注意事项：口头医嘱仅限抢救等紧急情况下使用；非抢救情况不得使用口头医嘱；执行前必须复诵确认；保留药物安瓿；及时记录。解析：重点评析复诵确认和保留安瓿的意义，防止用药差错。五、案例分析题答案：存在问题：(1)口头医嘱执行不规范：护士未复诵医嘱直接执行，不符合复诵确认要求。(2)抢救记录不完整：未记录具体用药时间，内容有缺项。(3)抢救设备管理不善：除颤仪电极片粘贴不牢，可能影响除颤效果；抢救车内药品基数不完整，缺少阿托品和多巴胺，违反“五定”要求。改进措施：(1)严格执行口头医