第三届全国中药传统名堂职业技能竞赛理论考试练习试题附答案

第三届全国中药传统名堂职业技能竞赛理论考试练习试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列药物中，既能发汗解表、宣肺平喘，又能利水消肿的是？A.薄荷B.麻黄C.桂枝D.紫苏答案：B解析：麻黄辛、微苦，温，归肺、膀胱经，具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿之功。薄荷为疏散风热药，桂枝长于温通经脉，紫苏长于解鱼蟹毒。2.下列药材中，不属于"浙八味"的是？A.杭白菊B.白术C.元胡D.三七答案：D解析："浙八味"指浙江道地药材中的白术、杭白芍、浙贝母、杭白菊、元胡（延胡索）、玄参、笕麦冬、温郁金。三七主产于云南文山，为"云药"代表。3.首创上、中、下三品分类，载药365种的药学专著是？A.《本草纲目》B.《神农本草经》C.《新修本草》D.《本草经集注》答案：B解析：《神农本草经》约成书于东汉，是现存最早的本草学专著，按上、中、下三品分类，原书已佚，内容多散见存于《证类本草》等后世著作中。4.含朱砂的中成药不宜与下列哪类药物同用？A.含溴化物、碘化物的药物B.含钙制剂C.含铁制剂D.含有机酸类药物答案：A解析：朱砂主含硫化汞，与溴化物、碘化物同服可生成溴化汞、碘化汞等有毒物质，易致药物性肠炎和中毒。5.下列药材中，来源于茄科植物白花曼陀罗的干燥花的是？A.洋金花B.款冬花C.辛夷D.旋覆花答案：A6.下列饮片在煎煮时需后下的是？A.生石膏B.砂仁C.车前子D.阿胶答案：B解析：砂仁含挥发油，久煎有效成分易散失，应在煎好前5～10分钟投入。生石膏需先煎，车前子需包煎，阿胶需烊化。7.醋制延胡索的主要目的是？A.降低毒性B.改变药性C.增强止痛作用D.便于粉碎答案：C解析：延胡索有效成分多为生物碱，游离生物碱难溶于水。醋制后生物碱与醋酸结合成盐，溶解度增大，止痛作用增强。8.传统炮制方法中"九蒸九晒"最常用于下列哪味药？A.何首乌B.黄芩C.苍术D.苦杏仁答案：A解析：制何首乌取生何首乌片，用黑豆汁拌匀，蒸或炖至内外均呈棕褐色，传统上反复蒸晒，以降低毒性并改变药性。9.被习称"四大怀药"的一组药材是？A.怀牛膝、怀山药、怀地黄、怀菊花B.怀牛膝、怀山药、怀地黄、怀枸杞C.怀牛膝、怀山药、怀地黄、怀金银花D.怀牛膝、怀山药、怀地黄、怀白术答案：A10.按照《中国药典》规定，斑蝥的常用内服剂量为？A.0.03～0.06gB.0.1～0.3gC.0.5～1gD.1.5～3g答案：A解析：斑蝥为毒性中药，内服0.03～0.06g，多入丸散。巴豆霜内服0.1～0.3g，马钱子内服0.3～0.6g，注意区分。11.下列药物中，与甘草属"十八反"配伍禁忌的是？A.半夏B.细辛C.甘遂D.白及答案：C解析："藻戟遂芫俱战草"，海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草。半夏、白及反乌头，细辛反藜芦。12.中药水试鉴别中，秦皮水浸液在日光下显出的荧光颜色是？A.金黄色B.碧蓝色C.淡绿色D.棕红色答案：B13.下列药物中，常用麦麸炒炮制的是？A.苍术B.杜仲C.阿胶D.穿山甲答案：A解析：麸炒苍术可缓和燥性、增强健脾燥湿之功。杜仲常盐炙，阿胶常蛤粉炒或蒲黄炒，穿山甲常砂烫醋淬。14.下列药材中，属于"关药"道地产区的是？A.人参B.三七C.当归D.枸杞答案：A解析："关药"指山海关以北、东北地区所产道地药材，如人参、鹿茸、辽细辛、关防风等。三七属"云药"，当归主产甘肃岷县，枸杞主产宁夏。15.藿香正气水中所含的溶剂是？A.水B.乙醇C.甘油D.丙二醇答案：B解析：藿香正气水属于酊剂，以乙醇为溶剂。注意藿香正气口服液不含乙醇，两者不可混淆。16.关于毒性中药调剂管理，下列做法不正确的是？A.毒性中药专柜双锁、专人、专账管理B.每次处方剂量不得超过2日极量C.凭电话口头通知即可调配毒性中药D.毒性中药处方保存2年备查答案：C解析：调配毒性中药必须凭医生签名的正式处方，经复核后方可发出，不得凭口头通知调配。17.下列哪味药的药用部位是干燥根皮？A.黄柏B.厚朴C.牡丹皮D.肉桂答案：C解析：黄柏为芸香科植物黄皮树的干燥树皮，厚朴、肉桂亦为树皮类药材，牡丹皮为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。18.下列中药饮片在贮存中易发生"走油"现象的是？A.党参B.决明子C.石膏D.红花答案：A解析：党参含较多糖分，受潮受热后易返软、发黏、变色、走油。石膏为矿物药，红花为花类药，均不易走油。19.下列中药在煎煮时需另煎的是？A.人参B.藿香C.芒硝D.旋覆花答案：A解析：人参等贵重药宜另煎2～3小时，以免其有效成分被其他药渣吸附造成损耗。芒硝宜冲服，旋覆花宜包煎。20.按照《中国药典》收载的妊娠禁忌，下列药物中属于"孕妇禁用"的是？A.桃仁B.红花C.麝香D.大黄答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列药物中，与甘草属于"十八反"配伍禁忌的是？A.甘遂B.大戟C.芫花D.海藻E.藜芦答案：ABCD解析：十八反歌诀："藻戟遂芫俱战草"，即海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草。藜芦反诸参、细辛、芍药。2.中药炮制的目的包括？A.降低或消除药物的毒性或副作用B.改变或缓和药性C.增强药物疗效D.改变或增强药物作用的部位和趋向E.完全消除药物的偏性答案：ABCD解析：炮制可以调整药性，但不能"完全消除"药物偏性，故E不正确。3.下列药物中，入汤剂需包煎的是？A.车前子B.旋覆花C.蒲黄D.鹿角胶E.人参答案：ABC解析：车前子、葶苈子等含黏液质较多，旋覆花、辛夷等带绒毛，蒲黄、海金沙等为细粉状，均宜包煎。鹿角胶宜烊化，人参宜另煎。4.下列关于川乌炮制的叙述，正确的有？A.川乌经煮制或蒸制可降低毒性B.乌头碱水解为乌头原碱后毒性显著降低C.炮制时间越长毒性越低，可无限期煮制D.制川乌为不规则片状，表面黑褐色或黄褐色E.制川乌口尝微有麻舌感答案：ABDE解析：炮制时间并非越长越好，过久煮制会使有效成分损失、饮片碎裂，应以"口尝微有麻舌感"为度。C错。5.下列药材与其道地产区对应正确的有？A.枸杞——宁夏B.三七——云南C.当归——甘肃D.薄荷——江苏E.黄连——山东答案：ABCD解析：黄连道地产区为四川、重庆一带，习称"川黄连"，山东不是其道地产区，E错。6.下列药物中，属于妊娠禁用的有？A.水蛭B.三棱C.莪术D.土牛膝E.益母草答案：ABC解析：水蛭破血逐瘀，三棱、莪术破血行气，均属妊娠禁用。土牛膝、益母草为妊娠慎用药。7.下列中药储存养护方法中，属于传统养护方法的有？A.晾晒B.通风C.石灰吸潮D.气调养护E.对抗同贮答案：ABCE解析：气调养护（充氮降氧）属现代养护技术，故D不选。8.下列中药饮片中，易发生虫蛀的常见品种有？A.甘草B.白芍C.蛤蚧D.磁石E.薏苡仁答案：ABCE解析：磁石为矿物药，性质稳定，不易虫蛀。含淀粉、糖分、蛋白质较多的药材易虫蛀。9.下列传统中药剂型中，属于液体剂型的有？A.汤剂B.酒剂C.露剂D.丸剂E.散剂答案：ABC10.下列关于中药处方调剂的叙述，正确的有？A.处方当日有效，特殊情况最长不得超过3天B.急诊处方一般以1天量为限C.处方书写不清时可凭经验猜测调配D.调配完毕应复核签名，注明日期E.毒性中药处方应留存2年备查答案：ADE解析：急诊处方一般不得超过3日用量，B错。处方书写不清时应与开方医师联系核实，不得猜测调配，C错。三、判断题（每题1分，共10分）1.道地药材是指在一特定自然条件和生态环境区域内所产的药材，其品质较其他地区优良。答案：正确2.麻黄入汤剂宜久煎。答案：错误解析：麻黄含挥发油，久煎易使有效成分散失，不宜久煎。3.芒硝主要成分为含水硫酸钠，在空气中风化失去结晶水可成为玄明粉。答案：正确4.巴豆霜内服剂量为0.1～0.3g，多入丸散用。答案：正确5.阿胶属于胶类药物，入汤剂宜烊化冲服。答案：正确6.中药煎煮前一般无需浸泡，可直接加水煎煮。答案：错误解析：煎煮前一般应用冷水浸泡30～60分钟，使药材充分吸水，利于有效成分煎出。7.冬虫夏草是麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座和幼虫尸体的干燥复合体。答案：正确8.硫黄与朴硝（芒硝）属于"十九畏"配伍禁忌。答案：正确解析："硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。"9.中药性状鉴别中"狮子盘头"是黄连的鉴别特征。答案：错误解析："狮子盘头"是党参根头部多数疣状突起的茎痕及芽的性状特征。黄连的典型性状为"鸡爪形"，味极苦。10.生川乌仅供外用，不得直接内服。答案：正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述中药炮制的目的。答案：(1)降低或消除药物的毒性或副作用，如川乌煮制减毒、甘遂醋制减毒。(2)改变或缓和药性，如生地黄蒸制为熟地黄后由苦寒凉血变为甘温补血。(3)增强药物疗效，如醋炙延胡索增强止痛作用、蜜炙黄芪增强补气作用。(4)改变或增强药物作用的部位和趋向，如酒制升提、盐制入肾。(5)便于调剂、制剂与煎出有效成分，如矿物药煅淬后易于粉碎。(6)纯净药材，除去杂质和非药用部位；矫臭矫味，便于服用；利于贮藏。(答出上述4项以上即可得满分)2.简述含挥发性成分中药在煎煮时的注意事项。答案：(1)不宜久煎，宜武火快煎，以免挥发性成分随水蒸气散失。(2)含挥发性成分的药物大多应后下，如薄荷、砂仁、白豆蔻、沉香、青蒿等，在煎好前5～10分钟投入。(3)煎药时加盖，减少挥发油逸出。(4)煎煮后不宜长时间敞口放置或反复加热。3.简述中药处方的审方要点。答案：(1)审核处方完整性与格式，确认医师签名、日期以及患者姓名、年龄、性别等。(2)审核药物名称、来源是否准确，有无别名、并开药名及脚注。(3)审核用药剂量是否超量，尤其注意毒性中药、麻醉中药和贵重细料药。(4)审核配伍禁忌，检查有无"十八反""十九畏"及妊娠禁忌。(5)审核煎煮方法及用法用量是否明确，如先煎、后下、包煎、烊化、冲服等。(6)审核剂数、剂型和给药途径，确认计价准确。4.简述川乌中毒的临床表现、解救措施及预防要点。答案：(1)中毒表现：口舌、四肢麻木，流涎，恶心呕吐，头晕心悸，心律失常，重者呼吸麻痹、抽搐甚至死亡。(2)解救措施：早期催吐、洗胃、导泻；及时应用阿托品纠正心动过缓和心律失常；大量输液促进毒物排泄；对症支持治疗，中药可选用甘草、绿豆煎汤或生姜汁内服。(3)预防要点：必须使用炮制品，严格控制剂量；宜先煎、久煎，煎至口尝无麻舌感；不与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用；老人、儿童、孕妇及体质虚弱者慎用。五、综合分析题（每题15分，共30分）1.某医师为患者开具中药处方如下：炙麻黄6g、桂枝10g、苦杏仁10g、炙甘草6g、制附子（先煎）10g、瓜蒌15g、法半夏9g、浙贝母10g、赤芍12g、茯苓15g。共3剂，水煎服，日一剂。请回答下列问题：(1)分析该处方中是否存在配伍禁忌？如有，请指出并说明依据。(2)处方中"制附子（先煎）"的用法是否正确？说明理由。(3)作为调剂人员，发现上述问题时应当如何处理？(4)从剂量角度分析，该处方中各药用量是否合理？答案：(1)存在配伍禁忌。处方中制附子与法半夏、瓜蒌、浙贝母同用，属"十八反"内容。歌诀"半蒌贝蔹芨攻乌"中的"乌"包括川乌、草乌、附子，故附子反半夏、瓜蒌、贝母。此方不应直接调配。(2)用法正确。附子有毒，先煎久煎可使乌头碱类毒性成分水解成毒性较小的乌头原碱，降低毒性。制附子也应先煎30～60分钟，至口尝无麻舌感后再下余药。(3)调剂人员应拒绝调配，并与处方医师联系，指出方中含"十八反"配伍禁忌，请医师确认或修改处方。若医师坚持使用，须按处方管理规定双签字确认后方可调配，否则不得发出。(4)处方中各药剂量基本合理：炙麻黄6g、制附子10g、苦杏仁10g、法半夏9g、浙贝母10g、赤芍12g、茯苓15g等均在《中国药典》规定的常用量范围内。但因存在明确配伍禁忌，即使剂量合理，仍应先解决配伍问题后方可调配。2.某药店购进一批"冬虫夏草"，质量管理员验收时发现：药材虫体呈蚕状，长3～5cm，表面深黄色至黄棕色，有环纹20～30个，近头部环纹较细，足8对，中部4对较明显；子座自虫体头部生出，细长圆柱形，长4～7cm，表面深棕色至棕褐色，上部稍膨大，质柔韧，断面类白色；虫体质脆，断面平坦，淡黄白色；气微腥，味微苦。但其中数支虫体表面粗糙，环纹不明显，足部形态模糊，子座呈分枝状，断面中央有明显中空或"V"字形纹理。请回答下列问题：(1)依据上述性状描述，判断这批药材是否为正品？可疑品可能是什么？(2)除性状鉴别外，还可采用哪些鉴定方法进一步确认？(3)冬虫夏草常见的伪品或混淆品有哪些（至少写出三种）？(4)简述冬虫夏草的功效与主治。答案：(1)该批药材不是全部正品。所描述的虫体环纹、足部特征、子座形态等符合正品冬虫夏草的