2026中西医结合执业医师考试妇科学试题及答案

2026中西医结合执业医师考试妇科学试题及答案一、A1型题（每题2分，共50分）1.中医妇科学认为，与月经产生密切相关的脏腑是（）A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.心、肺、肾D.脾、肺、肝E.心、肝、肺2.月经先期伴量多，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，舌淡，脉细弱。治法是（）A.补血养营B.补气摄血调经C.健脾和胃D.补肾固冲E.疏肝解郁3.月经先后无定期之肾虚证治疗首选方是（）A.固阴煎B.逍遥散C.大补元煎D.定经汤E.左归丸4.痛经气滞血瘀证的治法是（）A.温经散寒，活血止痛B.行气活血，化瘀止痛C.益气养血，调经止痛D.清热利湿，化瘀止痛E.补肾益精，调经止痛5.下列哪项属于闭经的实证证型（）A.气血虚弱B.肾气亏虚C.痰湿阻滞D.阴虚血燥E.脾虚6.崩漏的治疗原则是（）A.塞流、澄源、复旧B.急则治标，缓则治本C.补肾调经D.益气固冲E.调理冲任7.带下过多肾阳虚证的首选方是（）A.完带汤B.止带方C.易黄汤D.内补丸E.知柏地黄丸8.妊娠恶阻的西医病名是（）A.妊娠剧吐B.妊娠呕吐C.妊娠期高血压疾病D.早期妊娠反应E.妊娠期肝内胆汁淤积症9.胎漏、胎动不安的主要病机是（）A.冲任损伤，胎元不固B.气血虚弱C.肾虚D.血热E.血瘀10.妊娠期高血压疾病中“子晕”的基本病机多为（）A.肝阳上亢，肝风内动B.脾虚湿泛C.阴虚阳亢D.气滞血瘀E.痰火上扰11.产后发热的主要证型不包括（）A.感染邪毒B.外感C.血虚D.血瘀E.肝郁12.产后恶露不绝的常见证型是（）A.气虚、血热、血瘀B.气虚、血寒、血虚C.肾虚、脾虚、湿热D.肝郁、气滞、血瘀E.阴虚、阳虚、血虚13.缺乳气血虚弱证的最佳选方是（）A.通乳丹B.下乳涌泉散C.补中益气汤D.归脾汤E.八珍汤14.治疗癥瘕气滞证的代表方是（）A.香棱丸B.桂枝茯苓丸C.大黄蟅虫丸D.膈下逐瘀汤E.少腹逐瘀汤15.不孕症肾阳虚证的代表方是（）A.毓麟珠B.温胞饮C.右归丸D.归肾丸E.左归丸16.阴挺（子宫脱垂）的主要治法是（）A.益气升提，补肾固脱B.活血化瘀C.清利湿热D.疏肝理气E.温经散寒17.急性盆腔炎的中医证型多属（）A.热毒炽盛、湿热瘀结B.气滞血瘀C.寒湿凝滞D.气虚血瘀E.肾虚血瘀18.细菌性阴道病的特征性表现不包括（）A.匀质稀薄白带B.阴道pH值>4.5C.胺臭味试验阳性D.线索细胞阳性E.外阴瘙痒灼痛19.子宫内膜异位症最常见的中医病机是（）A.血瘀B.气滞C.寒凝D.湿热E.肾虚20.多囊卵巢综合征患者最常见的临床表现是（）A.月经稀发、不孕、多毛、肥胖B.月经频发、不孕、痤疮C.闭经、溢乳、头痛D.腹痛、腹部包块E.阴道流血、贫血21.基础体温测定在临床上常用于（）A.判断排卵及黄体功能B.诊断早孕C.诊断盆腔炎D.监测卵泡发育E.判断子宫内膜异位症22.无排卵性异常子宫出血时，子宫内膜的病理变化多为（）A.增生期改变B.分泌期改变C.炎症性改变D.萎缩性改变E.蜕膜样改变23.妊娠合并心脏病，妊娠期最易发生心衰的时期是（）A.孕32～34周B.孕37～40周C.分娩期D.产褥期E.孕早期24.前置胎盘典型症状是（）A.无痛性反复阴道流血B.持续性腹痛C.胎动消失D.子宫板状硬E.阴道流血伴剧烈腹痛25.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内失血量超过（）A.500mlB.400mlC.800mlD.1000mlE.1500ml二、A2型题（每题2分，共30分）1.患者，女性，28岁，月经周期提前7天以上，连续2个周期，经量多，色淡红，质清稀，神疲乏力，气短懒言，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其证型是（）A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.肝郁血热证E.阴虚血热证2.患者，女性，35岁，经行小腹冷痛，得热痛减，月经推后，经量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。治法是（）A.温经散寒，活血止痛B.理气活血，化瘀止痛C.益气养血，缓急止痛D.清热利湿，祛瘀止痛E.补肾温阳，调经止痛3.患者，女性，45岁，月经紊乱1年，周期先后不定，经量多，色淡，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿多，舌淡，脉沉细。治疗首选方是（）A.左归丸B.右归丸C.固阴煎D.安老汤E.归肾丸4.患者，女性，25岁，已婚，停经50天，恶心呕吐酸水，口苦，胸胁满闷，嗳气叹息，头晕头胀，舌淡红苔微黄，脉弦滑。中医诊断及证型是（）A.妊娠恶阻，脾胃虚弱证B.妊娠恶阻，肝胃不和证C.妊娠恶阻，痰湿阻滞证D.胎漏，肾虚证E.妊娠恶阻，气阴两虚证5.患者，女性，30岁，孕2月，阴道少量流血，色暗红，小腹坠痛，腰酸，既往曾自然流产2次，舌淡苔白，脉沉滑。中医诊断为胎动不安，证型是（）A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.跌仆伤胎E.癥瘕伤胎6.患者，女性，26岁，产后10天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗如败酱，气臭，口渴，舌红苔黄，脉数有力。治疗首选方剂是（）A.五味消毒饮合失笑散B.解毒活血汤C.大黄牡丹皮汤D.清营汤E.白虎汤7.患者，女性，32岁，产后20天，乳房胀痛，乳汁排出不畅，乳房有硬结，伴发热口渴，舌红苔黄，脉数。中医诊断为（）A.产后缺乳B.乳痈C.产后发热D.癥瘕E.乳癖8.患者，女性，38岁，下腹部包块，固定不移，疼痛拒按，月经量多，经期延长，舌紫暗有瘀斑，脉涩。中医证型是（）A.气滞证B.血瘀证C.痰湿证D.湿热证E.肾虚证9.患者，女性，29岁，结婚3年未避孕未孕，月经后期，量少，色暗有块，经行腹痛，舌紫暗，脉弦涩。B超提示子宫内膜异位症。中医辨证为（）A.肾虚B.血瘀C.痰湿D.肝气郁结E.气血虚弱10.患者，女性，48岁，近半年月经周期紊乱，烘热汗出，五心烦热，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗首选方是（）A.左归饮B.右归丸C.二仙汤D.知柏地黄丸E.六味地黄丸11.患者，女性，27岁，停经45天，尿妊娠试验阳性，B超示宫内早孕，今晨起下腹隐痛，伴阴道少量流血，色暗红。目前诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.异位妊娠12.患者，女性，33岁，白带量多，色黄质稠，有臭味，外阴瘙痒，口苦口腻，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为（）A.脾虚带下B.肾阳虚带下C.湿热下注带下D.阴虚夹湿带下E.热毒带下13.患者，女性，25岁，外阴阴道瘙痒，白带增多，呈白色豆渣样，查白带常规见假菌丝。治疗首选的局部药物是（）A.甲硝唑B.克霉唑C.氧氟沙星D.克林霉素E.阿昔洛韦14.患者，女性，30岁，人工流产术后出现下腹坠痛，腰酸，白带增多，有臭味，发热，B超提示盆腔积液。最可能的诊断是（）A.急性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.异位妊娠D.黄体破裂E.卵巢囊肿蒂扭转15.患者，女性，40岁，月经量多，经期延长，B超提示子宫肌壁间肌瘤，肌瘤直径约2cm，血红蛋白120g/L。适宜的治疗方案是（）A.期待观察B.肌瘤剔除术C.全子宫切除术D.介入治疗E.放疗三、B1型题（每题2分，共20分）第1组（备选答案可供本组题选用，可重复选用）A.完带汤B.止带方C.易黄汤D.知柏地黄丸E.内补丸1.带下量多，色黄质稠，有臭气，阴痒，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选（）2.带下量多，色白质稀，如涕如唾，无臭味，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，治宜选（）第2组（备选答案可供本组题选用，可重复选用）A.妊娠恶阻B.胎漏C.胎动不安D.异位妊娠E.葡萄胎3.停经后阴道少量流血，时下时止，无腰酸腹痛，B超见宫内妊娠囊，尿妊娠试验阳性，诊断是（）4.停经后阴道少量流血，伴腰酸、小腹下坠疼痛，B超示宫内妊娠，诊断是（）第3组（备选答案可供本组题选用，可重复选用）A.生化汤B.失笑散C.桃红四物汤D.桂枝茯苓丸E.少腹逐瘀汤5.产后恶露淋漓不止，量少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗，脉涩。首选方是（）6.妇女子宫增大，小腹有包块，坚硬固定不移，疼痛拒按，舌紫暗，脉沉涩。首选方是（）第4组（备选答案可供本组题选用，可重复选用）A.肾虚证B.血热证C.气血虚弱证D.血瘀证E.肝郁证7.经血非时暴下不止或淋漓日久，血色深红，质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉数。崩漏证型是（）8.月经周期紊乱，经来量多，色淡质稀，小腹空坠，神疲气短，舌淡，脉弱。崩漏证型是（）第5组（备选答案可供本组题选用，可重复选用）A.人工周期B.氯米芬C.甲羟孕酮D.溴隐亭E.二甲双胍9.无排卵性异常子宫出血，青春期患者止血后调整周期，首选的方案是（）10.多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗，在促排卵前常加用的药物是（）参考答案与解析一、A1型题1.答案：B解析：月经的生成以肾为主导，肝藏血、脾统血，故与肝、脾、肾关系最为密切。2.答案：B解析：证属脾气虚弱，统血无权，治宜补脾益气、摄血调经。3.答案：A解析：肾虚封藏失职、冲任失调，固阴煎补肾气、调冲任。4.答案：B5.答案：C解析：痰湿阻滞为实证，其余均为虚证。6.答案：A解析：崩漏暴崩不止，首当止血；血势缓和后澄源辨证求因；血止后复旧固本，调理周期。7.答案：D解析：肾阳虚带下用内补丸温肾助阳、固涩止带。8.答案：A解析：妊娠恶阻相当于西医学“妊娠剧吐”，需排除葡萄胎等引起的呕吐。9.答案：A解析：胎漏、胎动不安虽有肾虚、气血虚弱、血热、血瘀等不同证型，但总病机为冲任损伤、胎元不固。10.答案：C解析：子晕多因阴血不足，肝阳偏亢，上扰清窍；若发展可致肝风内动发为子痫。11.答案：E解析：产后发热常见感染邪毒、外感、血虚、血瘀四证。12.答案：A解析：恶露不绝以气虚不能摄血、血热迫血妄行、血瘀阻碍新血三型多见。13.答案：A解析：通乳丹补气养血、通络下乳；下乳涌泉散用于肝郁气滞证。14.答案：A解析：香棱丸行气导滞、活血消癥；桂枝茯苓丸多用于血瘀证。15.答案：B解析：温胞饮温肾暖宫、调冲助孕，为不孕症肾阳虚证主方。16.答案：A17.答案：A18.答案：E解析：细菌性阴道病阴道黏膜无充血，一般无瘙痒灼痛。19.答案：A解析：经血瘀阻胞宫、冲任是内异症的核心病机。20.答案：A21.答案：A解析：基础体温双相提示有排卵，高温相持续天数可评估黄体功能。22.答案：A解析：无排卵则无孕激素分泌，子宫内膜持续增生，不发生分泌期转化。23.答案：A解析：孕32～34周血容量达高峰，心脏负担最重，易诱发心衰。24.答案：A解析：前置胎盘为胎盘附着于子宫下段，表现为晚期妊娠无诱因无痛性反复流血。25.答案：A二、A2型题1.答案：A解析：脾气虚统摄无权，故月经提前、量多、色淡质清稀；神疲乏力、气短懒言、纳少便溏均为脾虚之象。2.答案：A解析：经行冷痛、得热痛减、畏寒肢冷，属寒凝血瘀，治当温经散寒、活血止痛。3.答案：C解析：月经先后无定期、腰膝酸软、夜尿多，属肾气虚证，方用固阴煎补肾调经。4.答案：B解析：呕吐酸水、口苦、胸胁满闷、脉弦滑，为肝热犯胃、胃气上逆，属肝胃不和证。5.答案：A解析：腰酸、小腹坠痛、有自然流产史，为肾虚冲任不固、胎失所系。6.答案：B解析：产后发热感染邪毒证，治以清热解毒、凉血化瘀，方用解毒活血汤。7.答案：B解析：产后乳汁不畅、乳房硬结、红肿热痛、发热，为乳痈（急性乳腺炎）表现。8.答案：B解析：包块固定不移、疼痛拒按、舌紫暗有瘀斑、脉涩，皆为血瘀之征。9.答案：B解析：舌紫暗、脉涩，月经色暗有块、经行腹痛，为血瘀阻于冲任、胞宫。10.答案：A解析：绝经前后诸证肾阴虚证，治以滋肾养阴，方用左归饮加减。11.答案：A解析：宫内早孕、少量阴道流血伴腹痛，宫口未开、妊娠物未排出，为先兆流产。12.答案：C解析：带下黄稠臭秽，口苦口腻，舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热下注。13.答案：B解析：豆渣样白带、见假菌丝为外阴阴道假丝酵母菌病，首选克霉唑等抗真菌药。14.答案：A解析：人流术后出现发热、下腹痛、白带臭味、盆腔积液，符合急性盆腔炎。15.答案：A解析：肌瘤体积小、无症状或症状轻、无贫血，可定期随访观察。三、B1型题1.答案：B解析：湿热下注之带下过多，用止带方清热利湿止带。2.答案：A解析：脾虚湿盛之带下，用完带汤健脾益气、升阳除湿。3.答案：B解析：胎