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文档简介

临床心内科常用口服药注意事项很多心血管病患者，出院后最大的困惑就是：药到底怎么吃?能不能停?血压正常了为什么还要吃药?吃久了会不会伤身体?其实，反复的问题，不是药没用，而是吃药吃错了!一、抗血小板药：防血栓、防心梗、防脑梗1.阿司匹林作用：预防血管血栓，降低心梗、脑梗风险，心内科基础常警惕副作用：一旦出现：牙龈出血、莫名淤青、流鼻血、黑便、尿血，立刻就医!2.氯吡格雷/替格瑞洛作用：强效抗血栓，多用于支架术后、重症冠心病(常和阿司匹林搭配双联抗栓)吃法：每天固定时间服用，餐前餐后均可专属提醒：替格瑞洛部分人初期会轻微胸闷气短，大多可以吃法：固定时间服用，大剂量务必随餐吃，保证药效最关键重点：必须定期抽血查INR指标，根据结果调药量!?饮食注意：饮食尽量稳定，不要突然大量吃菠菜、西兰花、动三、稳心率护心药：β受体阻滞剂群作用：减慢过快心率、减少心脏耗氧、保护心肌、预防病情居家监测：日常自测血压、心率，静息心率不建议低于55次绝对禁忌：严禁突然停药!突然停药会出现心率飙升、血压暴涨、心绞痛复发，严重诱发心梗!停药、减药必须循序渐进，遵医很多患者最大的误区：血压正常就停药!血压正常，是药物控1.普利/沙坦类(护心护肾首选)优势：温和降压、保护血管、保护肾脏、适合糖尿病、心衰小问题：部分人吃普利类会出现无痰干咳，长期不缓解及时2.地平类(降压强效)注意：缓释、控释剂型必须整片吞服，碾碎掰开会导致血压3.利尿剂(消肿、降负荷)核心作用：不只是降血脂!稳定血管斑块，防止斑块破裂堵塞血管，是预防大病的关键!服用时间：多数他汀：睡前服用(夜间血脂合成最旺盛);立即停药就医!服药期间戒酒、少吃动物内脏、油炸高脂食物，定期六、扩血管救急药：缓解胸闷心绞痛1.单硝酸异山梨酯2.速效救心丸(家中常备急救药)复查!七、心内科患者十大黄金用药准则2.所有药物，不擅自停、减、换4.冠心病患者，随身常备急救药物6.出现异常出血：淤青、黑便、血尿，立即就诊7.戒烟戒酒，烟酒是血管最大杀手8.低盐低脂饮食，拒绝暴饮暴食9.不剧烈运动，适度慢走、静养为主八、90%患者都会踩的用药误区误区1:没有不舒服，就不用吃药误区2:指标正常就停药真相：指标稳定是药物维持，停药必然反弹、加重斑块和血栓风险误区3

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