2022年遵义医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)

2022年遵义医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、我国最早的药学著作《_______》.收载_______种药物。我国第一部由政府颁发的“药典“是《_______》，收我药物《_______》种2、毛果芸香碱过量可用_______治疗。3、左旋多巴与_________按4：1剂量合用，制成的复方制剂称为_________。4、拉贝洛尔可阻断______受体、______受体和______受体。5、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制主要是_______，还能_______。6、多潘立酮阻断胃肠道________受体，具有促进胃肠蠕动、加速胃肠排空、协调胃肠运动、防止食物反流和________的作用，临床用于胃肠运动障碍性疾病。二、选择题7、下列叙述中错误的是（）A.心衰时药物在胃肠道吸收减少，分布容积增加，生物利用度降低B.某些不在肝转化的药物在肝功能不良时其消除速率可不受影响C.胃排空时间延长可使在小肠吸收的药物作用延长D.便秘可使药物吸收增加E.营养不良可使药物效应增加8、β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于（）A.阻断支气管β2受体B.阻断支气管β1受体C.阻断支气管a受体D.阻断支气管M受体E.激动支气管M受体9、有关氯吡格雷的描述错误的是（）A.抑制ADP介导的血小板黏附和聚集B.有骨髓抑制的不良反应C.常与阿司匹林合用于PTCA术后D.为血小板P2Y12受体拮抗药E.为前体药，代谢产物有活性10、垂体后叶素止血的主要机制（）A.收缩小动脉和毛细血管B.诱导血小板聚集C.促进凝血因子合成D.抑制纤溶系统E.降低毛细血管通透性11、烷化剂中易发生出血性膀胱炎的药物是（）A.氮芥B.环磷酰胺C.白消安D.噻替派E.顺铂12、新生儿使用磺胺类药物易出现胆红素脑病，是因为药物（）A.减少胆红素排泄B.竞争血浆白蛋白而置换出胆红素C.降低血-脑脊液屏障的功能D.溶解红细胞E.抑制肝药酶13、单用时无抗帕金森病作用的药物是（）A.苯扎托品B.卡比多巴C.苯海索D.左旋多巴E.溴隐亭14、下列不属于影响细菌细胞壁合成的抗生素是（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.万古霉素D.林可霉素E.杆菌肽15、患者，男，49岁，患胰岛素依赖型糖尿病，每12小时皮下注射4U胰岛素以确保血糖浓度维持在80~140mg/dl。这种给药途径下，胰岛素的吸收方式是（）A.主动转运B.易化转运C.渗透D.被动转运E.简单扩散16、病人，女，六十岁。突然出现单侧视力下降，需要选择快速、短效的扩瞳药，你的选择是（）A.去氧肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.甲氧明E.阿可乐定17、患者，女性，44岁，3年前被诊断为“精神分裂症（I型）”，服用氟哌啶醇可有效控制症状发作。但2周前，患者表现坐立不安、反复徘徊，考虑是氯丙嗪长期使用后的锥体外系反应。可选用的药物是（）A.多巴胺B.安坦C.氟哌利多D.氯氮平E.氯普噻吨18、患者，男，近几日自感心跳不齐，临床心电诊断为阵发性室上性心动过速，应首选的治疗药物是（）A.奎尼丁B.维拉帕米C.普罗帕酮D.利多卡因E.阿托品19、某男性患儿，3岁，反复发作喘息1年加重3天，不能平卧，端坐耸肩呼吸，呼吸急促，双肺布满哮鸣音，胸片提示有轻度肺气肿，初诊为婴幼儿喘息（支气管哮喘）急性加重，适当的药物治疗是（）A.山若碱静脉注射B.糖皮质激素+氨茶碱静脉注射C.酮替芬+沙丁胺醇气雾剂吸入+糖皮质激素吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素静脉注射E.氨茶碱静脉注射20、患者，女，21岁，诊断为家族性混合型高脂血症，给予洛伐他汀治疗，该药物的作用机制（）A.下调肝脏LDL受体B.增加脂蛋白酯酶的合成C.减少肝脏胆固醇的合成D.降低胆固醇在肝脏的储存E.抑制胆固醇的吸收21、张某，66岁。既往患“慢性心力衰竭”。近日因严重头痛、头晕、恶心、呕吐而入院。体检：高血压190/100mmHg，诊断为“高血压危象”。应首选下列何药治疗（）A.硝普钠B.可乐定C.哌唑嗪D.硝苯地平E.卡托普利22、急性淋巴细胞白血病患者接受多柔比星。为了预防某一不良反应的发生，同时服用右雷佐生。下列哪一个是该不良反应？（）A.心脏毒性B.肝毒性C.肺纤维化D.骨髓毒性E.出血性膀胱炎23、属于Ib类抗心律失常药的是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米24、用于治疗AD的胆碱酯酶抑制药是（）A.新斯的明B.毛果芸香碱C.加兰他敏D.苯海索E.美金刚25、阿卡波糖的应用时间为A.口服，餐前15~20分钟B.皮下注射，早饭前或晚饭前30~60分钟，1次/24hC.口服，餐后或就餐时D.静脉给药，3~4次/24hE.皮下注射，早饭前或晚饭前15~30min，3~4次/24h26、可杀灭红细胞内期疟原虫，用于控制症状的是（）A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素三、名词解释27、拮抗作用（antagonism）28、一级消除动力学29、渗透性利尿药或脱水药30、人工冬眠31、强心苷32、糖皮质激素抵抗33、灰婴综合征34、MIC35、药理性预适应四、简答题36、试述琥珀胆碱的作用机制、临床应用及主要不良反应。37、简述硝普钠的作用机制和临床应用。38、伴有支气管哮喘的心绞痛患者为什么要用选择性β，受体阻断药，而不用非选择性β受体阻断药？39、雌激素和孕激素对水盐代谢的影响有何不同？40、试述苯妥英钠的临床应用。41、青霉素G有哪些主要的优点和缺点？

参考答案一、填空题1、神农本草经365新修本草8442、阿托品对症3、卡比多巴心宁美4、β1，β2，a15、抑制细菌蛋白质合成破坏细菌胞浆膜的完整性6、D2止吐二、选择题7、A8、A9、B10、A11、B12、B13、B14、D15、E16、A17、B18、B19、C20、C21、A22、A23、B24、C25、C26、B三、名词解释27、拮抗作用（antagonism）：药物相互作用的结果是使原有的药物效应减弱现象。28、一级消除动力学：是体内药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。29、渗透性利尿药或脱水药：指一类经注射给药后，可以提高血浆渗透压，产生组织脱水作用的药物。这些药物不易通过毛细血管进入组织，当这些药物通过肾脏时易经肾小球滤过而不易被肾小管再吸收，从而增加水和部分离子的排出，产生渗透性利尿作用。30、人工冬眠：指氯丙嗪与其他中枢抑制药（哌替啶、异丙嗪）合用，可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使植物神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低，称为“人工冬眠”，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其他有效的对因治疗争得时间。多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。31、强心苷：具有正性肌力作用的苷类。32、糖皮质激素抵抗：大剂量糖皮质激素治疗疗效很差或无效称为糖皮质激素抵抗。此时对患者盲目加大剂量和延长疗程不但无效，而且会引起严重的后果。33、灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，肾排泄功能不完善，大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、腹胀、吐奶、皮肤苍白和发绀。34、MIC：药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。35、药理性预适应：是在缺血预适应的基础上发展起来的，通过药物激发或模拟机体自身内源性保护物质而呈现的组织保护作用。四、简答题36、答：作用机制：为非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合，产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。临床应用：①气管内插管、气管镜、食管镜检查等短时操作；②辅助麻醉：静脉滴注可维持长时间的肌松作用，便于在浅麻醉下进行外科手术，以减少麻醉药用量，保证手术安全。主要不良反应：①窒息；②眼内压升高；③肌束颤动；④血钾升高；⑤其他。37、答：硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮，直接松弛小动脉和小静脉平滑肌。主要用于高血压急症的治疗和手术麻醉时控制性降压。38、答：由于对支气管平滑肌的β，受体的阻断作用，非选择性β受体阻断药可使呼吸道阻力增加，诱发或加剧哮喘，选择性β，受体阻断药及具有内在拟交感活性的药物，一般不引起上述的不良反应。39、答：（1）雌激素水盐代谢的影响：雌激素能够激活肾素-血管紧张素系统，使醛固酮分泌增加，促进肾小管对水、钠的重吸收，故可致轻度的水钠潴留和血压升高；雌激素在儿童可显著增加骨骼的钙盐沉积，促进长骨骨骺愈合，在成人则能增加骨量，改善骨质疏松。（2）孕激素对水盐代谢的影响：黄体酮与醛固酮结构相似，通过竞争性对抗醛固酮的作