2026年局部解剖学试题（含答案）

2026年局部解剖学试题（含答案）一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.头部“头皮”结构分层中，连接紧密、外伤时易连同血管一起撕脱的两层是（）A.皮肤与浅筋膜B.浅筋膜与帽状腱膜C.帽状腱膜与腱膜下疏松结缔组织D.皮肤、浅筋膜与帽状腱膜E.腱膜下疏松结缔组织与颅骨外膜答案：D解析：头皮由浅入深分为5层：皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状腱膜及颅顶肌、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜，其中前3层连接紧密，难以分离，常被合称为“头皮”，外伤撕脱多为这三层整体撕脱；腱膜下疏松结缔组织间隙又称颅顶“危险区”，感染可经导静脉蔓延至颅内。2.穿过腮腺实质、且位置最表浅的结构是（）A.颈外动脉B.面神经分支C.下颌后静脉D.耳颞神经E.颈内动脉答案：B解析：腮腺内的结构穿行由浅入深依次为：面神经及其分支、下颌后静脉、颈外动脉、耳颞神经，其中面神经分支位置最表浅，腮腺手术时需先游离保护面神经；颈内动脉不穿过腮腺实质。3.关于颈部筋膜间隙的描述，正确的是（）A.气管前间隙位于气管颈部与椎前筋膜之间B.咽后间隙位于咽后壁与气管前筋膜之间C.椎前间隙位于椎前筋膜与脊柱颈部之间，脓肿多向两侧蔓延至锁骨上窝D.胸骨上间隙是颈深筋膜深层在胸骨颈静脉切迹上方分两层形成的间隙E.咽旁间隙与颈动脉鞘、翼下颌间隙互不相通答案：C解析：气管前间隙位于气管前筋膜与气管颈部之间，内有甲状腺峡、甲状腺下静脉等；咽后间隙位于咽后壁与椎前筋膜之间，感染可向下蔓延至后纵隔；胸骨上间隙由颈深筋膜浅层在胸骨柄上方分两层形成，内有颈静脉弓；咽旁间隙向内通翼下颌间隙，向后通颈动脉鞘。4.甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时，为避免损伤神经，应遵循的原则是（）A.远离甲状腺上极结扎，避免损伤喉上神经内支B.紧贴甲状腺上极结扎，避免损伤喉上神经外支C.远离甲状腺下极结扎，避免损伤喉返神经D.紧贴甲状腺下极结扎，避免损伤喉上神经内支E.在颈动脉三角内结扎，避免损伤迷走神经答案：B解析：甲状腺上动脉与喉上神经外支伴行，至甲状腺上极上方0.5~1cm处两者分开，神经向内下方走行支配环甲肌，因此紧贴甲状腺上极结扎上动脉可避免损伤喉上神经外支，防止出现声音低钝、呛咳；结扎甲状腺下动脉时需远离下极，避免损伤走行于甲状腺侧叶后方的喉返神经。5.乳腺癌癌细胞经浅淋巴管转移时，最常首先受累的淋巴结是（）A.胸肌淋巴结B.锁骨上淋巴结C.对侧腋淋巴结D.腋窝中央淋巴结E.胸骨旁淋巴结答案：A解析：乳房的淋巴引流约75%注入腋淋巴结，其中大部分首先引流至位于胸小肌下缘、沿胸外侧血管排列的胸肌淋巴结（腋淋巴结前群），是乳腺癌淋巴转移最常见的第一站；胸骨旁淋巴结引流乳房内侧部淋巴，锁骨上淋巴结为晚期转移受累部位。6.胸膜腔穿刺抽液时，临床常选择的进针部位是（）A.锁骨中线第2肋间隙，紧贴肋骨上缘进针B.腋后线第7~8肋间隙，紧贴下位肋骨上缘进针C.腋后线第7~8肋间隙，紧贴上位肋骨下缘进针D.肩胛线第10~11肋间隙，紧贴肋骨上缘进针E.锁骨中线第5肋间隙，紧贴肋骨下缘进针答案：B解析：胸膜腔穿刺抽液常选腋后线或肩胛线第7~8肋间隙（坐位时肺下界高于该部位，不易损伤肺组织）；肋沟内走行肋间神经、肋间后静脉、肋间后动脉，排列顺序从上到下为VAN（静脉、动脉、神经），因此需紧贴下位肋骨的上缘进针，避免损伤肋间血管神经；气胸穿刺选锁骨中线第2肋间隙。7.腹股沟管的结构中，构成其下壁的是（）A.腹外斜肌腱膜B.腹横筋膜C.腹股沟韧带D.腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘E.联合腱答案：C解析：腹股沟管为腹壁下部的肌筋膜裂隙，长4~5cm，其四壁为：前壁是腹外斜肌腱膜（外侧1/3有腹内斜肌加强），后壁是腹横筋膜（内侧1/3有联合腱加强），上壁是腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘，下壁是腹股沟韧带；男性管内走行精索，女性走行子宫圆韧带。8.胃的供血动脉中，起自肝总动脉的是（）A.胃左动脉B.胃右动脉C.胃网膜左动脉D.胃短动脉E.胃后动脉答案：B解析：胃的动脉供应均来自腹腔干及其分支：胃左动脉直接起自腹腔干；胃右动脉起自肝固有动脉（肝总动脉的分支）；胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉（肝总动脉分支），胃网膜左动脉、胃短动脉、胃后动脉均起自脾动脉。9.胆囊三角（Calot三角）的边界构成是（）A.胆囊管、肝总管、肝脏面B.胆囊管、胆总管、肝脏面C.肝总管、胆总管、十二指肠上部D.胆囊管、肝固有动脉、肝脏面E.胆囊动脉、肝总管、肝脏面答案：A解析：胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝的脏面共同围成，三角内常有胆囊动脉（多数起自肝右动脉）走行，是胆囊手术中寻找、结扎胆囊动脉的关键定位标志；变异的肝右动脉、副肝管也常走行于该三角内，手术需注意辨认。10.阑尾根部的体表投影（McBurney点）的定位是（）A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处D.两侧髂前上棘连线的右、中1/3交点处E.脐与耻骨联合连线中点右侧2cm处答案：A解析：McBurney点是阑尾根部的经典体表投影，约90%的阑尾根部位于该点深部，急性阑尾炎时此处可有固定压痛和反跳痛；Lanz点为两侧髂前上棘连线右中1/3交点，也可作为阑尾定位标志。11.关于胆总管的描述，正确的是（）A.由左、右肝管汇合而成B.直径常超过1cmC.十二指肠上段沿肝十二指肠韧带右缘走行，是胆总管切开探查的常用部位D.与胰管汇合形成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头，两者无共同通道的情况占80%以上E.位于肝胃韧带内答案：C解析：胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成，正常直径6~8mm，直径超过1cm提示存在胆道梗阻；胆总管按走行分为四段：十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指肠壁段，其中十二指肠上段沿肝十二指肠韧带右缘走行，位置表浅，是临床胆总管切开取石的常用部位；约85%的个体胆总管与胰管汇合形成共同通道，开口于十二指肠大乳头。12.识别空肠起始部的标志性解剖结构是（）A.十二指肠悬韧带（Treitz韧带）B.十二指肠大乳头C.肠系膜下动脉起始处D.幽门窦E.结肠袋答案：A解析：十二指肠悬肌及包绕其表面的腹膜皱襞共同构成Treitz韧带，将十二指肠空肠曲固定于右膈脚，是临床手术中确认空肠起始部的核心标志；十二指肠大乳头是胆总管和胰管的开口部位。13.肾蒂内结构由前向后的排列顺序是（）A.肾动脉、肾静脉、肾盂B.肾静脉、肾动脉、肾盂C.肾盂、肾动脉、肾静脉D.肾动脉、肾盂、肾静脉E.肾静脉、肾盂、肾动脉答案：B解析：出入肾门的结构被结缔组织包裹称为肾蒂，内有肾血管、肾盂、神经、淋巴管等，其排列顺序由前向后为肾静脉、肾动脉、肾盂；由上向下为肾动脉、肾静脉、肾盂。14.骨盆骨折时最易损伤的尿道节段是（）A.尿道阴茎部B.尿道球部C.尿道膜部D.尿道前列腺部E.舟状窝段答案：C解析：男性尿道分为前列腺部、膜部、海绵体部，其中膜部是尿道穿过尿生殖膈的节段，位置固定、周围有尿道括约肌环绕，骨盆骨折时骨盆环变形移位，牵拉撕扯固定的尿道膜部，易造成该部位断裂；骑跨伤易损伤尿道球部。15.手术中寻找输卵管时，最可靠的识别标志是（）A.输卵管峡B.输卵管伞C.输卵管壶腹D.卵巢固有韧带E.子宫圆韧带答案：B解析：输卵管从内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部，其中输卵管伞是输卵管末端的指状突起，覆盖于卵巢表面，是临床手术中识别输卵管的标志性结构；输卵管壶腹是卵子受精的常见部位，峡部是结扎术的常选部位。16.关于脊神经肋下神经的序数表述，正确的是（）A.第12胸神经前支B.第1腰神经前支C.第11胸神经前支D.第1骶神经前支E.第12胸神经后支答案：A解析：胸神经前支共12对，第1~11对走行于相应肋间隙内称为肋间神经，第12对走行于第12肋下方，称为肋下神经，不进入腰丛组成。17.下列肌肉中，由腋神经支配的是（）A.肱二头肌B.肱三头肌C.三角肌D.肱桡肌E.旋前圆肌答案：C解析：腋神经发自臂丛后束，穿四边孔绕肱骨外科颈走行，支配三角肌和小圆肌，肱骨外科颈骨折易损伤腋神经，导致三角肌瘫痪萎缩、肩外展障碍，出现“方肩”畸形；肱二头肌由肌皮神经支配，肱三头肌由桡神经支配，肱桡肌由桡神经支配，旋前圆肌由正中神经支配。18.肱骨髁上骨折易损伤正中神经，其典型表现不包括（）A.拇指对掌功能障碍B.猿手畸形C.桡侧3个半手指掌面感觉障碍D.拇指、食指、中指屈曲障碍E.爪形手畸形答案：E解析：正中神经损伤后前臂旋前障碍，拇指对掌、对指功能丧失，鱼际肌萎缩出现“猿手”畸形，桡侧3个半手指掌侧感觉减退，拇指示指中指屈曲功能受限；爪形手畸形是尺神经损伤的典型表现，因骨间肌、蚓状肌萎缩，掌指关节过伸、指间关节屈曲导致。19.成人脊髓下端一般平齐的椎体水平是（）A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第1骶椎体下缘E.第12胸椎体下缘答案：A解析：脊髓在胚胎时期与椎管长度一致，随个体发育脊柱生长速度快于脊髓，成人脊髓末端一般平齐第1腰椎体下缘（女性可略低，可达L2上缘），因此临床腰椎穿刺常选L3~4或L4~5间隙进针，避免损伤脊髓。20.内囊后肢走行的传导束不包括（）A.皮质脊髓束B.丘脑中央辐射C.皮质核束D.视辐射E.听辐射答案：C解析：内囊是位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间的白质板，分为前肢、膝部、后肢：皮质核束走行于内囊膝部；内囊后肢走行皮质脊髓束、丘脑中央辐射、视辐射、听辐射等结构，一侧内囊损伤会出现“三偏综合征”（对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲）。21.临床上气管切开常选择的部位是（）A.第1~3气管软骨环B.第3~5气管软骨环C.第5~7气管软骨环D.第7~8气管软骨环E.气管颈段任意部位答案：B解析：气管颈段有6~8个气管软骨环，第2~4软骨环前方有甲状腺峡跨过，因此临床常规气管切开选择第3~5气管软骨环处，避免损伤甲状腺峡、颈静脉弓及后方的食管，切口不宜低于第5软骨环，防止损伤头臂干等大血管。22.桡神经损伤最常见的部位是（）A.桡神经沟处（肱骨中段）B.腋窝处C.桡骨颈处D.腕部E.肘部答案：A解析：桡神经发自臂丛后束，沿肱骨中段桡神经沟走行，紧贴肱骨骨面，因此肱骨中段骨折最易合并桡神经损伤，导致前臂伸肌瘫痪，出现“垂腕”畸形，伸腕、伸拇、伸指障碍，手背桡侧皮肤感觉减退。23.下列结构中，穿行于腘窝正中的是（）A.腘动脉B.腘静脉C.胫神经D.腓总神经E.隐神经答案：C解析：腘窝为膝后方的菱形间隙，其内结构由浅入深依次为胫神经、腘静脉、腘动脉，腓总神经沿腘窝外上侧走行，隐神经走行于小腿内侧；胫神经损伤会出现“钩状足”畸形，腓总神经损伤会出现“马蹄内翻足”畸形。24.维持子宫前倾位置的主要韧带是（）A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带E.骨盆漏斗韧带答案：B解析：子宫正常位置为前倾前屈位，子宫圆韧带起自子宫角前下方，穿腹股沟管止于大阴唇皮下，是维持子宫前倾的主要结构；骶子宫韧带协同维持前倾前屈位；子宫主韧带固定子宫颈、防止子宫脱垂；子宫阔韧带限制子宫向两侧移位。25.大隐静脉走行过程中，在隐静脉裂孔处注入的静脉是（）A.股静脉B.腘静脉C.髂外静脉D.胫前静脉E.小隐静脉答案：A解析：大隐静脉是全身最长的浅静脉，起自足背静脉弓内侧，经内踝前方沿小腿内侧、大腿内侧上行，在耻骨结节外下方3~4cm处穿隐静脉裂孔注入股静脉，注入前收纳5条属支：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉，是大隐静脉曲张高位结扎需逐一处理的结构。26.下列脑神经中，穿过颈静脉孔出颅的是（）A.面神经B.迷走神经C.舌下神经D.三叉神经E.动眼神经答案：B解析：颈静脉孔内走行舌咽神经、迷走神经、副神经及颈内静脉；面神经穿内耳门-茎乳孔出颅；舌下神经穿舌下神经管出颅；三叉神经各支分别穿眶上裂、圆孔、卵圆孔出颅；动眼神经穿眶上裂入眶。27.腮腺导管开口的位置是（）A.上颌第2磨牙相对的颊黏膜处B.下颌第2磨牙相对的颊黏膜处C.舌下阜D.舌下襞E.平对上颌第2前磨牙的颊黏膜答案：A解析：腮腺导管自腮腺浅部前缘发出，在颧弓下方一横指处沿咬肌表面前行，穿过颊肌开口于上颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜处，腮腺造影或腮腺导管冲洗时需定位该开口；下颌下腺导管开口于舌下阜，舌下腺大管开口于舌下阜、小管开口于舌下襞。28.锁胸筋膜是位于锁骨下肌、胸小肌与喙突之间的胸部深筋膜，穿过该筋膜的结构不包括（）A.头静脉B.胸肩峰动脉C.胸外侧神经D.胸长神经E.淋巴管答案：D解析：锁胸筋膜张于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘之间，穿过该筋膜的结构有头静脉、胸肩峰血管、胸外侧神经及伴随淋巴管；胸长神经沿胸侧壁前锯肌表面下行，支配前锯肌，不穿锁胸筋膜，损伤后会出现“翼状肩”畸形。29.临床上最常进行腰椎穿刺的终池位于哪个解剖间隙（）A.硬膜外隙B.硬膜下隙C.蛛网膜下隙D.软脊膜与脊髓之间E.硬脊膜与椎骨骨膜之间答案：C解析：脊髓蛛网膜下隙是蛛网膜与软脊膜之间的间隙，充满脑脊液，其中在脊髓下端至第2骶椎水平，蛛网膜下隙扩大形成终池，内无脊髓，仅有马尾和终丝走行，是腰椎穿刺抽取脑脊液或注入麻醉药物的安全部位；硬膜外隙是硬脊膜与椎骨骨膜之间的间隙，是硬膜外麻醉的注药部位。30.下列解剖结构中，属于后纵隔内的结构是（）A.胸腺B.头臂静脉C.膈神经D.胸导管E.心包答案：D解析：纵隔以胸骨角平面分为上纵隔和下纵隔，下纵隔又以心包为界分为前纵隔、中纵隔、后纵隔：前纵隔内有胸腺下部、淋巴结等；中纵隔内有心包、心脏、出入心的大血管根部、膈神经等；后纵隔内有胸导管、食管、胸主动脉、迷走神经、胸交感干、奇静脉等。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列结构参与构成腕管的有（）A.屈肌支持带B.腕骨沟C.尺侧腕屈肌腱D.正中神经E.桡侧腕屈肌腱答案：AB解析：腕管由屈肌支持带（腕横韧带）和腕骨沟共同围成，管内走行指浅屈肌腱（4条）、指深屈肌腱（4条）、拇长屈肌腱（1条）及正中神经；尺侧腕屈肌腱、桡侧腕屈肌腱不进入腕管，正中神经是腕管内的神经结构，腕管综合征时正中神经受压，出现桡侧三指半麻木、鱼际肌萎缩。2.腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点，符合解剖学规律的有（）A.斜疝经腹股沟管深环突出，直疝经直疝三角突出B.斜疝可进入阴囊，直疝一般不进入阴囊C.按压深环后斜疝不再突出，直疝仍可突出D.斜疝疝囊颈位于腹壁下动脉内侧，直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧E.斜疝嵌顿发生率高于直疝答案：ABCE解析：腹股沟斜疝的疝囊经腹壁下动脉外侧的深环突出，经腹股沟管走行，可进入阴囊，疝囊颈位于腹壁下动脉外侧，按压深环后疝块不能突出，嵌顿发生率较高；直疝经腹壁下动脉内侧的直疝三角（Hesselbach三角）突出，不经过深环，一般不进入阴囊，按压深环后疝块仍可突出，嵌顿少见。3.下列关于门静脉系统的描述，正确的有（）A.由肠系膜上静脉与脾静脉在胰颈后方汇合而成B.与腔静脉系统之间存在三处主要的侧支吻合途径C.门静脉内有功能性静脉瓣，血液逆流少见D.收集腹腔内除肝以外所有不成对脏器的静脉血E.门静脉高压时可出现食管胃底静脉曲张、痔静脉曲张、腹壁静脉曲张答案：ABDE解析：门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合而成，收集腹腔内不成对脏器（肝除外）的静脉血，其与腔静脉的主要侧支为食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网，门静脉高压时侧支开放出现相应部位静脉曲张；门静脉系统内无功能性静脉瓣，门静脉压力升高时血液易逆流。4.穿过膈肌裂孔的结构，配对正确的有（）A.主动脉裂孔：主动脉、胸导管B.食管裂孔：食管、迷走神经前/后干C.腔静脉孔：下腔静脉、右膈神经D.主动脉裂孔平第12胸椎水平E.食管裂孔平第8胸椎水平答案：ABCD解析：膈肌有三个主要裂孔：主动脉裂孔平第12胸椎水平，有主动脉、胸导管通过；食管裂孔平第10胸椎水平，有食管、迷走神经前后干、胃左血管食管支通过；腔静脉孔平第8胸椎水平，有下腔静脉、右膈神经分支通过。5.下列肌肉受坐骨神经分支支配的有（）A.股四头肌B.股二头肌C.半腱肌D.半膜肌E.小腿三头肌答案：BCDE解析：坐骨神经是全身最粗大的神经，发自骶丛，在股后区发出肌支支配股二头肌、半腱肌、半膜肌；至腘窝上方分为胫神经和腓总神经，胫神经支配小腿后群肌（包括小腿三头肌）、足底肌，腓总神经支配小腿前群、外侧群肌；股四头肌由股神经支配。6.下列脑神经中，含有副交感神经纤维的有（）A.动眼神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.三叉神经答案：ABCD解析：副交感神经的低级中枢位于脑干副交感核和骶髓2~4节段，脑干内的副交感纤维随4对脑神经走行：动眼神经（支配瞳孔括约肌、睫状肌）、面神经（支配泪腺、下颌下腺、舌下腺等）、舌咽神经（支配腮腺）、迷走神经（支配胸腹腔脏器平滑肌、心肌、腺体）；三叉神经为混合性神经，不含副交感纤维。7.下列属于上肢浅静脉的有（）A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.肱静脉E.桡静脉答案：ABC解析：上肢浅静脉包括起自手背静脉网桡侧的头静脉、起自尺侧的贵要静脉，以及连接两者的肘正中静脉，是临床静脉采血、输液的常用部位；肱静脉、桡静脉为上肢深静脉，与同名动脉伴行。8.下列结构中属于腹膜内位器官的有（）A.胃B.空肠C.阑尾D.肝E.子宫答案：ABC解析：腹膜内位器官是指器官表面几乎全部被腹膜覆盖的器官，包括胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等；肝为腹膜间位器官，子宫为腹膜间位器官，器官三面被腹膜覆盖。9.关于梨状肌下孔穿行结构的描述，正确的有（）A.坐骨神经B.股后皮神经C.臀下神经、臀下血管D.阴部内神经、阴部内血管E.臀上神经、臀上血管答案：ABCD解析：梨状肌穿坐骨大孔，将其分为梨状肌上孔和梨状肌下孔：梨状肌上孔穿行臀上神经、臀上血管；梨状肌下孔由外向内依次穿行坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下血管、阴部内血管、阴部神经（阴部神经出梨状肌下孔后随即穿坐骨小孔入坐骨直肠窝）。10.下列大脑皮质功能区定位对应正确的有（）A.第Ⅰ躯体运动区：中央前回和中央旁小叶前部B.第Ⅰ躯体感觉区：中央后回和中央旁小叶后部C.视觉区：距状沟两侧的枕叶皮质D.听觉区：颞横回E.运动性语言中枢：额下回后部答案：ABCDE解析：大脑皮质功能定位具有明确分区：躯体运动区位于中央前回及中央旁小叶前部，支配对侧肢体随意运动；躯体感觉区位于中央后回及中央旁小叶后部，接受对侧躯体深、浅感觉传入；视觉区位于枕叶距状沟两侧皮质；听觉区位于颞横回；运动性语言中枢（Broca区）位于额下回后部，损伤后出现运动性失语。三、名词解释（共5题，每题4分，总计20分）1.颈动脉窦答案：颈动脉窦是颈总动脉末端与颈内动脉起始部的管壁膨大部分（2分），管壁外膜内有丰富的压力感受器（舌咽神经窦神经末梢分布）（1分），当动脉血压升高时，感受器受刺激反射性引起心率减慢、外周血管扩张，从而降低血压，参与血压的快速调节（1分）。2.胆囊三角（Calot三角）答案：胆囊三角由胆囊管、肝总管及肝的脏面共同围成的三角形区域（2分），三角内走行胆囊动脉（多数起自肝右动脉）、副肝管等结构（1分），是胆囊切除手术中寻找、结扎胆囊动脉的关键解剖定位标志，手术中需注意辨认变异结构避免损伤（1分）。3.腕管答案：腕管位于腕掌侧，由腕骨沟和架于其上方的屈肌支持带（腕横韧带）共同围成的骨纤维管道（2分），管内有9条屈肌腱（4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱、1条拇长屈肌腱）和正中神经通过（1分），正中神经在管内受压可导致腕管综合征，表现为桡侧手指麻木、鱼际肌萎缩、拇指对掌功能障碍（1分）。4.肋膈隐窝答案：肋膈隐窝是肋胸膜与膈胸膜相互转折移行形成的半环形胸膜腔间隙（2分），是胸膜腔的最低部位，平静呼吸时肺下缘不能伸入该间隙（1分），胸膜腔积液时液体首先积聚于此，是临床胸膜腔穿刺抽液的定位部位（1分）。5.内囊答案：内囊是位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间的宽厚白质纤维板，在水平切面上呈开口向外的“V”字形，分为前肢、膝部、后肢三部分（2分），内囊内走行大量上下行传导束（皮质脊髓束、丘脑中央辐射、视辐射、听辐射、皮质核束等）（1分），一侧内囊损伤可出现典型的“三偏综合征”，即对侧肢体偏瘫、对侧偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲（1分）。四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述臂丛的主要分支、走行与支配范围。答案：臂丛由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分纤维组成，经斜角肌间隙穿出，行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝，其主要分支及支配如下：（1）肌皮神经（2分）：发自臂丛外侧束，穿喙肱肌，沿肱二头肌与肱肌之间下行，发出肌支支配臂前群肌（肱二头肌、喙肱肌、肱肌），终支为前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤感觉。（2）正中神经（2分）：由臂丛内、外侧束的内外侧根汇合形成，沿肱二头肌内侧沟伴肱动脉下行至肘窝，经旋前圆肌走行于前臂指浅、深屈肌之间，经腕管入手掌；肌支支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半以外的前臂前群肌，除拇收肌以外的大鱼际肌，第1、2蚓状肌；皮支支配桡侧3个半手指掌侧及相应手掌皮肤感觉，损伤后出现猿手畸形、拇指对掌障碍。（3）尺神经（2分）：发自臂丛内侧束，沿肱二头肌内侧沟下行，经肱骨内上髁后方尺神经沟，穿尺侧腕屈肌下行至前臂、手部；肌支支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、小鱼际肌、拇收肌、全部骨间肌、第3、4蚓状肌；皮支支配尺侧1个半手指掌侧、手背尺侧皮肤感觉，损伤后出现爪形手畸形。（4）桡神经（2分）：发自臂丛后束，沿肱骨桡神经沟紧贴骨面下行，至肱骨外上髁前方分为浅、深支；肌支支配臂后群肌、前臂后群肌、肱桡肌；皮支支配臂后部、前臂后部、手背桡侧皮肤感觉，肱骨中段骨折损伤后出现垂腕畸形。（5）腋神经（2分）：发自臂丛后束，穿四边孔绕肱骨外科颈走行，肌支支配三角肌、小圆肌；皮支支配肩部皮肤感