老年照护技术题库

老年照护技术题库一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有1个最符合题意的正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.老年人心血管系统生理性退化的核心表现是（）A.心肌收缩力增强B.动脉血管弹性下降C.静息心率显著升高D.冠状动脉血流量增加【答案】B【解析】老年人动脉壁胶原纤维增生、弹性纤维减少，导致血管弹性下降、收缩压升高，是心血管系统生理性退化的核心表现；老年人心肌收缩力减弱、静息心率略有下降、冠状动脉血流量减少，其余选项表述错误。2.协助偏瘫老年人经口进食时，适宜的体位及食物投放位置是（）A.平卧位，食物投放至患侧舌根部B.侧卧位，食物投放至健侧舌中部C.半坐卧位（床头抬高30°~45°），食物投放至健侧舌中部D.端坐位，食物投放至患侧舌前部【答案】C【解析】偏瘫老年人进食时需抬高床头30°~45°或取端坐位（能坐立者），食物投放至健侧舌中部，可减少食物残留与误吸风险；平卧位易引发误吸，患侧投放食物易残留引发呛咳，其余选项表述错误。3.使用Braden压疮风险评估量表评估老年卧床患者，提示为压疮高危风险的评分区间是（）A.≤9分B.10~12分C.13~14分D.15~18分【答案】B【解析】Braden压疮风险评估量表总分23分，评分≤9分为极度高危，10~12分为高危，13~14分为中危，15~18分为低危，≥19分无风险。4.60~80岁老年人使用经肝脏代谢的常规处方药时，用药剂量通常为成人常规剂量的（）A.1/2B.1/3~1/2C.2/3~3/4D.与成人一致【答案】C【解析】老年人肝脏代谢能力下降，60~80岁老年人用药剂量通常为成人常规剂量的2/3~3/4；80岁以上老年人可减至成人剂量的1/2，需根据肝肾功能个体化调整。5.洼田饮水试验是评估老年人吞咽功能的常用方法，其中Ⅲ级的判定标准是（）A.能1次咽下30ml温水，无呛咳B.分2次以上咽下30ml温水，无呛咳C.能1次咽下30ml温水，但有呛咳D.分2次以上咽下30ml温水，有呛咳【答案】C【解析】洼田饮水试验使用30ml温水评估：Ⅰ级为1次咽下无呛咳；Ⅱ级为分2次以上咽下无呛咳；Ⅲ级为1次咽下但有呛咳；Ⅳ级为分2次以上咽下有呛咳；Ⅴ级为频繁呛咳、无法全部咽下。6.为老年人测量腋温时，体温计需夹放的适宜时长是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟【答案】C【解析】腋温测量时，体温计水银端需置于腋窝深处，夹放10分钟后读数，正常范围为36.0℃~37.0℃；测量时长不足会导致结果偏低。7.老年认知症患者出现游走行为时，最适宜的照护措施是（）A.强行约束防止走失B.大声呵斥制止行为C.分析诱因并引导转移注意力D.关闭门窗限制活动【答案】C【解析】认知症患者游走行为多与环境陌生、需求未满足、焦虑等因素相关，需先分析诱因，通过引导参与感兴趣的活动转移注意力，不可强行约束、呵斥或限制活动，避免加重情绪应激。8.老年人发生噎食且意识清醒时，海姆立克急救法的冲击位置是（）A.胸骨中段B.脐上两横指处C.胸骨下段D.脐下两横指处【答案】B【解析】意识清醒的噎食患者取站立位，施救者站于患者身后，握拳置于脐上两横指处（剑突下、脐上方），另一手包裹拳头向上、向内快速冲击，利用气道气流排出异物；胸骨中段/下段为胸外心脏按压位置。9.为长期卧床老年人进行翻身操作时，翻身间隔时间通常不超过（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时【答案】B【解析】长期卧床患者需每2小时翻身1次，高危压疮患者可缩短至每1小时翻身1次，最长翻身间隔不超过2小时，避免局部组织长期受压引发压疮。10.老年人睡眠照护中，适宜的卧室温度是（）A.16℃~18℃B.20℃~22℃C.24℃~26℃D.28℃~30℃【答案】B【解析】老年人卧室适宜温度为20℃~22℃，相对湿度为50%~60%；温度过低易引发受凉，温度过高易导致睡眠不安。11.为老年人进行口腔护理时，活动性义齿的正确保存方法是（）A.浸泡在75%酒精中B.浸泡在热水中C.浸泡在冷水或专用义齿清洁液中D.干燥密封保存【答案】C【解析】活动性义齿取下后需用软毛牙刷清洁，浸泡在冷水或专用义齿清洁液中，每日更换液体；酒精、热水会导致义齿变形，干燥保存易滋生细菌。12.老年糖尿病患者低血糖的典型表现是（）A.面色潮红、大汗B.心慌、手抖、出冷汗、饥饿感C.恶心呕吐、腹痛D.血压升高、意识模糊【答案】B【解析】低血糖是老年糖尿病患者常见急性并发症，典型表现为交感神经兴奋症状：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、头晕；严重低血糖可出现意识障碍，甚至昏迷。13.协助老年人使用开塞露通便时，药液注入后需保留的适宜时长是（）A.1~2分钟B.5~10分钟C.15~20分钟D.30分钟以上【答案】B【解析】开塞露注入直肠后需保留5~10分钟，待药液充分软化粪便后再排便，保留时间过短会降低通便效果。14.老年人心肺复苏时，胸外按压的深度是（）A.3~4cmB.5~6cmC.7~8cmD.越深越好【答案】B【解析】成人心肺复苏（含老年人）胸外按压深度为5~6cm，按压频率为100~120次/分，按压过深易引发肋骨骨折，按压过浅无法达到有效循环。15.评估老年人认知功能最常用的筛查量表是（）A.日常生活能力量表（ADL）B.简易精神状态检查量表（MMSE）C.抑郁自评量表（SDS）D.焦虑自评量表（SAS）【答案】B【解析】简易精神状态检查量表（MMSE）是认知功能筛查的首选量表，涵盖定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力等维度；ADL用于评估日常生活能力，SDS、SAS用于评估情绪状态。16.为老年人进行鼻饲饮食时，每次鼻饲量及间隔时间正确的是（）A.每次≤100ml，间隔1小时B.每次≤200ml，间隔2小时C.每次≤300ml，间隔3小时D.每次≤400ml，间隔4小时【答案】B【解析】鼻饲饮食每次灌注量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，食物温度38℃~40℃，避免过量引发反流误吸。17.老年人跌倒后疑似髋关节骨折时，正确的搬运方式是（）A.扶老年人坐起后搀扶行走B.一人抱头、一人抱脚搬运C.用硬质担架或木板平移搬运D.背驮老年人转运【答案】C【解析】疑似骨折患者需保持患肢制动，用硬质担架或木板平移搬运，避免骨折端移位损伤血管神经；搀扶行走、抱头抱脚、背驮等方式均会加重损伤。18.压疮Ⅱ期的典型临床表现是（）A.局部皮肤出现指压不变白的红斑B.部分皮层缺失，真皮层暴露，创面呈粉红色C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.全层组织缺失，可见骨骼【答案】B【解析】根据NPUAP2016版压疮分期：Ⅰ期为指压不变白的红斑；Ⅱ期为部分皮层缺失，真皮层暴露，创面粉红色、湿润，也可表现为完整或破溃的浆液性水疱；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪；Ⅳ期为全层组织缺失，可见骨骼、肌腱或肌肉。19.老年临终患者照护的核心目标是（）A.延长生存时间B.治愈疾病C.减轻痛苦、提高生存质量D.减少医疗费用【答案】C【解析】临终照护的核心是通过姑息照护措施减轻患者痛苦，维护患者尊严，提高生存质量，而非延长生存时间或治愈疾病。20.为老年人进行床上擦浴时，适宜的水温是（）A.35℃~37℃B.38℃~40℃C.41℃~46℃D.50℃以上【答案】C【解析】床上擦浴水温为41℃~46℃，操作过程中需随时调节水温，避免老年人受凉或烫伤。21.老年人用药依从性差的最常见原因是（）A.药物不良反应大B.记忆力减退导致漏服、错服C.药物价格过高D.对疾病重视不足【答案】B【解析】老年人记忆力下降、认知功能减退是导致用药漏服、错服、依从性差的最常见原因，其余为次要影响因素。22.协助老年人进行轮椅转移时，轮椅与床的适宜角度是（）A.15°~30°B.30°~45°C.60°~75°D.90°【答案】B【解析】轮椅转运时需将轮椅置于老年人健侧，与床呈30°~45°角，刹车制动、抬起脚踏板，便于老年人转移，减少跌倒风险。23.老年抑郁症的核心症状是（）A.食欲下降B.睡眠障碍C.情绪低落、兴趣减退D.躯体疼痛【答案】C【解析】抑郁症核心症状为情绪低落、兴趣减退、快感缺失；食欲下降、睡眠障碍、躯体疼痛为躯体伴随症状，非核心表现。24.为老年人测量血压时，袖带下缘应位于（）A.肘窝处B.肘窝上1~2cmC.肘窝上2~3cmD.肘窝下2~3cm【答案】C【解析】血压测量时袖带下缘需距肘窝2~3cm，松紧以能插入1指为宜，袖带位置过低、过紧或过松均会影响测量结果准确性。25.老年人便秘的最常见类型是（）A.器质性便秘B.功能性便秘C.药物性便秘D.梗阻性便秘【答案】B【解析】老年人便秘多为功能性便秘，与膳食纤维摄入不足、活动量减少、胃肠蠕动减慢等因素相关；器质性、药物性、梗阻性便秘占比相对较低。26.失能老年人进食照护中，为预防误吸，进食后应保持的体位及时长是（）A.平卧位30分钟B.半坐卧位30分钟C.侧卧位15分钟D.端坐位10分钟【答案】B【解析】失能老年人进食后需保持半坐卧位或坐位30分钟，避免立即平卧引发食物反流、误吸。27.下列哪种维生素缺乏会导致老年人骨质疏松（）A.维生素AB.维生素B12C.维生素CD.维生素D【答案】D【解析】维生素D可促进肠道钙吸收，老年人维生素D合成减少、摄入不足是骨质疏松的重要诱因，需适当补充维生素D并增加日晒。28.老年痴呆（阿尔茨海默病）的早期核心症状是（）A.近期记忆力减退B.远期记忆力减退C.语言功能障碍D.运动功能障碍【答案】A【解析】阿尔茨海默病早期以近记忆障碍为核心表现，即刚发生的事、刚说过的话很快忘记，远期记忆相对保留；疾病后期可出现语言、运动功能障碍。29.为老年人进行超声雾化吸入时，每次治疗的适宜时长是（）A.5~10分钟B.15~20分钟C.30~40分钟D.60分钟【答案】B【解析】超声雾化吸入每次治疗时长为15~20分钟，时间过长易引发气道湿化过度，过短则达不到治疗效果。30.老年照护中保护老年人隐私的核心要求是（）A.公开老年人健康信息B.操作前无需遮挡C.未经同意不得泄露老年人个人信息D.随意谈论老年人家庭情况【答案】C【解析】老年照护伦理要求保护老年人隐私，未经老年人或其法定监护人同意，不得泄露老年人的健康信息、家庭情况、个人身份信息等，操作过程中需做好遮挡维护老年人尊严。二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.老年人跌倒的常见内在诱因包括（）A.平衡功能下降B.下肢肌力减退C.体位性低血压D.地面湿滑E.服用镇静催眠药【答案】ABCE【解析】老年人跌倒诱因分为内在因素与外在因素：内在因素包括生理退化（平衡功能、肌力下降）、疾病因素（体位性低血压、认知障碍）、药物因素（镇静催眠药、降压药、降糖药等）；地面湿滑属于外在环境因素。2.压疮发生的高危人群包括（）A.长期卧床老年患者B.肥胖或极度消瘦老年人C.大小便失禁老年人D.认知功能正常的活跃老年人E.营养不良老年人【答案】ABCE【解析】压疮高危人群包括：长期卧床/坐轮椅、活动受限者；肥胖、极度消瘦、营养不良者；大小便失禁、皮肤潮湿刺激者；认知障碍、感觉减退者；发热、水肿患者等。认知正常的活跃老年人活动不受限，不属于压疮高危人群。3.老年糖尿病患者的饮食照护要点包括（）A.严格控制主食，不吃碳水化合物B.定时定量进餐，少食多餐C.选择低升糖指数食物D.增加膳食纤维摄入E.可随意进食无糖食品【答案】BCD【解析】糖尿病饮食需合理控制总热量，碳水化合物占总热量的50%~60%，不可完全禁食；定时定量、少食多餐可稳定血糖；选择低升糖指数、高膳食纤维食物，有助于血糖控制；无糖食品仍含有碳水化合物，不可随意进食。4.协助老年人服药时，正确的操作要点包括（）A.核对老人姓名、药名、剂量、用法、有效期B.协助老人取坐位或半坐卧位C.所有药物均需研碎后服用D.服药后需确认老人将药物全部咽下E.缓释片、肠溶片不可掰开或研碎服用【答案】ABDE【解析】服药前需严格执行“三查七对”制度，协助老人取坐位或半坐卧位，避免呛咳；服药后确认老人全部咽下，防止藏药；缓释片、肠溶片、控释片等特殊剂型不可掰开或研碎，以免破坏药物结构影响药效或增加不良反应；只有吞咽困难的老人需将普通片研碎服用，不是所有药物。5.老年认知症患者的居家照护环境要求包括（）A.地面防滑，无障碍物B.常用物品放置在固定位置C.室内光线昏暗，避免刺激D.安装防护栏、防滑扶手E.刀具、药品等危险物品妥善收纳【答案】ABDE【解析】认知症患者居家环境需保证安全：地面防滑、移除障碍物避免跌倒；常用物品固定放置，方便识别取用；安装防护栏、扶手等防护设施；危险物品妥善收纳，防止误伤；室内需光线充足，昏暗环境易加重认知混乱，C选项错误。6.老年人噎食的常见诱因包括（）A.吞咽功能减退B.进食时说笑C.食物过于细软D.进食速度过快E.认知障碍导致进食不当【答案】ABDE【解析】老年人噎食诱因包括：生理因素（吞咽功能减退、咀嚼能力下降）；行为因素（进食过快、说笑、进食时注意力不集中）；疾病因素（认知障碍、吞咽障碍、脑血管病后遗症）；食物因素（食物过于干硬、黏性大、块大）。食物过于细软不会引发噎食，C选项错误。7.老年临终患者的常见心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期【答案】ABCDE【解析】库布勒·罗斯将临终患者的心理反应分为5个阶段：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，不同阶段患者心理表现不同，需针对性开展心理照护。8.为老年人进行床上洗头时，正确的操作要点包括（）A.调节室温至22℃~24℃B.水温调节至40℃~45℃C.用棉球塞住老年人双耳D.洗头时间越长越好，确保清洁E.洗头后及时吹干头发，避免受凉【答案】ABCE【解析】床上洗头需调节室温22℃~24℃，水温40℃~45℃，用棉球塞耳、纱布遮盖眼部防止进水；洗头时间不宜过长，避免老年人疲劳或受凉；洗头后及时吹干，注意保暖。D选项错误。9.老年人便秘的预防措施包括（）A.增加膳食纤维摄入B.每日足量饮水C.适当增加活动量D.长期使用泻药通便E.养成定时排便的习惯【答案】ABCE【解析】便秘预防需通过生活方式调整：增加膳食纤维（蔬菜、水果、粗粮）摄入，每日饮水1500~2000ml，适当运动促进胃肠蠕动，养成定时排便习惯；长期使用泻药会导致肠道功能紊乱，加重便秘，D选项错误。10.老年照护中发生职业暴露的常见场景包括（）A.接触老年人血液、体液B.被污染的针头刺伤C.清理老年人呕吐物、排泄物D.为老年人测量血压E.接触老年人破损皮肤【答案】ABCE【解析】老年照护职业暴露常见于接触老年人血液、体液、分泌物、排泄物，被污染锐器刺伤，接触破损皮肤黏膜等场景；测量血压为常规无创操作，不会发生职业暴露，D选项错误。11.协助老年人进行肢体被动活动时，正确的操作要点包括（）A.活动顺序从远端关节到近端关节B.活动顺序从近端关节到远端关节C.每个关节活动3~5次D.动作轻柔，避免暴力牵拉E.活动时以老年人感觉疼痛为度【答案】BCD【解析】肢体被动活动需从近端关节到远端关节，依次活动肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节；每个关节活动3~5次，每日2~3次；动作轻柔，循序渐进，以不引起老年人疼痛为宜；活动顺序应为近到远，不能以疼痛为度，AE选项错误。12.老年高血压患者的照护要点包括（）A.每日定时监测血压B.指导患者低盐低脂饮食C.血压正常后可自行停药D.避免情绪激动、过度劳累E.晨起快速起床活动【答案】ABD【解析】高血压患者需定时监测血压，遵医嘱服药，不可自行停药或减量；饮食低盐低脂，每日食盐摄入量不超过5g；避免情绪激动、过度劳累，预防血压波动；晨起需缓慢起身，防止体位性低血压，CE选项错误。13.老年人睡眠照护的正确措施包括（）A.睡前饮用热牛奶B.睡前进行剧烈运动促进睡眠C.睡前用温水泡脚D.卧室保持安静、光线昏暗E.白天适当增加活动量【答案】ACDE【解析】睡眠照护需调整生活方式：白天适当活动，避免长期卧床；睡前可饮用热牛奶、温水泡脚，促进睡眠；卧室安静、光线昏暗，营造良好睡眠环境；睡前剧烈运动会使神经兴奋，加重失眠，B选项错误。14.失能老年人皮肤照护的要点包括（）A.每日清洁皮肤，保持干燥清洁B.大小便失禁后及时清理更换C.长期受压部位使用减压敷料D.穿宽松、柔软的棉质衣物E.按摩骨隆突处发红的皮肤【答案】ABCD【解析】失能老年人皮肤照护需保持清洁干燥，失禁后及时清理，避免潮湿刺激；长期受压部位使用减压敷料或气垫床减压；穿宽松棉质衣物，减少摩擦；压疮Ⅰ期（局部发红）禁止按摩，会加重局部组织损伤，E选项错误。15.老年照护的核心伦理原则包括（）A.尊重原则B.有利原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】ABCDE【解析】老年照护伦理核心原则包括：尊重原则（尊重老年人人格、尊严、隐私）、自主原则（尊重老年人自主选择权、知情同意权）、有利原则（照护措施以老年人利益为核心）、不伤害原则（避免照护操作对老年人造成伤害）、公正原则（公平、公正对待每一位老年人）。三、判断题（共20题，每题1分，共20分。正确请打“√”，错误请打“×”）1.为老年人测量口腔温度时，若患者刚进食热水，需等待30分钟后再测量。（）【答案】√【解析】进食冷热食物、吸烟、面颊部冷热敷等都会影响口腔温度准确性，需等待30分钟后再测量。2.老年人心率低于60次/分时，一定是病理性心动过缓，需立即送医。（）【答案】×【解析】部分老年人因长期运动、迷走神经张力高，静息心率可在50~60次/分，无不适症状时属于生理性心动过缓，无需特殊处理。3.协助偏瘫老年人穿脱衣时，应先穿患侧、先脱健侧。（）【答案】√【解析】偏瘫老年人穿衣时先穿患侧、后穿健侧，脱衣时先脱健侧、后脱患侧，可减少患侧肢体牵拉，便于操作。4.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在60℃以上，确保保暖效果。（）【答案】×【解析】老年人感觉功能减退，热水袋水温应控制在50℃以内，并用毛巾包裹，避免直接接触皮肤引发烫伤。5.鼻饲饮食的老年人，每次鼻饲前无需检查胃管是否在胃内，可直接灌注食物。（）【答案】×【解析】每次鼻饲前必须通过抽胃液、听气过水声等方式确认胃管在胃内，避免胃管脱出引发误吸。6.老年抑郁症患者出现自杀念头时，需立即进行风险评估，安排专人陪护。（）【答案】√【解析】抑郁症患者自杀风险高，出现自杀念头时需立即评估风险等级，安排24小时专人陪护，移除危险物品，联系精神科医师干预。7.为老年人进行滴眼药操作时，药液应滴在角膜上，提高药物吸收效率。（）【答案】×【解析】滴眼药时药液应滴在下穹隆结膜处，不可直接滴在角膜上，避免刺激角膜引发不适或损伤。8.老年人跌倒后无论有无不适，都应立即起身活动，避免长期卧床。（）【答案】×【解析】老年人跌倒后需先评估意识、生命体征、有无骨折、出血等损伤，不可立即起身，避免加重损伤。9.压疮是长期卧床患者的常见并发症，是可以预防的。（）【答案】√【解析】通过科学的风险评估、定时翻身、减压护理、营养支持等措施，可有效预防压疮发生，降低压疮发生率。10.老年人用药时，可自行根据症状增减药物剂量，无需咨询医师。（）【答案】×【解析】老年人肝肾功能减退，药物代谢能力差，需严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量、更换药物，避免药物不良反应。11.为失智老年人照护时，应经常纠正其错误认知，帮助其恢复记忆。（）【答案】×【解析】认知症患者的错误认知是疾病导致的，强行纠正会引发情绪激动、焦虑，应通过引导、转移注意力等方式安抚，避免争执。12.老年人心肺复苏时，按压与通气的比例是30:2。（）【答案】√【解析】成人心肺复苏（含老年人）按压与通气比例为30:2，即每按压30次，进行2次人工呼吸，每次通气时间1秒以上。13.老年人进食时应细嚼慢咽，避免说话、大笑，预防噎食。（）【答案】√【解析】老年人吞咽功能减退，进食时细嚼慢咽、不说话、不大笑，可减少食物误入气道的风险，预防噎食发生。14.为老年人测量血压时，手臂位置应高于心脏水平，结果更准确。（）【答案】×【解析】血压测量时手臂肱动脉应与心脏处于同一水平，手臂高于心脏会导致测量结果偏低，低于心脏会导致结果偏高。15.临终患者疼痛明显时，应遵循按需给药的原则，疼痛时才给止痛药。（）【答案】×【解析】临终患者疼痛控制需遵循WHO三阶梯镇痛原则，按时给药，而不是按需给药，以持续缓解疼痛，提高患者生存质量。16.老年人排尿困难时，可直接给予导尿处理，无需评估诱因。（）【答案】×【解析】老年人排尿困难需先评估诱因（如前列腺增生、尿潴留、尿道梗阻等），必要时再行导尿，不可直接导尿，避免增加尿路感染风险。17.老年骨质疏松患者应避免剧烈运动，防止骨折。（）【答案】√【解析】骨质疏松患者骨密度下降，脆性增加，剧烈运动、摔倒易引发骨折，需选择温和的运动方式，如散步、太极拳等。18.为老年人进行口腔护理时，棉球应拧至不滴水，避免水分过多引发误吸。（）【答案】√【解析】口腔护理棉球需拧至不滴水，操作时夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗落或水分过多引发呛咳、误吸。19.老年人的日常生活能力评估仅包括进食、穿衣、如厕，不包括洗澡、转移。（）【答案】×【解析】日常生活能力（ADL）评估包括进食、穿衣、洗澡、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯、大小便控制等多项内容。20.老年照护中，尊重老年人的自主决定权意味着即使选择有害于自身健康，也需完全依从。（）【答案】×【解析】尊重老年人自主决定权的前提是老年人有决策能力且选择不伤害自身或他人安全，若选择存在明确健康风险，需充分告知风险，与家属沟通共同决策，而非完全依从有害选择。四、实操题（共2题，每题10分，共20分）1.请简述为卧床