2026年基本公共卫生服务项目老年人中医药健康管理培训试题（附答案）

2026年基本公共卫生服务项目老年人中医药健康管理培训试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及2025年国家卫健委《关于优化老年人中医药健康管理服务流程的通知》要求，2026年老年人中医药健康管理服务的目标人群为辖区内常住的A.60岁及以上居民B.65岁及以上居民C.70岁及以上居民D.75岁及以上居民答案：B解析：2026年服务延续第三版规范核心要求，结合优化通知明确服务对象为辖区内65岁及以上常住居民，包含居住半年以上的户籍及非户籍居民。2.2026年基本公共卫生服务绩效考核指标中，老年人中医药健康管理率的达标要求不低于A.65%B.70%C.75%D.80%答案：C解析：根据2025年国家基本公共卫生服务项目绩效评价方案，2026年老年人中医药健康管理率考核阈值为75%，即年度内接受中医药健康管理服务的65岁及以上常住居民数占辖区65岁及以上常住居民数的比例≥75%。3.老年人中医药健康管理服务的核心服务内容不包括A.中医体质辨识B.中医药保健指导C.中医慢病辨证处方D.服务记录更新归档答案：C解析：基本公共卫生服务框架下的老年人中医药健康管理为公共卫生类服务，不包含疾病诊断与处方开具，核心内容为体质辨识、对应保健指导、信息记录归档三部分。4.按照2026年服务规范要求，为老年人开展中医体质辨识时，信息采集需参考的标准化量表是A.《老年人抑郁自评量表》B.《中医药健康管理服务记录表》附33项体质问题量表C.《日常生活能力评估量表》D.《老年营养风险筛查量表》答案：B解析：体质辨识必须严格使用国家统一规范的33项中医体质信息采集量表，其余量表为老年健康综合评估其他模块使用工具，不属于中医药管理服务范畴。5.老年人体质辨识过程中，判定为“平和质”的转化分阈值要求为A.平和质转化分≥60分，且其他8种偏颇体质转化分均<30分B.平和质转化分≥60分，且其他8种偏颇体质转化分均<40分C.平和质转化分≥50分，且其他8种偏颇体质转化分均<30分D.平和质转化分≥50分，且其他8种偏颇体质转化分均<40分答案：B解析：根据《中医体质分类与判定》（ZYYXH/T157-2009）标准，平和质判定标准为转化分≥60分，其余各偏颇体质转化分均<40分；若偏颇体质转化分30-39分为倾向该类体质，≥40分判定为该类体质。6.某老年居民辨识结果显示：气虚质转化分45分，阳虚质转化分32分，阴虚质转化分25分，其余偏颇体质转化分均<30分，平和质转化分52分，该居民的最终体质判定结果为A.平和质，气虚倾向B.气虚质，阳虚倾向C.气虚质D.阳虚质答案：B解析：体质判定遵循“高分优先、偏颇优先”原则，平和质转化分<60分即不判定为平和质，单种偏颇体质转化分≥40分即判定为该类基本体质，转化分30-39分判定为倾向该类体质，因此该居民为气虚质、阳虚倾向。7.下列不属于平和质老年人中医药保健指导核心要点的是A.饮食宜均衡杂食，勿过饥过饱B.起居顺应四时，保持充足睡眠C.可长期服用补气类中药材增强免疫力D.坚持适度运动，保持情绪平和答案：C解析：平和质为正常体质，无需额外服用补益类中药材，滥用补气药材反而可能导致阴阳失衡，其余选项均为平和质日常保健核心要求。8.针对阳虚质老年人的饮食指导，下列建议正确的是A.多吃西瓜、螃蟹等寒凉食物清热B.可适当多食羊肉、韭菜、生姜等温阳食物C.严格控制所有热性食物摄入D.推荐大量饮用绿茶降脂答案：B解析：阳虚质老年人阳气不足、畏寒怕冷，饮食应忌生冷寒凉，可适当增加温阳类食物摄入；西瓜、螃蟹、绿茶均属寒凉之品，不适合阳虚质人群长期大量食用。9.阴虚质老年人常见的典型表现是A.手足不温、喜热饮食B.手足心热、口燥咽干、大便干结C.神疲乏力、少气懒言、易出汗D.形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻答案：B解析：A选项为阳虚质典型表现，C选项为气虚质典型表现，D选项为痰湿质典型表现，B选项为阴虚质阴液亏虚、虚热内生的典型表现。10.下列关于老年人中医药情志调摄指导的说法，错误的是A.气郁质老年人应多参加集体活动，避免独处忧思B.血瘀质老年人应保持情绪舒畅，避免暴怒、抑郁导致气血瘀滞C.湿热质老年人应克制情绪过激，避免烦躁易怒加重湿热内蕴D.特禀质老年人无需关注情志调摄，只要规避过敏原即可答案：D解析：所有体质人群均需开展情志调摄指导，特禀质人群情志过激也会诱发过敏反应或加重体质偏颇，因此需指导其保持情绪平稳，避免紧张焦虑。11.按照2026年服务规范要求，为行动不便、失能的老年人提供中医药健康管理服务的正确方式是A.待老人自行到机构就诊时再提供服务，无需上门B.结合家庭医生签约、上门随访服务同步开展，由家属协助完成信息采集C.直接根据既往健康档案信息生成体质结果，无需现场采集D.告知家属该类人群不纳入管理范围答案：B解析：行动不便、失能老人为重点服务人群，需结合上门随访、签约服务入户开展，不得漏管，不得凭旧档案虚构服务记录。12.老年人中医药健康管理服务记录表中，33项体质问题的采集应答要求为A.全部问题由医务人员根据经验直接填写，无需询问老人B.由老人或家属根据近1年的实际感受自主应答，避免诱导性提问C.仅需询问重点问题，其余可默认选“没有”D.结合老人近1个月的短期状态回答即可答案：B解析：体质判定需反映老年人长期稳定的体质特征，需以老人近1年的实际感受为依据，逐项询问、如实填写，不得诱导回答、漏项或直接默认选项。13.针对痰湿质老年人的运动指导，下列说法正确的是A.避免所有户外运动，防止劳累B.长期坚持低强度、规律有氧运动，如快走、八段锦，控制体重C.冬季清晨气温低时外出剧烈运动锻炼耐寒能力D.运动到大量出汗、心慌气短为止，强化排湿效果答案：B解析：痰湿质老年人多形体肥胖、身重易倦，应坚持长期规律的温和运动，循序渐进控制体重；避免极端天气外出运动，避免运动过量导致心脑血管意外。14.下列穴位中，适合气虚质老年人日常按揉保健的是A.涌泉穴、太溪穴B.足三里穴、气海穴C.期门穴、太冲穴D.曲池穴、阴陵泉穴答案：B解析：足三里为补气要穴，气海穴可培补元气，适合气虚质人群日常按揉；涌泉、太溪适合阴虚质，期门、太冲适合气郁质，曲池、阴陵泉适合湿热质人群保健。15.2026年服务流程优化要求中，老年人中医药健康管理服务需与下列哪项服务同步整合开展，避免重复打扰居民A.65岁及以上老年人健康体检B.预防接种服务C.0-6岁儿童健康管理D.孕产妇产后访视答案：A解析：2025年优化通知明确要求将老年人中医药健康管理与年度老年健康体检、慢病随访服务整合，实现“一次上门、一次体检、多项服务同步完成”，减少居民跑腿和重复问询。16.血瘀质老年人的典型舌脉特征是A.舌淡胖嫩，脉沉迟B.舌红少津，脉细数C.舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩D.舌苔厚腻，脉滑答案：C解析：A为阳虚质舌脉，B为阴虚质舌脉，D为痰湿质舌脉，C为血瘀质血行不畅、瘀阻脉络的典型舌脉表现。17.下列中医药保健方法中，适合阳虚质老年人在冬季开展的是A.三伏贴B.三九温阳灸（关元、命门等穴位）C.刮痧泻热D.金银花、菊花代茶饮答案：B解析：三九灸为冬季节令温阳保健方法，适合阳虚质人群；三伏贴为夏季开展的保健项目，刮痧泻热、清热茶饮均不适合阳虚质人群。18.老年人中医药健康管理服务信息记录完成后，需在多长时间内录入国家基本公共卫生服务信息系统A.1个月内B.服务完成后7个工作日内C.服务当日实时录入，最迟不超过3个工作日D.年底统一录入即可答案：C解析：2026年项目信息化管理要求，服务记录需在服务完成后实时录入系统，最迟不超过3个工作日，确保数据真实、准确、可追溯，严禁年底集中补录、虚构数据。19.针对特禀质（过敏体质）老年人的保健指导，下列说法错误的是A.明确过敏原，日常规避接触致敏物质B.季节交替时提前做好防护，减少花粉、冷空气刺激C.饮食清淡，避免食用海鲜、发物等易致敏食物D.鼓励多参加赏花、登山等户外活动，增强适应能力答案：D解析：特禀质老年人在花粉季、空气质量差时应减少户外活动，避免接触致敏原诱发过敏反应，其余选项均为正确指导要点。20.下列关于老年人中医药保健指导的注意事项，说法错误的是A.保健指导需贴合老年人体质特征，避免通用化、同质化指导B.指导内容应通俗易懂，便于老年人及家属理解掌握C.可推荐老年人购买指定品牌的保健产品提升服务效果D.针对有慢病的老年人，需告知中医药保健不能替代规范药物治疗答案：C解析：基本公共卫生服务过程中严禁推销保健产品、药品或有偿服务，不得诱导居民消费，其余选项均为服务规范要求。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.老年人中医药健康管理服务中，针对所有体质老年人均需覆盖的共性保健指导维度包括A.饮食调养B.起居调摄C.运动保健D.穴位保健E.情志调摄答案：ABCDE解析：按照规范要求，完成体质辨识后需从饮食、起居、运动、穴位按揉、情志调节5个维度为老年人提供个性化保健指导，确保内容全面、可操作。2.下列属于气虚质老年人典型表现的有A.容易疲劳、稍活动就气短出汗B.说话声音低弱无力C.容易感冒，抗病能力弱D.性格内向、情绪不稳定，胆小易惊E.大便黏滞不爽，舌苔黄腻答案：ABC解析：D选项为特禀质（气郁倾向）常见表现，E选项为湿热质常见表现，ABC为气虚质元气不足的典型特征。3.2026年老年人中医药健康管理服务质量核查的核心指标包括A.服务记录表填写完整率B.体质判定准确率C.保健指导个性化匹配率D.信息系统录入及时率E.服务对象满意度答案：ABCDE解析：质量核查覆盖服务全流程，包含表格填写、判定准确性、指导匹配度、录入及时性、居民满意度5个核心维度，任意维度不达标均扣减绩效分值。4.下列关于老年人体质辨识的注意事项，说法正确的有A.体质辨识需结合老年人近1年的整体状态，避免以单次生病的短期表现判定体质B.对于同时存在多种偏颇体质的老年人，需全部标注，不能仅判定单一体质C.辨识过程中需排除急性疾病发作期的症状干扰，待病情稳定后再完成判定D.可直接根据老年人既往的慢病诊断直接判定对应体质E.存在认知障碍的老年人，可由共同居住的家属根据日常观察协助应答答案：ABCE解析：体质判定需基于33项量表的应答结果，不能直接根据慢病诊断对应体质，避免判定偏差，其余选项均为辨识过程中的规范要求。5.下列适合湿热质老年人的饮食调养建议有A.饮食清淡，多吃绿豆、冬瓜、苦瓜等清热利湿食物B.减少辛辣、油腻、甜腻食物摄入，戒烟限酒C.多吃辣椒、羊肉、烈酒等辛温燥烈食物散寒D.可适当用薏苡仁、赤小豆煮水代茶饮健脾利湿E.长期大量服用温补类膏方增强体质答案：ABD解析：湿热质人群体内湿热内蕴，需忌辛温燥烈、温补类食物，避免加重湿热，CE选项为错误指导。6.老年人日常中医药保健推荐的传统运动方式包括A.八段锦B.太极拳C.五禽戏D.极限马拉松E.六字诀答案：ABCE解析：八段锦、太极拳、五禽戏、六字诀均为动作舒缓、强度适宜的传统养生运动，适合老年人群；极限马拉松运动强度过大，不适合老年人开展。7.气郁质老年人的保健指导要点包括A.多参加集体活动，主动与人交流，避免独处思虑过度B.可按揉太冲、期门等穴位疏肝理气C.多听欢快、舒缓的音乐，调节情绪D.饮食可适当食用玫瑰花、佛手、柑橘等具有理气解郁作用的食物E.长期独处静卧，减少外界情绪干扰答案：ABCD解析：气郁质老年人长期独处会加重气机郁滞，需鼓励主动社交、调节情绪，E选项为错误指导。8.下列情形中，判定为老年人中医药健康管理服务不规范的有A.服务记录表33项体质问题存在5项以上漏项B.体质转化分计算错误，导致最终体质判定结果偏差C.所有老年人的保健指导内容完全一致，未根据体质差异化指导D.服务记录由医务人员在老年人未到场的情况下虚构填写E.为行动不便老人上门完成体质辨识和指导，记录完整答案：ABCD解析：ABCD选项均属于服务不规范情形，需纳入绩效考核扣减分值，E选项为规范服务行为。9.针对痰湿质老年人的起居调摄指导，正确的有A.居住环境保持干燥通风，避免潮湿阴冷B.衣着宽松透气，尽量选择棉质面料C.长期熬夜、嗜睡，减少户外活动D.养成规律作息习惯，避免贪睡懒动E.雨季减少外出，避免外感湿邪答案：ABDE解析：痰湿质人群需避免久居潮湿环境，规律作息、适当运动，长期嗜睡懒动会加重痰湿积聚，C选项为错误指导。10.开展老年人中医药健康管理服务时，需告知居民的注意事项有A.中医药健康管理是免费的国家基本公共卫生服务项目，不收取任何费用B.保健指导为日常养生参考，不能替代正规的疾病诊断和治疗C.服用中药、开展艾灸等中医操作需在专业人员指导下进行，避免自行操作导致损伤D.为了提升保健效果，必须自行购买服务人员推荐的艾灸器具、养生茶等产品E.身体出现明显不适时要及时就医，避免延误病情答案：ABCE解析：服务过程中严禁推销产品，D选项属于违规行为，其余选项均为需告知居民的核心内容。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，对打√，错打×）1.2026年老年人中医药健康管理服务的频次要求为每年为辖区符合条件的老年人提供1次中医药健康管理服务。答案：√解析：按照规范要求，每年为65岁及以上常住居民提供1次包含体质辨识和保健指导的中医药健康管理服务，可结合年度健康体检同步开展。2.老年人中医体质辨识仅需要判定单一偏颇体质，多种体质兼夹时只记录分值最高的一种即可。答案：×解析：若老年人存在多种偏颇体质，需如实记录所有达到判定标准的体质类型及倾向体质，不得遗漏。3.为老年人开展穴位保健指导时，要告知按揉力度以出现酸、麻、胀、痛的“得气”感为宜，避免用力过度造成皮肤损伤。答案：√解析：穴位按揉需掌握适宜力度，尤其是老年人皮肤敏感度下降、血管脆性高，需避免暴力按揉导致损伤。4.对于长期卧床、完全不能交流的失能老年人，可以不纳入中医药健康管理服务范围。答案：×解析：辖区内所有65岁及以上常住居民均为服务对象，失能、卧床老人需通过入户服务、家属代答的方式完成服务，不得漏管。5.平和质是最理想的体质状态，不需要开展任何中医药保健指导。答案：×解析：平和质老年人仍需围绕顺应四时、均衡饮食、规律运动、情绪调摄等方面开展保健指导，维持体质稳定，预防偏颇。6.服务过程中如果发现老年人存在明显的躯体不适或疑似疾病征象，需及时转诊至上级医疗机构进一步诊疗，不得仅以保健指导替代就医建议。答案：√解析：基本公共卫生服务中的中医药管理不具备疾病诊断功能，发现异常情况需及时转诊，避免延误病情。7.老年人体质是固定不变的，一次辨识后终身不需要再次评估。答案：×解析：老年人的体质会随着年龄、疾病、生活习惯、季节变化发生动态改变，因此每年开展服务时需重新采集信息、判定体质，不得沿用往年结果。8.阴虚质老年人日常起居要注意避免熬夜，减少高强度、大出汗的运动，避免耗伤阴液。答案：√解析：熬夜、剧烈大汗都会加重阴液耗损，因此阴虚质老人需规律作息，选择中小强度运动，及时补充水分。9.服务完成后的记录表无需居民或家属签字确认，直接归档录入系统即可。答案：×解析：服务记录表需由接受服务的老年人或家属签字确认，确保服务真实存在，杜绝虚构服务的情况。10.开展老年人中医药健康管理服务时，要充分尊重老年人的文化习惯和主观感受，使用通俗易懂的语言讲解，避免使用过于专业的晦涩术语。答案：√解析：服务需以老年人能理解、能掌握为核心目标，做到语言通俗、方法简便、便于实操。四、简答题（共4题，每题8分，总计32分）1.简述2026年老年人中医药健康管理服务的完整工作流程。答案：（1）服务准备：提前梳理辖区内65岁及以上常住居民名单，通过村居委会、网格员、家庭医生团队提前告知服务时间、地点和注意事项，准备好《中医药健康管理服务记录表》、体质辨识工具、宣教材料，结合老年健康体检统筹安排服务场次，避免重复通知。（2分）（2）信息采集：服务现场或入户时，逐项询问老年人（或家属）33项体质辨识相关问题，如实记录近1年的实际感受，避免诱导性提问，同时核对老年人基本信息、既往慢病病史、过敏史等基础档案信息，确保信息准确。（2分）（3）体质判定：根据33项问题的应答结果，计算平和质及8种偏颇体质的转化分，严格按照《中医体质分类与判定》标准判定体质类型，标注兼夹体质、倾向体质，确保转化分计算准确、判定结果无偏差。（2分）（4）保健指导：根据判定的体质结果，从饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健、情志调摄5个维度为老年人提供个性化、可操作的中医药保健指导，告知养生注意事项，对慢病老年人明确告知保健不能替代药物治疗，存在异常情况及时转诊。（1分）（5）记录归档：服务完成后请老年人或家属签字确认，在3个工作日内将服务信息准确录入基本公共卫生服务信息系统，纸质记录表存入居民健康档案统一归档，定期开展服务质量自查。（1分）2.简述气虚质老年人的中医药保健指导核心要点。答案：（1）饮食调养：可适当多食具有健脾益气作用的食物，如粳米、山药、莲子、大枣、鸡肉、黄芪等，少吃空心菜、生萝卜等耗气食物，避免生冷寒凉饮食，饮食规律，勿过饥过饱。（2分）（2）起居调摄：起居规律，避免过度劳累、熬夜，注意保暖，出汗后及时更换衣物，避免汗出当风，夏季避免长时间待在空调房，减少感冒风险。（2分）（3）运动保健：选择柔缓的运动方式，如散步、八段锦、太极拳等，避免剧烈运动、大量耗气，运动循序渐进，以不感到疲劳为度，可坚持练习八段锦中“两手托天理三焦”等动作增补元气。（1分）（4）穴位保健：日常可按揉足三里、气海穴，每穴按揉1-2分钟，每天1-2次，以局部酸胀为度，体质虚寒明显的可在专业人员指导下开展温和灸。（1.5分）（5）情志调摄：保持稳定乐观的情绪，避免过度思虑、劳神耗气，多参加轻松的社交活动，避免长期精神紧张。（1.5分）3.简述2026年老年人中医药健康管理服务的常见违规情形及规避要求。答案：常见违规情形包括：（1）服务覆盖不到位：存在漏管，尤其是失能、独居、高龄老人未纳入管理，上门服务落实不到位；（2）服务过程不规范：33项信息采集漏项、诱导回答、直接默认选项，未现场询问即填写结果；（3）体质判定不精准：转化分计算错误、体质判定偏差、直接照搬往年结果，未结合当年实际情况评估；（4）指导同质化：对不同体质的老年人提供完全一致的保健指导，未体现个性化，内容空泛无实操性；（5）数据造假：虚构服务记录、代签姓名、年底集中补录系统数据、未提供服务即录入完成；（6）违规推销：服务过程中向老年人推荐保健产品、有偿服务，诱导居民消费。（4分）规避要求：一是严格落实服务全覆盖，梳理责任网格内的服务对象名单，对行动不便老人逐户上门；二是规范服务流程，严格按照量表逐项采集信息，准确计算转化分，确保体质判定准确；三是根据不同体质制定针对性的指导内容，用老年人听得懂的语言讲解，确保指导可落地；四是严格落实“服务即记录、签字即确认、3日内录入”的要求，严禁虚构数据；五是严格遵守服务纪律，不推销任何产品和有偿服务，主动告知居民服务免费属性；六是定期开展内部质控，每月抽查已完成的服务档案，发现问题及时整改。（4分）4.简述老年人中医药保健指导中，不同体质人群的穴位保健选穴原则及注意事项。答案：选穴原则：（1）辨证选穴：根据体质偏颇的核心病机选择对应功效的穴位，如气虚质选补气培元穴位，气郁质选疏肝理气穴位，阴虚质选滋阴补肾穴位，阳虚质选温阳散寒穴位，痰湿、湿热质选健脾利湿、清热祛湿穴位，血瘀质选活血化瘀穴位，特禀质选益气固表穴位。（2）简便易取：优先选择定位简单、老年人或家属容易找到的穴位，如足三里、合谷、太冲、关元、涌泉等，避免选择位置隐蔽、定位复杂的穴位，方便老年人居家自行操作。（3）安全优先：选择肌肉丰厚、无重要血管神经分布的穴位，避免靠近脏器、大血管的穴位，防止自行操作出现意外。（4分）注意事项：（1）按揉前需向老年人及家属示范穴位定位方法、按揉力度，告知按揉以局部酸胀微痛为宜，避免用力过度造成皮肤、软组织损伤，老年人皮肤脆弱，尤其注意力度轻柔。（2）有皮肤破损、溃疡、出血性疾病的部位禁止按揉或艾灸，防止感染或加重出血。（3）开展艾灸保健时需告知安全注意事项，保持适当距离，避免烫伤，空腹、过饱、极度疲劳时不宜艾灸，建议在专业人员指导下操作。（4）穴位保健为日常养生辅助方法，不能替代药物治疗，若按揉过程中出现头晕、心慌等不适，需立即停止操作，必要时及时就医。（4分）五、案例分析题（共1题，总计18分）某社区卫生服务站公卫科医生2026年4月开展辖区老年人中医药健康管理服务时，为72岁常住居民张大爷开展服务：张大爷有10年高血压病史，近1年平时总觉得手脚发凉、怕冷，穿衣服比旁人多一层，吃凉的食物就容易腹泻，平时精神不振，喜欢安静，很少出门运动，小便清长、大便偏稀，舌淡胖、边有齿痕。医生现场询问时仅问了5个相关问题，剩下28项全部直接选了“没有”，最后判定张大爷为平和质，给了通用的保健宣传单就让张大爷离开，未做针对性指导，服务结束后第10天才想起录入系统，记录表也没有让张大爷签字。1.请结合2026年服务规范要求，指出该医生本次服务存在的问题。（10分）2.结合张大爷的表现，判定其正确的中医体质类型，并列出对应的保健指导要点。（8分）答案：1.本次服务存在的问题包括：（1）信息采集不规范：未按照要求逐项询问33项体质量表问题，仅询问5项、其余直接默认