2026年患者出入院、转运培训试题及答案

2026年患者出入院、转运培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.依据2025年国家卫生健康委修订的《医疗机构患者安全管理规范（2025版）》，患者入院评估需在入院后（）内完成首次医疗评估，（）内完成跌倒、压疮、深静脉血栓等专项风险评估？A.2小时；4小时B.4小时；8小时C.6小时；12小时D.8小时；24小时2.急危重症患者经急诊绿色通道入院时，以下哪项信息不属于必须前置核对的核心身份信息？A.患者有效身份证件号码B.患者陪同人员的家属关系证明C.患者过敏史标识D.急诊初步诊断与危急值记录3.按照《住院患者身份识别管理规范》，为新入院患者佩戴双标识腕带时，腕带信息需经（）核对无误后方可佩戴？A.1名注册护士B.2名医护人员C.患者本人及1名护士D.接诊医师及责任护士4.患者办理出院手续时，以下哪项工作不属于出院宣教的强制性内容？A.用药指导与复诊时间告知B.居家护理风险点提示C.主管医师的个人出诊预约二维码D.异常症状应急处置流程5.采用轮椅转运普通轻症患者时，以下操作符合规范的是？A.患者上轮椅时将脚踏板提前放下，方便踏脚B.转运过程中嘱患者身体尽量靠前坐，保持重心稳定C.下坡时嘱患者抓紧扶手，护理人员站在轮椅前方控速D.过门槛时翘起前轮，避免颠簸碰撞患者6.平车转运颅脑损伤伴颅内压增高患者时，应保持的体位是？A.平卧位，头偏向一侧B.头高足低位，床头抬高15°-30°C.头低足高位，床尾抬高15°D.侧卧位，双下肢屈曲7.依据2025年更新的《危重患者院内转运指南》，院内转运时携带的便携式氧源需满足的最低供氧时长要求是？A.不少于30分钟B.不少于45分钟C.不少于60分钟D.不少于90分钟8.患者转入ICU时，转出科室与接收科室的交接内容需采用SBAR沟通模式，其中“B”代表的核心内容是？A.患者当前的生命体征与异常检查结果B.患者的既往病史、过敏史及入院以来的诊疗经过背景C.转运过程中患者的病情变化与处置措施D.接收科室需后续跟进的诊疗护理建议9.以下哪类患者不属于入院时需启动红色高风险预警的范畴？A.急性心肌梗死发病2小时内的患者B.体温38.2℃、伴咳嗽咳痰的社区获得性肺炎成年患者C.收缩压<90mmHg的失血性休克患者D.格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分的颅脑外伤患者10.传染病患者出院时，其随身物品的终末处理方式正确的是？A.所有物品统一按感染性医疗废物处置B.纸质资料经紫外线照射30分钟后可交予家属C.耐高温衣物采用压力蒸汽灭菌或煮沸消毒30分钟后交还D.电子物品采用75%乙醇擦拭1次即可带出病房11.患者入院时携带的自备药品，以下处置方式符合2026年医疗机构药事管理要求的是？A.由患者自行保管、按时服用即可B.经主管医师评估、药师审核确认无配伍禁忌后，签署自备药品使用知情同意书，由护士统一保管发放C.一律由科室统一收缴，住院期间禁止使用D.只要有正规购药凭证，可由家属按医嘱给患者服用12.平车转运颈椎损伤患者时，以下操作错误的是？A.采用4人搬运法，其中1人专门固定患者头颈部B.搬运时保持患者头、颈、躯干在同一轴线上C.转运时给患者枕软枕，颈部两侧用沙袋固定D.转运途中全程监测患者血氧饱和度与呼吸频率13.患者自动出院时，需签署《自动出院知情同意书》，以下描述错误的是？A.同意书需明确告知患者及家属自动出院可能存在的病情恶化、死亡等风险B.若患者本人具备完全民事行为能力但拒绝签字，可由值班医师在病历中记录后准予出院C.知情同意书需由患者本人或其授权委托人签字，主管医师、护士共同签字确认D.同意书需明确记录患者出院时的生命体征、病情状态及出院带药情况14.跨院区转运危重患者时，转运团队的最低人员配置要求是？A.1名有3年以上临床经验的注册护士+1名护工B.1名具备急诊急救能力的医师+1名注册护士+1名经过转运培训的工勤人员C.2名注册护士+1名工勤人员D.1名主管护师+1名工勤人员15.新入院患者的腕带佩戴位置选择，以下描述正确的是？A.优先佩戴于左上肢，若上肢有损伤、管路等情况可佩戴于下肢踝部B.为方便操作，可将腕带系于患者病号服衣角C.儿童患者腕带可佩戴于宽松位置，避免勒伤皮肤D.腕带松紧度以能伸进3指为宜，避免滑脱16.患者出院后，病历资料需在（）内完成归档？A.24小时B.48小时C.3个工作日D.7个工作日17.转运带有人工气道的患者时，以下操作正确的是？A.转运前将气管插管气囊压力调整至15-20cmH₂O，避免气道黏膜损伤B.转运途中断开呼吸机，采用简易呼吸器辅助通气时，挤压频率保持在8-10次/分C.转运前充分吸净患者气道及口鼻腔分泌物，吸痰时间不超过15秒/次D.患者出现人机对抗时，立即给予镇静药物后继续转运18.以下哪种情况需暂停患者转运，重新评估转运风险？A.转运途中患者心率从92次/分升高至108次/分B.患者转运前SpO₂为95%（鼻导管吸氧3L/min），转运出发前复测SpO₂降至88%，加大氧流量后无明显改善C.患者转运前收缩压135mmHg，复测为122mmHgD.患者途中主诉轻微头晕，经休息后缓解19.患者入院护理评估单中，营养风险筛查采用NRS2002量表，评分（）提示存在营养风险，需请营养科会诊？A.≥1分B.≥2分C.≥3分D.≥5分20.患者转科交接时，以下哪项不属于必须当面交接清点的物品？A.患者正在使用的静脉管路、引流管B.患者的随身贵重物品C.患者的病历资料、检查报告D.科室配备的公共监护设备二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.患者入院时需执行的“三查七对”身份识别流程中，需核对的核心信息包含以下哪些？A.患者姓名、性别、年龄B.患者住院号、身份证号C.患者入院诊断、接诊科室D.患者既往史、婚育史2.危重患者转运前需完成的准备工作包含以下哪些？A.充分评估患者转运风险，使用《危重患者转运风险评估表》评分，高风险患者需由主管医师陪同B.提前通知接收科室做好床位、监护设备、吸氧/吸痰装置等准备，确认接收通道畅通C.检查转运设备：便携式监护仪电量充足、氧源压力达标、急救药品齐全（肾上腺素、阿托品、多巴胺等）D.妥善固定各类管路：静脉通路、引流管、气管插管等，标识清晰、通畅无扭曲3.患者出院健康指导需包含的核心内容有哪些？A.用药指导：药物名称、剂量、服用时间、不良反应及注意事项B.饮食与运动指导：根据病情制定个体化饮食方案、运动强度与禁忌C.复诊安排：明确复诊时间、复诊需携带的资料、出现哪些异常症状需立即就诊D.心理调适指导：针对术后、慢性病患者给出情绪调节建议4.以下关于患者出入院身份识别的描述，符合规范要求的有哪些？A.严禁以床号作为唯一识别依据B.对意识不清、无陪护的无名氏患者，需佩戴标注“无名氏+就诊卡号/住院号+性别+初步诊断”的腕带，身份确认后第一时间更新信息C.转科、转运、做有创检查前，需双人核对患者腕带信息与检查/治疗申请单信息一致D.腕带出现破损、信息模糊时，可待患者出院时统一更换5.采用平车搬运患者时，以下操作规范正确的有哪些？A.挪动法适用于病情许可、能在床上配合的患者，挪动顺序为上身、臀部、下肢B.单人搬运法适用于体重较轻、儿科患者，搬运者一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，另一手伸至患者对侧大腿下C.三人搬运法适用于体重较重、不能活动的患者，三人分别托住患者头肩背、腰臀部、双下肢，同步抬起D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折或病情危重的患者，平车需与床平齐，制动刹车6.患者自动出院的病历记录中，必须包含的内容有哪些？A.主管医师对患者病情的评估结果，已明确告知自动出院的风险及预后B.患者或授权委托人明确表示知晓风险，坚持自动出院的表述记录C.患者出院时的生命体征、意识状态、现存管路及处置情况D.出院后注意事项、应急联系方式的告知记录7.院内转运过程中需持续监测的患者指标包含哪些？A.心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度B.意识状态、瞳孔大小及对光反射（针对颅脑损伤患者）C.各类管路的通畅性、引流液性状与量D.患者的主观不适主诉8.患者入院时需完成的传染病筛查项目包含哪些？A.乙型病毒性肝炎表面抗原、丙型病毒性肝炎抗体B.梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体C.根据流行病学史与症状筛查呼吸道、消化道传染病病原体（如流感病毒、诺如病毒等）D.肿瘤标志物全套检测9.以下关于出院患者床单位终末消毒的描述，正确的有哪些？A.普通患者出院后，床栏、床头柜采用500mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦拭B.多重耐药菌感染患者出院后，床单位采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，被褥采用双层黄色医疗废物袋封装后送洗涤中心消毒处理C.空气消毒采用紫外线灯照射30分钟，或采用空气消毒机消毒1小时D.床垫、枕芯、棉絮采用日光暴晒6小时即可，无需其他消毒处理10.患者转入新科室时，交接双方需共同确认的内容有哪些？A.患者的身份信息、诊断、病情变化与诊疗经过B.患者的皮肤情况：是否有压疮、破溃、皮疹，压疮的分期与部位C.各类管路的置入时间、深度、固定情况、是否通畅D.患者的费用缴纳情况、是否有欠费三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.患者入院时若未携带有效身份证件，可先安排入院，待后续补全身份信息后再佩戴腕带。（）2.转运患者上下坡时，应保持患者头部处于高位，避免头部充血引起不适。（）3.患者出院时，所有门诊、住院的检查报告原件需交由患者自行保管，科室不得留存。（）4.为传染病患者进行入院处置时，需将患者安置于隔离病房，其个人物品未经消毒不得带入病房清洁区。（）5.转运携带胸腔闭式引流瓶的患者时，需将引流瓶抬高至患者胸腔水平以上，避免引流液反流造成感染。（）6.新入院患者存在跌倒高风险（Morse跌倒评分≥45分）时，需在床尾悬挂防跌倒标识，告知家属24小时留陪。（）7.患者出院带药不得超过7天用量，慢性病患者可适当延长但最长不超过1个月用量，麻醉药品、第一类精神药品不得作为出院带药发放。（）8.急诊入院的急危重症患者，若暂无家属陪同，可暂不签署知情同意书，待家属到达后补签，期间不得开展任何抢救处置。（）9.平车转运患者时，需拉起两侧护栏，护理人员站在患者头侧，便于观察患者病情变化。（）10.患者转科时，转出科室需提前整理好病历资料，随患者一同转入接收科室，不得让患者或家属自行携带病历。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者李某，男性，68岁，因“急性脑出血”收入神经外科住院治疗14天，目前意识清楚，左侧肢体肌力2级，Braden压疮评分12分，留置右侧胸腔引流管1根、外周静脉留置针1路，因病情需要从神经外科转入康复科继续治疗。请结合患者出入院/转运相关规范，回答以下问题：（1）该患者转科转运前需做哪些准备工作？（2）转运过程中的注意事项有哪些？（3）到达康复科后，双方医护人员需交接哪些核心内容？2.患者王某，女性，32岁，因“发热伴咳嗽3天，呼吸困难1小时”经急诊入院，入院时神志模糊，SpO₂82%（未吸氧状态），体温39.5℃，血压85/50mmHg，急诊初步诊断为“重症肺炎、感染性休克”，需立即收入ICU抢救治疗。请结合患者入院、转运相关规范，回答以下问题：（1）该患者急诊入院绿色通道的处置流程是什么？（2）从急诊转运至ICU的过程中，转运团队配置与物品准备有哪些要求？（3）转运过程中若患者出现心跳呼吸骤停，应如何处置？参考答案一、单项选择题1.B解析：依据《医疗机构患者安全管理规范（2025版）》第4.2.1条，患者入院后4小时内由管床医师完成首次医疗评估，8小时内由责任护士完成跌倒、压疮、VTE等专项风险评估，急危重症患者需立即评估。2.B解析：急危重症患者绿色通道入院时，需优先核对身份、过敏史、诊疗相关信息，陪同人员家属关系不属于前置核对核心内容，可后续补充登记。3.B解析：双标识腕带佩戴需经2名医护人员共同核对信息无误，意识清楚患者需同时告知腕带作用与注意事项。4.C解析：出院宣教不得包含医师个人预约渠道等非强制性内容，需包含用药、护理、应急处置、复诊安排等法定告知内容。5.D解析：轮椅转运时，患者上轮椅前需收起脚踏板，坐好后再放下；嘱患者身体靠后坐，保持重心靠后；下坡时护理人员站在轮椅后方控速；过门槛时翘起前轮，避免颠簸。6.B解析：颅脑损伤伴颅内压增高患者转运时需保持头高足低位，床头抬高15°-30°，利于颅内静脉回流，降低颅内压，头偏向一侧仅适用于呕吐、昏迷患者防止误吸。7.A解析：《危重患者院内转运指南（2025版）》明确要求，转运氧源需满足至少30分钟的供氧需求，长距离跨院区转运需满足90分钟以上供氧。8.B解析：SBAR模式中，S为现状（Situation）、B为背景（Background）、A为评估（Assessment）、R为建议（Recommendation），B对应患者诊疗背景、既往史等内容。9.B解析：红色高风险预警针对存在即刻生命危险的患者，单纯发热伴咳嗽的普通肺炎患者属于黄色中风险范畴。10.C解析：传染病患者物品需分类处置，并非全部按医疗废物处理；纸质资料可采用环氧乙烷消毒或密封存放14天后交还；电子物品需经2次以上高效消毒；耐高温衣物可采用压力蒸汽灭菌或煮沸30分钟消毒。11.B解析：自备药品需经医师评估、药师审核，签署知情同意书后由护士统一管理发放，严禁患者或家属自行使用自备药品。12.C解析：颈椎损伤患者转运时需佩戴颈托固定，严禁枕软枕，需保持颈部中立位，两侧用沙袋固定，避免颈部移位造成脊髓损伤。13.B解析：具备完全民事行为能力的患者拒绝签署自动出院同意书时，需在2名以上见证人（可为其他医护人员）在场的情况下记录风险告知过程、患者拒绝签字的表述，由医师、见证人共同签字后方可准予出院，不得仅由值班医师记录后放行。14.B解析：跨院区转运危重患者需配置1名具备急救能力的医师、1名注册护士、1名经培训的工勤人员，普通院内转运可根据患者风险等级调整人员配置。15.A解析：腕带优先佩戴于上肢，上肢有损伤时可佩戴于踝部；严禁系于病号服上；儿童腕带松紧度以能伸进1指为宜；成人腕带松紧度以能伸进1-2指为宜。16.C解析：按照《医疗机构病历管理规定（2025修订版）》，出院病历需在3个工作日内完成归档，死亡病历需在7个工作日内归档。17.C解析：人工气道患者转运时，气囊压力需保持在25-30cmH₂O；简易呼吸器挤压频率为10-12次/分；吸痰时间每次不超过15秒，避免缺氧；出现人机对抗时需先查找原因，不得盲目使用镇静药。18.B解析：转运前患者氧合持续下降、经处理无改善时，需暂停转运，重新评估风险，生命体征波动在正常范围内、经处理可缓解的轻微不适不属于暂停转运指征。19.C解析：NRS2002营养风险筛查评分≥3分提示存在营养风险，需请营养科介入制定营养支持方案。20.D解析：转科交接需清点患者相关的管路、物品、病历、贵重物品，科室公共设备不属于交接范畴。二、多项选择题1.ABC解析：三查七对识别核心信息为患者姓名、性别、年龄、住院号、身份证号、诊断、接诊科室，既往史、婚育史属于评估内容，不属于身份核对核心信息。2.ABCD解析：危重患者转运前需完成风险评估、接收方对接、设备检查、管路固定四项核心准备工作。3.ABCD解析：出院宣教需覆盖用药、饮食运动、复诊、心理调适、应急处置全流程内容。4.ABC解析：腕带出现破损、信息模糊时需立即更换，不得待出院时更换。5.ABCD解析：四个选项均符合平车搬运的操作规范，对应不同病情患者的搬运方法要求。6.ABCD解析：自动出院记录需包含风险告知、患者意愿、出院状态、后续指导全部内容，必要时留存沟通音视频记录。7.ABCD解析：转运过程中需持续监测生命体征、意识瞳孔、管路情况、患者主诉，及时发现病情变化。8.ABC解析：入院常规传染病筛查包含乙肝、丙肝、梅毒、HIV，以及根据症状和流行病学史筛查的急性传染病，肿瘤标志物不属于传染病筛查范畴。9.ABC解析：床垫、枕芯、棉絮需采用床单位消毒机进行臭氧消毒或高压蒸汽灭菌（耐湿热物品），日光暴晒仅作为辅助消毒方式，不能单独作为终末消毒手段。10.ABC解析：转科交接核心为医疗护理相关内容，费用情况不属于床旁交接的核心医疗内容，可由住院处与家属核对。三、判断题1.×解析：无名氏、未携带证件患者需先分配临时住院号，佩戴标注临时身份信息的腕带，待身份确认后及时更新，严禁无腕带开展诊疗活动。2.√解析：上下坡时保持患者头部高位，可避免头部充血或体位性低血压。3.×解析：住院期间的检查报告原件需留存于住院病历中归档，可为患者提供复印件。4.√解析：传染病患者需安置于隔离病房，个人物品经消毒后方可进入清洁区，避免交叉感染。5.×解析：胸腔闭式引流瓶需始终保持在患者胸腔水平以下60-100cm，严禁抬高至胸腔水平以上，防止反流感染。6.√解析：Morse跌倒评分≥45分为高风险，需悬挂标识、告知留陪、落实防跌倒措施。7.√解析：依据《处方管理办法（2025版）》，出院带药普通疾病不超过7天量，慢性病最长不超过1个月，麻醉、一类精神药品不得带出医院。8.×解析：急危重症患者无家属陪同的情况下，经医疗机构负责人或授权负责人批准，可立即开展抢救，无需等待家属签字。9.√解析：平车转运时拉起护栏，护理人员站在头侧便于观察患者面色、呼吸、意识变化。10.√解析：住院病历属于医疗机构法定归档资料，转科时需由医护人员交接传递，严禁交予患者或家属自行携带。四、案例分析题1.参考答案：（1）转运前准备工作：①风险评估：采用危重患者转运风险评估表评估，患者存在肢体偏瘫、留置引流管、压疮高风险，属于中风险转运，安排1名经验丰富的责任护士转运，必要时由管床医师陪同；②接收方对接：提前10分钟联系康复科，告知患者病情、管路情况、压疮风险，准备好适配的监护床、防压疮床垫、引流袋固定装置，确认通道畅通；③患者准备：转运前30分钟测量生命体征，确认生命体征平稳，检查胸腔引流管固定是否牢固、引流是否通畅，夹闭引流管（遵医嘱确认可夹闭状态），静脉通路通畅无渗漏，向患者及家属告知转科目的与注意事项，取得配合；④物品准备：检查平车护栏、刹车完好，备便携式血氧仪、吸氧装置，必要时带急救包，准备好患者的病历资料、CT/核磁检查胶片、护理记录单。（4分）（2）转运过程注意事项：①体位安置：患者平卧位，左侧肢体垫软枕保持功能位，胸腔引流管妥善固定于平车侧面，避免牵拉、打折，保持密闭状态；②安全防护：拉起平车两侧护栏，转运时护理人员站在患者头侧，持续观察患者意识、面色、呼吸，询问有无不适，过门槛、电梯时注意保护管路，避免碰撞；③速度控制：平车转运速度不宜过快，转弯、进出电梯时减速，保持平稳，若患者出现头晕、呼吸困难、引流管脱出等情况，立即停在安全区域处置，必要时联系就近科室支援。（3分）（3）交接核心内容：①身份与病情交接：双人核对患者姓名、住院号，交接脑出血诊疗经过、目前意识状态、生命体征、左侧肢体肌力情况、压疮风险评分；②管路交接：共同检查胸腔引流管置入深度、固定情况、引流液性状与量，外周静脉留置针的穿刺部位、是否通畅、输注药物名称，交接管路护理注意事项；③皮肤交接：检查患者全身皮肤，重点查看骶尾部、足跟等压疮好发部位，确认是否有现存压疮、皮肤破损；④物品与护理交接：交接病历、检查资料、患者随身物品，交接防压疮、防跌倒、肢体功能锻炼的护理要点，双方确认无误后在转科交接单上签字。（3分）2.参考答案：（1）急诊绿色通道入院流程：①身份识别：患者神志模糊无家属陪同，立即分配急诊绿色通道号