2026年阿尔茨海默病防治知识课件

2026年阿尔茨海默病防治知识课件认识·预防·早筛·照护2026年10月内容导览01认识阿尔茨海默病全球与中国疾病负担，认清疾病本质02科学预防循证行动清单，40%痴呆可防03早筛早治血液标志物与疾病修饰治疗新进展04家庭照护安全防护、分阶照护与照护者关怀认识阿尔茨海默病全球每4例患者就有1例来自中国认清疾病负担，是科学应对的第一步01患病风险随年龄攀升年龄是阿尔茨海默病最强的风险因素5700万全球痴呆患者超

5700万，占全球近三成1700万中国失智症患者约

1700万，占全球近三成≈2倍每增加

5岁，患病风险约翻一倍3%-7%60岁及以上人群AD患病率约

3%-7%不是自然衰老那么简单阿尔茨海默病是进行性神经退行性疾病，绝非正常衰老这不是衰老的必然，而是一场可以认知、可以应对的疾病疾病带来的多方面影响认知减退主要症状包括认知功能减退、日常生活能力损害、精神行为症状生活质量患者逐渐丧失自理能力，严重影响全家人的生活质量危及生命患者多因肺炎、褥疮感染等合并症危及生命早干预越早干预，失能失智出现越晚，家庭与社会负担越小抓住治疗黄金窗口轻度认知障碍阶段是治疗的黄金窗口期28.6%早期AD就诊率不足三成早期AD就诊率2.8%轻度认知障碍阶段就诊率极低轻度认知障碍阶段就诊率95%绝大多数患者确诊时已至中晚期患者一经确诊即为中晚期病理启动15-20年AD病理改变在症状出现前即已启动科学预防约40%的痴呆可以预防吃好动好睡好，控三高多交友02四成痴呆可防可控约40%的痴呆可通过干预危险因素预防45%可改变风险因素占全部痴呆病例提前干预14项危险因素，可有效预防痴呆发生危可干预的危险因素风险因素14项可改变风险因素占所有痴呆病例约

45%，包括高血压、听力损失、吸烟、肥胖、抑郁等风险放大中年肥胖（BMI≥30）AD风险升高3倍，头部外伤风险为常人4倍以上，吸烟风险近2倍预防口诀吃好动好睡好，控三高，多学多交友这些行动降低患病风险综合干预可显著降低痴呆风险约70%地中海饮食近60%规律运动（每周2次以上）近50%多动脑近40%多参与社交预防措施风险下降幅度地中海饮食约

70%规律运动（每周2次以上）近

60%多动脑近

50%多参与社交近

40%管好三高与每日习惯心脑同护，控制三高是最有效的预防之一控好指标130/80mmHg以下血压坚持运动150分钟/周每周至少

150分钟

中等强度运动如快走、太极、广场舞睡好觉7-8小时高质量睡眠每晚

7-8小时

高质量睡眠打鼾严重者需就医排查睡眠呼吸暂停定期筛查MoCA认知筛查50岁以上

建议每年做

MoCA

认知筛查早发现早干预早筛早治知道得越早，能做的事情就越多一管血筛查，疾病修饰治疗时代已来03出现这些信号要就医八大预警信号持续出现，需及时就医评估预警信号持续出现，及时就医评估是关键八大预警信号记忆衰退干扰日常无法完成熟悉任务语言表达出现新问题乱放物品且无法追溯判断力下降主动退出社交性格明显改变关键时间节点AD病理改变在症状出现前

15-20年

已启动，50岁以上建议脑认知健康筛查轻度认知障碍阶段是治疗的黄金窗口期抽血查AD成为可能2026年血液标志物正式纳入AD核心诊断流程标志物诊断效能p-tau217敏感度

88.1%，特异度

88.7%p-tau217与Aβ1-42比值中国人群AUC达

0.96-0.97Aβ1-42与Aβ1-40比值鉴别Aβ阳性与阴性AUC0.87-0.94检测无创、成本低，可动态监测，适合社区广泛筛查疾病修饰治疗时代已来中国已上市两款抗Aβ疾病修饰药物抗Aβ疾病修饰治疗，进入临床落地阶段认知衰退减缓幅度对比均适用于早期患者，需确认脑内存在Aβ病理仑卡奈单抗皮下注射制剂在华上市申请已获受理，有望实现居家注射用药需警惕ARIA脑水肿、微出血风险，须严格筛选并MRI监测家庭照护协助而不包办，守护患者尊严安全防护是照护的第一要务04安全防护是照护首务73.6%的认知障碍患者曾遭遇安全风险七类安全风险发生率对比认知障碍照护中，用药安全与行为安全是最需优先拦截的风险关口防走失防跌倒防误吸居家安全防护围绕三大重点展开防走失安置定位设备、缝制家属联系卡，动员邻里与社区协同看管。防跌倒清除地面障碍物与线缆，浴室装扶手、铺防滑垫，床铺加装床挡。用药安全做到送药到口、看药下肚，药物与清洁剂远离患者存放。防误吸少食多餐、细嚼慢咽，吞咽减退者食物调为稠厚糊状。规律起居延缓衰退规范的日常照护是延缓认知衰退的关键睡眠光照白天晒太阳散步午睡午睡不超

30分钟作息固定作息夜间夜间留柔和小夜灯饮食优选优选深海鱼、坚果、蔬果、全谷物模式推荐

地中海饮食

模式防呛咳进餐少食多餐细嚼慢咽调适吞咽减退者食物调成

稠厚糊状个人护理洗漱简化穿衣洗漱步骤如厕定时提醒如厕清洁定期清洁预防压疮认知训练内容认照片、定向力训练、叠手帕择菜每次每次

5-10分钟每日每日

2-3次分阶照护守护尊严照护是一场马拉松，需分阶段应对并关怀照护者段分阶段照护重点疑似期尽快完成医学评估，同时启动法律与财务规划轻度认知障碍期重干预、保独立，陪伴患者完成日常事务中晚期重安全、巧应对，做好居家安全改造与异常行为干预原