推拿治疗学考试题库带答案详解(突破训练)

推拿治疗学考试题库带答案详解(突破训练)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.推拿治疗的核心作用不包括下列哪项？A.疏通经络B.行气活血C.理筋整复D.直接杀灭病原体答案：D解析：推拿通过手法作用于体表，调节机体生理病理状态发挥治疗作用，无直接杀灭病原体的功效。2.下列属于推拿绝对禁忌症的是？A.腰肌劳损B.恶性肿瘤原发部位C.落枕D.小儿腹泻答案：B解析：恶性肿瘤部位推拿可能导致肿瘤扩散，属绝对禁忌症；其余选项均为推拿适应症。3.神经根型颈椎病最典型的临床表现是？A.眩晕B.上肢放射性疼痛、麻木C.行走踩棉感D.心慌胸闷答案：B解析：神经根型颈椎病以神经根受压为核心病理，典型表现为沿神经根分布的上肢放射痛、麻木；A为椎动脉型表现，C为脊髓型表现，D为交感型表现。4.落枕的好发人群是？A.婴幼儿B.青壮年C.老年女性D.老年男性答案：B5.腰椎间盘突出症最常见的发病节段是？A.L2-L3、L3-L4B.L3-L4、L4-L5C.L4-L5、L5-S1D.L5-S1、S1-S2答案：C6.肩周炎又被称为"五十肩"，主要依据是？A.好发于50岁左右人群B.病程约50天C.需50种手法治疗D.发病与50种因素相关答案：A7.小儿推拿最常用的介质是？A.酒精B.滑石粉C.红花油D.碘酒答案：B解析：滑石粉性质温和，可润滑皮肤、防止擦破，适合小儿娇嫩皮肤；酒精、碘酒刺激性强，红花油多用于成人跌打损伤。8.下列哪种疾病禁用颈椎扳法？A.颈型颈椎病B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.落枕答案：C解析：脊髓型颈椎病患者颈椎管狭窄、脊髓受压，扳法可能加重脊髓损伤，属扳法禁忌症。9.胃脘痛的基本推拿治法是？A.理气止痛B.温阳止泻C.宣肺止咳D.宁心安神答案：A10.痛经推拿治疗的核心部位是？A.头面部B.胸背部C.小腹部及腰骶部D.四肢部答案：C11.下列哪项是椎动脉型颈椎病的特殊诱发试验？A.压头试验B.旋颈试验C.直腿抬高试验D.屈颈试验答案：B12.小儿疳积的推拿治疗原则是？A.健脾和胃、消积导滞B.宣肺散寒、止咳平喘C.清热泻火、凉血解毒D.滋补肾阴、填精益髓答案：A13.腰椎间盘突出症急性期的推拿手法宜选择？A.重度滚法B.暴力扳法C.轻柔放松类手法D.重力点穴法答案：C解析：急性期神经根水肿炎症明显，重手法会加重刺激，宜用轻柔手法缓解肌肉痉挛、减轻疼痛。14.下列哪种手法属于正骨类手法？A.滚法B.揉法C.扳法D.摩法答案：C15.失眠推拿治疗的头面部常用穴位不包括？A.百会B.太阳C.神庭D.委中答案：D解析：委中为下肢腧穴，主治腰腿痛等病症，不属于头面部失眠治疗常用穴。16.下列关于推拿介质作用的描述，错误的是？A.润滑皮肤，防止擦伤B.增强手法疗效C.代替手法发挥治疗作用D.保护术者皮肤答案：C17.便秘的腹部推拿操作主要方向是？A.顺时针B.逆时针C.垂直向下D.由上至下答案：A解析：顺时针摩腹符合结肠走行方向，可促进肠道蠕动，缓解便秘；逆时针多用于止泻。18.下列哪项是肩关节周围炎粘连期的主要表现？A.剧烈疼痛B.关节活动明显受限C.发热恶寒D.肌肉萎缩完全恢复答案：B19.小儿感冒发热常用的清法操作是？A.补脾经B.清天河水C.推三关D.揉丹田答案：B20.下列哪种损伤适合用推拿治疗？A.新鲜骨折未复位B.急性腰扭伤C.皮肤化脓性感染D.血友病患者关节肿痛答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.推拿"八法"包括下列哪些？A.温法、通法B.补法、泻法C.汗法、和法D.散法、清法E.润法、燥法答案：ABCD解析：推拿八法为温、通、补、泻、汗、和、散、清，是基于中医辨证体系结合推拿作用特点总结的基本治法，无润法、燥法分类。2.颈椎病的常见分型包括？A.颈型B.神经根型C.脊髓型D.椎动脉型E.交感神经型答案：ABCDE3.腰椎间盘突出症的阳性体征包括？A.直腿抬高试验阳性B.直腿抬高加强试验阳性C.屈颈试验阳性D.压头试验阳性E.拾物试验阳性答案：ABCE解析：压头试验是颈椎病的特殊检查，其余四项均为腰椎间盘突出症的常见阳性体征。4.落枕的常见病因有？A.睡眠姿势不良B.颈部感受风寒C.颈部突然扭转D.颈椎先天畸形E.长期伏案劳损答案：ABC解析：落枕为急性起病，多由睡姿不当、受凉、急性扭伤诱发；先天畸形、长期劳损是慢性颈椎病的常见病因。5.小儿推拿的适应症包括？A.小儿腹泻B.小儿疳积C.小儿感冒D.小儿遗尿E.小儿骨折答案：ABCD6.肩周炎的推拿治疗原则包括？A.急性期以消炎止痛为主B.粘连期以松解粘连为主C.恢复期以恢复功能为主D.全程使用暴力扳法E.全程配合功能锻炼指导答案：ABCE7.推拿治疗痛经的常用穴位有？A.关元B.气海C.肾俞D.八髎E.三阴交答案：ABCDE8.下列哪些属于推拿的间接作用？A.纠正解剖位置异常B.调节机体免疫功能C.促进血液循环D.调整神经系统功能E.松解软组织粘连答案：BCD解析：纠正解剖位置、松解粘连是手法直接作用于局部产生的效果，调节免疫、循环、神经功能属于整体调节的间接作用。9.胃脘痛脾胃虚寒证的推拿操作可选用？A.摩腹B.揉中脘C.按揉足三里D.擦脾俞、胃俞E.掐十宣答案：ABCD解析：掐十宣为开窍醒神的急救手法，不适用于脾胃虚寒型胃脘痛。10.腰椎间盘突出症患者的日常注意事项包括？A.急性期卧硬板床休息B.避免弯腰搬重物C.注意腰部保暖D.症状缓解后加强腰背肌锻炼E.长期佩戴腰围避免复发答案：ABCD解析：长期佩戴腰围会导致腰背肌废用性萎缩，反而增加腰椎不稳风险，仅建议急性期短期佩戴。三、判断题（每题1分，共10分）1.推拿手法力度越大，治疗效果越好。答案：错误解析：推拿疗效与力度无直接正相关，需根据患者病情、体质、部位选择适宜力度，暴力手法可能造成软组织损伤。2.脊髓型颈椎病患者严禁使用颈椎扳法。答案：正确3.小儿推拿的适用年龄一般为12岁以下，年龄越小疗效越显著。答案：正确4.落枕预后良好，多数患者1周左右可自行缓解。答案：正确5.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性，提示神经根受压。答案：正确6.肩周炎患者只要疼痛明显，就应该用重手法快速止痛。答案：错误解析：肩周炎急性期疼痛剧烈时，重手法会加重局部炎症反应，宜用轻柔手法缓解痉挛。7.顺时针摩腹可治疗便秘，逆时针摩腹可治疗腹泻。答案：正确8.推拿可以替代所有药物治疗，无需配合其他疗法。答案：错误解析：推拿有其适应症范围，部分疾病需配合药物、针灸、手术等综合治疗，不能完全替代其他疗法。9.孕妇的腰骶部、腹部禁止推拿，以免造成流产。答案：正确10.推拿治疗后患者出现局部皮肤酸胀疼痛，属于异常反应，应立即停止治疗。答案：错误解析：初次推拿或手法力度稍大时，局部1-2天内轻微酸胀属正常反应，可自行缓解，不属于异常。四、名词解释题（每题3分，共15分）1.推拿八法答案：推拿八法是中医推拿的基本治疗法则，包括温法、通法、补法、泻法、汗法、和法、散法、清法八类，是根据中医辨证论治原则，结合推拿手法的作用特点总结而成，用于指导不同证型疾病的推拿治疗。2.腰椎斜扳法答案：腰椎斜扳法是腰椎正骨类手法，操作时患者侧卧位，患侧下肢在上屈膝屈髋，健侧下肢伸直；术者一手抵住患者肩前部，另一手抵住髂前上棘，将腰椎旋转至最大角度后，两手同时向相反方向用力扳动，可调整腰椎小关节紊乱、减轻神经根压迫，常用于腰椎间盘突出症、急性腰扭伤等疾病的治疗。3.落枕答案：落枕是指因睡眠姿势不良、颈部感受风寒或突然扭转等导致的颈部一侧肌肉痉挛，以颈部疼痛、活动受限为主要临床表现的急性病症，好发于青壮年，冬春季多见，预后良好。4.神经根型颈椎病答案：神经根型颈椎病是颈椎病的常见分型，因颈椎间盘退变、椎体骨质增生等因素压迫或刺激颈神经根所致，临床表现为颈肩痛，伴上肢放射性疼痛、麻木，压头试验、臂丛神经牵拉试验阳性。5.疳积答案：疳积是小儿时期常见的慢性脾胃病症，多由喂养不当、脾胃虚弱、慢性腹泻等因素导致，以形体消瘦、面色萎黄、毛发枯焦、腹大青筋、精神萎靡或烦躁易怒、饮食异常为主要特征，小儿推拿治疗疗效确切。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述推拿治疗的基本原则。答案：(1)治未病原则：包括未病先防和既病防变，发挥推拿的预防保健作用，防止疾病传变；(2)治病求本原则：抓住疾病本质进行治疗，避免"头痛医头、脚痛医脚"；(3)扶正祛邪原则：通过手法调节增强机体正气，祛除致病邪气；(4)调整阴阳原则：纠正机体阴阳偏盛偏衰状态，恢复阴阳平衡；(5)辨证论治原则：根据不同证型、体质、病情制定个性化推拿方案。2.简述肩周炎各分期的推拿治疗要点。答案：肩周炎分为急性期、粘连期、恢复期三个阶段：(1)急性期：以疼痛剧烈为主要表现，推拿宜用轻柔放松类手法，以消炎止痛、缓解肌肉痉挛为目的，禁用重手法及强力被动活动；(2)粘连期：以关节活动受限为主要表现，推拿在放松基础上增加松解类手法，配合被动运动、扳法等松解粘连，改善关节活动度；(3)恢复期：疼痛减轻，残留部分功能障碍，推拿以巩固疗效、促进功能恢复为目的，同时指导患者进行主动功能锻炼。3.简述腰椎间盘突出症的常规推拿操作步骤。答案：(1)放松手法：患者俯卧位，用滚法、按揉法沿腰部两侧膀胱经向下至下肢后侧操作，重点作用于患侧，放松腰背及下肢肌肉，时间约10分钟；(2)解痉止痛手法：点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、承山等穴位，每穴30秒左右，以酸胀感为度；(3)理筋整复手法：根据病情选用腰椎斜扳法、俯卧位扳腿法等，调整腰椎关节位置，减轻突出物对神经根的压迫；(4)结束手法：用擦法沿腰部膀胱经操作，以透热为度，配合拍法、抖法放松局部。4.简述小儿脾虚泻的推拿处方及功效。答案：常用处方：补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊。功效：补脾经、补大肠健脾益气、固肠止泻；推三关温阳散寒；摩腹、揉脐健脾和胃；推上七节骨、揉龟尾理肠止泻；捏脊调补脾胃、增强体质，全方共奏健脾益气、温阳止泻之效。六、案例分析题（共15分）1.患者男性，42岁，颈肩痛伴右上肢麻木1个月，加重3天。患者1个月前因长期伏案工作出现颈肩部酸胀疼痛，伴右上肢外侧麻木，劳累后加重，休息后缓解，未行系统治疗。3天前加班后症状加重，右上肢放射痛至右手拇指，颈部活动不利，伴头晕。查体：颈椎生理曲度变直，C5-C6棘突间及右侧棘旁压痛阳性，右侧臂丛神经牵拉试验阳性，压头试验阳性，右拇指皮肤感觉稍减退，霍夫曼征阴性。颈椎X线片示C5-C6椎间隙变窄，椎体前缘骨质增生。请回答下列问题：（1）该患者的西医诊断及中医辨证分型（写出1种常见证型即可）；（2）拟定该患者的推拿治疗方案（包括治法、主要手法、操作步骤）；（3）简述该患者的日常注意事项。答案：（1）西医诊断：神经根型颈椎病（C5-C6）；中医诊断：项痹病，气滞血瘀证。（2）推拿治疗方案：①治法：活血化瘀、舒筋通络、理筋整复。②主要手法：滚法、按揉法、拿法、点法、颈椎扳法、擦法等。③操作步骤：第一步，放松颈肩肌：患者坐位，术者用滚法、按揉法沿患者颈肩部两侧膀胱经、少阳经操作，重点作用于右侧颈肩部紧张肌肉，时间约8分钟，使肌肉充分放松；第二步，解痉止痛：点按风池、风府、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷等穴位，每穴约30秒，以酸胀感为度，配合拿法放松颈肩部及上肢肌肉；第三步，理筋整复：患者坐位，行颈椎旋扳法（或坐位定位扳法），调整颈椎小关节紊乱，减轻神经根受压，操作时注意力度轻柔，避免暴力；第四步，结束手法：用擦法沿颈肩部两侧膀胱经操作，以透热为度，配合颈部轻摇法、上肢抖法放松。（3）日常注意事项：①避免长期低头伏案，每工作1小时起身活动颈部5-10分钟；②选择高度合适的枕头，维持颈椎正常生理曲度；③注意颈部