2026主任医师(正高)-中医全科(正高)113历年题库含答案详解

2026主任医师(正高)-中医全科(正高)［113］历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男性，35岁，右眼被树枝划伤后视力下降1周，伴眼胀头痛，情志不畅。检查：右眼角膜见线性伤口愈合痕迹，前房见少量积血，虹膜纹理清晰，瞳孔圆形。舌暗红苔薄白，脉弦涩。中医诊断为击震内障早期，证属气滞血瘀，治宜理气活血、化瘀通络。首选方剂是A.血府逐瘀汤加减B.柴胡疏肝散加减C.桃红四物汤加减D.膈下逐瘀汤加减2、患者女性，55岁，双眼视物模糊2年，渐加重，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多。检查：双眼玻璃体混浊，可见飞蚊样黑影飘动。舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为云雾移晴，证属脾肾两虚，治宜健脾补肾、益气明目。首选方剂是A.补中益气汤加减B.四君子汤加减C.参苓白术散加减D.地黄饮子加减3、患者男性，48岁，右眼突发黑蒙1天，无疼痛，伴心慌气短，面色苍白。检查：右眼底视网膜动脉分支栓塞，栓塞远端视网膜水肿，黄斑区樱桃红斑。舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为青盲，证属气虚血瘀，治宜补气活血、化瘀通络。首选方剂是A.补阳还五汤加减B.血府逐瘀汤加减C.当归补血汤加减D.八珍汤加减4、患者女性，60岁，双眼干涩异物感5年，渐加重，伴口咽干燥，五心烦热，盗汗。检查：双眼睑皮肤干燥，结膜充血不明显，角膜干燥无光泽，泪液分泌试验3mm/5min。舌红少苔，脉细数。中医诊断为白涩症，证属肺肾阴虚，治宜滋补肺肾、养阴明目。首选方剂是A.百合固金汤加减B.麦门冬汤加减C.沙参麦冬汤加减D.六味地黄丸加减5、中医全科医师在接诊以"反复感冒、遇风则发"为主诉的患者时，应首先考虑哪种证型？A.肺脾气虚证B.营卫不和证C.肾气不足证D.心胆气虚证E.肝郁气滞证6、患者胸闷痛而闷重，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，苔浊腻，脉滑，辨证为A.寒凝心脉B.气滞心胸C.痰浊闭阻D.气虚血瘀E.心肾阴虚7、中医全科医师处理高血压病肝阳上亢证，首选方剂为A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.龙胆泻肝汤E.杞菊地黄丸8、糖尿病肾病患者出现水肿、蛋白尿、腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细，辨证为A.气阴两虚证B.肝肾阴虚证C.脾肾阳虚证D.阴阳两虚证E.瘀水互结证9、冠心病介入术后患者见心悸气短、神疲乏力、面色少华、舌淡、脉细弱，其证型为A.气虚血瘀证B.痰瘀互结证C.心气不足证D.心阳虚衰证E.心脉痹阻证10、慢性支气管炎急性发作期，咳嗽痰多、色白黏腻、胸脘痞闷、纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑，宜选用的治法是A.清热化痰B.燥湿化痰C.温阳化饮D.理气化痰E.润肺止咳11、胃食管反流病患者见胃脘胀满、嗳气频作、反酸烧心、情绪不畅时加重，舌淡红苔薄白，脉弦，其证型为A.肝胃郁热证B.肝胃不和证C.脾胃湿热证D.脾胃虚弱证E.胃阴不足证12、肠易激综合征腹泻型患者见腹痛即泻、泻后痛减、情绪紧张时加重、胸胁胀闷、嗳气食少，舌淡红苔薄白，脉弦，辨证为A.肝郁脾虚证B.脾胃虚弱证C.脾肾阳虚证D.湿热内蕴证E.寒湿内盛证13、慢性肾脏病三期患者见腰酸腿软、头晕耳鸣、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、脉细数，其辨证为A.脾肾气虚证B.肝肾阴虚证C.气阴两虚证D.阴阳两虚证E.湿浊内蕴证14、脑卒中恢复期患者半身不遂、肢软无力、面色萎黄、语言不利、舌淡紫、脉细涩，其证型为A.风痰瘀阻证B.气虚血瘀证C.肝肾亏虚证D.痰热腑实证E.肝阳上亢证15、肝硬化失代偿期患者见腹胀如鼓、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌、舌紫暗、脉细涩，其中医病名为A.臌胀B.积聚C.胁痛D.黄疸E.水肿16、功能性消化不良患者见脘腹胀满、嗳气腐臭、不思饮食、大便不爽、舌苔厚腻、脉滑，其证型为A.肝胃不和证B.脾胃虚弱证C.食滞胃脘证D.胃阴不足证E.湿热中阻证17、类风湿关节炎缓解期患者见关节隐隐作痛、屈伸不利、腰膝酸软、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱，其证型为A.风寒湿痹证B.风湿热痹证C.痰瘀痹阻证D.肝肾亏虚证E.气虚血瘀证18、慢性阻塞性肺疾病稳定期患者见咳嗽痰白、气短乏力、自汗畏风、易感冒、舌淡苔白、脉细弱，其证型为A.肺脾气虚证B.肺肾气虚证C.痰浊阻肺证D.气虚血瘀证E.肺肾阴虚证19、原发性胆汁性胆管炎患者见身目俱黄、黄色晦暗、神疲畏寒、纳少便溏、舌淡苔白、脉沉迟，其黄疸类型为A.阳黄B.阴黄C.急黄D.虚黄E.胆胀20、溃疡性结肠炎活动期患者见腹泻脓血便、腹痛、里急后重、肛门灼热、舌红苔黄腻、脉滑数，其证型为A.肝郁脾虚证B.脾胃虚弱证C.大肠湿热证D.脾肾阳虚证E.阴血亏虚证21、甲状腺功能亢进症合并Graves眼病患者见眼球突出、眼胀不适、急躁易怒、口苦目赤、舌红苔黄、脉弦数，其证型为A.肝火旺盛证B.阴虚火旺证C.气阴两虚证D.痰瘀互结证E.肝郁气滞证22、慢性心力衰竭患者见心悸气短、动则加剧、神疲乏力、畏寒肢冷、下肢浮肿、舌淡胖苔白、脉沉细，其证型为A.气阴两虚证B.心肾阳虚证C.瘀水互结证D.痰饮阻肺证E.心脉痹阻证23、骨质疏松症患者见腰背酸痛、四肢痿软、牙齿松动、发脱枯槁、舌淡苔白、脉沉细无力，其证型为A.肝肾亏虚证B.脾虚湿盛证C.气虚血瘀证D.寒湿痹阻证E.气血两虚证24、睡眠障碍患者见入睡困难、多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱，其证型为A.心脾两虚证B.肝火扰心证C.心肾不交证D.痰热内扰证E.心胆气虚证25、中医全科医师在诊疗过程中，对于失眠的辨证论治，以下哪项是心脾两虚证的代表方剂？A.龙胆泻肝丸B.归脾汤C.半夏白术天麻汤D.黄连温胆汤26、中医全科医师对高血压病的认识，以下哪项描述是正确的？A.高血压病均属肝阳上亢证B.高血压病与情志因素无关C.眩晕、头痛是高血压常见表现D.高血压不需要中医药干预27、中医全科医师对2型糖尿病的中医认识，以下哪项是错误的？A.糖尿病属中医"消渴"范畴B.消渴基本病机为阴虚为本、燥热为标C.消渴可累及多个脏腑，后期可见多种并发症D.消渴病只与肺胃有关，与肾无关28、中医全科医师对冠心病心绞痛的辨证分型，以下哪项不是常见证型？A.气阴两虚证B.气滞血瘀证C.痰浊闭阻证D.寒热错杂证29、中医全科医师对慢性胃炎的诊疗，以下哪项说法是正确的？A.慢性胃炎与饮食不节无关B.慢性胃炎只有脾胃虚寒一型C.肝胃不和证常用柴胡疏肝散加减D.慢性胃炎不需要情志调节30、中医全科医师对脑卒中的康复治疗，以下哪项是错误的？A.针灸可用于脑卒中后遗症治疗B.中医药康复应早期介入C.脑卒中康复只需药物，无需功能锻炼D.中风恢复期可配合推拿治疗31、中医全科医师对慢性阻塞性肺疾病的认识，以下哪项是错误的？A.慢阻肺属中医"肺胀"范畴B.慢阻肺急性发作期多以标实为主C.慢阻肺稳定期不必重视扶正固本D.慢阻肺与肺脾肾三脏相关32、中医全科医师对慢性肾脏病的辨证论治，以下哪项是正确的？A.慢性肾脏病只有肾虚一型B.慢性肾脏病无需限制蛋白摄入C.脾肾气虚证可用参苓白术散合右归丸加减D.慢性肾脏病与湿浊毒邪无关33、中医全科医师对甲状腺功能亢进症的中医认识，以下哪项是错误的？A.甲亢属中医"瘿病"范畴B.甲亢基本病机与气滞、痰凝、血瘀有关C.肝火旺盛证可用龙胆泻肝汤加减D.甲亢患者不需要调节情志34、中医全科医师对骨质疏松症的预防与治疗，以下哪项是正确的？A.骨质疏松与肾精亏虚无关B.骨质疏松只发生在老年女性C.肾精亏虚证可用左归丸加减D.骨质疏松不需运动锻炼35、中医全科医师对带状疱疹后遗神经痛的诊疗，以下哪项是正确的？A.疱疹后遗痛与气血瘀滞有关B.疱疹后遗痛无需药物治疗C.肝郁气滞证可用逍遥散加减D.外治法对疱疹后遗痛无效36、中医全科医师对功能性消化不良的辨证论治，以下哪项是错误的？A.功能性消化不良属中医"痞满胃脘痛"范畴B.脾胃虚弱证可用香砂六君子汤加减C.肝胃不和证可用半夏厚朴汤合左金丸加减D.功能性消化不良与情志因素无关37、中医全科医师对肠易激综合征的认识，以下哪项是正确的？A.肠易激综合征属中医"泄泻便秘"范畴B.肠易激综合征与肝脾关系不大C.肝郁脾虚证可用痛泻要方加减D.肠易激综合征不需要心理疏导38、中医全科医师对慢性前列腺炎的诊疗，以下哪项是错误的？A.慢性前列腺炎属中医"精浊淋证"范畴B.湿热蕴结证可用程氏萆薢分清饮加减C.慢性前列腺炎与久坐、饮酒无关D.瘀滞不畅证可用前列通瘀胶囊39、中医全科医师对良性前列腺增生的认识，以下哪项是正确的？A.前列腺增生属中医"癃闭"范畴B.前列腺增生与肾气衰惫无关C.肾气亏虚证可用济生肾气丸加减D.前列腺增生不需要定期随访40、中医全科医师对男性性功能障碍的中医诊疗，以下哪项是错误的？A.阳痿属中医"阳痿potentiadeficit"范畴B.阳痿肝郁气滞证可用逍遥散加减C.早泄与心脾肾三脏关系不大D.肾阳亏虚证可用右归丸加减41、中医全科医师对妇女经前期综合征的诊疗，以下哪项是正确的？A.经前期综合征与肝脾肾功能失调无关B.肝郁气滞证可用逍遥散加减C.经前期综合征不需心理干预D.经前期综合征只在经期出现症状42、中医全科医师对更年期综合征的认识，以下哪项是错误的？A.更年期综合征属中医"绝经前后诸证"范畴B.肾阴虚证可用左归丸加减C.肾阳虚证可用右归丸加减D.更年期综合征与肾气衰惫无关43、中医全科医师对痛经的辨证论治，以下哪项是正确的？A.痛经仅有气滞血瘀一型B.寒凝血瘀证可用温经汤加减C.痛经与情志因素无关D.气血虚弱证可用八珍汤加减44、中医全科医师对不孕症的中医诊疗，以下哪项是错误的？A.女性不孕属中医"无子全不产"范畴B.肾阳虚证可用毓麟珠加减C.不孕症与冲任二脉关系不大D.男性不育可用五子衍宗丸加减45、患者男性，56岁，因反复胃脘隐痛3年就诊。症见胃脘隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。辨证为脾胃虚寒证，治宜温中健脾，和胃止痛，首选方剂是A.黄芪建中汤B.良附丸C.理中丸D.小建中汤E.香砂六君子汤46、患者女性，42岁，近半月来情绪抑郁，心烦易怒，胸胁胀满，走窜不定，每因情志波动而加重，伴胸闷太息，纳谷减少，腹胀肠鸣，大便时溏时溏，舌淡红，苔薄白，脉弦细。其治疗宜A.疏肝理气，清热泻火B.疏肝理气，和胃止痛C.疏肝理气，柔肝养阴D.疏肝解郁，理气消胀E.疏肝理气，健脾和胃47、患者，男，68岁，咳喘反复发作多年，近日因感受风寒而加重。症见咳嗽气喘，痰多色白清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡胖苔白滑，脉沉细弱。治疗应首选的方剂是A.金匮肾气丸合参蚧散B.苏子降气汤C.真武汤合五苓散D.小青龙汤合射干麻黄汤E.肾气丸合苓桂术甘汤48、患者男性，52岁，发现血压升高8年，平素头晕头痛，耳鸣目涩，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数有力。中医诊断为眩晕，辨证为肝肾阴虚证，治宜A.平肝潜阳，清火熄风B.滋养肝肾，育阴潜阳C.补益气血，调养心脾D.化痰祛湿，健脾和胃E.滋阴清热，活血通络49、患者女性，35岁，反复尿路刺激征半年，小便频急，灼热刺痛，尿色黄赤，发热腰痛，口苦口黏，恶心欲呕，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。实验室检查示尿白细胞(+++)，中段尿细菌培养阳性。中医诊断为淋证，其治法是A.清热利湿，通淋利尿B.清心泻火，清热通淋C.清热通淋，凉血止血D.清热利湿，分清泌浊E.清热解毒，利尿通淋50、患者男性，60岁，反复心悸胸闷8年，近因劳累而发作。症见心悸不安，胸闷气短，动则加剧，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。心电图示窦性心律不齐，偶发室性早搏。中医诊断为心悸，辨证为心阳不振证，治疗宜A.温补心阳，安神定悸B.补益心气，养血安神C.滋阴清火，养心安神D.温阳利水，宁心安神E.活血化瘀，理气止痛51、患者女性，28岁，产后7天，恶露过期不止，量较多，色淡红，质稀薄，无臭味，伴神疲乏力，气短懒言，面色㿠白，小腹空坠感，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗首选方剂是A.补中益气汤B.归脾汤C.固冲汤D.圣愈汤E.举元煎52、患者男性，45岁，突发右侧肢体抽搐，继则神志不清，喉中痰鸣，呕吐涎沫，面色晦暗，瞳孔不等大，二便失禁，舌红苔黄腻，脉弦滑数。发作持续约3分钟后缓解，醒后如常人，唯感神疲乏力。西医诊断考虑癫痫。中医诊断为痫病，发作期治宜A.理气化痰，熄风定痫B.泻热豁痰，熄风定痫C.平肝熄风，化痰开窍D.涤痰开窍，熄风定痫E.清热化痰，开窍定痫53、患者女性，50岁，绝经前后诸症明显，月经紊乱，经量或多或少，色鲜红或暗红，有块，面部潮红阵作，头晕耳鸣，腰背酸楚，五心烦热，失眠多梦，健忘，舌红少苔，脉细数。中医辨证为A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳两虚证D.肝郁肾虚证E.脾肾两虚证54、患者男性，38岁，近1周来胃脘胀痛，攻撑作痛，连及两胁，嗳气频作，胸闷太息，急躁易怒，得嗳气及矢气后胀痛稍减，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗宜首选A.柴胡疏肝散B.四磨饮子C.逍遥散D.半夏厚朴汤E.旋覆代赭汤55、患者女性，42岁，患痹证多年，症见关节疼痛，部位游走不定，屈伸不利，初起可有恶风发热，舌淡苔薄白，脉浮。治疗宜首选A.防风汤B.薏苡仁汤C.乌头汤D.身痛逐瘀汤E.桂枝芍药知母汤56、患者男性，65岁，反复胸闷痛5年，近月来加重。症见胸部闷痛，心悸气短，神疲乏力，动则尤甚，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉细弱。治疗宜A.益气温阳，活血通络B.益气养阴，活血通络C.益气补血，养心安神D.温补心肾，活血通络E.益气固脱，回阳救逆57、患者女性，26岁，产后20天，恶露量少色暗，有血块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。治疗首选方剂是A.生化汤B.桃红四物汤C.瘀血汤D.少腹逐瘀汤E.血府逐瘀汤58、患者男性，55岁，反复头痛眩晕3年，近因情志不遂而加重。症见头痛眩晕，耳鸣目赤，急躁易怒，面红口苦，胁痛便秘，舌红苔黄，脉弦数。血压180/110mmHg。中医诊断为眩晕，治宜A.平肝潜阳，清火熄风B.清热化痰，平肝熄风C.滋水涵木，平肝潜阳D.平肝熄风，清热活血E.平肝潜阳，化痰通络59、患者女性，32岁，婚久不孕，月经后期，量少色淡，面色晦暗，腰膝酸软，头晕耳鸣，性欲淡漠，小便清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细尺弱。治疗宜首选A.毓麟珠B.养精种玉汤C.温胞饮D.百灵调带汤E.开郁二陈汤60、患者男性，48岁，反复胃脘部烧灼疼痛2年，近因饮酒而复发。症见胃脘灼痛，痛势急迫，嘈杂泛酸，口干口苦，喜冷恶热，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜首选A.化肝煎B.清中汤C.丹参饮合左金丸D.泻心汤合橘皮竹茹汤E.龙胆泻肝汤61、患者女性，40岁，患消渴病多年，症见口渴多饮，能食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治疗宜首选A.玉女煎B.白虎加人参汤C.消渴方D.竹叶石膏汤E.六味地黄丸62、患者男性，35岁，近半年来反复胃脘痞满，时有隐痛，喜温喜按，食少便溏，四肢不温，畏寒怕冷，舌淡苔白，脉沉迟。胃镜检查示慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。中医辨证为A.脾胃虚寒证B.肝胃不和证C.胃阴不足证D.湿热中阻证E.寒热错杂证63、患者女性，29岁，突发高热，皮肤出现密集紫癜，颜色深紫，融合成片，伴鼻衄、齿衄，口渴饮冷，烦躁不安，甚则神昏谵语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。西医诊断为特发性血小板减少性紫癜。中医诊断为紫斑，治宜A.清热解毒，凉血止血B.清热泻火，凉血止血C.清热解毒，清热凉血D.清热凉血，化瘀止血E.清热养阴，凉血止血64、患者男性，72岁，长期便秘，欲便不得，便后疲乏汗出，气短声低，面色㿠白，舌淡苔白，脉虚弱。治宜A.补气润肠B.益气养血C.益气通便D.补中益气E.温阳通便65、患者男，45岁，长期工作压力大，近半年来经常情绪低落，胸胁胀满，善太息，纳呆腹胀，大便时溏时秘，舌淡红苔薄白，脉弦细。该患者最可能的中医诊断是A.肝气犯胃B.肝郁脾虚证C.胆郁痰扰证D.肝郁化火证E.脾虚湿盛证66、《黄帝内经》中提出"正气存内，邪不可干"的主要含义是A.正气充足则抗病力强B.邪气致病是发病的重要条件C.正气不足是发病的内在根据D.正邪交争决定发病与转归E.正虚邪恋导致疾病迁延67、下列哪项不是消渴病的基本病机A.阴津亏损B.燥热偏盛C.气阴两虚D.阴虚为本E.燥热为标68、下列何法不属于治风剂范畴A.疏风清热B.祛风化痰C.祛风散寒D.养血祛风E.清热泻火69、患者心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，面色萎黄，食欲减退，形体消瘦，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.心脾两虚证B.心气虚证C.心血虚证D.脾气虚证E.气血两虚证70、中医"治未病"的思想不包括A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.早期诊断E.因人施治71、下列哪项不属痹证的基本病因A.风寒湿三气杂至B.风湿热邪侵袭C.肝肾亏虚D.气滞血瘀E.痰浊内生72、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。治疗宜首选A.保和丸B.四君子汤C.小半夏汤合苓桂术甘汤D.良附丸E.理中丸73、《金匮要略》治疗胸痹病的代表方剂是A.瓜蒌薤白半夏汤B.枳实薤白桂枝汤C.瓜蒌薤白白酒汤D.人参汤E.当归生姜羊肉汤74、下列哪项不属于中医舌诊的内容A.望舌质B.望舌苔C.望舌下络脉D.望舌形E.望味觉75、患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄，小便混浊，舌苔白腻，脉濡滑。治宜选用A.羌活胜湿汤B.芎芷石膏汤C.半夏白术天麻汤D.加味二妙散E.藿香正气散76、"治病必求于本"出自A.《素问·阴阳应象大论》B.《素问·至真要大论》C.《灵枢·本神》D.《素问·举痛论》E.《素问·经脉别论》77、患者腹痛拒按，得食加剧，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，苔厚腻，脉滑。治宜A.大承气汤B.枳实导滞丸C.保和丸D.良附丸E.木香顺气散78、下列哪项不是眩晕的常见病因A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.外感风热79、患者咳嗽反复发作，痰多色白质稀，遇寒加重，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉迟。证属A.风寒犯肺证B.寒饮伏肺证C.肺气虚寒证D.痰湿犯肺证E.肺寒饮停证80、中医"同病异治"的理论依据是A.证异则治异B.病异则治异C.证同则治同D.症异则治异E.因时制宜81、患者发热午后为甚，身热不扬，头身困重，胸脘痞闷，口干不欲饮，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数。证属A.阳明腑实证B.湿热蕴结证C.湿温酿痰证D.湿热郁蒸证E.痰热壅肺证82、下列哪项不是中医五行学说在临床中的应用A.确定治则B.控制疾病传变C.解释生理现象D.指导药物归经E.诊断疾病83、患者胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频作，心烦易怒，舌红苔薄黄，脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散B.四逆散C.逍遥散D.半夏泻心汤E.丹栀逍遥散84、《神农本草经》将药物分为上、中、下三品，其中上品药物的特点是A.主养命以应天，无毒，多服久服不伤人B.主养性以应人，有毒无毒斟酌其宜C.多毒，不可久服，主治病以应地D.毒性较强，功效专一E.无毒，仅供食疗使用85、根据中医基础理论，营气的主要来源是A.先天之精B.水谷精微C.自然清气D.脏腑之气E.血液化生86、卫气的分布特点是A.行于脉中B.布散于皮肤肌肉之间C.运行于三焦D.灌注于骨节E.汇聚于丹田87、宗气积聚的部位是A.命门B.中焦C.胸中D.下焦E.经络88、下列五行相生的关系正确的是A.肝生肺B.肝生心C.脾生肺D.肺生肾E.肾生肝89、脉象中浮脉的主病是A.里证B.寒证C.虚证D.表证E.痛证90、八纲辨证中，虚寒证属于A.阳证B.阴证C.表证D.热证E.实证91、肺与肾的关系主要表现在A.血液生成方面B.水液代谢方面C.气机升降方面D.精神情志方面E.呼吸运动方面92、五脏与四肢的关系中，肝与哪一部位相应A.面B.唇C.四肢D.舌E.耳93、下列哪项不属于六腑的生理特点A.传化物而不藏B.实而不能满C.泻而不藏D.藏精气而不泻E.以通为用94、大肠的主要生理功能是A.受纳水谷B.泌别清浊C.传导糟粕D.藏泻精气E.贮藏胆汁95、三焦的生理功能不包括A.运行水液B.通行元气C.运行血液D.疏通水道E.为气机升降出入之道路96、"气能生血"的生理基础是A.气能行血B.气能摄血C.气能化血D.气能固摄E.气能温煦97、血虚证常见的临床表现是A.头晕眼花，面色淡白，唇舌色淡B.高热烦渴，面红目赤C.少气懒言，疲乏无力D.形寒肢冷，喜温喜按E.胸胁胀满，嗳气太息98、痰饮的形成与下列哪项关系最密切A.心肺脾肾功能失调B.肝脾肾功能失调C.肺脾肾功能失调D.心肝肾功能失调E.心肝脾功能失调99、舌诊中，舌尖红赤多见于A.脾胃病B.心肺病C.肝胆病D.肾病E.肺病100、下列哪项属于阴虚证的特有表现A.五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数B.畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖，脉沉迟C.口渴喜冷饮，面红目赤，舌红苔黄，脉洪数D.头晕乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉弱E.烦躁易怒，胸胁胀痛，脉弦

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】患者眼外伤后视力下降，眼胀头痛，情志不畅，舌暗红，脉弦涩，为气滞血瘀之证。血府逐瘀汤能理气活血、化瘀通络，为气滞血瘀型击震内障早期首选方剂。柴胡疏肝散偏于疏肝理气；桃红四物汤偏于补血活血；膈下逐瘀汤偏于活血化瘀，均非最佳选择。2.【参考答案】D【解析】患者双眼视物模糊，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细，为脾肾两虚之证。地黄饮子能健脾补肾、益气明目，为脾肾两虚型云雾移晴首选方剂。补中益气汤偏于补中益气；四君子汤偏于健脾益气；参苓白术散偏于健脾渗湿，均非最佳选择。3.【参考答案】A【解析】患者右眼突发黑蒙，心慌气短，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱，为气虚血瘀之证。补阳还五汤能补气活血、化瘀通络，为气虚血瘀型青盲首选方剂。血府逐瘀汤偏于理气活血；当归补血汤偏于补血；八珍汤偏于气血双补，均非最佳选择。4.【参考答案】A【解析】患者双眼干涩异物感，口咽干燥，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，为肺肾阴虚之证。百合固金汤能滋补肺肾、养阴明目，为肺肾阴虚型白涩症首选方剂。麦门冬汤偏于养阴润肺；沙参麦冬汤偏于养阴生津；六味地黄丸偏于滋补肝肾，均非最佳选择。5.【参考答案】A【解析】反复感冒、遇风则发多为肺气虚表卫不固所致，久病及脾，肺脾气虚更为常见。营卫不和多见于太阳中风证，肾气不足多见于老年或久病者，心胆气虚以惊悸失眠为主，肝郁气滞以情志症状为主，故首选A。6.【参考答案】C【解析】胸闷重而心痛轻、痰多气短、肢体沉重、形体肥胖、苔浊腻、脉滑为典型痰浊闭阻证表现。寒凝心脉多见猝然心痛如绞；气滞心胸以胀痛为主；气虚血瘀多见神疲乏力、气短懒言；心肾阴虚以心悸盗汗为主，故选C。7.【参考答案】A【解析】天麻钩藤饮具有平肝潜阳、清热安神之功，为治疗肝阳上亢型高血压常用方。镇肝熄风汤适用于类中风；半夏白术天麻汤主治痰浊上扰；龙胆泻肝汤清肝胆实火；杞菊地黄丸滋肾养肝，均非肝阳上亢首选，故选A。8.【参考答案】C【解析】水肿、畏寒肢冷、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细均为脾肾阳虚之象。气阴两虚以乏力、口干为主；肝肾阴虚以眩晕、耳鸣为主；阴阳两虚兼见阴虚阳虚表现；瘀水互结以水肿顽固为主，故选C。9.【参考答案】C【解析】心悸气短、神疲乏力、面色少华、舌淡、脉细弱为典型心气不足表现，常见于介入术后正气受损患者。气虚血瘀兼有刺痛、舌紫暗；痰瘀互结见胸闷痰多；心阳虚衰见畏寒肢冷；心脉痹阻以胸痛为主，故选C。10.【参考答案】D【解析】咳嗽痰多色白黏腻、胸脘痞闷、纳呆呕恶、苔白腻、脉滑为痰湿壅肺之证，治当理气化痰。清热化痰适用于痰热证；燥湿化痰侧重于脾虚湿盛；温阳化饮主治寒饮伏肺；润肺止咳适用于燥咳，故选D。11.【参考答案】B【解析】胃脘胀满、嗳气频作、反酸烧心、情绪不畅时加重、脉弦为典型肝胃不和证。肝胃郁热证多见面红口苦、舌红苔黄；脾胃湿热证见脘腹痞胀、苔黄腻；脾胃虚弱证见食少便溏；胃阴不足证见口干舌红少苔，故选B。12.【参考答案】A【解析】腹痛即泻、泻后痛减、情绪紧张时加重、胸胁胀闷、脉弦为典型肝郁脾虚证表现。脾胃虚弱证以食少便溏、神疲乏力为主；脾肾阳虚证以五更泻、畏寒肢冷为主；湿热内蕴证以下痢脓血、肛门灼热为主；寒湿内盛证以泄泻清稀为主，故选A。13.【参考答案】B【解析】腰酸腿软、头晕耳鸣、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、脉细数为肝肾阴虚典型表现。脾肾气虚以乏力、纳呆为主；气阴两虚兼见气虚与阴虚症状；阴阳两虚兼见畏寒肢冷；湿浊内蕴见恶心呕吐、苔腻，故选B。14.【参考答案】B【解析】半身不遂伴肢软无力、面色萎黄、舌淡紫、脉细涩为气虚血瘀证典型表现。风痰瘀阻以喉中痰鸣为主；肝肾亏虚以腰酸耳鸣为主；痰热腑实证见便秘、苔黄腻；肝阳上亢见头晕头痛、面红目赤，故选B。15.【参考答案】A【解析】腹胀如鼓、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌、舌紫暗、脉细涩为臌胀典型表现。积聚以腹内包块为主；胁痛以胁肋疼痛为主；黄疸以身目发黄为主；水肿以下肢浮肿为主，故选A。16.【参考答案】C【解析】脘腹胀满、嗳气腐臭、不思饮食、大便不爽、苔厚腻、脉滑为食滞胃脘证典型表现。肝胃不和证以情志相关为主；脾胃虚弱证以食少便溏为主；胃阴不足证以口干舌红为主；湿热中阻证以口苦苔黄腻为主，故选C。17.【参考答案】D【解析】关节隐隐作痛、屈伸不利、腰膝酸软、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱为肝肾亏虚证表现。风寒湿痹以关节冷痛为主；风湿热痹以关节红肿热痛为主；痰瘀痹阻以关节畸形为主；气虚血瘀以乏力刺痛为主，故选D。18.【参考答案】A【解析】咳嗽痰白、气短乏力、自汗畏风、易感冒、舌淡苔白、脉细弱为肺脾气虚证典型表现。肺肾气虚以动则气喘、腰酸为主；痰浊阻肺以痰多胸闷为主；气虚血瘀以刺痛为主；肺肾阴虚以干咳少痰为主，故选A。19.【参考答案】B【解析】身目俱黄、黄色晦暗、神疲畏寒、纳少便溏、舌淡苔白、脉沉迟为阴黄典型表现。阳黄以黄色鲜明、发热口渴为主；急黄以黄疸迅速加深、神昏为主；虚黄以面色萎黄、小便不黄为主；胆胀以右上腹胀痛为主，故选B。20.【参考答案】C【解析】腹泻脓血便、腹痛、里急后重、肛门灼热、舌红苔黄腻、脉滑数为大肠湿热证典型表现。肝郁脾虚以情志相关腹痛为主；脾胃虚弱以食少便溏为主；脾肾阳虚以五更泻为主；阴血亏虚以便血色淡为主，故选C。21.【参考答案】A【解析】眼球突出、眼胀不适、急躁易怒、口苦目赤、舌红苔黄、脉弦数为肝火旺盛证典型表现。阴虚火旺以五心烦热为主；气阴两虚以乏力口干为主；痰瘀互结以颈部肿物为主；肝郁气滞以情志抑郁为主，故选A。22.【参考答案】B【解析】心悸气短、动则加剧、神疲乏力、畏寒肢冷、下肢浮肿、舌淡胖苔白、脉沉细为心肾阳虚证典型表现。气阴两虚以口干盗汗为主；瘀水互结以水肿顽固为主；痰饮阻肺以咳喘痰多为主；心脉痹阻以胸痛为主，故选B。23.【参考答案】A【解析】腰背酸痛、四肢痿软、牙齿松动、发脱枯槁、舌淡苔白、脉沉细无力为肝肾亏虚证典型表现。脾虚湿盛以纳呆便溏为主；气虚血瘀以刺痛为主；寒湿痹阻以关节冷痛为主；气血两虚以面色苍白为主，故选A。24.【参考答案】A【解析】入睡困难、多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱为心脾两虚证典型表现。肝火扰心以急躁易怒、口苦为主；心肾不交以心烦失眠、腰膝酸软为主；痰热内扰以胸闷苔腻为主；心胆气虚以惊悸胆怯为主，故选A。25.【参考答案】B【解析】失眠心脾两虚证表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、面色少华、舌淡苔薄、脉细弱。治宜补益心脾、养血安神，首选归脾汤加减。龙胆泻肝丸用于肝火扰心证；半夏白术天麻汤用于痰热扰心证；黄连温胆汤用于痰热扰心兼热象者。26.【参考答案】C【解析】高血压病属中医"眩晕头痛"范畴，其常见临床表现包括眩晕、头痛、头胀、耳鸣等。高血压病因机复杂，涉及肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿中阻等多种证型，并非仅属肝阳上亢。情志因素如恼怒、忧思可诱发或加重病情。中医药在改善症状、调节体质方面有其独特优势，应积极干预。27.【参考答案】D【解析】消渴病基本病机为阴虚为本、燥热为标，病变脏腑主要在肺、胃、肾，其中以肾为关键。初期多见上消（肺燥）、中消（胃热），后期则下消（肾虚）表现突出。消渴久病可累及血脉，出现痈疽、雀盲、中风、水肿等多种并发症，需早期防治。28.【参考答案】D【解析】冠心病心痛病机总属本虚标实，常见证型包括气滞血瘀证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证等。寒热错杂证虽可见于部分复杂病例，但非心痛常规辨证分型，临床较少作为独立证型使用。29.【参考答案】C【解析】慢性胃炎属中医"胃脘痛痞满"范畴，病因多与饮食不节、情志不畅、脾胃虚弱有关。常见证型有肝胃不和证、脾胃虚弱证、胃阴不足证、瘀滞胃络证等。肝胃不和证症见胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频繁，治宜疏肝理气和胃，方选柴胡疏肝散加减。情志调节对本病康复至关重要。30.【参考答案】C【解析】脑卒中属中医"中风"范畴，康复应遵循早期介入、综合治疗原则。针灸、推拿、中药内服外用等多种手段均可应用，且需配合肢体功能锻炼、语言训练等康复措施。单纯依赖药物而忽视功能锻炼，难以达到最佳康复效果。中西医结合康复模式已被广泛证实有效。31.【参考答案】C【解析】慢阻肺属中医"肺胀喘证"范畴，病位在主气之肺，继则影响脾、肾，晚期波及于心。急性发作期以痰浊、水饮、血瘀等标实为主；缓解期则以肺脾肾虚损为本。稳定期应重视扶正固本，健脾益肺、补肾纳气，以减少复发、改善预后。32.【参考答案】C【解析】慢性肾脏病属中医"水肿虚劳关格"等范畴，基本病机为本虚标实。本虚以脾肾气虚、气阴两虚、阴阳两虚为主；标实为湿浊、瘀血、毒邪等。脾肾气虚证症见神疲乏力、腰膝酸软、纳呆便溏，治宜健脾益肾，方选参苓白术散合右归丸加减。饮食控制、低蛋白饮食对延缓病情至关重要。33.【参考答案】D【解析】甲亢属中医"瘿病心悸"范畴，多因情志内伤、气滞痰凝血瘀而成。常见证型有肝火旺盛证、心肝阴虚证、气阴两虚证等。肝火旺盛证症见心悸烦躁、怕热多汗、双手颤抖、目赤脉弦，治宜清肝泻火，方选龙胆泻肝汤加减。情志调摄对控制病情、预防复发具有重要意义。34.【参考答案】C【解析】骨质疏松属中医"骨痿骨痹"范畴，基本病机为肾精亏虚、骨髓失养。本病以中老年女性多见，但男性亦可发病。肾精亏虚证症见腰脊酸软、牙齿松动、耳鸣眼花，治宜填精益髓、强筋壮骨，方选左归丸加减。适度运动、阳光照射、补充钙质均为重要防治措施。35.【参考答案】A【解析】带状疱疹后遗神经痛属中医"蛇串疮顿痱"范畴，多因余毒未清、气滞血瘀、经络阻滞所致。气血瘀滞证症见局部刺痛、痛有定处、入夜加重，治宜活血化瘀、通络止痛，方选血府逐瘀汤加减。针灸、刺络拔罐、中药外敷等外治法对缓解疼痛有较好疗效，需综合治疗。36.【参考答案】D【解析】功能性消化不良属中医"痞满胃脘痛"范畴，病因多与饮食不节、情志失调、脾胃虚弱有关。脾胃虚弱证症见食后腹胀、食欲不振、乏力便溏，治宜健脾益气，方选香砂六君子汤加减。肝胃不和证与情志不畅密切相关，常因情绪波动而加重，故情志调节不可忽视。37.【参考答案】C【解析】肠易激综合征属中医"泄泻便秘腹痛"范畴，病机关键为肝脾失调。肝郁脾虚证症见腹痛即泻、泻后痛减、情绪紧张时加重，治宜抑肝扶脾，方选痛泻要方加减。本病与精神心理因素密切相关，心理疏导、情志调节是综合治疗的重要组成部分。38.【参考答案】C【解析】慢性前列腺炎属中医"精浊淋证"范畴，常见证型有湿热蕴结证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证、脾肾两虚证等。湿热蕴结证症见尿频尿急、尿道灼热、会阴胀痛，治宜清热利湿，方选程氏萆薢分清饮加减。久坐、酗酒、辛辣刺激等均可诱发或加重病情，生活方式调整至关重要。39.【参考答案】C【解析】良性前列腺增生属中医"癃闭精癃"范畴，多见于老年男性，基本病机为肾气衰惫、气化不利。肾气亏虚证症见尿频夜多、排尿无力、腰膝酸软，治宜温补肾气、化气行水，方选济生肾气丸加减。本病呈进行性发展，需定期随访观察，必要时手术干预。40.【参考答案】C【解析】阳痿、早泄属中医男科常见病，病机复杂。阳痿常见证型有命门火衰证、肝郁气滞证、心脾两虚证、恐惧伤肾证等。肾阳亏虚证症见阳痿不举、畏寒肢冷、腰膝酸软，治宜温肾壮阳，方选右归丸加减。早泄多与心脾肾三脏相关，尤以肾气不固、心脾两虚为多见，需辨证施治。41.【参考答案】B【解析】经前期综合征属中医"经行烦躁经行头痛"等范畴，多与肝脾肾功能失调、气血阴阳失衡有关。肝郁气滞证症见经前乳房胀痛、情绪抑郁、烦躁易怒，治宜疏肝理气，方选逍遥散加减。症状多于经前7-10天出现，经后逐渐缓解。心理疏导、生活调摄对改善症状有重要意义。42.【参考答案】D【解析】更年期综合征属中医"绝经前后诸证"范畴，基本病机为肾气渐衰、天癸将竭、阴阳失衡。肾阴虚证症见潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦，治宜滋养肾阴，方选左归丸加减。肾阳虚证症见畏寒肢冷、腰膝酸软、浮肿便溏，治宜温补肾阳，方选右归丸加减。肾气衰惫为本病根本原因。43.【参考答案】D【解析】痛经常见证型有气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热瘀阻证、气血虚弱证、肝肾亏虚证等。气血虚弱证症见经期或经后小腹隐痛、喜按、月经量少色淡、神疲乏力，治宜补气养血、调经止痛，方选八珍汤加减。寒凝血瘀证用温经汤；气滞血瘀证用膈下逐瘀汤。情志因素可诱发或加重痛经。44.【参考答案】C【解析】不孕症男女均可患病。女性不孕属中医"无子全不产"范畴，病机与肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调密切相关。肾阳虚证症见月经后期、量少色淡、畏寒肢冷，治宜温肾助阳、调补冲任，方选毓麟珠加减。男性不育属中医"无子"范畴，肾精亏虚证可用五子衍宗丸加减。冲任二脉对生殖功能至关重要。45.【参考答案】A【解析】患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，伴神疲乏力，四肢不温，便溏，舌淡脉虚，为脾胃虚寒之象。黄芪建中汤温中补虚，和里缓急，为治疗脾胃虚寒胃痛的首选方。良附丸主治寒凝气滞胃痛；理中丸主治脾胃虚寒泄泻；小建中汤偏于调和营卫、缓急止痛；香砂六君子汤主治脾胃气虚兼痰湿气滞证。46.【参考答案】E【解析】患者因情志不畅致胸胁胀满，走窜不定，脉弦，为肝气郁结之象；伴纳少腹胀，肠鸣便溏，为脾虚失运。此属肝气犯脾证，治宜疏肝解郁，健脾和胃，方选逍遥散加减。肝气犯脾以肝郁脾虚为主，非火热实证，故不用清热泻火之法。柔肝养阴适用于肝郁化火伤阴者；和胃止痛适用于肝气犯胃以胃脘疼痛为主者。47.【参考答案】B【解析】患者咳喘痰多色白清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频多，为肾阳虚衰，摄纳无权之证。痰涎壅盛，上实；肾阳亏虚，下虚。苏子降气汤降气平喘，祛痰止咳，兼温肾纳气，治上实下虚之喘咳，最为切合。金匮肾气丸偏补肾阳；小青龙汤治外寒内饮之实证；真武汤治阳虚水泛。48.【参考答案】B【解析】患者眩晕伴腰膝酸软，耳鸣目涩，五心烦热，舌红少苔，脉细数，为肝肾阴虚，虚阳上扰之眩晕。治宜滋养肝肾，育阴潜阳，方选杞菊地黄丸加减。肝肾同源，肾阴亏虚则肝阴亦不足，虚阳上亢故见眩晕耳鸣。平肝潜阳法适用于肝阳上亢实证；补益气血适用于气血亏虚之眩晕。49.【参考答案】E【解析】患者小便灼热刺痛，尿色黄赤，伴发热腰痛，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数，为热淋之典型表现。其病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化不利，治宜清热解毒，利尿通淋，方选八正散加减。八正散具有清热泻火，利水通淋之功，对热淋效果显著。清热利湿法虽可用，但不如清热解毒更能针对急性感染阶段的火热毒盛病机。50.【参考答案】A【解析】患者心悸胸闷，动则加剧，形寒肢冷，面色苍白，舌淡脉虚，为心阳不振，心神失养所致。治宜温补心阳，安神定悸，方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。桂枝甘草汤温通心阳，配伍龙骨牡蛎以潜镇安神。补益心气适用于心气虚证；滋阴清火适用于阴虚火旺证；温阳利水适用于心肾阳虚水泛证。51.【参考答案】A【解析】患者产后恶露过期不止，色淡质稀，伴神疲气短，面色㿠白，小腹空坠，舌淡脉弱，为气虚失摄，冲任不固之产后恶露不绝。补中益气汤补中益气，升阳举陷，使气旺则能摄血，冲任得固，恶露自止。归脾汤主治心脾气血两虚证；固冲汤主治脾虚冲脉不固之崩漏；举元煎益气升提之力稍逊；圣愈汤偏于气血双补。52.【参考答案】B【解析】患者发病时抽搐神昏，喉中痰鸣，呕吐涎沫，苔黄腻，脉弦滑数，为痰热内盛，肝风内动之实证。发作期治宜泻热豁痰，熄风定痫，方选龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，涤痰汤豁痰开窍。理气化痰适用于气滞痰阻证；平肝熄风适用于肝风内动而无明显热象者。53.【参考答案】A【解析】患者处于围绝经期，月经紊乱，伴面部潮红阵作，五心烦热，头晕耳鸣，腰背酸楚，舌红少苔，脉细数，为肾阴亏虚，虚热内生之象。肾阴不足，冲任失调故月经紊乱；虚火上炎则面部潮红；肾精亏虚则头晕耳鸣、腰背酸楚。治宜滋养肾阴，佐以潜阳，方选左归丸合二至丸加减。肾阳虚证多见畏寒肢冷、舌淡苔白；肾阴阳两虚证兼见阳虚表现。54.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛连及两胁，嗳气频作，胸闷太息，脉弦，为肝气犯胃之胃痛。肝主疏泄，情志不畅则肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降故胃痛胀满，嗳气频作。柴胡疏肝散疏肝理气，和胃止痛，为肝气犯胃胃痛的首选方。四磨饮子主治气滞便秘；逍遥散主治肝郁血虚脾弱证；半夏厚朴汤主治梅核气。55.【参考答案】A【解析】患者关节疼痛，游走不定，为行痹之特征，乃风邪偏盛，善行数变，流窜经络关节所致。治宜祛风通络，散寒除湿，方选防风汤加减。防风汤祛风散寒，通络止痛，切合行痹病机。薏苡仁汤主治湿痹；乌头汤主治寒痹痛甚；身痛逐瘀汤主治瘀血痹阻；桂枝芍药知母汤主治风湿化热之历节病。56.【参考答案】A【解析】患者胸闷痛，心悸气短，神疲乏力，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖苔白滑，脉沉细弱，为心阳气虚，推动无力，血脉瘀滞之胸痹。治宜益气温阳，活血通络，方选人参汤合当归四逆汤加减。心阳不振，鼓动无力，血行瘀滞则胸闷痛；阳气虚则畏寒肢冷、神疲气短。益气养阴适用于气阴两虚证；温补心肾适用于心肾阳虚证。57.【参考答案】A【解析】患者产后恶露涩滞不下，量少色暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌紫暗脉涩，为血瘀阻络之产后恶露不绝。生化汤活血化瘀，温经止痛，为产后血瘀证的常用方，且能生新化瘀，使瘀去新生。桃红四物汤养血活血化瘀，但温通之力不及生化汤；瘀血汤、少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤均非产后血瘀证的首选方。58.【参考答案】A【解析】患者头痛眩晕，急躁易怒，面红目赤，口苦胁痛，便秘舌红苔黄，脉弦数，为肝阳上亢，肝火上扰之眩晕。治宜平肝潜阳，清火熄风，方选天麻钩藤饮加减。天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血，补益肝肾，为治疗肝阳上亢眩晕的常用方。滋水涵木适用于肝肾阴虚肝阳上亢者；清热化痰适用于痰热上扰者。59.【参考答案】A【解析】患者婚后久不受孕，月经后期量少，面色晦暗，腰膝酸软，头晕耳鸣，性欲淡漠，小便清长，舌淡脉沉细尺弱，为肾气亏虚，胞宫失煦之不孕。毓麟珠补肾益精，养血调经，为肾气亏虚不孕的首选方。养精种玉汤主治肝肾阴虚不孕；温胞饮主治胞宫虚寒不孕；百灵调带汤主治带下病；开郁二陈汤主治气郁不孕。60.【参考答案】B【解析】患者胃脘灼痛，急迫嘈杂，泛酸口苦，口干便秘，舌红苔黄，脉弦数，为肝胃郁热之胃痛。清中汤清热泻火，和中止痛，为肝胃郁热胃痛的首选方。化肝煎主治肝郁化火之胁痛；丹参饮合左金丸活血化瘀兼清肝火，适用于兼有血瘀者；泻心汤合橘皮竹茹汤主治胃热气逆之呕吐；龙胆泻肝汤主治肝胆湿热证。61.【参考答案】A【解析】患者口渴多饮，能食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数，为中消胃热炽盛之消渴。玉女煎清胃泻火，养阴生津，为胃热炽盛消渴的首选方。白虎加人参汤主治气津两伤之消渴；消渴方主治上消肺热津伤；竹叶石膏汤主治热病后期气阴两伤；六味地黄丸主治下消肾阴亏虚。62.【参考答案】A【解析】患者胃脘痞满隐痛，喜温喜按，食少便溏，四肢不温，畏寒怕冷，舌淡苔白，脉沉迟，为中焦虚寒，脾胃阳虚之证。治宜温中健脾，和胃止痛，方选黄芪建中汤加减。脾胃虚寒，运化失职则食少便溏；阳虚失温则畏寒肢冷、喜温喜按。肝胃不和证以脘腹胀痛连及两胁为主；胃阴不足证见口干舌红少苔；湿热中阻证苔黄腻。63.【参考答案】A【解析】患者高热，皮肤紫癜深紫融合，伴各种出血，口渴烦躁，甚则神昏，舌红绛苔黄燥，脉弦数，为热毒炽盛，迫血妄行之紫斑重症。治宜清热解毒，凉血止血，方选犀角地黄汤加减。热毒内盛则高热烦躁；热迫血行则出血紫斑；热入营血则舌红绛。清热泻火适用于实火亢盛者；清热凉血化瘀适用于瘀热互结者。64.【参考答案】A【解析】患者长期便秘，欲便不得，便后疲乏汗出，气短声低，面色㿠白，舌淡脉虚，为气虚便秘之证。气虚则大肠传送无力，故虽有便意而排出困难，便后耗气则疲乏汗出。治宜补气润肠，方选黄芪汤加减。黄芪汤益气润肠通便，切合气虚便秘之病机。益气养血适用于气血两虚之便秘；温阳通便适用于阳虚冷秘。65.【参考答案】B【解析】患者情绪低落、胸胁胀满、善太息为肝郁表现；纳呆腹胀、大便时溏时秘为脾虚症状，舌脉亦支持肝郁脾虚之证，故选B。66.【参考答案】A【解析】此句强调正气旺盛则机体抗病能力增强，邪气不易侵袭而发病，突出正气在发病中的主导作用，故选A。67.【参考答案】C【解析】消渴病基本病机为阴津亏损、燥热偏盛，以阴虚为本、燥热为标，气阴两虚为病程发展后变证而非基本病机，故选C。68.【参考答案】E【解析】治风剂包括疏散外风与平熄内风两类，疏风清热、祛风化痰、祛风散寒、养血祛风均属实，清热泻火不属于治风剂范畴，故选E。69.【参考答案】A【解析】心悸失眠为心病表现，食少形瘦为脾虚表现，面色萎黄、舌淡脉细弱为气血不足之象，心脾两虚证符合全部症状，故选A。70.【参考答案】E【解析】治未病思想包括未病先防、既病防变、瘥后防复三方面，早期诊断属于防变内容，因人施治属治疗原则，不属于治未病思想范畴，故选E。71.【参考答案】E【解析】痹证基本病因以风寒湿三气杂至为主，亦有风湿热邪侵袭，久病可致肝肾亏虚、气滞血瘀，痰浊内生不是痹证基本病因，故选E。72.【参考答案】C【解析】呕吐清水痰涎、脘闷不食、苔白腻脉滑为痰饮内停、胃气上逆所致，小半夏汤合苓桂术甘汤可化痰饮、降逆止呕，故选C。73.【参考答案】C【解析】瓜蒌薤白白酒汤为《金匮要略》治疗胸痹的基础代表方，用于痰浊壅塞、胸阳不振之胸痹轻证，故选C。74.【参考答案】E【解析】舌诊内容包括望舌质、望舌苔、望舌形、望舌下络脉，望味觉不属于舌诊范围，故选E。75.【参考答案】A【解析】头痛如裹、肢体困重为湿邪头痛特征，羌活胜湿汤善祛风除湿止痛，适用于外感风湿所致头痛，故选A。76.【参考答案】A【解析】"治病必求于本"语出《素问·阴阳应象大论》，强调治疗疾病必须探求病本，从根本入手治疗，故选A。77.【参考答案】C【解析】嗳腐吞酸、呕吐不消化食物、吐后痛减为食滞胃痛典型表现，保和丸消食导滞和胃止痛，故选C。78.【参考答案】E【解析】眩晕常见病因有肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍，外感风热不是眩晕常见病因，故选E。79.【参考答案】C【解析】咳声重浊、痰白清稀、畏寒肢冷、舌淡苔白滑、脉沉迟为肺气虚寒、温煦失职之象，肺气虚寒证符合，故选C。80.【参考答案】A【解析】同病异治指同一疾病因个体体质、发病阶段、地域环境等不同而表现出不同证候，故治法各异，理论依据是证异则治异，故选A。81.【参考答案】D【解析】午后热甚、身热不扬、头身困重、苔黄腻脉濡数为湿热郁蒸典型表现，故湿热郁蒸证最符，故选D。82.【参考答案】D【解析】五行学说在临床中可用于说明生理现象、解释病理变化、指导诊断和治疗，指导药物归经属药性理论范畴，非五行直接应用，故选D。83.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛连及两胁、嗳气频作、脉弦为肝气犯胃之象，柴胡疏肝散疏肝理气和胃止痛，为肝气犯胃型胃痛首选方，故选A。84.【参考答案】A【解析】《本经》上品药主养命以应天，无毒，多服久服不伤人，多为滋补强壮之品，故选A。85.【参考答案】B【解析】营气来源于脾胃运化的水谷精微，由水谷精微中富有营养的部分所化生。营气行于脉中，具有营养全身和化生血液的作用。先天之精是构成人体和维持生命活动的物质基础，自然清气经肺吸入参与宗气生成，脏腑之气由先天之气和后天水谷精气结合而成，血可由营气参与化生，但营气的主要来源是水谷精微。86