2026年广西新生儿复苏技术培训班考试试题

2026年广西新生儿复苏技术培训班考试试题一、单项选择题（每题2分，共30分）1.新生儿出生后应首先进行哪项快速评估？A.血压B.血糖C.皮肤颜色D.是否足月、羊水是否清、呼吸或哭声、肌张力答案：D解析：快速评估4项为是否足月、羊水是否清、有无哭声或呼吸、肌张力是否好，用于快速判断是否需要复苏。2.关于新生儿初步复苏步骤的顺序，下列正确的是：A.保暖→摆正体位→擦干和刺激→必要时清理气道B.擦干→保暖→吸氧→评估心率C.摆正体位→吸氧→擦干→保暖D.吸氧→保暖→评估心率→擦干答案：A3.足月新生儿出生后1分钟目标经皮血氧饱和度范围是：A.50%-60%B.60%-65%C.70%-75%D.85%-95%答案：B4.关于新生儿出生后口鼻分泌物的吸引，下列说法正确的是：A.所有新生儿出生后均应常规吸净口鼻B.只有胎粪污染时才能吸引C.有明确分泌物阻塞或影响通气时可吸引，但不作为常规操作D.必须常规先吸口再吸鼻答案：C解析：现行指南不推荐对所有新生儿常规吸引口鼻，以免引起迷走神经反射和黏膜损伤；仅在分泌物阻塞或影响通气时进行。5.新生儿正压通气的指征是：A.呼吸暂停或喘息样呼吸，或心率<100次/分B.仅皮肤青紫C.心率>100次/分但肌张力低D.Apgar评分<8分答案：A6.进行正压通气时，判断通气是否有效最关键的指标是：A.皮肤颜色变红B.心率逐渐上升C.血氧饱和度达到100%D.自主呼吸恢复答案：B解析：心率是评价新生儿复苏效果的最重要指标，有效通气后心率应逐渐上升。7.有效正压通气30秒后，患儿心率仍<60次/分，下一步应：A.继续正压通气并等待B.开始胸外按压C.立即气管插管D.给予肾上腺素答案：B8.新生儿胸外按压的正确部位是：A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3，两乳头连线中点下方C.胸骨中点D.剑突处答案：B解析：按压部位为胸骨下1/3，即两乳头连线中点下方、剑突上方；按压剑突易造成肝损伤。9.新生儿胸外按压与正压通气的推荐比例是：A.15:2B.30:2C.3:1D.5:1答案：C解析：新生儿复苏推荐按压与通气比例3:1，即每分钟约90次胸外按压加30次正压通气。10.新生儿胸外按压的深度应约为：A.1.5cmB.2cmC.胸廓前后径的1/3D.胸廓前后径的1/2答案：C11.肾上腺素在新生儿复苏中的首选给药途径是：A.肌内注射B.皮下注射C.脐静脉或静脉D.气管内给药答案：C解析：静脉或脐静脉给药起效快，为首选；气管内给药仅作为静脉途径未建立时的备选。12.新生儿复苏中使用的肾上腺素浓度应为：A.1:1000B.1:10000C.1:5000D.1:20000答案：B解析：新生儿复苏使用1:10000肾上腺素，即0.1mg/mL。13.新生儿复苏时给予肾上腺素静脉注射的推荐剂量是：A.0.01-0.03mg/kgB.0.1-0.3mg/kgC.1-3mg/kgD.0.5-1mg/kg答案：A解析：静脉或脐静脉剂量为0.01-0.03mg/kg，即1:10000溶液0.1-0.3mL/kg。14.新生儿复苏中扩容治疗首选的液体是：A.5%葡萄糖液B.0.9%氯化钠注射液C.碳酸氢钠D.血浆答案：B15.关于早产儿复苏给氧，推荐的做法是：A.一律使用100%氧气B.一律不使用氧气C.初始氧浓度21%-30%，根据脉搏血氧仪调整D.初始氧浓度50%-60%答案：C解析：早产儿易受高氧损伤，推荐从21%-30%低浓度氧开始，根据目标血氧饱和度滴定。二、多项选择题（每题4分，共20分）1.以下哪些项目属于新生儿出生后快速评估的内容？A.是否足月B.羊水是否清C.是否有哭声或呼吸D.肌张力是否好E.皮肤是否红润答案：ABCD解析：快速评估包括足月、羊水清、哭声或呼吸、肌张力4项；皮肤颜色不属于快速评估内容。2.关于新生儿正压通气，下列哪些说法正确？A.指征包括呼吸暂停或喘息样呼吸B.指征包括心率<100次/分C.常用装置包括自动充气式复苏囊和T型复苏器D.通气频率约40-60次/分E.通气30秒后仅观察肤色判断效果答案：ABCD解析：正压通气效果主要通过心率上升、胸廓起伏和血氧饱和度改善判断，不能仅看肤色。3.新生儿胸外按压的要点包括：A.按压部位为胸骨下1/3B.按压深度为胸廓前后径的1/3C.按压与通气比例为3:1D.按压时手指应始终紧贴胸壁不松开E.每分钟应有90次按压和30次通气答案：ABCE解析：按压时允许胸廓充分回弹，不主张手指始终紧贴胸壁限制回弹；其余均为新生儿胸外按压要点。4.以下哪些情况提示需要气管插管？A.需要长时间正压通气B.胸外按压时需同步通气C.需要通过气管导管给予肾上腺素D.可疑先天性膈疝E.羊水清且心率>100次/分答案：ABCD解析：气管插管适用于长时间正压通气、胸外按压、经气管导管给药及先天性膈疝等特殊情况；羊水清且心率>100次/分无需插管。5.关于新生儿复苏中肾上腺素的使用，下列哪些是正确的？A.指征是有效正压通气和胸外按压30-60秒后心率仍<60次/分B.首选静脉或脐静脉给药C.静脉剂量为0.01-0.03mg/kg，使用1:10000溶液D.必要时可间隔3-5分钟重复给药E.一旦使用肾上腺素，所有患儿均应同时开始扩容答案：ABCD解析：肾上腺素与扩容的适应证不同；扩容用于低血容量或失血表现，不能常规与肾上腺素同时使用。三、判断题（每题1分，共10分）1.所有新生儿出生后都应立即常规吸取口鼻分泌物。答案：错误解析：不推荐常规吸引，仅在分泌物阻塞或影响通气时进行。2.足月新生儿复苏初始使用100%氧气。答案：错误解析：足月儿复苏初始可用空气（21%氧），早产儿也从21%-30%氧开始。3.若有效正压通气30秒后心率仍<60次/分，应立即开始胸外按压。答案：正确4.新生儿胸外按压与正压通气的比例应为3:1。答案：正确5.胸外按压时，每次按压后应允许胸廓充分回弹。答案：正确6.肾上腺素可经气管导管给药，但静脉途径优先。答案：正确7.心率评估是判断新生儿复苏效果最关键的指标。答案：正确8.新生儿复苏时扩容治疗首选5%葡萄糖注射液。答案：错误解析：扩容首选0.9%氯化钠注射液；5%葡萄糖不是扩容液。9.新生儿复苏中，体温管理不重要，应优先抢救呼吸。答案：错误解析：低体温可导致复苏失败和不良预后，保暖是初步复苏的重要步骤。10.早产儿复苏时初始氧浓度应高于足月儿。答案：错误解析：早产儿易发生氧损伤，初始氧浓度应控制在21%-30%，并监测血氧饱和度。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述新生儿出生后快速评估的内容及意义。答案：快速评估4项内容：是否足月、羊水是否清、有无哭声或呼吸、肌张力是否好。若4项均为“是”，进行常规护理；若任一项为“否”，应进入初步复苏步骤。2.简述新生儿正压通气的指征和有效通气表现。答案：指征：呼吸暂停或喘息样呼吸，或心率<100次/分。有效通气表现：心率逐渐上升、胸廓起伏良好、血氧饱和度改善。若心率不上升，应首先检查面罩密闭性、气道通畅性和通气压力。3.简述新生儿胸外按压的指征、按压部位、深度和比例。答案：指征：有效正压通气30秒后心率仍<60次/分。部位：胸骨下1/3，两乳头连线中点下方、剑突上方。深度：胸廓前后径的1/3。比例：按压与通气3:1，即每分钟约90次按压加30次通气。4.简述新生儿复苏中肾上腺素的应用指征、浓度、剂量和首选途径。答案：指征：有效正压通气联合胸外按压30-60秒后心率仍<60次/分。浓度：1:10000溶液。剂量：静脉或脐静脉0.01-0.03mg/kg，即0.1-0.3mL/kg。首选静脉或脐静脉途径，必要时可间隔3-5分钟重复给药。5.简述早产儿复苏中需要特别关注的问题。答案：保暖防止低体温；初始氧浓度21%-30%，根据血氧饱和度调整，避免高氧损伤；动作轻柔，防止颅内出血；存在肺表面活性物质缺乏风险，必要时给予；复苏后警惕低血糖、呼吸暂停和感染等并发症。五、病例分析题（共10分）孕39周足月新生儿，羊水清，出生后全身苍白、无哭声、四肢松软。接产者立即将新生儿置于辐射保暖台，擦干、摆正体位并清理气道，30秒后评估心率70次/分，仍无自主呼吸。1.此时应首先采取哪项措施？依据是什么？答案：立即开始正压通气。依据：患儿无自主呼吸，心率70次/分<100次/分，符合正压通气指征。2.给予30秒有效正压通气后，心率降至50次/分，下一步应如何处理？答案：立即开始胸外按压，与正压通气按3:1比例进行，同时检查气道通畅、面罩密闭和通气压力，每30秒评估心率。3.若正压通气同时行胸外按压30-60秒后心率仍为45次/分，应给予何种药物？剂量和首选途径是什么？答案：给予