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文档简介

2026年公共营养师职业资格考试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.根据《中国居民膳食指南(2022)》,18-49岁成年男性轻身体活动水平下每日能量推荐摄入量为()A.2000kcalB.2250kcalC.2500kcalD.2700kcal2.某6月龄纯母乳喂养婴儿近期出现夜间哭闹、枕秃,血清25-(OH)D水平为18nmol/L,最可能缺乏的营养素是()A.维生素AB.维生素DC.钙D.锌3.食物蛋白质生物价最高的是()A.鸡蛋B.牛奶C.大豆D.牛肉4.2型糖尿病患者膳食中碳水化合物供能比的适宜范围是()A.30%-40%B.45%-60%C.60%-70%D.70%-75%5.某食物每100g可食部含蛋白质12.7g、脂肪38.2g、碳水化合物8.8g,其能量值为()A.425kcalB.430kcalC.445kcalD.480kcal6.慢性肾功能不全非透析患者蛋白质摄入的核心原则是()A.高生物价低蛋白饮食B.高生物价高蛋白饮食C.植物蛋白为主D.无需限制蛋白7.以下属于n-3系列多不饱和脂肪酸的是()A.亚油酸B.α-亚麻酸C.花生四烯酸D.油酸8.儿童青少年时期维生素A缺乏最早出现的临床表现是()A.角膜软化B.毕脱斑C.暗适应能力下降D.皮肤干燥9.某女性孕前BMI为23.6,单胎妊娠,孕期适宜增重范围是()A.7-11.5kgB.11.5-16kgC.12.5-18kgD.15-20kg10.食品污染中,黄曲霉毒素主要污染的食物类别是()A.蔬菜水果B.粮油及其制品C.畜禽肉类D.乳类11.人体能量消耗中占比最高的是()A.基础代谢B.身体活动C.食物热效应D.生长发育12.以下膳食调查方法中,最适合用于人群平均摄入量评估、不适用于个体膳食评估的是()A.24小时回顾法B.称重法C.记账法D.食物频率法13.原发性高血压患者膳食中每日钠的摄入量应控制在()A.1000mg以下B.1500mg以下C.2000mg以下D.3000mg以下14.以下属于宏量营养素的是()A.维生素CB.铁C.膳食纤维D.钾15.老年人随着年龄增长,胃酸分泌减少,最容易出现吸收障碍的营养素是()A.葡萄糖B.维生素B12C.维生素CD.碳水化合物16.大豆类食物蛋白质含量最高的是()A.豆腐B.豆浆C.黄豆D.腐竹17.某25岁男性,身高175cm,体重88kg,从事轻体力劳动,其每日能量需要量按中国居民膳食能量参考摄入量折算应为()A.2025kcalB.2250kcalC.2700kcalD.3000kcal18.食物中毒中,副溶血性弧菌食物中毒最常见的中毒食物是()A.自制发酵豆制品B.海产品C.剩饭D.霉变甘蔗19.以下身体活动强度对应的代谢当量(MET),属于中等强度活动的是()A.2.0METB.3.5METC.6.0METD.9.0MET20.中国居民平衡膳食宝塔(2022)推荐成年人每日奶及奶制品摄入量为()A.100gB.200gC.300-500gD.600g二、多项选择题(共15题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项,错选不得分,少选所选每个选项得0.5分)1.以下属于必需氨基酸的有()A.亮氨酸B.赖氨酸C.丙氨酸D.色氨酸E.谷氨酸2.学龄前儿童膳食指导的核心要点包括()A.规律进餐、自主进食B.每天饮奶、足量饮水C.食物多样、合理搭配D.多吃零食增加能量摄入E.少盐少糖、避免油炸3.以下属于膳食纤维生理功能的有()A.促进肠道蠕动B.降低餐后血糖上升幅度C.降低血胆固醇水平D.增加饱腹感控制体重E.提供必需氨基酸4.以下人群中处于正氮平衡状态的有()A.生长发育期儿童B.术后康复期患者C.孕妇D.健康成年人E.长期饥饿人群5.营养教育的核心传播方式包括()A.个体咨询指导B.群体健康讲座C.新媒体科普传播D.强制饮食管控E.社区营养干预6.以下食物中含铁量高且生物利用率高的有()A.动物血B.动物肝脏C.红肉D.菠菜E.黑木耳7.脑卒中患者的膳食干预原则包括()A.控制总能量维持健康体重B.限制饱和脂肪和反式脂肪摄入C.增加蔬菜水果摄入D.高盐饮食增加食欲E.戒烟限酒8.人体维生素D的来源包括()A.皮肤接触紫外线合成B.海水鱼C.蛋黄D.强化维生素D的食品E.粮谷类9.合理营养的基本要求包括()A.食物种类多样B.营养素种类齐全、数量充足、比例适宜C.食物安全无毒无害D.烹调加工合理减少营养损失E.三餐分配合理10.以下属于脂溶性维生素的有()A.维生素AB.维生素DC.维生素KD.维生素EE.维生素B611.老年人常见的营养问题包括()A.肌肉衰减综合征B.骨质疏松C.营养不良D.维生素D缺乏E.能量过剩12.以下关于母乳喂养的说法,正确的有()A.0-6月龄婴儿纯母乳喂养是最理想的喂养方式B.母乳中免疫活性物质可提升婴儿抵抗力C.母乳喂养可降低母亲乳腺癌发病风险D.母乳喂养应按时严格按时间间隔喂养E.母乳中钙磷比例适宜,钙吸收率高13.食品营养价值的评定指标包括()A.营养素种类B.营养素含量C.营养素质量D.营养素消化吸收率E.食物价格14.以下属于导致肥胖的主要膳食因素有()A.长期高能量摄入B.高糖高脂饮食C.进食速度过快D.频繁在外就餐E.膳食纤维摄入不足15.以下属于公共营养师核心工作内容的有()A.膳食调查与营养状况评估B.营养教育与膳食指导C.营养干预方案制定与实施D.食品营养评价E.疾病诊断与药物治疗三、判断题(共10题,每题1分,正确选“√”,错误选“×”)1.人体必需的营养素包括宏量营养素、微量营养素、水和其他膳食成分共40余种。()2.孕中晚期每日能量需要量比非孕期分别增加300kcal、450kcal。()3.植物油因为是植物来源,所以不会含有饱和脂肪酸。()4.食物血糖生成指数(GI)越高的食物,餐后血糖上升速度越快,越适合糖尿病患者食用。()5.中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)中,可耐受最高摄入量(UL)是指每日可以摄入某营养素的最高限量,超过该值时发生毒副作用的风险升高。()6.维生素C可以显著提高膳食中非血红素铁的吸收率。()7.体质指数(BMI)的计算公式为体重(kg)/身高(cm)的平方。()8.零反式脂肪食品意味着食品中完全不含有反式脂肪酸。()9.痛风患者急性发作期应严格限制高嘌呤食物摄入,鼓励多饮水,每日饮水量达到2000ml以上。()10.为减少维生素损失,蔬菜应该先切后洗。()四、简答题(共3题,每题10分)1.简述中国居民平衡膳食宝塔(2022)的食物分层及对应推荐摄入量。2.简述成年人肥胖的综合营养干预原则。3.简述社区老年人营养筛查与指导的核心内容。五、案例分析题(共2题,每题15分)1.某45岁男性,机关办公室工作人员(轻体力活动),身高178cm,体重92kg,腰围96cm,近期体检结果显示:空腹血糖6.8mmol/L,甘油三酯2.7mmol/L,血压138/88mmHg,无吸烟饮酒史,日常饮食特点:每日早餐吃油条、甜豆浆,午餐多为外卖快餐(以红烧排骨、炸鸡、白米饭为主,蔬菜量少),晚餐常吃火锅、烧烤,几乎不吃粗杂粮和新鲜水果,每日饮水量不足1000ml,日常几乎不运动,平均每日久坐时间超过10小时。请根据上述情况回答以下问题:(1)计算该男性的BMI值并判定其体重状态;(2)分析该男性存在的主要营养相关问题及危险因素;(3)为其制定个体化的膳食与生活方式干预方案。2.某社区开展学龄前儿童(3-6岁)营养状况调查,共调查200名儿童,结果显示:贫血患病率18.5%,维生素A边缘缺乏率22.3%,超重肥胖率14.7%,膳食调查发现:60%的儿童每日奶摄入量不足200g,45%的儿童不吃早餐或早餐营养质量差,70%的儿童每日摄入高糖零食、含糖饮料超过1次,30%的儿童存在挑食偏食、不吃绿叶菜的情况。请回答以下问题:(1)分析该社区学龄前儿童存在的主要营养问题;(2)针对上述问题设计社区层面的营养干预方案。参考答案一、单项选择题1.B解析:根据《中国居民膳食能量需要量(EER)》,18-49岁轻体力活动成年男性EER为2250kcal/d,女性为1800kcal/d。2.B解析:血清25-(OH)D<25nmol/L为维生素D缺乏,6月龄婴儿纯母乳喂养未补充维生素D时易出现缺乏,表现为神经兴奋性增高、枕秃等佝偻病早期症状,早期低钙症状根源为维生素D缺乏导致的钙吸收障碍。3.A解析:全鸡蛋蛋白质生物价为94,是天然食物中生物价最高的蛋白质,牛奶生物价90,牛肉76,大豆64。4.B解析:根据《中国2型糖尿病防治指南(2024版)》,糖尿病患者碳水化合物供能比占总能量的45%-60%,优选低GI食物。5.B解析:能量计算为蛋白质和碳水化合物4kcal/g、脂肪9kcal/g,即12.7×4+38.2×9+8.8×4=50.8+343.8+35.2=429.8≈430kcal。6.A解析:慢性肾功能不全非透析患者需采用优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量0.6-0.8g/(kg·d),其中50%以上为高生物价动物蛋白,减少非必需氨基酸摄入,减轻肾脏代谢负担。7.B解析:α-亚麻酸为n-3系列必需脂肪酸,亚油酸、花生四烯酸为n-6系列,油酸为n-9系列单不饱和脂肪酸。8.C解析:维生素A缺乏最早影响视网膜视紫红质合成,表现为暗适应能力下降,严重时进展为夜盲症,后续才会出现结膜毕脱斑、角膜软化、皮肤干燥等症状。9.B解析:孕前BMI18.5-23.9为正常体重,单胎孕期适宜增重11.5-16kg;BMI<18.5为低体重,增重12.5-18kg;BMI24-27.9为超重,增重7-11.5kg;BMI≥28为肥胖,增重5-9kg。该女性BMI23.6属于正常体重范围。10.B解析:黄曲霉毒素主要污染花生、玉米、大米等粮油及其制品,在高温高湿环境下易产毒,是强致癌物质,主要靶器官为肝脏。11.A解析:基础代谢占人体总能量消耗的60%-70%,是能量消耗占比最高的部分,身体活动占15%-30%,食物热效应占10%左右。12.C解析:记账法适合集体单位人群的膳食调查,操作简便、成本低,但无法获得个体食物摄入量数据,仅能评估群体平均摄入水平。13.C解析:根据《中国高血压防治指南(2023版)》,高血压患者每日食盐摄入量不超过5g,对应钠摄入量不超过2000mg。14.C解析:宏量营养素包括蛋白质、脂类、碳水化合物,膳食纤维属于碳水化合物范畴;维生素C、铁、钾属于微量营养素。15.B解析:老年人胃酸分泌减少、胃黏膜萎缩,会影响维生素B12与食物蛋白的解离及内因子结合,导致维生素B12吸收障碍,增加巨幼细胞性贫血、认知下降风险。16.C解析:干黄豆蛋白质含量约35%,腐竹约44%,豆腐约8%,豆浆约1.8%;题目明确大豆类食物,即原生豆科大豆属作物,黄豆属于大豆类核心品种,腐竹、豆腐、豆浆为大豆制品。17.A解析:该男性BMI=88/(1.75)²≈28.7,属于肥胖,轻体力活动肥胖者能量需要量为正常体重推荐量的90%,即2250×0.9=2025kcal。18.B解析:副溶血性弧菌为嗜盐菌,主要污染海产品、盐渍食品,中毒表现为急性胃肠道症状,以水样便、脐周绞痛为典型特征;自制发酵豆制品易引起肉毒梭菌中毒,剩饭易引起金黄色葡萄球菌中毒,霉变甘蔗易引起节菱孢霉中毒。19.B解析:代谢当量1MET为安静坐位时的能量消耗,<3MET为低强度活动,3-6MET为中等强度活动,>6MET为高强度活动。20.C解析:中国居民平衡膳食宝塔(2022)推荐奶及奶制品每日300-500g,大豆及坚果类25-35g。二、多项选择题1.ABD解析:人体必需氨基酸共9种,包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸,丙氨酸、谷氨酸为非必需氨基酸。2.ABCE解析:学龄前儿童应合理选择零食,避免高糖高盐高油零食,不能多吃零食替代正餐。3.ABCD解析:膳食纤维属于碳水化合物,不提供必需氨基酸,核心生理功能包括改善肠道功能、调节血糖血脂、增加饱腹感等。4.ABC解析:正氮平衡即氮摄入大于氮排出,见于生长发育期、孕期、疾病康复期等组织合成代谢旺盛阶段;健康成年人维持零氮平衡,长期饥饿人群为负氮平衡。5.ABCE解析:营养教育以自愿行为改变为核心,不得采用强制管控手段。6.ABC解析:动物血、肝脏、红肉中的铁为血红素铁,生物利用率可达20%-30%;菠菜、黑木耳中的铁为非血红素铁,受草酸、植酸影响,生物利用率仅2%-5%。7.ABCE解析:脑卒中患者应严格限制钠摄入,每日食盐不超过5g,避免高盐饮食升高血压、增加复发风险。8.ABCD解析:人体90%的维生素D来源于皮肤经紫外线照射合成,食物来源主要是海水鱼、蛋黄、强化食品,粮谷类维生素D含量极低。9.ABCDE解析:合理营养的核心要求包括食物安全、种类多样、营养素比例适宜、加工合理、三餐分配科学。10.ABCD解析:脂溶性维生素包括A、D、E、K,维生素B6属于水溶性B族维生素。11.ABCDE解析:老年人因生理功能减退、摄入减少、吸收障碍,易出现肌肉衰减、骨质疏松、营养素缺乏、营养不良,同时因活动量减少易出现能量过剩、中心性肥胖。12.ABCE解析:母乳喂养应按需喂养,而非严格按时喂养,其余表述均正确。13.ABCD解析:食物营养价值评定核心看营养素相关指标,与食物价格无直接关联。14.ABCDE解析:以上均为肥胖发生的膳食相关危险因素,长期能量正平衡是肥胖发生的根本原因。15.ABCD解析:公共营养师无疾病诊断与药物治疗资质,疾病诊疗属于临床医师执业范围。三、判断题1.√解析:人体必需营养素共42种,包括9种必需氨基酸、2种必需脂肪酸、14种维生素、7种常量元素、8种微量元素、水,加上膳食纤维等膳食成分。2.√解析:根据《中国居民膳食指南(2022)》,孕早期能量无需额外增加,孕中期每日增加300kcal,孕晚期每日增加450kcal。3.×解析:植物油中也含有一定量饱和脂肪酸,比如棕榈油饱和脂肪酸含量超过40%,花生油饱和脂肪酸约20%,只是通常低于动物脂肪含量。4.×解析:GI越高的食物餐后血糖上升越快,糖尿病患者应优先选择低GI食物,搭配中GI食物,控制高GI食物摄入。5.√解析:UL是营养素摄入的安全上限,并非推荐摄入量,日常摄入达到推荐摄入量即可,长期超过UL会增加健康损害风险。6.√解析:维生素C可将三价铁还原为易吸收的二价铁,可使非血红素铁吸收率提高2-3倍。7.×解析:BMI计算公式为体重(kg)/身高(m)的平方,需将身高换算为米单位计算。8.×解析:根据我国食品营养标签通则,每100g食品中反式脂肪酸含量≤0.3g即可标注为零反式脂肪,并非完全不含反式脂肪酸。9.√解析:痛风急性发作期每日嘌呤摄入控制在150mg以内,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄,必要时碱化尿液。10.×解析:蔬菜先切后洗会导致水溶性维生素通过切口溶解流失,应先洗后切,切后尽快烹调。四、简答题1.中国居民平衡膳食宝塔(2022)共分5层,覆盖每日主要食物类别,适配2岁以上健康人群,各层推荐量均为可食部生重:(1)第一层(谷薯类):每日摄入谷类200-300g,其中包含全谷物和杂豆类50-150g;薯类50-100g,核心是粗细搭配,避免精米白面过量。(2)第二层(蔬菜水果类):每日摄入蔬菜300-500g,其中深色蔬菜应占1/2以上;新鲜水果200-350g,强调果汁不能替代新鲜水果。(3)第三层(动物性食物):每日摄入动物性食物120-200g,其中每周至少2次水产品、每天1个鸡蛋,优先选择鱼禽等白肉,减少肥肉、烟熏腌制肉制品摄入。(4)第四层(奶豆坚果类):每日摄入奶及奶制品300-500g,大豆及坚果类25-35g,鼓励选择液态奶、酸奶等,坚果选择原味无盐品种。(5)第五层(烹调用油盐):每日烹调油25-30g,食盐摄入量不超过5g;宝塔配套要求成年人每日饮水1500-1700ml,主动少量多次饮水;成年人每周累计至少150分钟中等强度身体活动,减少久坐时间。2.成年人肥胖的综合营养干预需在能量负平衡的前提下保障营养素充足供给,兼顾长期可持续性,核心原则包括:(1)控制总能量:每日能量摄入比日常需要量减少300-500kcal,成年男性每日能量不低于1400kcal、女性不低于1200kcal,避免极低能量膳食导致的肌肉流失、代谢紊乱。(2)优化宏量营养素供能结构:蛋白质供能比占总能量的20%-25%,优先选择优质蛋白质(鱼禽蛋瘦肉、奶、大豆),维持肌肉量,提高饱腹感;碳水化合物供能比占40%-55%,优选低GI全谷物、杂豆,减少精制糖、白米白面摄入,添加糖供能比低于10%,最好低于5%;脂肪供能比占20%-30%,控制饱和脂肪供能比低于10%,避免反式脂肪摄入,优先选择橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪来源。(3)保证微量营养素和膳食纤维供给:每日摄入500g以上新鲜蔬菜、200g低GI水果,膳食纤维摄入量达到25-30g,满足钾、钙、镁、B族维生素等微量营养素需求,必要时补充复合营养素制剂避免缺乏。(4)调整膳食行为:规律三餐,避免不吃早餐、夜间加餐;减慢进食速度,每口食物咀嚼15-20次;减少高油高糖高能量的外卖、加工食品摄入,家庭烹调选择蒸、煮、快炒等少油方式,每日烹调用油控制在25g以内;足量饮水,优先选择白开水,不喝含糖饮料、奶茶。(5)结合生活方式调整:配合每周150分钟以上中等强度有氧运动,每周2-3次抗阻运动增加肌肉量,每日久坐时间每小时起身活动,保证7-8小时睡眠,避免熬夜导致的瘦素抵抗。3.社区老年人营养筛查与指导是公共营养师社区工作的核心内容,具体包括:(1)营养筛查:采用简易营养筛查量表(MNA-SF)对辖区60岁以上老年人开展年度筛查,内容包括近3个月体重变化、饮食摄入变化、活动能力、疾病应激状态、BMI、小腿围等指标,将老年人分为营养良好、营养不良风险、营养不良三类,对存在营养不良风险及营养不良的老人建立专项档案。(2)膳食状况评估:对筛查异常的老年人开展进一步膳食调查,采用24小时回顾法结合食物频率法,评估谷薯、蔬菜水果、动物性食物、奶豆的摄入情况,分析是否存在能量不足、蛋白质缺乏、钙、维生素D、维生素B12、铁等微量营养素缺乏的风险,结合老年人体检结果(血红蛋白、白蛋白、骨密度、慢病指标)开展综合评估。(3)分类营养指导:①营养良好老年人:宣传《中国老年人膳食指南》核心要点,指导食物多样、粗细搭配、少量多餐,主动足量饮水,鼓励多户外活动合成维生素D,维持健康体重。②存在营养不良风险/消瘦老年人:指导增加餐次,每日4-5餐,在三餐基础上增加2-3次加餐(酸奶、坚果、营养粥等),保证每日优质蛋白质摄入达到1.2-1.5g/(kg·d),必要时在医生指导下使用口服营养补充剂(ONS),增加抗阻运动预防肌肉衰减。③超重肥胖/合并慢病老年人:指导控制总能量,减少高油高盐高糖食物,增加全谷物、蔬菜摄入,规律运动,维持适宜体重,配合慢病管控目标调整膳食结构。(4)社区支持干预:为高龄、独居、失能老人协调社区助餐服务,定期开展老年营养科普讲座,对老年照护者开展营养照护技能培训,定期随访营养风险老人的膳食改善情况,及时调整指导方案。五、案例分析题1.(1)BMI计算及体重判定:BMI=体重(kg)/身高(m)²=92/(1.78)²≈29.1,按照我国成人BMI判定标准,BMI≥28为肥胖;同时男性腰围≥90cm为中心性肥胖,该男性腰围96cm,属于中心性肥胖,是慢病高危人群。(2)存在的主要营养相关问题及危险因素:①肥胖、中心性肥胖:长期高能量、高脂肪、高精制碳水化合物饮食,日常身体活动严重不足,久坐时间过长,导致能量长期正平衡,脂肪在内脏堆积。②糖脂代谢异常、高血压高危:空腹血糖6.8mmol/L属于空腹血糖受损(糖尿病前期),甘油三酯2.7mmol/L(正常<1.7mmol/L)为高甘油三酯血症,血压138/88mmHg属于正常高值血压,若不干预未来3-5年进展为糖尿病、高血压、动脉粥样硬化性心血管病的风险极高。③膳食结构严重不合理:谷薯类全谷物摄入为0,精白米面、油炸食品(油条、炸鸡)摄入过多,脂肪供能比超过40%,饱和脂肪摄入超标;新鲜蔬菜、水果、奶豆摄入严重不足,维生素、矿物质、膳食纤维摄入缺口大;饮水不足,高糖食物摄入多,进一步加重代谢负担。④生活方式不健康:无规律运动习惯,长期久坐,能量消耗不足,加重体重增长和代谢紊乱。(3)个体化膳食与生活方式干预方案:①能量控制:每日能量摄入控制在1800kcal(正常轻体力男性推荐2250kcal,减少450kcal),维持每周减重0.5kg左右的减重速度,3-6个月减重5%-10%体重,逐步将腰围控制在90cm以内。②膳食结构调整:谷薯类每日200g,其中全谷物、杂豆占1/2,比如燕麦、糙米、玉米、红薯,替代油条、白米饭;蔬菜每日500g以上,其中绿叶菜占2/3,午餐晚餐每餐蔬菜占餐盘1/2,减少红烧、油炸菜品,优先选择清蒸、白灼、清炒的鱼、禽、瘦肉类,每日动物性食物120g,避免排骨、炸鸡等高脂肪肉类;每日鸡蛋1个、低脂奶300g,补充优质蛋白和钙;每日新鲜水果200g,选择苹果、蓝莓等低GI水果,放在两餐之间食用;每日烹调用油控制在25g以内,食盐控制在5g以内,避免火锅、烧烤等高油高盐食物,逐步减少外卖频次,自制午餐带饭,养成清淡饮食口味。③膳食行为调整:每日饮水1700ml,优先喝白开水,不喝甜豆浆、含糖饮料;规律三餐,早餐避免油炸食物,替换为燕麦粥、煮鸡蛋、凉拌菜,晚餐减少进食量,睡前3小时不进食;减慢进食速度,每口咀嚼20次,每餐吃20分钟,避免过量进食。④运动干预:每周累计150分钟中等强度有氧运动,比如快走、慢跑、骑行,每次30分钟,每周5次;每周2-3次抗阻运动,比如深蹲、哑铃训练,增加肌肉量,提高基础代谢;每久坐1小时起身活动5分钟,日常增加步行量,每日走6000-8000步,逐步养成运动习惯。⑤定期监测:每周固定时间测量体重、腰围,每月监测空腹血糖、甘油三酯、血压,6个月后评估体重、代谢指标改善情况,根据效果调整干预方案。2.(1)该社区学龄前儿童存在双重营养负担,即营养缺乏与营养过剩并存:①微量营养素缺乏问题突出:近1/5儿童存在缺铁性贫血,1/5以上儿童存在维生素A边缘缺乏,核心原因是膳食中铁、维生素A

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